Duodénite - Causes, symptômes et traitement. MF.

Récemment, les maladies du système digestif sont plus fréquentes qu'avant. Cela est dû non seulement à la détérioration de la qualité alimentaire, mais avec une présence humaine constante dans un état de stress qui perturbe la fonction des organes internes. L'une de ces maladies est la défaite du duodénum( PDC).

Gut est situé entre la sortie et la division initiale du jéjunum de l'estomac, en assurant la promotion du bol alimentaire dans les divisions inférieures de l'intestin, et prendre part à la digestion et l'absorption des nutriments. La lumière via des conduits respectifs dérivés suc digestif produite dans le pancréas et la bile de la vésicule biliaire nécessaire pour cliver les molécules de protéines, lipides et glucides.maladie inflammatoire du duodénum sont appelés duodenita - les maladies les plus fréquentes du corps.

Duodénite peut être une maladie indépendante ou d'une pathologie associée à d'autres voies digestives, par exemple, peut se développer sur l'arrière-plan de la gastrite, la pancréatite, cholécystite, entérite, qui est, dans le contexte de la défaite de l'estomac, du pancréas, de la vésicule biliaire, l'intestin grêle, respectivement. En conséquence du fait que l'activité de l'ensemble du tube digestif sont étroitement liées, non seulement l'inflammation du PDK peut être causée par des maladies de ces organes, mais au contraire, comme la maladie cause principale de la violation de leurs fonctions.

Causes de la duodénite

La duodénite peut être primaire et secondaire. Plus commun est le dernier type. Le principal type est se développe habituellement à la suite d'erreurs constantes dans les violations de la nutrition et de l'alimentation, par exemple, dans une alimentation substances irritantes systématique dans les produits - aigre, salé, épicé, chaud, gras, les aliments frits, et de l'alcool.

duodenitis secondaire se développe dans le contexte de ces maladies déjà existantes des organes digestifs, tels que:
- Gastrite, en particulier causés par Helicobacter Pylori - les micro-organismes, colonisent la muqueuse gastrique et initier la formation des érosions et des ulcères.
- ulcère de l'estomac, accompagné de trop de contenu alimentaire acide, il provoque un effet agressif sur la muqueuse du PDK.
- Pancréatite et cholécystite cause de manque d'activité enzymatique dans le processus de la digestion des aliments et le passage de violation de chyme du PDK, à savoir le développement duodenostasis - stagnation du contenu dans la lumière intestinale. La paroi de l'intestin est étirée, son approvisionnement en sang et a violé la violation se produit l'intégrité de la muqueuse.
- l'hépatite et la cirrhose contribuent à la perturbation de la formation des acides biliaires impliqués dans la digestion des aliments gras, de sorte que les particules non digérées irritent la muqueuse.

En outre, la forme aiguë et chronique de la maladie. La forme aiguë se développe en raison de conditions telles que:

- intoxication alimentaire aiguë et virales d'origine alimentaire( rotavirus, entérovirus) ou de la nature bactérienne( staphylocoques, entérocoques, etc.).Dans cette lésion isolée du duodénum, ​​il est rare lésion, en grande partie observée du tractus gastro-intestinal par le type de gastro-entérite ou entérocolite.
- violation flagrante du régime, comme trop manger des aliments gras ou épicés, comme cela est le cas avec les célébrations et fêtes.
- Maladies aiguës ou chroniques d'autres organes du système digestif.
- Brûle les muqueuses tout en avalant des produits chimiques toxiques, tels que les acides, les alcalis, les solvants. A la même substance toxique avant qu'elle ne pénètre dans le duodénum affecte la muqueuse de l'œsophage et de l'estomac, de sorte Duodénite combiné avec des symptômes de l'oesophagite et la gastrite aiguë.
- corps étrangers - de prunes d'os, les abricots, phytobézoards( amas agglomérés de résidus non digérés à l'utilisation de grandes quantités de raisin, par exemple), non seulement nuisent mécaniquement la muqueuse, mais aussi avec un long séjour dans la lumière intestinale perturbent son approvisionnement en sang.

chronique se développe habituellement à la suite de aiguë duodénite ou asymptomatique son-traités flux, ainsi que du fait de maladies chroniques d'autres organes du système digestif. Contribuer au processus chronique de stress fréquent, de mauvaises habitudes, d'imprécisions alimentaires et de repas fréquents "secs".

