Aivovaurio( aivovaurio) - syyt, oireet ja hoito. MFien.
CP( CP) - ei eteneviä vaurion keskushermostoon, aivojen hypoplasia, joka ilmenee moottorilla vajaatoiminta( halvaus, nykiminen, puheen häiriö), epätasapaino voi kehitysvammaiset, epilepsia.
Syitä CP
CP tapahtuu, kun sikiön kehitykseen häiriöt( asiat infektio raskauden aikana, sytomegalovirus, toksoplasmoosi, herpes, myöhäistä toxemia raskauden, äidin ja sikiön yhteensopimattomuuden Rh tekijä, heikentynyt alkionkehityksen autoimmuunisairauksien mekanismeja).Ennenaikainen synnytys, viivästynyt tai nopeutettu työvoimaa, synnytys malposition, syntymän vammat, keltaisuus lisäävät sairastumisriskiä.Kaikki edellä mainitut johtaa hypoksia( hapenpuute) ja Asfyksia( tukehtuminen) sikiöön. Seurauksena hapenpuute on rikki välilehti ja lapsen kehitystä aivoihin.
mahdotonta paikantaa syy taudin.
riskitekijät ovat hormonitoimintaa, somaattinen ja äidin sairaudet( epilepsia, dementia, hypotyreoosi), huonoja tapoja - alkoholi, huumeet, pitkään hedelmättömyys, ikä 18 ja yli 40-vuotiaita, painottaa. Oireita aivovaurio
tauti voi ilmetä ensimmäisen minuutin elämän, ja ehkä muutaman ensimmäisen kuukauden, riippuen vakavuudesta vaurioita hermostoon. Oireita aivovaurio riippuu asteesta jälkeenjääneisyyden aivojen ja sijainti vaikuttaa rakenteisiin. Intensiteetti oireet voivat vaihdella lievästä erittäin vakava - johtavat työkyvyttömyyteen.
viivästyminen ulkonäkö motorisia taitoja lapsen, ettei liikkeen, ylimääräistä liikennettä, huono retentio pään, kouristukset, ja merkittävä suma puheen kehitys ovat vakavampia oireita ja vaativat välitöntä hoitoa lapsipotilailla neurologia.
Suurin tuhoalueilla aivojen vastaavan liikkeen, lihaskuntoa ja tasapainoa. Aivot ei voi oikein antaa ohjaus ja valvonta lihaksia. Tällainen rikkominen ilmenee muodossa halvaus, parantaa lihasten sävy, pakkoliikkeet ja nykiminen. Lapsi jäljessä kehityksessä - ei liiku tai huono siirto raajojen, myöhemmin alkaa pitää päätään ylös, kaatuessa, kiinnostunut leluissa, istua, ryömiä ja kävellä.Sitä ei voi laittaa jalat - vauva lepää varpaiden tai seiso koko jalka, ei pidä lelu kädessään, ei voi tietoisesti nostaa raajan, ojentamaan nyrkkiä, siirrä jalka. Lihasjännityksen lisääntyminen rajoittaa liikkumista lapsen enintään yhteensä kyvyttömyys liikkua.
halvaantunut raajan voi olla yksi, yksipuolinen käsin jalka, kaksi kättä, kaksi jalkaa. Halvaantunut raajojen kehityksestä jäljessä - ovat lyhyempiä ja ohuempia kuin normaalisti, on luuston epämuodostumia, yhteinen kontraktuuria, mikä edelleen rikkoo liikkeen. Seurauksena aivovaurioita heikentynyt liikkeiden koordinointi - kärsii kävellä, lapsi voi pudota, tehdä kehittää liikettä, nyökkäys, jotta tahattomat raajojen.
Lapsi voi olla epileptisiä kohtauksia( kouristuksia ja tajuttomuus).
voi kehittyä karsastus, silmävärve( nykiminen silmämunat), heikentynyt näkö, kuulo, henkinen, hengitysteiden, ruoansulatuskanavan. Häiritsi oppiminen, käyttäytyminen.
