Sinusite - Causes, symptômes et traitement. MF.
La membrane muqueuse de la cavité nasale et ses sinus paranasaux portent un certain nombre de fonctions importantes pour le corps. Cette protection contre les microbes pathogènes( mucus ayant des propriétés antimicrobiennes), ce retrait a chuté microparticules( épithélium cilié multifonctionnel accélère l'élimination du mucus et bactéries), il est une ventilation adéquate( réchauffement de l'air et la formation de jet d'air).Cependant, en raison du fait que la muqueuse est une formation fonctionnelle de la cavité nasale et des sinus, et reliés entre eux, le processus inflammatoire peut « d'itinérance » de la cavité nasale et de retour dans les sinus. Affecte le plus souvent le sinus maxillaire - la sinusite se développe , en raison de la structure des sinus eux-mêmes et de leurs bouches. La deuxième maladie des sinus la plus courante est l' .De même, le processus inflammatoire peut capturer les cellules de l'os grillagé( etmoiditis) et le sinus sphénoïdal( sphenoiditis).Toutes ces maladies sont classées en sinusite.
Distinguer maxillaire mucosite( maxillaire) sinus - la sinusite, la sinusite frontale - inflammation des sinus frontaux, etmoidit - inflammation labyrinthe en treillis et sphenoiditis - inflammation des sinus sphénoïde. La maladie peut être unilatérale ou bilatérale, avec la participation dans le processus d'un sinus ou vaincre tous les sinus de la face sur une ou deux faces - l'pansinusite soi-disant.
Informations générales sur la sinusite
La sinusite est un nom commun pour les maladies des sinus paranasaux. Si l'inflammation autonome d'un sinus particulier se développe( ou deux de la même symétrie de différentes directions), le diagnostic reflète le nom du sinus affecté. Sinusite -( maxillaire ou sinus maxillaire), sinusite( frons latine -. Le front).Lorsque l'etmoïdite, les cellules de l'air de l'os réticulé( os séparant la cavité nasale de la cavité crânienne) sont impliqués dans le processus. Lorsque sphenoiditis infestation des sinus sphénoïde( espace petite paire situés entre le nasopharynx et la cavité du crâne - c'est le sinus « profond »).Le plus souvent dans les hôpitaux, l'inflammation dans le sinus maxillaire ou les sinus frontaux est traitée, ainsi que leur défaite amicale. Cela signifie que la sinusite est la maladie la plus fréquente et sa pertinence est claire pour tout le monde, tout le monde a ce diagnostic à l'audition. Cependant, ces diagnostics fréquents "combinés" comme gaymoroetmoidit, gemisinusit, polisinusit, pansinusite. Dans le développement de la sinusite
rôle important joué par les diverses infections des voies respiratoires supérieures, divers processus pathologiques se produisant dans la cavité nasale, de la bouche, de la gorge. La frontite et l'étiolite ont les mêmes causes que l'inflammation du sinus maxillaire. La frontite est beaucoup plus lourde que l'inflammation des autres sinus paranasaux. L'etmoiditis aigu avec la lésion des murs d'os est observé principalement avec la scarlatine. La sphénoïdite est rare et est généralement associée à la maladie des cellules postérieures du labyrinthe en treillis. Les symptômes de sinusite
symptômes de sinusite catarrhales est la congestion nasale, la lourdeur et la douleur dans la tête, les projections sinus. Les symptômes de l'inflammation de la muqueuse du sinus maxillaire peuvent être pressant la douleur dans les racines des dents de la mâchoire supérieure et la sensation de « plénitude » de l'orbite( la paroi de fond du sinus - racines des dents, la paroi du sinus supérieure est en même temps la paroi de fond de l'orbite).Cette condition est appelée sinusite catarrhale. Si l'appui sur la douleur est localisée principalement sur le pont du nez, dans le front, dire avant catarrhe( inflammation des sinus frontaux).Les symptômes
sinusite purulente ( y compris la sinusite) répétition exactement ceux à la sinusite catarrhale, nasale apparaît cependant jaune visqueux( purulente) amovible et peut augmenter la température du corps à 37,5-380.
Lorsque la sinusite survient sens de tension ou de la douleur dans le sinus affectées, la respiration nasale altérée, écoulement nasal, des troubles de l'odorat du côté affecté, photophobie et larmoiement. La douleur est souvent répandue, indéfinie ou localisée dans le front, dans la région des temples et se produit au même moment de la journée. La température du corps est augmentée, les frissons se produisent souvent.
les patients avant inquiètent la douleur au niveau du front, en particulier le matin, la respiration nasale et la sortie de l'altération de la moitié correspondante du nez. La douleur est souvent insupportable. Dans les cas graves - douleur dans les yeux, photophobie et diminution du sens de l'odorat. Le mal de tête disparaît après la vidange du sinus et reprend à mesure que l'écoulement obstrue.
Dans les fronts de la grippe aiguë température corporelle augmenté, parfois changé la couleur de la peau sur les sinus, a marqué un gonflement et un œdème dans le front et la paupière supérieure.
Lorsque l'etmoïdite est concerné par un mal de tête, une douleur pressante dans la racine du nez et du nez. Les allocations sont initialement séreuses, puis purulentes. Sens de l'odorat fortement réduit, respiration nasale considérablement entravée. La température du corps est augmentée.
Avec des plaintes de sphenoiditis de mal de tête. Le plus souvent il est localisé dans la région de la couronne, dans la profondeur de la tête et de l'occiput, dans l'orbite. Avec les lésions chroniques, la douleur est ressentie dans la région de la couronne, et avec de grands sinus, elle peut se propager à l'arrière de la tête. Parfois, les patients se plaignent d'un déclin rapide de la vision.
