Tuberculose cutanée - Causes, symptômes et traitement. MF.

lupus - une maladie résultant de la propagation limfogematogennogo de l'infection tuberculeuse, avec des lésions et la graisse sous-cutanée.

Causes de la tuberculose cutanée

La maladie est causée par une mycobactérie tuberculeuse, de type humain et bovin. L'infection est plus souvent observée dans l'enfance, à la fois par l'extérieur et à travers l'environnement interne( d'autres organes).Actuellement, la tuberculose de la peau est très rare.

Puisque la peau est un milieu qui n'est pas favorable à la croissance et à la propagation de l'agent pathogène, l'infection de l'environnement externe n'est possible qu'avec une infection massive à travers la peau endommagée. Dans de tels cas, l'effet primaire se produit au site de pénétration du pathogène.

Les formes secondaires se développent chez les personnes dans le contexte de la réduction de l'immunité chez les personnes ayant subi la tuberculose d'autres localisations.

La tuberculose cutanée peut être infectée par un patient tuberculeux quelle que soit sa localisation.

Symptômes de la tuberculose cutanée

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1. Tuberculose primaire.
A. Tuberculose primaire aiguë:
- affection tuberculeuse primaire;
- aiguë milliards de tuberculose;
- scrofoluloderma primaire( hématogène).
B. Tuberculose primaire chronique:
- Scrofolulum secondaire;
- tuberculose fongique;forme disséminée de la tuberculose de la peau -
( érythème compactée; papulonekrotichesky tuberkulez- tuberculose personne disséminée milliarny tuberculosis rozatseopodobny Lewandowski, lichen scrophuleuse).
2. Tuberculose secondaire.
- lupus érythémateux;
- formes exogènes de la tuberculose cutanée:
a) tuberculose verruqueuse;B) milliards - tuberculose ulcéreuse.

L'effet tuberculeux primaire de est plus commun chez les enfants. Sur la peau apparaissent nodules isolés, des pustules, des érosions ou des ulcères avec une réponse inflammatoire du tissu environnant, accompagnée d'une augmentation des noeuds adjacents.

milliardième tuberculose aiguë de la peau est une forme fortement fuyante, souvent avec une issue fatale.À l'heure actuelle, presque ne se produit pas. Caractérisé par une éruption sur la peau du tronc et des extrémités de papules roses avec une nuance cyanotique, au centre de laquelle il y a des plaies.

Scrofululoderma primaire apparaît plus souvent chez les enfants, plus récemment chez les personnes âgées et les personnes prenant des corticostéroïdes à long terme. Dans les couches profondes de la peau il y a un ou plusieurs noeuds douloureux, qui augmentent de plus en plus, la peau sur eux acquiert une teinte cyanosée. Possible la formation d'un abcès froid, qui peut être ouvert avec la formation d'une fistule. Lors de la guérison, des cicatrices profondes se forment.

Scrofululoderma secondaire diffère du primaire en ce qu'il est associé à des ganglions lymphatiques, des ulcères profonds et des cicatrices plus grossières.

La tuberculose fongique se produit généralement dans la région des fistules et des ulcères chez les patients atteints de tuberculose osseuse. Des infiltrats cyanosés, malo-douloureux et denses sont formés. Survient une infection secondaire et ils acquièrent une forme de champignon. C'est extrêmement rare.

érythème compacté se présente sous forme de deux types: Bazin nodulaire et Hutchinson gastroduodénal, est la forme la plus courante de la tuberculose de la peau. Sur les surfaces de repli des tibias, souvent symétriquement, sont des nœuds mal noués, denses. Comme les ganglions lymphatiques augmentent, la peau sur eux acquiert une nuance rose-cyanose. Plus tard, des ulcères avec des granulations sur le fond sont formés au centre.

Papulonekrotichesky de la tuberculose manifeste symétriquement disposée sur la face, les oreilles, la poitrine, l'abdomen, les faces d'extension, les fesses, indolore, noeuds denses. Caractérisée par un érythème, la présence de bandes( teleangeoektazy vasculaires et étoiles), les papules rosâtres avec pustules centralement à sécher dans la croûte, qui est formée après la cicatrice d'exclusion.

Diarrhée scrofuleuse est plus fréquente chez les enfants et les adolescents, il n'est pas commun de nos jours. Caractérisé par l'apparition sur la peau des surfaces latérales de la poitrine et de l'abdomen, les extrémités supérieures et inférieures de nodules denses situés symétriquement avec des écailles à la surface.