Oireita aivovaurio aivovaurio
rakenne ja teennäinen aivovaurio
riippuen lokalisoinnin vaikuttaa aivojen rakenteiden mukaan kansainvälisen tautiluokituksen ICP eristetyn seitsemään ryhmään:
1 Littlen tauti( Littlen tauti);
2 spastinen aivovaurio( kaksinkertainen Hemiplegiassa tetraplegia);
3 lasta hemiplegia;
4 dyskineettiset aivovaurio;
5 ataxic aivovaurio;
6 Mixed muotoja aivovaurio;
7 määrittelemätön aivovaurio.
Diagnosointi CP
Diagnoosi perustuu neurologinen tutkimus ja instrumentaalinen tarkastusmenetelmien:
- elektrofysiologisiin tutkimuksessa lihas-rakennus ja arviointi ääreishermoston;
- Elektroencephalography - toiminnallinen arviointi biologisen virtojen aivojen.
- Tarvitaan myös neuvoja silmälääkäri, otolaryngologist, psykiatri, epileptologa, ortopedi.
Eriyttää( otdichat) aivovaurio tarvitse rappeuttava dystrofisen etenevä sairaus, aivokasvaimia, kromosomihäiriöiden, neuromuskulaaristen sairauksien( selkäydin amyotrofiakompleksia Verdniga - Hoffmann, synnynnäinen myopatiat), Oppenheim tauti, perinnöllinen rasva-aineenvaihdunnan häiriön, gepatotserebralnoy dystrofia( sairaus Vilsona-Konovalova), spastinen paraplegia Adolf Strümpell, seuraukset aivokalvontulehduksen siirrettyjen ensimmäisen elinvuoden aikana.
erilaisuuden vuoksi oireet ja vakavuus näiden sairauksien itsetesti ei ole sallittua. Se voi olla lapsen elämä, sen kesto ja laatu.
hoito aivovaurio aivovaurio
Hoito tulisi aloittaa niin pian kuin mahdollista ja olla jatkuva. Sairaus on parantumaton, mutta hoidon alkuvaiheessa lapsen suotuisa kehitys on mahdollista.
Vuoden ensimmäisten elinvuosien todennäköisesti kompensoimaan vika, vähentää oireita spastisuuden, ja näin ollen luuston epämuodostumia, kontraktuuria ja parantaa sopeutumiskykyä normaaliksi liikkeitä, säilyttäen tasapaino, itsehoidon.
lapsen pitäisi nähdä lastenlääkäri, neurologi, jalkaterapeutin, puheterapeutti, psykologi, kuntoutusta. Kaikkien asiantuntijoiden ja vanhempien ponnistelut olisi suunnattava lapsen mahdollisimman sosiaaliseen sopeutumiseen. Terapeuttinen vaikutus on lähetettävä lapsen jokapäiväistä elämää, tyydyttää halunsa siirtyä omasta - ottaa lelun, syödä, pukeutua, istua, seistä, kävellä.Jokaiselle lapselle tulisi kehittää fysioterapeuttien yksittäisen koulutusohjelman, mahdollisesti apuvälineiden ja erikoislaitteet.
Hoito CP-vamma on oltava kattava ja sisältää lääkehoidon säännöllinen liikunta hoito, ortopediset - leikkaushoitoa, psykologista tukea, kielen kehitys, spa-hoito. Lapselle on käytännössä opetettava, miten kaikki käytettävissä olevat liikkeet suoritetaan ja niitä tuetaan.
