Psoriasis - Causes, symptômes et traitement. MF.

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Psoriasis
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psoriasis Le psoriasis ou le psoriasis - une maladie chronique, souvent récidivante maladies non infectieuses de la peau, sujettes à endommager les tissus péri-articulaires.

Causes du psoriasis La raison la plus crédible pour le développement du processus est considéré comme une prédisposition génétique, d'améliorer l'impact de divers facteurs précipitants.

il est connu que le psoriasis peut survenir à tout âge et affecte également les hommes et les femmes. Dans ce cas, une variété de facteurs environnement externe et interne crée des conditions favorables pour le développement du psoriasis. Il est à noter que les éléments uniques éruptions cutanées psoriasiques apparaissent sur la peau dans la zone de son facteur de stimulation quelconque substances mécaniques, chimiques ou toxiques contenues dans les agents pour usage externe. Un tel processus est souvent précédé par divers processus inflammatoires de la peau due à l'exposition de nombreux agents pathogènes d'origine bactérienne ou fongique.facteur déclenchant l'affaiblissement du corps de l'intérieur, considéré streptocoque. Création d'un modèle clair de certaines formes de psoriasis( goutte d'eau) des voies aériennes supérieures pendant cours prolongé de l'infection, telles que l'amygdalite, bronchite, etc.déséquilibre hormonal d'interconnexion dans le corps et les symptômes du processus psoriasique sous certaines conditions de l'organisme( la puberté, la grossesse, la ménopause, le vieillissement) parlent sur le rôle des oestrogènes dans le développement de ces lésions cutanées.rôle classé de divers médicaments médicinaux, le stress, le tabagisme et l'alcool( surtout la bière) comme un processus psoriasique facteur de déclenchement.les symptômes du psoriasis

sont les formes de psoriasis suivantes: plaque

• forme la plus typique, papules rouges, clairement limité, écossés, fusionner et former des poches de taille différente. Affecte les surfaces extenseurs( des coudes et des genoux), le cuir chevelu, région lombaire. Insensible restent le visage, les paumes, les semelles.Écailles en contact étroit les uns avec les autres et lorsque vous essayez de les enlever - saignements.psoriasis
• Guttate se caractérise par l'apparition soudaine de nombreux endroits.apparaît souvent chez les jeunes de 8-16 ans.l'émergence de cette forme est souvent précédée d'une infection streptococcique.
• psoriasis pustuleux le plus souvent localisée aux paumes et les plantes. Il y a de petites pustules stériles, souvent douloureuses.
• intertriginoznoy - éruptions cutanées apparaissent sur les surfaces de la flexion et en grands plis( aine, sous les seins).
• psoriasis pustuleux Généralisée est sévère, nécessite une attention médicale immédiate. Accompagnée de fièvre et de tendresse.
• Erythroderma - une forme sévère de psoriasis, nécessite une attention médicale immédiate. Accompagné par des frissons, des douleurs, une rougeur marquée du corps entier.la maladie commence habituellement

aiguë, avec la formation dans la peau de la zone précédemment blessée papules qui piquent rose plat ou de couleur rouge, avec des limites claires, la taille d'une tête d'épingle à lentilles haricots. Presque immédiatement, ces papules sont couverts par des écailles argentées facilement détachable. Pour aigu( progression) maladie période caractérisée par l'apparition de nouveaux éléments et leur éruption périphérique de croissance rapide. L'augmentation des papules fusionnent les uns avec les autres, formant des plaques constitutives particulières formes fantaisistes, les éléments revêtus d'argent en écailles seulement au centre, laissant un bord libre.

Photographie symptômes du psoriasis: Le psoriasis inversé les symptômes de la photographie de

du psoriasis: Le psoriasis en gouttes

Photographie: Phase

progressive psoriasis Photographie:

psoriasis phase progressive Ces éléments téméraires peuvent être localisés sur une zone de la peau, le plus souvent ils sont disposés symétriquement, de préférence autour des grandes articulations( coudes,genoux, région du sacrum), dans les plis( inguinale, axillaire) et sur le cuir chevelu.

Photo: symptômes du psoriasis du cuir chevelu

Voir: couronne

psoriasique

Quelques mois plus tard, vient la période stationnaire du psoriasis, qui se caractérise par l'absence de croissance de la plaque périphérique et l'émergence d'éléments « frais ».Peeling couvre complètement la plaque, qui est formée autour d'une partie brillante, et un amincissement de la peau. Cet état de plaque peut exister pendant une longue période: des mois et des années.