Symptômes de la duodénite

duodenita Les manifestations cliniques peuvent être différentes en fonction de ce qu'il provoque est appelé.Le principal symptôme de toutes les formes de la maladie est la douleur dans la région épigastrique( entre les nervures dans l'abdomen supérieur) et la région ombilicale. Dans

duodenitis aiguë douleur intense, grave, se produit le plus souvent en deux - trois heures après avoir mangé ou la nuit( douleur faim).Si duodénite est associée à la gastrite avec une acidité élevée de l'estomac, la douleur peut se produire dans 15 - 20 minutes après avoir mangé.De telles formes cliniques sont appelées ulcératives et gastriques.

Lorsque l'empoisonnement et nausées observé une intoxication, des vomissements, de la fièvre, des selles molles. Si une brûlure chimique des muqueuses du tractus gastro-intestinal en premier lieu il y a des signes d'une lésion de l'œsophage - une vive douleur dans la bouche, le cou et la poitrine, des nausées, des vomissements, des troubles respiratoires. Il peut y avoir une perte de conscience et un choc douloureux.

avec une erreur dans l'alimentation des notes du patient une douleur lancinante dans l'abdomen, un sentiment de plénitude, ballonnements, crachant une odeur pourrie, des selles fréquentes ou la constipation.

Si mucite PDK utilise la sortie de la zone du pancréas et des voies biliaires( mamelon Vater) peuvent éprouver des symptômes de pancréatite et de cholécystite - une douleur intense dans l'abdomen à gauche ou à droite, ainsi que la nature de l'herpès, la régurgitation biliaire fréquente de vomissements avec un goût amer, le teint jauneet les globes oculaires dus à la jaunisse mécanique. De telles variantes de l'écoulement sont appelées pancreato et cholecystoid.

Tous les symptômes de la duodénite aiguë avec un traitement approprié sont arrêtés après 7-10 jours. Lorsque l'inefficacité ou d'un régime non traité et rugueux plaquage au cours de la période de récupération se développent souvent une forme chronique de la maladie qui se caractérise par une douleur brutale, épigastrique sensiblement constante, des nausées, la diarrhée alternant et la constipation, distension abdominale, diminution de l'appétit, perte de poids. Dans le long processus inflammatoire dans le processus d'aspiration perturbé de la muqueuse et de fournir d'autres substances nutritives organes dans le corps, en particulier du système nerveux. Cela se manifeste des symptômes asthénie végétative - fatigue, faiblesse, troubles du sommeil, irritabilité, perte de poids, manque d'appétit, sensation désagréable de satiété après avoir mangé, nausées constante.

duodenita

Le diagnostic peut supposer même lors de l'entrevue et l'examen du patient. Lorsque sonder la paroi abdominale antérieure sont définies par la morbidité, grondement dans la projection des ulcères duodénaux, des ballonnements.

Afin de clarifier la nature et les causes du médecin duodenitis prescrit des méthodes supplémentaires d'inspection:

- tests sanguins général et l'urine, la chimie du sang, l'étude des matières fécales( pour déterminer la teneur en particules de graisse non digérée et l'amidon, indiquant une insuffisance pancréatique, et de sang occulte dans l'intestinsaignement).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya( FEGDS) - inspection visuelle de la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum via sonde mince introduit par la bouche. Il est la méthode la plus informative du diagnostic, car il permet d'estimer l'intestin à l'intérieur. Selon l'image obtenue à l'enquête, a été isolé érythémateuse, érosive hémorragique, duodénite forme atrophique.

FEGDS avec gastroduodénite érosive

- radiographie, y compris un contraste, peut être attribué à l'impossibilité performance FEGDS, mais il est moins instructif. Lorsque les défauts et les ulcères des muqueuses symptômes caractéristiques des « niches » - suspension de baryum circulant dans le site de la muqueuse endommagée.
- Analyse de la réaction du suc gastrique obtenu lors de gastroscopie, pour évaluer le niveau d'acidité dans l'estomac et la nécessité de prendre les médicaments, son abaissement.
- viscères ultrasonores affectées à exclure la pancréatite, la cholécystite, l'hépatite, la cirrhose, des anomalies structurelles des voies biliaires et de la vésicule biliaire et ainsi de suite.

traitement duodénite duodénite

Le traitement varie en fonction de la cause. La direction principale dans le traitement de toutes les formes de la maladie est l'adhésion stricte à la nutrition rationnelle.

Ainsi, une intoxication alimentaire, et l'empoisonnement attribué thérapie de désintoxication au moyen de liquides intraveineux ou apport de liquides, et des antibiotiques, et nécessite alors la réception des préparations probiotiques pour la normalisation de la microflore intestinale( de lineks, normobakt etc.).

