La dermatite atopique chez les enfants et les adultes - Causes, symptômes et traitement. MF.
dermatite atopique - une de la maladie allergique la plus fréquente et grave, et les lésions cutanées allergiques les plus courantes. Les données statistiques indiquent que la prévalence de l'incidence de la dermatite atopique est supérieure à 12%( soit 12 sur 100 personnes souffrent de la dermatite atopique).En dépit de l'énorme pas en avant fait dans ce domaine au cours des dernières années, le traitement de la dermatite atopique est un problème assez complexe et nécessite le travail conjoint du médecin, le patient et ses membres de la famille.
dermatite atopique - une maladie chronique, déterminé génétiquement, une inflammation allergique de la peau caractérisée par l'image clinique typique( symptômes typiques).Premier symptôme clinique de la dermatite atopique, qui se trouve dans tous les groupes d'âge - démangeaisons de la peau.
dermatite atopique dans la majorité des premiers apparaît chez les enfants âgés de 6 à 12 mois. Moins souvent, de 1 à 5 ans. Pour la première fois la maladie, les symptômes associés à la dermatite atopique a été décrite en 1844.
dermatite atopique Actuellement peuvent cacher l'eczéma, dermatite atopique sous les noms. Parfois, il est à tort considéré comme la dermatite atopique et diathèse.
Causes de la dermatite atopique.
dermatite atopique - est une maladie qui se développe par le mécanisme d'hypersensibilité immédiate( réponse immune dépendante des IgE).Ceci est l'un des mécanismes les plus communs de développement des allergies. Sa principale caractéristique est la réaction rapide du système immunitaire à l'allergène de sonnerie( à partir de la date de réception de l'allergène avant que les symptômes sont minute, moins de temps).
un rôle important dans le développement de la dermatite atopique jouent une histoire de famille, qui est, au sein de la famille immédiate est presque toujours possible de trouver une personne avec une maladie allergique. Le plus souvent, l'humeur allergique est transmise par la lignée maternelle. Des études récentes indiquent que cette maladie polygénique, qui est, pour le développement de l'inflammation allergique sont responsables d'environ 20 gènes situés sur plusieurs chromosomes.
Mais pour l'exposition nécessaire à une variété de facteurs externes à une prédisposition allergique évolué dans la maladie allergique, en particulier dans la dermatite atopique. Les principaux points de départ: toxicosis des femmes enceintes, en particulier dans les derniers stades de développement, le tabagisme et la consommation d'alcool par la mère pendant la grossesse, les infections de la mère pendant la grossesse. Un grand rôle dans le développement des maladies allergiques chez l'enfant joue une pathologie du tractus gastro-intestinal, tels que dysbiose intestinale, la durée insuffisante ou l'absence totale de l'allaitement maternel, l'introduction précoce d'aliments complémentaires, introduction aux produits alimentaires qui ne sont pas adaptés à l'âge, avant et une mauvaise utilisation des antibiotiques, etc..
prouvé rôle négatif des maladies infectieuses courantes chez l'enfant, la présence de foyers d'infection chronique, y compris parasitaire.
Plusieurs études menées en Europe et aux États-Unis, ont montré que la dermatite atopique est plus fréquente dans les familles avec un niveau de vie supérieur. Il existe plusieurs théories, avec laquelle il peut être connecté, mais pas encore parvenus à un consensus. Parmi les allergènes
provoquant le développement de la dermatite atopique, les plus importants sont comestibles( allergiques aux divers aliments).signification clinique moins ont des allergènes domestiques( diverses espèces d'acariens de la poussière, de la poussière de maison, poussière bibliothèque, des oreillers en plumes) et de l'épiderme( squames de laine et des animaux, plumes, nourriture de poissons, etc.).Les allergies au pollen comme la cause de la dermatite atopique, est extrêmement rare.symptômes de
de la dermatite atopique et des photographies
actuellement attribuées selon des critères diagnostiques pour la dermatite atopique :
1) début précoce( dans les deux ans),
2) la présence d'une maladie allergique dans la famille immédiate,
3) de xeroderma commun,
4)localisation éruption cutanée dans des surfaces de flexion des mains et des pieds,
5) la présence d'un prurit.