lääkehoito ICP koostuu hermosoluja suojaavina aineina, antioksidantteja, kardiovaskulaariset lääkkeet, aivojen metaboliittien, lihasrelaksantit ja vitamiineja. Laajalti käytetty cerebrolysin suonensisäisesti cortexin lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti tserakson - Siirappi - Tabletit, somazina - iv - siirappi, aktovegin suonensisäisesti - pillerit solkoseril laskimoon pirasetaamia laskimoon - tabletteja. Näiden lääkkeiden pistoksista määrää neurologi. Glysiini, neurovitamiini tableteissa on määrätty kursseja. Poistaa spastinen lihasten jännitystä, vakavuudesta riippuen, vai injektiot midokalma tai määrätty pillereitä - Mydocalmum baklofeenin tai muiden lihasrelaksantit. Ehkä käyttöön lääkkeiden biologisesti aktiivisia kohtia raajojen ja kasvojen - ATP neostigmiinilla metyylisulfaatti. Erityisen vaikeissa tapauksissa on mahdollista käyttää injektioita botulinumtoksiinia - botoksia, dysportia. Haavoittuneessa lihaksessa( jännittynyt lihas), jossa on erityinen neula useissa kohdissa, lääke injektoidaan. Menettely on tehokas, mutta vaatii toistamisen kuuden kuukauden kuluttua.
Jos lapsella on kouristuksia, itselääkintää ei ole hyväksyttävä, vaan myös hengenvaarallisia. Valinta epilepsialääkkeiden on erilainen, riippuen Kohtausten esiintymistiheyden ja vakavuuden, iän, samanaikaisia sairauksia. Käytetyt lääkeaineet valproiinihappo, parparatti, lamotrigiini. Vain lääkäri tekee sen. Itsemääräämistä ja lääkkeen peruuttamista ei voida hyväksyä.
lääkehoito CP on oireenmukaista, ja mahdollisesti käytön anestesia-aineiden, antispasmodisten, masennuslääkkeet ja rauhoittavat.
Mutta fysioterapia aivovaurio tarvetta käsitellä jatkuvasti, vähitellen voittaa sairaudesta enemmän liikkeitä, mukautuu kehon ja ulkomaailmaan. Rehabilitators osallistuvat luokat, vanhemmat oppivat tekniikoita ja hieronta ja lääkintävoimistelua, koska tämä käsittely toistetaan ja toistetaan päivittäin. Kuntovoimistelu - tämä peli hetkiä - alkaen "ottaa karamelli ja tuo pallo" soittamaan pianoa ja Liikunta Machine, voimistelupallolle, tyynyjä, tikkaat, kävelijä.Fysioterapia
Hoidot - kylpyhoitoja, mutaa ja lämpökäsittely, otsokeriitti, elektroforeesi huumeita, sähköstimulaation lihaksia ja hermoja.
Kirurginen hoito aivovaurio suositellaan, kun ilmaistaan kontraktuurien. Levitä kipsijauhat ja kirurginen hoito. Ortopedia - kirurgit voivat pidentää jänteet ja lihakset, luut( ahilloplastika, tekonivelleikkaus) jänne elinsiirtoa, karsia poistaa jänne spastisuus, suorittaa operaatioita hermoja. Interventio suunnattu ehkäisyyn ja hoitoon kontraktuuria, sijoiltaan ja sijoiltaan menon nivelissä, vakauden parantamiseksi raajan
kylpyhoitoja - lämpimän veden vähentynyt lihasjänteys, vähentää hyperkinesia( nykiminen) määrä kasvaa aktiiviset liikkeet. Määritä bromi, valeriaana, mänty, tärpätti, happi, radon, meri, kupla kylpy, hieronta, uinti. Moderni kylpy "Akvadelitsiya", "Akvamanus", "Akvapedis" allow vedenalainen hieronta jet ilmastus, hromotsvetoterapiey ja otsonointi. Neljä-galvaaninen kylpyjä "Verishofen" yhdistää altistumisen mahdollisuus lämmintä vettä ja pinnoitus tai pulssimaisen virran ja huumeiden - Bishofit, tärpättiä, nikotiinihappo, salvia, mänty uute.
Ilmasto tsvetodinamicheskaya quantum - kamera yhdistettynä laserilla suihku ja allas. Pooliin vaaka- tai pystysuoraan selkärangan veto, yhteinen kehittäminen, vedenalainen suihku - Hierontalaitteesta Cascade suihku - vesiputous.
laitteisto ohjelmoitu kehittämään yhteistä , kouluttajien aktiivinen mechanotherapy biofeedback - nykyaikaisia potilaille, joilla on halvaus.