Photographie: psoriasis phase stationnaire

période d'autorisation est caractérisée par une maladie des éléments d'aplatissement et la purification de la plaque par pelage progressive. Sur le site d'un des éléments qui existent depuis longtemps sont des taches, souvent de couleur foncée.

Avec cette forme de l'état général classique de psoriasis des patients ne souffrent généralement pas.processus psoriasique

implique souvent les ongles, et caractérisé par des changements typiques des plaques à clous, comme melkotochechnye creux( de naperstkopodobnyh).Idem pour le psoriasis est caractérisé par un épaississement et un desserrage du bord libre de la plaque de l'ongle pour changer sa couleur d'un jaune terne. Cette image rappelle mycose des ongles, et doit donc être réalisé une analyse des échelles à ongles sur les champignons pathogènes. Pour un processus psoriasique longtemps peut se limiter à un changement particulier à peine perceptible des plaques à ongles. Vous devez savoir qu'une telle défaite combinée assez souvent avec des joints de la défaite .

Photo: « thimble » dans le psoriasis arthrite psoriasique

- cette maladie commune notamment en raison de l'inflammation des tissus péri-articulaires, des changements dégénératifs haraktezuyuscheesya et le développement d'une déformation articulaire avec une incapacité subséquente du patient. Dans ce processus, affecte le plus souvent les articulations interphalangiennes des doigts et des orteils qui apparaît au début de la douleur et l'augmentation conjointe, puis changer de forme à mobilité réduite. Dans ce cas, les articulations sont affectées symétriquement. Dans le processus pathologique peut impliquer des articulations plus grandes, ainsi que les articulations de la colonne vertébrale. Signes

psoriasis arthropathic: gonflement

1. dans les articulations;
2. douleur pendant la palpation;
3. mobilité réduite, surtout le matin( « raideur matinale »);réduction
4. dans l'activité fonctionnelle des articulations et / ou de la colonne vertébrale;
5. psoriasis des ongles;
6. psoriasis dans les parents par le sang;
7. réaction négative de facteur rhumatoïde.

Photo: clou psoriasique

Lorsque l'utilisation irrationnelle du traitement externe dans la phase progressive du psoriasis maladie développent souvent toxiques allegicheskaya réaction non spécifique. Sur les zones libres de plaques psoriasiques apparaissent une rougeur, qui fusionnent pour affecter toute la peau. Ce processus est accompagné d'une augmentation de la température corporelle à 39 ° C et des ganglions lymphatiques, ainsi que l'apparition de sensation raffermissement de la peau, des démangeaisons et des brûlures.

Souvent, il y a une abondante desquamation, une augmentation de la perte de cheveux et le détachement de la plaque de l'ongle. Cette image est la soi-disant érythrodermique de psoriasis, ce qui peut conduire à une forme plus grave de psoriasis - pustuleuse , lorsque l'arrière-plan de la peau rougie apparaissent pustules, augmentation de la taille et de se fondre dans « lacs purulentes » et le sol séchage dans la balance-peau jaune-brun. Dans ce cas, le patient a une faiblesse générale et un malaise. Une condition similaire applique au nombre de très lourd, donc quand les premiers symptômes de cette forme de psoriasis devraient immédiatement consulter le spécialiste et l'hospitalisation du patient.

Photo: symptômes du psoriasis érythrodermique

l'objet d'un tel développement de conditions psoriasiques empêchant l'auto dans une phase progressive est considérée comme inacceptable.enquête

du psoriasis

suspecté première apparition du psoriasis nécessite une étude microscopique et mycologique des squames endommagées sur les champignons pathogènes pour éliminer les dermatoses infectieuses. La blessure séparée des joints requis image rayons X et un test sanguin pour les tests rhumatologiques. Dans les cas complexes, le recours à des changements dans la biopsie de diagnostic de la peau. Le diagnostic de psoriasis

• Symptôme « spot stéarine » - lorsque grottazhe( poskablivanii) les lésions psoriasiques, les éléments de surface vysypnyh devient intensément blanc, séparé des flocons stéarine. Symptôme
• « film psoriasique »( « film borne ») - une surface rouge brillante apparaît lors du retrait de la balance des plaques psoriasiques. Symptôme
• Auspittsa( phénomène de point « rosée du sang » phénomène de saignement) - lorsque grottazhe( poskablivanii) lésions psoriasiques après phénomène « tache stéarine » et « film borne » apparaît dot saignement.étape progressive de psoriasis

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• Symptôme Pilnova( jante Pilnova) - arrondi de jante rouge à la périphérie des plaques psoriasiques non revêtus de ces échelles foyers.
• Symptôme de Kebner - si la peau est endommagée ou irritée, des éruptions fraîches apparaissent sur le site de la blessure. Etape régression

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• Symptôme Voronova( RIM psevdoatrofichesky) - autour des plaques psoriasiques - anneau brillant, clair peau légèrement ridée.