Si vous trouvez quatre des cinq critères, le diagnostic de la dermatite atopique peut être considérée comme pratiquement prouvé.symptômes
de la dermatite atopique varient en fonction de l'âge du patient. Comme il existe trois variantes de l'évolution clinique de la dermatite atopique: forme infantile, sous forme infantile forme podrostkovo adulte.
forme infantile de la dermatite atopiquede( diathèse).Les symptômes de la dermatite atopique chez les nouveau-nés et les nourrissons.
forme infantile de la dermatite atopique est marquée de moins de 2 ans. Sur la peau de bébé apparaissent des éléments inflammatoires par type de taches rouges, principalement localisées sur le visage dans le front et les joues. Une telle éruption communément appelé diathèse , en fait diathèse - c'est la dermatite atopique.
maladie est caractérisée par une évolution aiguë, pleurs, le gonflement, la formation de croûtes. Peut-être l'apparition de foyers d'inflammation dans d'autres domaines: dans les jambes, les fesses, une partie poilue de la tête du bébé.les périodes d'exacerbation vives, accompagnées de pleurs, stade subaigu alternatif, caractérisé par des éléments papuleuse( papule - élément cutané domine le type de peau tubercule) contre la peau d'hyperémie( rougie).
Sur la photo la dermatite atopique du nourrisson
forme enfants des symptômes de la dermatite atopique.
Pendant exacerbation des éléments de peau de dermatite atopique( rouge de macules, papules) sont situés principalement dans la peau se replie sur la surface de flexion de l'articulation du coude et du genou, et les oreilles. La peau devient sèche, pelage apparaît, lichenification( sur la peau sèche est clairement définie, motif de la peau améliorée).L'enfant apparaît, le soi-disant « visage atopique »: couleur terne de la peau, augmentation de la pigmentation autour des yeux, pli cutané supplémentaire de la paupière inférieure. Exacerbation extérieure marquée sécheresse de la peau. La peau peut se fissurer, en particulier dans la région de la surface arrière des mains, des doigts.
Sur la photo: Dermatite atopique. Uniforme pour enfantsLe patient a 3 ans.
forme adolescent-adulte des symptômes de la dermatite atopique.
lésions cutanées dans la dermatite atopique est une commune, permanente. Des changements sont notés sur la peau du visage, du cou, de la poitrine, du dos, du cou. La peau est sèche, lichénisation fréquente, traces de grattage. Il peut y avoir des fissures dans les mains et les pieds. Exacerbation de la dermatite atopique, qui se manifeste par une rougeur de la peau, est rarement observée.
Sur la photo de la dermatite atopique chez les adolescents de 15 ans( sécheresse de la peau, peeling).
Sur la photo: dermatite atopique. La forme adulte.
En cas de l'adhésion de l'infection peut provoquer des infections fongiques, des abcès, des croûtes verdâtre.
Sur la photo: Dermatite atopique. Forme infantile. Infection secondaire.
Selon la gravité émette de la lumière, la dermatite atopique modérée et sévère.
Les symptômes de
dermatite atopique chronique Pour les personnes atteintes de dermatite atopique, caractérisé par un épaississement de la peau et l'amélioration de motif de peau, des fissures douloureuses dans la peau, en particulier les paumes des mains et la plante, l'âge de l'hyperpigmentation( couleur plus foncée sur les paupières).
• Symptôme « pieds d'hiver » - rougeur et légère infiltration de la plante, le pelage, fissures.
• Symptôme Morgan( Denier-Morgan se replie Denier-Morgan) - rides en profondeur sur les paupières inférieures chez les enfants.
• Symptôme « ongles polis » - la disparition des stries longitudinales et l'aspect caractéristique de l'ongle, en raison de grattement constant de la peau.
• Symptôme « chapeaux de fourrure » - dystrophie cheveux région occipitale.
• Symptôme pseudo Hertog - cheveux temporaire disparaissent, d'abord dans la troisième externe, et plus tard dans d'autres parties des sourcils chez certains patients.
Quels tests doivent prendre avec suspicion la dermatite atopique?
La dermatite atopique est dans l'intérêt des deux spécialités médicales: médecin allergologue-immunologue et un dermatologue. Compte tenu de la forte prévalence de ce problème chez les enfants, selon les normes médicales modernes, des formes bénignes de la dermatite atopique peuvent être traités et un pédiatre, mais il est préférable d'essayer d'arriver à un spécialiste.le diagnostic
de la dermatite atopique est placée sur la base des symptômes cliniques spécifiques et les données obtenues après interrogatoire du patient ou de ses parents( si le patient n'a pas parler correctement).patients
avec la dermatite atopique nouvellement diagnostiqué, devrait faire l'objet d'un examen approfondi qui révélera les facteurs qui provoquent l'exacerbation de la maladie et son développement sous-jacent.