Tällaisten menetelmien integroitu käyttö on erittäin tehokasta.
Sanatorium - kylpylän - Yevpatoriya, Saki, Truskavets, Odessa ja muut jossa hoitomenetelmiä voidaan määrittää tehokkaimmat keinot:
- maamerkki kipsin;
- ortopedinen - kirurginen korjaus;
- hierontaa;
- fysioterapia - elektroforeesi, magneettinen, sähköinen, interdyn, Miauton, valohoitoa, Darsonvalisoinnin, ultraääni;Elektroforeesi suoritetaan proserinilla, nikotiinihapolla, paastogeelillä;
- akupunktio;
- mutahoito;
- laserhoito;
- Shiatsu - hoito - biologisesti aktiivisten pisteiden hieronta;
- tuntien puheterapeutti;
- Jevpatorija - Dolphin - viestintä ja uinti delfiinien kanssa;
- Montessorin hoito. Montessori tekniikka luo lapsilla laaja näkymiä, sisäinen motivaatio uutta tietoa, kyky keskittyä työssä, havainnointi ja omavaraisuutta;
- Bobath menetelmä - auttaa lasta "itse-organisaatio" ja apuvälineiden käytön ja erikoislaitteet.
vuodesta 2003 kaupungin Truskavets toimii kansainvälisen Clinic Kuntoutuksen professori V. Kozijavkin - yksi tehokkaimmista tavoista potilaille, joilla on aivovaurio. Se on intensiivisen neurofysiologisen kuntoutuksen biomekaaninen korjausta selkärangan ja suurten nivelten, tilankäyttö teknologioiden lasten hoidossa, "Spiral" puku, fysioterapia tekniikoita, fysioterapia, kuntolaitteita.
Pukua "kierre" käytetään oikeiden stereotypioiden muodostamiseen. Stimuloimalla kehon korvaavia mahdollisuuksia ja aktivointi aivojen plastisuus, järjestelmä luo potilaan CP uutta toimintatilaa mikä avaa mahdollisuuksia nopeaan moottorin ja henkistä kehitystä lapsen. Lihasten spastisuus vähenee, uusia motorisia taitoja hankitaan. Puku näkyy kuvassa. Sopivat
kierre hoitoon menetelmällä ICP Kozijavkin
Child kiinnitetty kainaloihisi varten lantion ja reisien ja ripustettu verkkoon. Fysioterapeutti ravistaa lapsia, kääntyy, kädet ja jalat. Lapsi itse pitää kiinni renkaista. Tässä asennossa aivot saavat oikean signaalin lihaksista ja "lennolla" liikkeitä hallitaan. Euroopan parlamentti ja Venäjä tunnustavat menetelmän. Professori Kozyavkin B. - ensimmäinen Ukrainan, voitti palkinnon "Kutsumus", joka myönnetään Venäjän paras lääkäreitä.Hänen kuntoutusta potilaiden aivovaurio on tunnustettu yhdeksi neljästä tehokkain maailmassa. Tilastollinen analyysi yli 12000 potilasta osoitti korkean hyötysuhteen tämän järjestelmän. Normalisoituminen lihasjänteyden havaittiin 94%, taidot asianmukaisen valvonnan pää - 75%: lla potilaista, istuu taitoja sai 62%, ulkonäkö itse matkan vahvistettu 19% aiemmin nehodyaschih potilaista, 87% pystyi päästämään irti spastisia puristi käsi.
Uudet teknologiat, Venäjän tutkijat ovat kehittäneet ortopedinen pnevmokombinezon joka kiinnittää nivelet, venyttää lihaksia, lihakset kuormittavien ulkopuolella, ja aivot saavat, koska se korjattiin signaalin ja kun teet fysioterapia raajat alkavat siirtyä oikealle, mutta sen kustannukset - kymmeniä tuhansia ruplaa.