Tuberculose Le lupus est localisé principalement sur la peau du visage. L'élément primaire est le tubercule de Lumpoma - globulaire, rosâtre, mou, indolore.

Lupus

verruqueuse lupus se produit à la suite de contact avec la peau avec des crachats infectés principalement les chirurgiens, les vétérinaires, les pathologistes des lésions cutanées aux mains du matériel contaminé.C'est rare.

verruqueuse lupus

Milliarno de la tuberculose ulcéreuse provient de l'excrétion bactérienne dans les muqueuses ou la peau dans les lieux de transition vers la muqueuse autour des orifices. Il commence par l'apparition d'un nodule rose dense, suppuré, ulcéré.ulcère douloureux peut augmenter en profondeur jusqu'à 1,5 cm au fond des ulcères trouvés trille grain jaune -. minute Abcès. Parfois, il y a une augmentation des ganglions lymphatiques voisins.des essais de

pour

la peau de tuberculine suspicion de tuberculose Produire à partir de tests de patch Pirquet quand jeu donnent un test de Mantoux. Si le processus est chronique, l'échantillon peut être négatif.

diagnostic bactériologique est réalisée chez des patients avec skrofulodermoy, ulcéreuse forme d'étanchéité de l'érythème et le lupus. Pour la recherche, prenez le pus des ulcères, punctate des noeuds. Une biopsie est le mieux fait au bout de 1,5 mois à compter de l'apparition de la maladie, car à ce moment formé la structure de la tuberculose.

L'examen radiologique des poumons est également effectué pour exclure leur défaite.

Dans le lupus, il y a deux symptômes typiques « gelée de pomme » - une translucidité en verre sensible à la pression sur un fond jaune un infiltrats brun clair et symptôme de Pospelov - avec sonde de pression VENTRE formé impression.

Si vous trouvez les symptômes ci-dessus, vous devriez contacter le dermatologue pour un examen complet. Ensuite, si le diagnostic est confirmé, les malades sera référé à un spécialiste de la tuberculose pour une évaluation plus poussée et la sélection de traitement.

traitement de la tuberculose de la peau

traitement de la tuberculose de la peau le long des mêmes lignes que le traitement de la tuberculose pulmonaire. Les principaux médicaments sont isoniazide, rifampicine, éthambutol, pyrazinamide et la streptomycine. Fractionnement local de foyers uniques avec la streptomycine. Utilisation d'hépatoprotecteurs, car les antibiotiques affectent la fonction hépatique.

Tuberculose de la peau est très traitable si vous ne sautez pas les comprimés. La durée du traitement de 6 mois à deux ans, selon la gravité du processus et la stabilité de Mycobacterium aux antibiotiques. Au cours des étapes initiales du meilleur traitement passe-patient, au moins deux mois, suivie d'une transition d'un suivi ambulatoire.remède populaire

pour la tuberculose est utile de prendre la forme d'infusions et décoctions: mère-belle-mère, coing, eucalyptus, sureau, aloe vera, les canneberges, renouée, épinette, fraise, noix, lilas, pin, réglisse, plantain. La koumissothérapie a toujours été acceptable pour la tuberculose( protéines de haute qualité et vitamines).Avant de prendre un remède populaire, il est préférable de consulter un médecin.

régime de la tuberculose de la peau

pendant le traitement nécessite l'alimentation riche en protéines - poisson, viande, produits laitiers, le lait. Il est nécessaire d'augmenter la teneur en calories des aliments à l'aide de sucre, miel, produits de boulangerie, etc. La nourriture devrait être renforcée, mais pas excessive. Il est nécessaire de manger plus de légumes et de fruits. Ne pas restreindre le liquide.la réhabilitation

après le lupus

réadaptation comprend un traitement possible par une esthéticienne ou d'un chirurgien dans le cadre de la formation de cicatrices rugueuses sur la peau.

Les complications de la peau de la tuberculose comprennent: la formation d'abcès froid, la guérison des ulcères lentement, fistules.

Prévision de la tuberculose cutanée

Avec un traitement approprié, la guérison se produit toujours.

peau de tuberculose fatale presque ne se produit pas, il est possible défaite de la tuberculose généralisée, par exemple, les os et les poumons.

prévention lupus

La prévention comprend en évitant le contact avec les patients tuberculeux, si elle existe. Pour les enfants, c'est la vaccination du BCG pour former l'immunité contre la tuberculose. Pour les adultes, fluorographie annuelle.

Docteur en phthisiatrie Kuleshova LA