Megakalix( megakalikoz) - Causes, symptômes et traitement. MF.

Mégalique est une pathologie congénitale des reins, qui consiste en l'expansion diffuse de certains calices. Dans la littérature, il y a aussi un nom pour cette pathologie comme la mégakalikose.

Causes de mégalix

Comme avec toute autre pathologie congénitale, il est impossible de nommer les raisons exactes de l'apparition du magakalix. Il est précisément expliqué que le développement de cette maladie est une violation du tissu conjonctif du rein. En conséquence, le parenchyme rénal s'amincit et les cupules sont dilatées.

Pour un développement normal du calice fœtal, la femme doit éviter toute influence néfaste pendant la grossesse. Parmi les facteurs les plus dangereux, il est nécessaire d'isoler les infections tératogènes. Ceux-ci comprennent la toxoplasmose, la rubéole, le cytomégalovirus, l'herpès et d'autres. Pour prévenir l'infection par ces infections, pendant la grossesse, les femmes remettent presque tous les mois les tests appropriés. Il faut se rappeler que c'est une infection qui est dangereuse pendant la grossesse. Si une femme avant la fécondation avait des anticorps dans le sang, cela donne un risque beaucoup plus faible de développer des anomalies congénitales du système génito-urinaire chez l'enfant.

De nombreuses études menées en permanence dans le monde suggèrent que les produits chimiques et les médicaments ont également un impact plus important sur la ponte des organes et le développement des tissus fœtaux. Il est nécessaire de se rappeler qu'il est préférable pour une femme enceinte de minimiser le contact avec des produits chimiques tels que les vernis, les peintures et les détergents. Parmi les médicaments, en premier lieu, il est nécessaire de noter les médicaments hormonaux et les médicaments antituberculeux, qui ont un grand nombre de contre-indications et, par conséquent, des effets secondaires.

Symptômes de megacalix

Avec un léger élargissement du calice du rein, les symptômes cliniques peuvent ne pas être présents du tout. Ceci est dû au fait que la capsule du rein est dans un état intact, c'est-à-dire qu'elle ne subit aucune influence.

Dans les situations plus complexes, lorsque le calice dilaté commence à exercer une pression sur la capsule rénale, les patients sont préoccupés par des douleurs mineures dans la région lombaire. En règle générale, ils sont de nature permanente, ne s'étendent pas à d'autres zones anatomiques et ne dépendent pas de l'alimentation ou de la tension physique d'une personne.

En raison de l'amincissement du parenchyme rénal, l'appareil juxtaglomérulaire souffre tout d'abord. Cela affecte la quantité de rénine dans le plasma sanguin, qui augmente progressivement. Ce facteur biologique, puissant agent vasopresseur, augmente le tonus de la paroi vasculaire, rétrécissant les artères. Cela affecte le niveau de pression artérielle, en premier lieu, diastolique. Les patients commencent à s'inquiéter de maux de tête constants, de vertiges, de faiblesse générale. En l'absence de traitement, une perte de conscience en une étape peut être notée.

Diagnostic du mégalikix

Diverses méthodes de diagnostic sont utilisées pour vérifier le diagnostic, dont la conduite a une efficacité différente. Probablement la méthode de diagnostic la plus courante est de considérer l'échographie, en rapport avec le faible coût et l'efficacité de ce dernier. L'échographie peut être noté comme une augmentation du rein en général, ainsi que des coupes individuelles modifiées. Cependant, avec les formations pathologiques rénales polykystiques peuvent facilement être confondus avec des tasses agrandies, de sorte que l'échographie ne peut pas être considérée comme une méthode de diagnostic fiable.

Pour la vérification finale du diagnostic, il est nécessaire d'effectuer une urographie excrétoire, qui consiste en un examen radiographique des organes pelviens après injection intraveineuse. Avec les reins polykystiques, un bassin normal ou réduit peut être visualisé, alors qu'un grand nombre de calices agrandis est noté avec un mégacalix. Le nombre de formations anatomiques altérées permet de juger le stade de la pathologie.

Urographie d'excrétion: mégacalix

Souvent avec mégacalix, une lithiase urinaire secondaire se développe. Avec elle sur les images radiographiques peuvent être visualisées directement par les pierres, qui, en règle générale, sont dans des tasses agrandies.

La tomodensitométrie est l'une des méthodes les plus précises, bien que les plus coûteuses, pour confirmer le diagnostic de mégacalix.

Tomodensitométrie: megacalix

Traitement de megacalix

Dans le diagnostic primaire de la maladie en l'absence de symptômes cliniques pour les patients appliqués dans l'expectative gestion observatrice. Ils sont encouragés à des examens périodiques à l'urologue, au cours de laquelle il est nécessaire de procéder à l'échographie et urographie intraveineuse. En principe, les nouvelles tactiques de traitement dépend de la dynamique de la maladie. S'il y a une dynamique stable, qui est, non pas la pathologie progresse, les patients ne ont pas besoin de la chirurgie.

indication la plus fréquente avant la chirurgie à une urolithiase de megakalikse secondaire. Si elle peut exécuter une variété d'interventions chirurgicales.À ce jour, très souvent utilisé à distance lithotripsie par ultrasons, qui se compose de pierre concassée au moyen d'un dispositif fixe spécial. S'il est impossible opération métol spécifiée classique peut être effectué une chirurgie abdominale pour enlever les pierres.