Le psoriasis traitement

Depuis le psoriasis se caractérise par état chronique, récidivante( grosso modo - traitement du psoriasis, mais nous pouvons faire en sorte que la lumière sera de l'année), devant le médecin traitant devrait être mis au défi de réaliser la meilleure rémission à long terme. Sélection du traitement est effectuée, respectivement, les phases et les formes de psoriasis. Il est nécessaire de normaliser les conditions de travail et de repos, afin d'éliminer les déclencheurs, à savoir une irritation de la peau, le stress, le tabagisme, la consommation d'alcool, le temps pour traiter les infections à streptocoque( maux de gorge, etc.).

Dans , la période progressive du psoriasis est attribuée à la thérapie générale et aux médicaments externes.vitamine intérieur appliqué, appelé «diagramme hongrois» , qui comprend une combinaison de vitamine C et de l'acide folique dans les poudres prises 3 fois par jour pendant 30 jours, et l'injection intramusculaire de vitamine B12, 400 mcg par jour, №15De plus les préparations de désensibilisation nommé

( injections de 10 à 15% de gluconate de calcium à 10 ml par voie intramusculaire, tous les deux jours, ce qui est en alternance avec des injections de vitamine B12).

La thérapie sédative( préparations de brome ou de valériane) a un effet positif sur la stabilisation du processus.

Deux outils expérimentaux - Brodalumab et iksekizumab - promettent de se débarrasser du psoriasis et ont montré d'excellents résultats de traitement, mais les études de leur toxicité et a réalisé plus de fonds ne sont pas prêts à entrer sur le marché.

Extérieurement seulement pelage faibles moyens utilisés dans cette phase du psoriasis: des pommades, des crèmes ou des lotions contenant de l'acide salicylique( 2%), le soufre( 2%) et sur des parties séparées - "flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A", "Diprosalik" et d'autres onguents de corticostéroïdes. Il est toujours nécessaire d'utiliser des hydratants qui ont un effet adoucissant pendant 12 heures( Crème Kold, Trikzera, crème Unna).Un bon effet est rendu avec le dexpanthénol, zinc pyrithione dans la composition de divers agents externes.

Lorsque le processus est stabilisé, des agents externes permissifs sont prescrits en concentrations progressivement croissantes et une fixation plus longue sur la plaque. Cette pommade nombreuses affectant la peau: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% sulfurique Degtiarnaya 10-20% Naftalan complétée par des corticostéroïdes et gidroksiantrony.05/02/10% de goudron et de l'anthraline utilisé sous la forme de compresses et des bains, laissant la région de la face libre des plis, du cuir chevelu et organes génitaux. Ces médicaments ont également prouvé le bien dans le traitement du psoriasis en combinaison avec des stéroïdes topiques et l'irradiation ultraviolette à des doses suberythermal( seuls les patients ayant la forme de psoriasis « hiver »).Bien établi la thérapie re-PUVA et photochimiothérapie, autohémothérapie, injection anatoxine pirogenal, staphylocoques( avec la présence de foyers d'infection chronique), hemosorbtion et plasmaphérèse. Pour le traitement de l'arthrite psoriasique, des applications de paraffine et des exercices thérapeutiques sont utilisés.

exacerbation du psoriasis , coulant bien sûr lourde et torpides immunosuppresseurs cytotoxiques à quai( methotrexate), désigné vers l'intérieur.

Du moderne, utilisé avec succès ces dernières années dans le monde pour le traitement du psoriasis, l'attention est attirée sur un analogue de calcipotriol synthétique du métabolite actif de la vitamine D. Son efficacité est due à la capacité d'inhiber la prolifération des kératinocytes et d'accélérer leur différenciation morphologique. L'utilisation de ce composant seul et en association avec la bétaméthasone favorise la formation d'une rémission à long terme. Il est nécessaire de savoir et de se rappeler que les moyens externes contenant ces substances ne doivent être utilisés que sous la surveillance d'un médecin.