L'examen du tractus gastro-intestinal est obligatoire. Tests recommandés: analyse des excréments pour dysbiose et coprogramme, échographie de la cavité abdominale. Il est nécessaire d'identifier ou d'éliminer les maladies parasitaires. Pour ce passage les œufs de ver fécales( mais peu d'information), des tests sanguins pour les anticorps( protéines produites par le système immunitaire sur le fait de l'infection, la présence dans l'organisme) aux principaux parasites: toxocara, Toxoplasma, ascaris, Giardia, etc.
L'endocrinologue est recommandé dans le but d'exclure la pathologie concomitante du système endocrinien.
Si les éruptions cutanées sont durables et sont strictement localisées dans certaines zones, il est nécessaire de consulter un neurologue ou un orthopédiste( et de préférence les deux), comme il peut y avoir une pathologie concomitante de la colonne vertébrale.
Avec l'augmentation de l'excitabilité de l'enfant - la consultation du neurologue est obligatoire.
Il est obligatoire d'effectuer un examen allergique visant à identifier les substances qui causent directement le développement d'une maladie allergique.
considérant que, la dermatite atopique - procédure de la maladie avec des lésions de la peau, la seule façon acceptable pour diagnostiquer une prise de sang sur spécifique à l'IgE( immunoglobulines spécifiques E, produites par des allergènes spécifiques).Tout d'abord, ils donnent du sang pour des allergènes alimentaires. Chez les patients âgés de plus de trois ans, il est conseillé de donner du sang aux allergènes domestiques et épidermiques.
En cas d'infection, les cultures de l'inflammation libérée par les foyers sont la microflore et les champignons, ainsi que la sensibilité aux antibiotiques.
Parfois, une biopsie de la peau( prendre une petite zone de peau pour l'analyse) pour clarifier la nature du processus inflammatoire. Mais cette méthode de recherche est menée assez rarement et seulement sur des indications strictes, par exemple, si elle est suspectée d'un lymphome cutané.
Si les exacerbations de la dermatite atopique coïncident dans le temps ou commencent immédiatement après une maladie froide - il est conseillé de faire un test sanguin pour un immunogramme. Cela aidera à identifier les dysfonctionnements possibles avec le système immunitaire.
En général, lors de la construction d'un programme de dépistage, le médecin doit imaginer que la dermatite atopique n'est pas seulement une maladie allergique. Dans son apparition, le système nerveux et endocrinien peut participer. Presque toujours, il y a des dysfonctionnements dans d'autres organes et systèmes du corps. Et si ces facteurs provocateurs et aggravants ne sont pas trouvés, alors il sera extrêmement difficile de transférer l'enfant dans un état de rémission persistante et prolongée( récupération).Il est à trouver et à éliminer les causes de la dermatite atopique est la principale tâche du médecin traitant, non seulement dans la nomination des crèmes et des pilules pour soulager les symptômes.
Traitement de la dermatite atopique
Le traitement de la dermatite atopique ne doit être prescrit par un spécialiste qu'après un diagnostic précis. Ne commencez pas le traitement vous-même lorsque des symptômes de dermatite atopique se produisent. Des symptômes similaires peuvent être présents dans un certain nombre de maladies très graves, et des tactiques de traitement inadéquates peuvent constituer une menace pour la vie du patient, en particulier le patient-enfant. Jamais vous n'augmentez la durée des médicaments recommandés, même s'ils aident et traitent bien les symptômes de la maladie, et il n'y a pas de temps pour aller chez le médecin. Même les crèmes les plus inoffensives avec des vitamines banales ont des effets secondaires qui peuvent se manifester si les tactiques de traitement ne sont pas observées.
Principes généraux du traitement de la dermatite atopique:
- Élimination des allergènes, régime hypoallergénique;(démangeaisons antihistaminiques
- soulager)( Erius, Tavegilum, Suprastinum, kétotifène, Claritin, feksadin, loratodin, Telfast, etc.);des moyens de désintoxication(
- de purification)( enterosgel, Polyphepanum, le charbon actif, le thiosulfate de sodium, etc.)