En outre, la chirurgie peut être réalisée à megakalikse même lorsque tasses suppuration agrandie. En général, cela se produit quand il y a une connexion d'une infection secondaire et l'absence de traitement adéquat. Dans cette situation, le but de l'intervention chirurgicale est l'ouverture et le drainage d'un abcès ou ablation de l'organe entier.

En ce qui concerne le traitement conservateur, le plus souvent, elle a lieu au cours d'une pyélonéphrite secondaire, qui se développe très bien dans le megakaliksa de fond. Dans cette situation, il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques à large spectre, parce que savent pas toujours quel type de flore a provoqué une inflammation des reins.

À ce jour, la combinaison la plus couramment utilisée de fluoroquinolones avec la vancomycine. Les médicaments sont administrés par voie orale pendant environ deux semaines. Lorsque la résistance des microbes au traitement prescrit, en règle générale, utilisé par des médicaments plus puissants - méropenem.

réadaptation après

maladie Lors de l'attribution d'une réadaptation de traitement antibactérien actif devrait se concentrer principalement sur la restauration de la microflore intestinale normale. A cet effet peut être utilisé préparations probiotiques pendant environ une semaine.

Un autre point à la remise en état de ces patients doit être considérée comme un traitement spa. En règle générale, il est recommandé de stations minérales en visite de type Morshina ou ZSC où le traitement de l'eau tenue et la prophylaxie de la lithiase urinaire.

habitudes alimentaires et le mode de vie

Les patients avec megakaliksom recommandé des repas diététiques selon la septième table en Pevsner. Elle implique une limitation de l'utilisation de vives, salées, frites, poivre, aliments acides. De plus, il est recommandé de ne pas utiliser de grandes quantités de sels d'eau et de minéraux qui favorise urolithiase.

traitement remèdes populaires

remèdes populaires traitement d'une pathologie similaire est juste un incident. Sans méthodes de diagnostic instrumentales supplémentaires détecter des anomalies est tout simplement impossible, ce qui signifie que tout traitement des remèdes populaires peut être considéré, sinon un mensonge, il est une petite astuce de la part des guérisseurs traditionnels. Les complications

megakaliksa

Comme nous l'avons mentionné, la complication la plus courante de cette maladie devraient être considérés comme urolithiase. La raison de son développement est une stase d'urine permanente dans la cavité rénale des tasses qui mène progressivement à la précipitation des sels et la formation de concrétions. Superposition de cette complication, les patients se plaignent de douleurs accrue dans le bas du dos et les répartir vers le bas à la vulve. De plus, les patients peuvent noter un certain inconfort pendant la miction. En règle générale, l'urine est claire, mais il est possible son petit floue.

Suivre le taux de complications est megakaliksa pyélonéphrite.stagnation permanente d'urine dans le rein est un bon substrat pour le développement de l'infection secondaire. Le développement de pyélonéphrite manifeste augmentation de la douleur, la détérioration de l'état général, la fièvre et la peau pâle. Si nous faisons une analyse générale de l'urine, on peut voir un grand nombre de globules blancs et les bactéries dans une situation donnée.

Si la pyélonéphrite ne reçoit pas de traitement antibactérien actif, elle peut évoluer en suppuration du parenchyme rénal. Cette condition clinique est appelée un abcès du rein. Il a besoin d'une intervention chirurgicale immédiate, au cours de laquelle l'abcès est effectué et la cavité est drainée.

Prévention de Mégaliki

Il est clair que la prévention de cette maladie, c'est la prérogative des femmes enceintes. Seulement, il n'est pas toujours possible de prédire le facteur étiologique, d'autant plus qu'une mutation correspondante peut survenir soudainement, sans aucune cause de fond. Beaucoup plus important est la prévention secondaire, qui consiste à prévenir les complications du mégacalix.

Tout d'abord, la prévention secondaire repose sur une bonne nutrition et un régime hydrique approprié.Les patients ne sont pas autorisés à consommer une grande quantité d'eau minérale et d'aliments salés, car cela entraîne une augmentation de la libération de sels avec l'urine, qui est le facteur étiologique direct de la lithiase urinaire.

En ce qui concerne la prévention de la pyélonéphrite, elle devrait être fondée, tout d'abord, sur l'assainissement des foyers chroniques d'infection. Les patients doivent subir une enquête approfondie pour identifier la sinusite chronique, l'amygdalite, la cystite et la cholécystite. Comme le montre la pratique, ces maladies deviennent le plus souvent les causes du développement de la pyélonéphrite secondaire.

Prévision

Prévision à vie - favorable. Comme le montre la pratique, même les formes les plus complexes de la maladie, comme un abcès du rein, n'ont pas de conséquences létales.

Le pronostic de récupération est relativement favorable. Seulement avec une greffe de rein, vous pouvez enfin vous débarrasser de cette pathologie.

Le pronostic de la capacité de travail est favorable.

Rev.le docteur l'urologue, le sexologue-andrologue Plotnikov AN