Et encore une fois à attirer votre attention sur l'implication de Staphylococcus aux maladies auto-immunes, y compris psoriasis. Au moindre soupçon de son activité, il existe un besoin de traitement antibiotique.

Les patients avec le processus psoriasique sont sous dermatologue d'observation médicale continue et reçoivent des soins de soutien appropriés.

remèdes populaires pour le traitement de

psoriasis Parmi les remèdes populaires utilisés pour traiter le psoriasis, un bon effet est observé lorsqu'il est appliqué de goudron de bouleau avec le miel et le blanc d'œuf en fonction de diverses huiles. Il faut se rappeler que de telles procédures sont sûres et efficaces dans les phases stationnaires et régressives de la maladie. Lors de l'utilisation de ces fonds dans une période aiguë, il existe un danger de progression du processus.

pour maintenir un patient en rémission à long terme avec le psoriasis est une exacerbation montrant divers traitements de spa tels que les bains de soleil et de baignade en mer, de la boue( pour les articulations), le sulfure d'hydrogène et des sources de radon( Macesta, Tshaltubo et al.), Heliation.alimentation

pour le traitement du psoriasis

Au cours de l'exacerbation du psoriasis dans le régime alimentaire est recommandé de limiter les aliments riches en graisses animales et les hydrates de carbone et d'éliminer l'alcool plats forte.consommation excessive d'alcool contribue ainsi à l'excrétion de diverses substances toxiques, ce qui accélère le processus de stabilisation. Les complications

Ignorer les patients atteints de psoriasis avec le traitement du psoriasis de cette maladie peut se développer de telles complications graves, telles que: l'arthrite psoriasique

;
erythroderma psoriasique;
psoriasis pustuleux généralisé.

Et toutes ces complications peuvent entraîner une invalidité profonde et la mort. De plus

chez l'homme avec la maladie de la peau se développent souvent le diabète, des anomalies cardiovasculaires, notamment l'hypertension et les crises cardiaques, les maladies ulcère gastro-duodénal, maladie des reins, du foie, une maladie rhumatoïde et la maladie vasculaire périphérique.

Conseil Dermatologue sur le psoriasis: 1.

peut causer des piqûres de moustiques psoriasis? Dans ce cas, morsure de
agit comme un déclencheur facteur irritant pour la formation des cellules psoriasiques. Ce que l'on appelle la réaction d'irritation isomorphe ou un symptôme de Koebner, qui sont caractérisés par l'apparition de nouveaux éléments dans le domaine de traumatisme mécanique de la peau après 1-2 semaines. Ceci et rayures et iektsii, et les piqûres d'insectes, et le frottement des vêtements et encore beaucoup plus.

2. Qu'est-ce qu'une "triade psoriasique"?
K 3 comprennent triade psoriasique des symptômes classiques du psoriasis identifié par un dermatologue à l'examen du patient. Lorsque les plaques psoriasiques poskablivanii observées scalpel premier écaillage argent d'amplification( symptômes « taches de stéarine »), une paillette détectée surface brillante( symptôme « film borne »), et diminue ensuite de sang( symptôme « rosée du sang »).

3. Récemment j'avais blanc les pellicules, a commencé à se gratter la tête et très forte perte de cheveux. Cela peut-il être du psoriasis?
Pour le psoriasis du cuir chevelu caractérisée par « psoriasique Couronne » - une plaque, qui va au-delà de la croissance des cheveux et le patient est principalement préoccupé par le défaut cosmétique. La perte de cheveux dans le psoriasis n'est pas typique du tout.

4. Qu'est-ce qu'un « hiver » et la forme de psoriasis « d'été »?
exacerbation du psoriasis est le plus souvent observé dans la période automne-hiver est la forme dite d'hiver. Lorsque la forme d'été d'exacerbation de la maladie sont associés à une exposition accrue aux UV et se produisent au printemps et en été.Différencier ces formes de psoriasis est nécessaire pour déterminer la tactique de traitement.

5. Quel type d'examen est nécessaire pour l'arthrite psoriasique?
Il est nécessaire d'évaluer les indices standards de l'activité inflammatoire( ESR et CRP) et du facteur rhumatoïde dans le sang, ainsi que d'évaluer les images radiographiques des brosses et des pieds, du rachis cervical et lombaire, des articulations iléacrales.

Docteur dermatologue Tatiana Kuklina