- hyposensibilisation( de gluconate de calcium, le thiosulfate de sodium);corticostéroïdes
- ( anti-inflammatoire)( Elokim lokoid, tselestoderm, akriderm, sinaflana, Diprosalik, belosalik, et al.);antisepsie
- ( de fukartsin, vert brillant, le bleu de méthylène, etc.) Sédatifs
- ( sédatifs)( glycine, Percy, divers calmants frais herbes, valériane, pivoines, etc.);enzymes
- ( en violation du pancréas)( Kreon, mezim, pancréatine, etc.);
- ( infection antibactériens d'adhésion)( pommades, lotions tselestoderm avec garamitsinom, Lorinden C pommade linkomitsinovaya Tableau Sumamed, zitrolid, doxycycline, érythromycine, zanotsin, Rovamycinum et al.);
- eubiotiki( dysbacteriosis de l'intestin)( lineks, Probifor, etc.);composant adhésion
- et fongique et bactérienne( à l'extérieur: triderm, akriderm HA, et al.);adhésion
- infections virales( acyclovir, Valtrex, Famvir, alpizarin, et al.).Lorsque
- suspecté sarcome de l'eczéma ou d'autres infections virales agents antiviraux administrés. Lorsque l'infection - les antibiotiques( à laquelle l'agent causal est sensible).Lorsque vous faites tremper dans stadii- aiguë bandage humide séchage ou pulvérisations de corticostéroïdes.
tactiques thérapeutiques dans l'exacerbation de la dermatite atopique est aigu et varie considérablement.
exacerbation de la dermatite atopique
exacerbation Le traitement de la dermatite atopique est composé d'une application intégrée des groupes suivants de médicaments:
1) glyukokortikosteroydy topique. Le groupe le plus couramment utilisé des agents pour usage externe à appliquer pour l'élimination de l'exacerbation des symptômes. Les médicaments ont un certain nombre d'effets secondaires et les contre-indications, donc uniquement sur ordonnance peuvent être utilisés. De préférence, utiliser la dernière génération de médicaments qui ne contiennent pas de fluor dans leur structure. Leur profil de sécurité est beaucoup plus élevé.Exemples: Advantan, afloderm, elakom, etc.glyukokortikosteroydy topique réalisé sous la forme de pommades, crèmes, émulsions, onguents gras, des lotions. Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments de ce groupe pendant plus de 7-10 jours consécutifs. Guide nombre de médicaments implique la possibilité de leur nomination jusqu'à 1 mois, mais il doit encore être évité.Il est recommandé l'élimination graduelle des glucocorticostéroïdes topiques. Par exemple, la majeure partie du cours médical, vous appliquez la pommade à l'ensemble de la zone affectée. Puis appliquer bar par, tous les jours, en laissant la distance entre les traits un peu plus. Une autre option
suppression progressive - jour appliquer la crème et sont donner à la peau un jour de repos, en utilisant des agents thérapeutiques non hormonaux.
doit aussi se rappeler que pas gyukokortikosteroydy pour une utilisation externe ne peut pas être appliqué sur la peau de la paupière à proximité des yeux, car cela pourrait conduire au développement du glaucome et la cataracte.
2) Préparations combinées. Les médicaments de ce groupe contiennent une combinaison de glyukokortikosteroydov, des antibiotiques et des agents antifongiques. Les médicaments administrés groupes pharmacologiques utilisés, à moins d'inflammation allergique dans l'infection des associés de la dermatite atopique. Exemples: crème triderm, pimafukort, etc.
3) Préparations avec du zinc actif. Cela signifie pour un usage externe( pommade, crème).Certains experts le considèrent comme une alternative aux glucocorticostéroïdes locaux. La durée du traitement doit nécessairement supervisé par un médecin, de préférence avec une expérience avec ces médicaments, alors peut-être le développement d'autres dermatoses chroniques, pas d'origine allergique.
4) Antihistaminiques. La préférence devrait être accordée aux médicaments de deuxième et troisième génération. La durée moyenne du traitement dix jours. Bien qu'il existe des schémas de traitement qui fournissent à long terme( au moins trois mois) en utilisant des médicaments de troisième génération. Exemples: zirtek, erius.
5) dérivés du pimécrolimus. Ce groupe comprend l'élidé de la drogue. Un groupe relativement nouveau de médicaments utilisés pour soulager les symptômes de l'exacerbation. L'efficacité n'est pas inférieure aux glucocorticostéroïdes locaux et, selon les recherches menées par l'entreprise, les chercheurs ont une plus grande sécurité.Inconvénients de la drogue: coût élevé, petite expérience clinique de son utilisation.