Développement de la sinusite
La sinusite survient le plus souvent en raison d'un œdème des membranes muqueuses «bloquées» des sinus et aucun drainage adéquat ne se produit. Le mucus produit en permanence est retenu dans les sinus, puis favorise la multiplication de la microflore pathogène. Habituellement, la sinusite se développe contre une infection catarrhale et, par conséquent, des lésions virales de la membrane muqueuse des sinus se développent. Dans de tels cas, le diagnostic est une sinusite catarrhale. Dans le traitement du rhume, en général, l'inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale s'accompagne d'une inflammation des sinus muqueux. Cependant, en raison d'un certain nombre de particularités( la structure de la bouche des sinus, la virulence( l'agressivité) du microbe), le développement d'une microflore secondaire( bactérienne) commence dans les sinus. Le processus devient «plus lourd» et une sinusite purulente se développe.
Séparément, il convient de mentionner sinusite "odontogène" ( la cause de l'inflammation de la membrane muqueuse du sinus maxillaire réside dans les dents de la mâchoire supérieure).Comme déjà mentionné, les puits et les racines des dents peuvent "faire saillie" dans la cavité du sinus maxillaire. Lors du traitement de ces dents, il est possible de frapper le matériau de remplissage dans le sein, et en soi le matériau est un corps étranger. Il y a une réaction inflammatoire. Avec des séjours prolongés dans la cavité des sinus, une infection fongique peut être attachée. Tout processus infectieux dans les dents de la mâchoire supérieure( parodontite) conduit également au développement de la sinusite odontogène .
Diagnostic de la sinusite
Le diagnostic de la sinusite aiguë catarrhale et purulente est assez simple. Le médecin doit examiner attentivement le patient, examiner la cavité nasale et effectuer un examen radiographique des sinus paranasaux. L'accumulation de liquide( pus) dans les sinus maxillaires et frontaux sur la radiographie ressemble à un «niveau de liquide».Dans cette situation, c'est assez facile à comprendre.
Avec les maladies chroniques des sinus, la situation est un peu plus compliquée: pour déterminer le corps étranger, le processus de polypose, les kystes et autres changements, il est nécessaire d'effectuer une tomodensitométrie des sinus paranasaux.
Traitement de la sinusite
La sinusite aiguë catarrhale( virale) peut également être traitée à domicile. Il suffit d'utiliser des médicaments qui éliminent le gonflement de la membrane muqueuse et accélèrent l'élimination des contenus stagnants( nasol, otrivine, rhinoflumacil, sinupret).Il est pire lorsqu'une inflammation purulente se développe et qu'il est nécessaire d'aller régulièrement à la polyclinique ou même d'être traitée à l'hôpital. Lorsque cette condition est nécessaire de se laver sinus( méthode des fluides ou des sinus « crevé »), surveiller l'efficacité du traitement, prescrire des antibiotiques et d'autres agents( antiallergiques, réparatrice, désintoxication).Avec un traitement adéquat avec une sinusite aiguë, plus de 10-12 jours ne sont pas affectés.
Pour la sinusite chronique et les sinus frontaux qui ne sont pas susceptibles de traitement médicamenteux, il est nécessaire d'effectuer l'opération.
Pour l'inflammation chronique de la membrane muqueuse des sinus maxillaires( sinusite chronique ), il est nécessaire d'effectuer l'opération. L'opération est appelée sinusotomie maxillaire .Son but est la sanation( nettoyage) des sinus. Cela peut être l'élimination des corps étrangers ou des colonies fongiques, l'élimination de la muqueuse altérée polypiquement, l'expansion du naturel ou l'imposition d'une anastomose artificielle, pour un meilleur drainage de la cavité sinusale. La quantité d'intervention chirurgicale dépend de l'étendue de la lésion. Le plus souvent, le processus est localisé dans les sinus maxillaires, mais il peut être nécessaire d'ouvrir les cellules de l'os réticulé( avec l'etmoïdite), le sinus sphénoïdal( avec sphénoïdite).Encore une fois, il existe de nombreuses méthodes différentes, allant des méthodes traditionnelles aux méthodes innovantes( endoscopiques).Des détails sur les techniques de conduite des opérations peuvent être obtenus à chaque clinique particulière en utilisant l'une ou l'autre méthode. Il convient de noter qu'après ces opérations, la période de récupération est courte, les complications sont extrêmement rares, et surtout, l'efficacité de ces interventions atteint 95-100%
Complications de la sinusite
La complication de la sinusite aiguë peut être un processus chronique, ce qui entraîne à son tour des exacerbations fréquentes, une sensation de lourdeur dans la tête, une fatigue accrue. Les processus en cours conduisent à la dégénérescence de la muqueuse, elle devient non fonctionnelle - ses propriétés protectrices sont réduites. La maladie continue de s'aggraver, des syndromes neurologiques( douleurs faciales et faciales) se développent, des maladies de l'oreille se développent, des complications purulentes intracrâniennes se développent. C'est pourquoi il est si important de se tourner vers un médecin à temps et de commencer le traitement de la sinusite. Prévention
sinusite
prévention de la sinusite et d'autres sinusite est le même que dans d'autres maladies des voies respiratoires supérieures.Éviter l'hypothermie, effectuer des procédures générales de renforcement( sports, durcissement).Il faut se battre avec la maladie déjà commencée, mettre en ordre l'immunité.Avec un rhume, il faut se battre avec et prendre des médicaments qui réduisent le gonflement de la muqueuse nasale. La prévention la plus fiable, évidemment, est la surveillance médicale.