Tyyny pnevmokombinezon hoitoon CP
uusi keksintö Debbie Elnatan poikaansa CP, valmistautuu yleistä myyntiin Euroopassa, mutta se ei ole tiedossa, kun se tulee myyntiin ja kuinka paljon se maksaa. Mutta ajatus itsessään voidaan hyväksyä.Kehittämisen ansiosta lapsi voi olla pystyasennossa ja vaeltaa vanhempiensa kanssa.
Valitettavasti aivovaurio on parantumaton. Pysyvien seurausten vakavuus, vammaisuus riippuu aivovaurion määrästä, oikea-aikaisesta ja pitkäaikaisesta huolellisesta hoidosta. Säilytetyllä älykkyydellä ja itsenäisen liikkuvuuden avulla lapset, joilla on aivovaurio, voivat oppia tavallisissa kouluissa ja yliopistoissa, työstä.Vakavissa tapauksissa, on olemassa erityisiä sisäoppilaitoksissa jossa oppiminen yhdistetään hoito, ottaen huomioon yksilölliset olosuhteet lapsen, pidettiin ammatillisen suuntautumisen valmisteltaessa ammattiin, vastaava psykofyysinen kykyjä ja potilaan etu.
ehkäisy CP
ehkäisy CP-vamma on terveyden tulevien äitien, syrjäytyminen huonoja tapoja, havainnointi raskauden kulkuun.
Lääkärin kuuleminen aivokalvolla:
Kysymys: voi aivovaurion esiintyä aikuisella?
V: CP voi esiintyä ja aikuinen - jälkeen vakavan traumaattisen aivovamman, aivohalvaus, MS-tauti, CNS.Ja vaikka taudin syy on erilainen - yksi halvaantuneiden raajojen ilmentyminen, voimakas lihasääni, heikentynyt liike, itsepalvelu.
Kysymys: milloin aloitan hoidon?
Vastaus: hoito on tehokkainta ensimmäisen kuukauden, vuoden, kolmen vuoden kuluttua taudista. Sitten tulee jatkuva seuraus ja hoito on oireinen.
Kysymys: jos aika katoaa, mitä minun pitäisi tehdä?
Vastaus: jos aikaa menetetään, sillä ei ole merkitystä lapselle tai aikuiselle, hoito on silti tarpeen, vaikkakin paljon vähemmän tehokkaasti. Suorita lääketutkimuksen kursseja, lääkärin määräämät, hieronta, fysioterapia, kylpylähoito. Hoidon tarkoitus on edelleen - suurin mahdollinen mukautuminen moottorivirheeseen, itsepalveluun, liikkumiseen, vähentämällä puheen puutetta ja vähentämällä epileptisten kohtausten määrää.
käyttö kaikenlaisia "folk" menetelmiä sijaan perinteisillä menetelmillä voi aiheuttaa ajanhukkaa, pahentaa sairauden oireita - ajaa muodonmuutos luuranko, nivelet, missaa mahdollisuutta kirurgiseen korjaukseen.
Kysymys: on perinnöllinen aivovaurio?
Vastaus: sitä ei tiedetä tarkasti. Uskotaan, että infantilinen aivovaurio on polyetologinen sairaus. On olemassa hypoteeseja perinnöllisestä osasta aivovaurion syistä.Aivoverenvuodot esiintyvät useammin poikien kohdalla ja lisääntyvät vakavammin, mikä johtuu sukupuoleen liittyvän perinnöllisen aivokalvon tekijän läsnäolosta. Mutta vielä ei ole selviä todisteita. Täysin terveissä ihmisissä syntyy sairaita lapsia ja syntyy terveitä ihmisiä.Nyt useimmissa kehittyneissä maissa ovat oppineet sairaanhoitaja keskosille erittäin alhainen syntymäpaino, mutta valitettavasti se edistää kasvua potilailla, joilla on aivovaurio.
Kysymys: joka elinajanodote potilaiden aivovaurio?
Vastaus: lapsen aivovaurio ei ole progressiivinen sairaus. Se johtaa vammaisuuteen, mutta ei kuolemaan. Sairastuneiden sairauksien sairaat kuolevat.
neurologi korkeimpaan luokkaan Svetlana V. Kobzev