6) Sorbants. Effectuer une thérapie de désintoxication avec des sorbants est une composante nécessaire dans le traitement des exacerbations de la plupart des maladies allergiques. Exemples de médicaments: lactofiltrum, entérosel, filtre, etc. Les médicaments sont prescrits deux à trois fois par jour pour la dose moyenne liée à l'âge pendant 7-14 jours.
7) Glucocorticostéroïdes. Les préparations pour l'administration orale ne sont prescrites que dans les formes sévères de dermatite atopique. Les doses et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Exemples de médicaments: métipred, prednisolone.
8) Médicaments cytotoxiques. Peut être utilisé uniquement dans les formes sévères de dermatite atopique, résistant à toutes les autres méthodes de traitement. Les doses et la durée du traitement sont déterminées par le médecin. Le traitement est effectué dans un hôpital.
Traitement de la dermatite atopique sans exacerbation.
La dermatite atopique est une maladie chronique nécessitant un traitement à long terme, même au-delà des symptômes d'exacerbation.
Actuellement, beaucoup d'attention est accordée à l'utilisation en cette période de cosmétiques médicaux. En relation avec la présence d'une inflammation allergique, même léthargique sans manifestations cliniques externes, les propriétés de la peau changent. Violé sa perméabilité et son humidité.Et l'objectif de l'utilisation régulière de cosmétiques vitaminés est de restaurer les propriétés abîmées de la peau. Exemples de médicaments liés aux cosmétiques médicinaux: radevit, bipanten, pantoderm, loczaise ripa, etc.
En outre, le traitement d'accompagnement, identifié lors de l'examen du patient, est en cours de traitement. Le travail du tractus gastro-intestinal est corrigé, le travail du système nerveux est normalisé, etc. La nature des événements est sélectionnée individuellement, en fonction des résultats spécifiques des analyses.
Ainsi, il ne suffit pas de soulager l'exacerbation de la dermatite atopique, il est nécessaire d'identifier et d'éliminer les facteurs qui ont provoqué le développement de la maladie ou provoqué son aggravation. Seulement dans ce cas il est possible d'arrêter la progression de l'allergie, d'amener la dermatite atopique au stade de la rémission, puis de s'en débarrasser complètement.
Remèdes populaires pour la dermatite atopique
En médecine traditionnelle, il existe un certain nombre de méthodes qui sont activement utilisées par les patients atteints de dermatite atopique. Ainsi, pour les formes bénignes de la maladie, un bon effet est fourni par des bains avec des décoctions d'herbes médicinales, telles que la camomille et la ficelle.
Les enfants peuvent recommander des bains avec des herbes apaisantes, comme l'origan, le houblon, la valériane, l'agripaume. Pour faire un bain, prenez 2 cuillères à soupe d'herbes, versez 1 tasse d'eau bouillante et insistez pendant au moins 10 minutes. Le bouillon résultant est ajouté au bain de bébé.
Pourtant, les allergologues de la médecine populaire sont plutôt prudents, car les patients allergiques ont souvent des réactions allergiques individuelles aux recettes «folkloriques».
Traitement de la dermatite atopique pendant la grossesse.
La dermatite atopique ne se manifeste pas pour la première fois pendant la grossesse. La maladie commence toujours dans la petite enfance.
Il existe certaines caractéristiques sur le traitement d'une maladie déjà existante chez les femmes pendant la grossesse. Avec soin, sélectionnez des cosmétiques hydratants pour adoucir la peau en dehors de l'exacerbation. Un certain nombre de crèmes vitaminées, par exemple, une crème Radevit assez populaire, la grossesse est une contre-indication.
Les principes du traitement pendant l'exacerbation de la dermatite atopique pendant la grossesse ne se distinguent pratiquement pas de ceux du reste de la population. S'il y a un besoin d'hormonothérapie locale ou de prescription d'antihistaminiques, alors il est préférable d'utiliser les médicaments de dernière génération, qui ont plus de sécurité( Advantan, elac, lokoid).
L'accent devrait être mis sur la création d'un environnement hypoallergénique.
Il n'y a pas d'effet indésirable de la dermatite atopique sur le fœtus. Bien que l'effet toxique sur le bébé est toujours possible, mais seulement avec l'utilisation de médicaments interdits pour cette période de la vie de la femme.
Recommandations pour le traitement de la dermatite atopique:
- Porter des vêtements en coton. La peau doit respirer. Les vêtements en laine ou en synthétique intensifieront l'irritation et les démangeaisons.