Lorsque des produits chimiques empoisonnement présentés à jeun pour un - deux jours plus tard - médicaments pour supprimer la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac et des moyens de protection effet.

Pour le traitement de duodénite aiguë et chronique due à une infection de la bactérie gastrique Helicobacter nommé - clarithromycine antimicrobiens, métronidazole, amoxicilline. En outre, pour supprimer la production accrue d'acide gastrique et de le neutraliser, montrant ces groupes de médicaments:
- inhibiteurs de la pompe à protons - ransoprazol, oméprazole, etc.
- bloquants antihistaminique - medecines, etc.
- antiacides - Almagel, gel de phosphate d'aluminium et. .et al.

lorsque l'inflammation du duodénum associée à un dysfonctionnement des autres organes, préparations enzymatiques nommé amélioration de la digestion( Creon, ermital, mikrazim, pancréatine, etc.), ainsi que pour améliorer prokineticsLe bol de massage de l'estomac dans l'intestin( Motilium) et antispasmodiques syndrome de la douleur en éliminant( papavérine, non-spa, etc.).Si la stagnation de contenu

dans l'intestin( duodenostasis) provoquée par des causes organiques( adhérences, tumeurs, etc.), un traitement chirurgical.l'image

vie

pour le traitement efficace de duodénite aiguë et la prévention de la rechute de la forme chronique montre une bonne nutrition, le repos approprié, à l'exception du stress et les mauvaises habitudes.

le concept d'une alimentation équilibrée comprend l'adhésion de l'apport alimentaire multiplicité de quatre à six fois par jour en petites portions et l'apport calorique, mais en même temps, la nourriture faible en gras avec l'utilisation préférée des plats préparés en bouillie ou en ragoût.

a encouragé l'utilisation de de produits tels que:

- fournisseur de produits enveloppait effet sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum - les graines de lin, l'avoine, la pomme de terre et de l'amidon de maïs,
- soupes de céréales et purées,
- viandes maigres et les poissons, il est préférable degalettes en forme, boulettes de viande et les boulettes de viande,
- œufs brouillés, plats à base de produits laitiers, fruits
- lors de la cuisson, légumes cuits à la vapeur,
- pain rassis, biscuits,
- beurre et l'huile dans une petite quantité.

exclus:

- conserves, produits fumés,
- assaisonnement épicé, épices,
- alcool, le café, la limonade,
- fast food,
- fruits et légumes dans leur forme brute,
- viandes et poissons gras.

Dans la période aiguë de l'alimentation devrait être plus stricte avec l'expansion progressive du menu de récupération.

simple respect des conseils nutritionnels pendant et après duodenitis aiguë réduit considérablement la probabilité d'une affection chronique, qui peut essentiellement ruiner la qualité de vie. Par conséquent, si un homme, même une fois dans leur vie a souffert duodénite, alors il doit toujours prendre soin de bonne nutrition.

événement Les complications de l'échec du médical ou de non-conformité de l'alimentation dans duodénite chronique complications possibles telles que:

- obstruction mince intestin adhésif en raison de la croissance du tissu conjonctif dans le lieu de l'inflammation permanente dans la muqueuse et les structures sous-muqueuse,
- bulbe duodénalintestin, y compris compliquée par des saignements,
- malabsorption des nutriments( malabsorption), ce qui conduit à la perte de poids, chaise instable, Naruactivité eniyu et la dégénérescence des organes internes.

prévenir le traitement de la morbidité est commencé à l'heure et de se conformer aux recommandations du médecin traitant.

Prévisions locales dans des formes aiguës et chroniques de la maladie favorable. Le rétablissement complet après duodenitis aiguë se produit presque toujours, si les facteurs exclus qui ont un effet irritant sur la muqueuse du duodénum.

Si le patient développe des complications, le pronostic de la vie reste favorable, et la santé douteuse en raison d'une violation de la fonction des organes internes. Dans certains cas, la présence de lésions cicatrices ulcères du bulbe, exacerbations fréquentes de la maladie de l'ulcère gastro-duodénal( 3-4 fois par an ou plus), avec une diminution du poids corporel plus de 15%, l'anémie et d'autres anomalies de laboratoire, la malnutrition, ainsi qu'en cas de besointraitement chirurgical, le patient peut être affecté d'un handicap.

Docteur thérapeute Sazykina O.Yu.