Erisipéloïde - Causes, symptômes et traitement. MF.

Erypséloïde( Les érysipèle du porc, les disjoncteurs érythème, naturalistes de la rubéole, la septicémie de souris, pseudoerysipelas Rosenbach) - zooantroponoznaya infection bactérienne aiguë avec le mécanisme de transmission de contact, caractérisée par des lésions de la peau et des articulations.agent causal

- Erysipelothrix rhusiopathiae - courtes tiges Gram positif( avec la coloration de Gram est peint en couleur bleu et bleu).Il n'y a pas de contestation, pas de capsules, pas de flagelles.

Érysipéloïde agent causal sous le microscope

Malgré l'absence de structures de protection( spores et capsules), l'agent causal est suffisamment stable dans l'environnement: •

meurt lors de la cuisson pendant 3 heures;
• dans les cadavres d'animaux est conservé pendant 4 mois, en espace ouvert - il n'y a pas de données;
• le salage et le fumage ne tuent pas le pathogène;•
ont certains désinfectants effet néfaste 1% solution de blanchiment et une solution Lysol 3%;
• L'agent causal est sensible aux antibiotiques des groupes pénicilline et tétracycline.la sensibilité

et est très répandu, pas de sexe et les restrictions âge, mais à risque sont: les bouchers, les cuisiniers, les personnes engagées dans l'élevage, les pêcheurs, les chasseurs, les femmes au foyer, les travailleurs agricoles - est un groupe de personnes qui peuvent avoir un contact direct avec de la viande contaminée crue ouprendre soin des animaux malades. La saisonnalité été-automne est enregistrée.

Causes source d'infection Érysipéloïde

et le réservoir( gardien) - infections du bétail, les animaux de compagnie, et certains animaux marins( porcs, moutons, bovins et petit bétail, des chiens, des poulets et des canards, des rongeurs, des poissons et des écrevisses).Le mécanisme de transmission de l'infection est le contact, éventuellement le contact et tous les jours, c'est-à-dire non seulement avec un contact direct, mais aussi avec des objets contaminés. L'infection se produit souvent lors d'un contact avec un animal infecté ou de la viande à travers la peau endommagée.

Erypséloïde

Symptômes La période d'incubation - le temps de pénétration de l'agent pathogène jusqu'à ce que les premiers symptômes durent 1-7 jours, mais en moyenne 2-3 jours. Infection atriums sont microtraumatismes de la peau, avec le passage dont l'agent causal de la inflammatoire laisse une trace, depuis ce moment peut être considéré comme le début de la période suivante.période

sera caractérisée par des manifestations cliniques en plus des changements inflammatoires de la peau, propagation de vaisseaux sanguins et lymphatiques, provoquant la propagation locale( dispersion) dans les autres organes et tissus à l'apparition dans ces chambres secondaires. Elle est caractérisée par l'arthrite, la cardite( endocardite, myocardite), les lésions du système nerveux central et du poumon, ainsi que le syndrome angineux.

En fonction de la prévalence d'un tableau clinique, sécrètent des formes cliniques appropriées:

• Cutanée Érysipéloïde caractérisée par des changements spécifiques à la porte d'entrée de l'infection, à savoir, les premiers signes de la maladie est l'apparition de plaques de plus en plus rouge-violet( augmentation taille 2-3 cmde diamètre par jour), avec gonflements autour de la périphérie, mais en gardant des limites claires, accompagnées de démangeaisons / brûlure / douleur lancinante. Sur le même site érythémateux, plusieurs vésicules( vésicules) à contenu transparent ou hémorragique peuvent apparaître. De plaques rouge-violet partent douloureux vaisseaux lymphatiques enflammés - autrement dit, il est lymphangite également augmenter les ganglions lymphatiques régionaux - lymphadénite régionale.

• angineux forme Erypséloïde - se produit par la consommation de viande contaminée et se manifeste par des douleurs dans la gorge( avec anneau hyperémie limfoglotochnogo) et le syndrome d'intoxication fébrile.•

forme articulaire se manifeste arthralgies et l'arthrite déformant plus tard, possible à la fois polyarthrites( lésions multiples) et monoartrit( affectant seulement un joint).La durée de cette période clinique peut durer de 3 semaines à 12 mois.