- Nécessite un nettoyage humide fréquent et une ventilation de la pièce. Un minimum de tapis et de meubles rembourrés - un minimum de poussière.
- Literie est préférable d'utiliser avec une charge synthétique, sans peluches, plumes.
- Laver seulement avec de l'eau chaude, y compris les mains.
- Après le lavage, ne pas frotter la peau, mais tapotez doucement la serviette.
- Assurez-vous d'utiliser des hydratants après la douche. Les moyens pour les soins de la peau doivent être neutres, sans parfums et colorants.
- traitement précoce des cours sur les maladies chroniques sosudoukreplyayuschee moyens de réception, calmants( surtout avant les événements importants, par exemple. Les examens, mariage, et al.), Durcissement, vitamines, produktydazhe éliminer les éruptions cutanées allergiques pendant la permission.
Caractéristiques nourriture, mode de vie dietai avec la dermatite atopique
Création hypoallergénique spéciale, soit dépourvu d'allergènes, l'environnement, l'alimentation - la composante la plus importante du traitement de la dermatite atopique. Sans observer ces recommandations, l'efficacité du traitement de la maladie est significativement réduite.
Commençons par construire un environnement hypoallergénique. En fait, c'est l'observance d'un mode de vie particulier. L'objectif est d'éliminer les facteurs qui peuvent irriter la peau et ainsi provoquer des exacerbations de la dermatite atopique.
Il est recommandé d'éviter l'exposition à des températures et à l'humidité extrêmes. L'humidité recommandée dans la pièce est d'environ 40%.Les vêtements secs doivent être à l'extérieur du salon.
Il est également préférable d'éviter une activité physique intense ou des facteurs qui augmentent la transpiration et les démangeaisons. Pour la même raison, il n'est pas recommandé de faire du sport, car il provoque une transpiration active et s'accompagne d'un contact étroit de la peau avec les vêtements. Si possible, évitez les situations stressantes( autant que possible).Il est déconseillé de porter des vêtements grossiers, en particulier de la laine, des synthétiques, de la fourrure animale. Les nouveaux vêtements doivent être étirés avant l'orteil. Lors du lavage des vêtements et de la literie, utilisez la quantité minimale de conditionneur pour le linge, après quoi le linge doit être rincé en plus. N'utilisez pas de produits de soins personnels contenant de l'alcool.
Dans la cuisine devra mettre la hotte. Dans la chambre, il sera agréable d'installer un purificateur d'air. Pendant la saison chaude, utilisez le climatiseur avec un filtre à la sortie.
Les draps sont changés 1-2 fois par semaine. Il est nécessaire d'éliminer les sources d'accumulation de poussières et de moisissures. TV, ordinateur, appareils ménagers de la chambre du patient doivent être enlevés. Un nettoyage facile par voie humide est effectué une fois par jour, un nettoyage général au moins une fois par semaine. Utilisez des aspirateurs avec de bons filtres( les meilleurs avec des filtres HEPA).Avec une allergie confirmée à l'acarien de la maison, une fois tous les 3-6 mois, traiter l'appartement avec des médicaments acaricides( tuer les acariens), par exemple, Allergoff.
Vous ne pouvez pas fumer dans la maison. Cela fait référence aux membres de la famille. Le patient ne peut fumer nulle part: ni dans la maison, ni dans la rue.
Une grande attention est accordée aux procédures de l'eau. Vous ne pouvez pas utiliser de savon ordinaire, il est préférable d'utiliser de l'huile de douche ou un shampooing thérapeutique( par exemple, des shampoings de la série friderm).Après la douche, lubrifiez toujours la peau avec des hydratants.
Clouer le patient à couper le plus court possible pour éviter les lésions cutanées involontaires en cas d'exacerbation de la maladie et de survenue de démangeaisons cutanées.
Vous ne pouvez pas bronzer avec la dermatite atopique .Une longue exposition au soleil est une erreur commune. Juste après, il y aura une légère amélioration, que les parents remarquent et recherchent habituellement, mais il y a presque toujours une forte exacerbation de la maladie.
Vous ne pouvez pas peigner et frotter votre peau, aucun fonds ne sera efficace si vous peignez les lésions.
Assurez-vous de consulter votre médecin sur la conformité aux principes de la vie hypoallergénique. Les recommandations suggérées sur notre site Web peuvent être complétées en fonction des allergènes auxquels vous( ou votre enfant) réagissez.
Diète hypoallergénique pour dermatite atopique:
Vous devez également adhérer à un régime spécial. Pendant un régime d'exacerbation doit être suivi particulièrement difficile, non aiguë, il peut se développer un peu, pour ne pas causer un enfant des états comme la névrose en raison du fait qu'il « ne peut pas être tout. »
dermatite atopique Sont exclus les produits:
ne recommandent pas l'utilisation d'agrumes, noix, fruits de mer, poissons, chocolat, café, moutarde, épices, mayonnaise, tomate, l'aubergine, le poivron rouge, le lait, les œufs, les champignons, les saucisses, saucisses, boissons non alcoolisées, les fraises, fraises, pastèques, ananas, miel. Alcool catégoriquement interdit.
produits autorisés pour la dermatite atopique:
Vous pouvez manger du bœuf bouilli;céréales et soupes de légumes;soupes végétariennes;huile d'olive;huile de graines de tournesol;pommes de terre bouillies;bouillie de sarrasin, riz, farine d'avoine;produits à base d'acide lactique;les concombres;persil;aneth;les pommes sont cuites;thé;le sucre;son ou pain à grains entiers;compote de pommes ou de fruits secs( à l'exception des raisins secs);bio-yaourt sans additifs;caillé d'un jour;yogourt.
dermatite atopique chez les enfants dermatite atopique
- une maladie qui commence dès l'enfance. Le plus souvent dans la période de 6 à 12 mois. La dermatite atopique chez les enfants en commun appelés « diathèse », dans les concepts de médecine diathèse pas, il y a un concept stade infantile de la dermatite atopique .
tableau clinique( symptômes avec photos) nourrissons et les enfants dermatite atopique décrite en détail dans la section Les symptômes de la dermatite atopique. Plus l'âge de l'enfant est petit, plus il est prononcé pour l'exsudation.
L'enfant photo avec la nature de la dermatite atopique
de mesures visant à créer un environnement hypoallergénique autour de l'enfant ne diffèrent pas de ceux des adultes, et est décrit en détail ci-dessus.
Une attention particulière est accordée aux enfants à restaurer les propriétés endommagées de la peau par l'utilisation des produits cosmétiques hydratants constants. Appliquer devrait être 3-4 fois par jour, parfois et plus souvent.
Très important est la plus longue( au moins 6 mois) de préservation de l'allaitement maternel. Mais cette mère ne doit pas manger des aliments qui peuvent aggraver les allergies( voir la section alimentation habitudes alimentaires et le mode de vie avec la dermatite atopique).
Il est important de se baigner l'enfant la première année de la vie, en particulier le nouveau-né.Ne pas utiliser de savon. Il est préférable d'utiliser des shampooings médicaux. Par exemple, un shampooing avec Friderm de zinc pendant la balance de Friderm aiguë et non aiguë.Avant de se laver, un bouchon de shampooing doit être ajouté au bain avec de l'eau. Après le bain de l'enfant ne peut pas frotter une serviette - il irrite la peau. Il est préférable de tremper légèrement la peau avec une serviette ou de la laisser sécher.
Le problème réel est la vaccination d'un enfant atteint de dermatite atopique. La simple présence de la maladie n'est pas une raison de refuser la vaccination, mais la vaccination est seulement possible dans une phase de rémission stable de la maladie( au moins 2-3 mois).Assurez-vous de prendre des anti-histaminiques pendant 7 jours avant la vaccination le jour de la vaccination et 3-5 jours après la vaccination. Vous ne pouvez pas administrer plusieurs vaccins le même jour. Si vous avez sauté plusieurs vaccins, la vaccination devrait être de commencer avec moins de vaccins allergènes. Pour établir un calendrier de vaccination individuelle aidera votre médecin( allergologue-immunologue et pédiatre).Les complications de
dans la dermatite atopique et la guérison prévisions
Météo favorables à la vie. Cependant, les lésions cutanées, surtout à l'adolescence, peuvent contribuer à la désadaptation sociale du patient.
dermatite atopique - une maladie cutanée chronique allergique. Dans le cas d'un traitement adéquat, l'élimination des facteurs de risque dans la plupart des patients, il vient rémission et par la suite le diagnostic peut être retiré.Mais depuis le diagnostic de la dermatite atopique est le reflet de l'humeur générale de( constitution atopique) allergique dans une grande proportion de ces patients( plus de 40%) peuvent développer d'autres maladies allergiques à l'avenir, le plus souvent associé aux maladies respiratoires( rhinite allergique, l'asthme atopique).Cette progression de l'humeur allergique et le changement des maladies allergiques de moins grave à plus grave dans la littérature médicale est appelée mars atopique.