• Kardiomiopaticheskaya forme Érysipéloïde - manifeste une lésion valvulaire, suivie par la violation de l'hémodynamique en circulation petite ou grande. Cette forme peut conduire à une destruction complète des valves. Les principales manifestations cliniques seront déterminées lésions Topeka( c.-à quel type de valve est frappé) et le caractère( sténose ou delyatatsiya) - seront les symptômes correspondants observés et les changements de l'ECG, mais les lésions valvulaires sont souvent concomitante:

- Lorsque la sténose de la valve mitrale( clamshell à gauche) pose l'insuffisance ventriculaire gauche et l'hypertension ventriculaire gauche, qui manifeste une dyspnée inspiratoire( une complication survient pendant l'inspiration et pas la satiété) et fard à joues bleu-rose sur les joues en raison de l'hypertension dans la violation pulmonaire et l'hypertensionhémoptysie + + + fréquentes toux sèche, des étourdissements, des douleurs à l'image + + angine passant complications thromboemboliques enrouement + possibles( souvent associée à des violationssystèmes ortyvayuschey) + changements d'ECG( onde d'extension P en II plomb standard et dextrogram) et échocardiographie( méthode très informatif) + palpation de détermination d'impulsion apicale peut détecter un changement de ses frontières + auscultation battement premier ton et diastolique écoute sur le sommet d'uneposition sur le côté gauche;

- Lorsque la dilatation de la valve mitrale( régurgitation mitrale) - est insuffisante fermeture de la soupape, ce qui entraîne un reflux de sang lors de la coulée systole. Cette défaite se manifeste par un essoufflement.survenant soit au cours de l'exercice ou en position couchée et en particulier pendant la nuit( jusqu'à l'apparition de l'asthme cardiaque) + bruit après avoir ton après l'effort et couché sur le côté gauche, au-dessus de la phase expiratoire( durée et le volume sonore est directement proportionnelle à la gravité)+ sur l'ECG et échocardiographie sont également vu des changements.

- sténose de la valve aortique - présentant des symptômes de l'angine de poitrine + dyspnée similaire à la fois dans la sténose de la valve mitrale + souffle systolique après le bip I est écouté sur la base du cœur, également le long de l'artère carotide et le coeur apex + sur l'ECG( augmentation de dextrogram en amplitude QRS, la réduction ST, négatifT vague en plomb V5-V6) + échocardiographie pour déterminer le degré de sténose.

- aorte Dilatation - dyspnée manifeste comme orthopnée( dysfonctionnement de la respiration en position couchée) + auscultation ausculté « soufflage » bruit postdiastolichesky due à inverser la coulée de sang de l'aorte dans le ventricule gauche + artère carotide ondulation visible( « danse carotide ») dans laquellela tête du patient est souvent sous le choc d'un côté à l'autre avec une certaine périodicité, négative par les mouvements de tête de type + ou symptôme Mousseau( pokachivaenie Glov avant et en arrière) + pouls capillaire échappé Quincke déterminée à petit enfoncementlit de l'ongle signe + Hill( Pression artérielle systolique sur le tibia supérieure à 20 mm Hg à l'épaule) + levocardiogram déterminé sur l'ECG et des ondes T négatives et segment ST dans le conduit thoracique gauche.

- sténose de la valve tricuspide( valve tricuspide est situé dans le cœur droit), souvent, ne se manifeste pas cliniquement, mais décompensation hépatosplénomégalie possible( augmentation de la rate et du foie).

- Dilatation valve tricuspide peut aussi être asymptomatique, mais sera disponible et hépatosplénomégalie, la réduction de la pression artérielle systolique et diastolique peut augmenter.•

forme septique montre la généralisation du processus et, dans ce cas, la pointe de la saillie manifestations cliniques du syndrome de l'intoxication fébrile avec la montée de température à 40 ° C, d'un trouble de la conscience, et un malaise général. Dans cette forme clinique peuvent se joindre et d'autres symptômes énumérés ci-dessus est( manifestations cutanées de l'érythème clinique angineuse manifestations articulaires, cardiomyopathie).

Diagnostics

Érysipéloïde paramètres épidémiologiques et cliniques outre, et compte tenu de la méthode bactériologique - par l'isolement de l'agent causal fluide oedémateux ou un morceau de biopsies de la peau. Les méthodes de diagnostic sérologique ne sont pas utilisées.

traitement Érysipéloïde

traitement Etiotropic sous forme de médicaments sur ordonnance - pénicilline ou érythromycine dans les dosages d'âge pour une semaine. Lorsqu'elle est exprimée toxicosis - corticoïdes pour l'arthrite - l'imposition d'une attelle en plâtre.

complications

érysipéloïde au coeur - difformité de valve à leur remplacement immédiat avec artificielle. Des articulations - l'arthrite déformante.

Prévention Érysipéloïde

prophylaxie Veterenarno spécifique est la vaccination des animaux révélant + / isolation / traitement des animaux malades + contrôles aux usines de transformation de la viande.la prévention des soins de santé est seulement en ce qui concerne les mesures de prévention personnelle et la réalisation des travaux de désinfection;La prévention spécifique n'est pas développée.

après les maladies souffrances causées immunité aux transitoires, et il est donc possible réinfection. Les personnes malades pour les autres ne sont pas dangereuses.

Thérapeute docteur shabanova IE