En cas de maladie grave et / ou traitement inadéquat, non-respect d'un mode de vie spécial - la maladie continue à l'adolescence et chez les adultes.
complications les plus fréquentes de la dermatite atopique - une infection bactérienne( pyodermite) et l'atrophie de la peau( le plus souvent en raison de l'utilisation inutilement longue des médicaments glyukokortikosteroydnyh locaux).peau permanente lorsque vous peignez la dermatite atopique conduit à la rupture de ses propriétés de protection, barrière, ce qui facilite la connexion d'une infection due à la flore microbienne et fongiques.
Pyoderma se caractérise par l'apparition de pustules sur la peau, qui s'assèchent progressivement et forment des croûtes. Les éruptions peuvent être localisées sur le corps, les bras et les jambes et sur le cuir chevelu. Cela peut être accompagné d'une violation de l'état général de la personne, la température peut augmenter.
Une autre complication fréquente de la dermatite atopique est une infection virale. Sur la peau des bulles avec des contenus transparents sont formés. L'agent causal est le virus de l'herpès simplex, celui qui provoque un «rhume» sur les lèvres. Les lésions sont généralement situés dans la zone des foyers inflammatoires, mais peuvent impliquer une peau saine et, et affectent également les muqueuses( bouche, de la gorge, les parties génitales et conjonctivales).La peau du visage est particulièrement fréquemment localisée( autour de la bouche, des lèvres, des ailes du nez, des joues, des oreilles, des paupières).
Une complication fréquente de la dermatite atopique est une lésion fongique( le plus souvent candidule).Chez l'adulte, la peau est plus souvent atteinte( en particulier les plis cutanés), les ongles, le cuir chevelu, les pieds, les brosses;et chez les enfants - la muqueuse buccale, le soi-disant muguet( il y a un enrobage «caillé», peut être accompagné par la douleur, la rougeur).Parfois, les lésions bactériennes et fongiques sont combinées ensemble.
Prévention de la dermatite atopique
Il n'existe aucune mesure pour prévenir le développement de la dermatite atopique. La seule recommandation qui fonctionne vraiment est la plus longue( au moins 6 mois), la préservation de l'allaitement maternel. Certains auteurs recommandent l'exclusion du lait de vache du régime alimentaire des enfants de moins d'un an, si la famille a un patient atteint d'une maladie allergique. Lorsque
déjà manifeste( le début) des mesures de prévention de la maladie est d'éliminer la cause et l'allergène important( l'allergène provoquant l'allergie) de l'environnement, respecter les principes généraux de l'alimentation, ce qui crée une vie hypoallergénique et conduire un traitement approprié.
réponses aux questions fréquemment posées sur la dermatite atopique:
Pour ce qu'il faut en tenir à un régime alimentaire de l'enfant avec la dermatite atopique?
Le régime devrait exclure les produits directement auxquels l'allergie se développe, et les produits contenant une grande quantité d'histamine. L'histamine est l'un des participants les plus importants dans une maladie allergique. Absorbé dans l'intestin, il renforce le processus allergique existant. L'utilisation d'aliments riches en histamine chez les patients souffrant de maladies allergiques peut être comparée au fait de jeter du bois de chauffage sur un feu.
La dermatite atopique peut-elle être complètement guérie?
Les méthodes médicales modernes permettent dans la plupart des cas de transférer la maladie dans un état de rémission chez un enfant. Dans ce cas, pendant la période de transition, la maladie peut complètement disparaître. Dans la littérature médicale ancienne, cela s'appelait «développer une maladie».
Mais pour cela, un long travail conjoint du médecin et du patient est nécessaire.
J'ai une dermatite atopique, quelle est la probabilité de la transférer à mon enfant?
La probabilité de transmission de «l'humeur allergique» du père est d'environ 15-20%, de la mère environ 40%, si les deux parents sont malades 70%.Mais pour que cette attitude évolue vers une maladie, une combinaison d'un certain nombre de facteurs externes est nécessaire. Par conséquent, la probabilité réelle est moindre. Consultez votre médecin sur les mesures préventives.
le médecin allergologue-immunologue, km. Mayorov RV