Käden kyynärliitoksen sijoittelu - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
sijoiltaan kyynärpää - siirtymää nivelpintojen luita kyynärvarren( kyynärluu ja säde) suhteen olkaluun. Trauma esiintyy pitkänomaisen varren putoamisen ja liiallisen laajenemisen vuoksi kyynärliitoksessa.
sijoiltaan kyynärpää( kyynärvarren)
Oireita sijoiltaan kyynärpää( kyynärvarren)
• Kipu kyynärpään;
• Vaikea epämuotoisuus kyynärpää sijoiltaan luita voi merkittävästi pullistua ja katsella ihon alle;
• Liikkeiden voimakas rajoitus( passiivinen ja aktiivinen);
• Edema ilmaistaan kyynärpääalueella ja kulkee usein kyynärvarteen ja käsiin;
• Kun vaurio olkavarren valtimon( olkavarren valtimo puristuu luita sijoiltaan tai taukoja, laajenemisen takia) havaitaan ja jäähdytys puutuminen sormet ja käsi, ei ole tykytys värttinävaltimon on ranteen. Brachial-valtimoiden vaurio - usein kyynärnivelen särkymiseen liittyvä komplikaatio.
• Jos hermo on vioittunut, käsi tai sormet ovat halvaantuneet.
Ensiapu sijoiltaan kyynärpäänivelelle
tärkein ensiapu periaatteessa sijoiltaan kyynärpää - se ei satuta. Et voi yrittää suoristaa sijoiltaan, on mahdotonta turvautua täydellisen liikkeen vaikuttanut yhteinen, et voi liioittele määrääminen liikkumattomuudesta renkaita. Liiallinen liike tai paine voi vahingoittaa valtimoa tai hermoja, jotka kulkevat kyynärliitoksen ympäri.
loukkaantunut käsivarsi on ripustettu huivi-side, ja antaa potilaalle kipulääkettä kotoa Kit( nimesil, ketorol, analgin, aspiriini jne).
side huivi
Diagnostiikka kyynärpään vahinkoja
diagnostiikkaan sijoiltaan kyynärpää suoritetaan radiografian. Jos hermot ovat vaurioituneet, elektromyografia voidaan suorittaa.
Hoito sijoiltaan kyynärpää
tärkein hoitomenetelmä on kertaluonteinen vähentäminen sijoiltaan yleisanestesiassa, pelkistämisen jälkeen määrätty kipsilastalle on keskimmäisen kolmanneksen olkapään pään metakarpaaliluusta( "bone" harjalla), ajan immobilisointi varten 7-10 päivää.Lyhyen aikavälin immobilisoinnin jälkeen he aloittavat kuntoutustoimenpiteet. Yksinkertaisen kyynärnivelen dyslocationin yleinen hoitoaika on 5-7 viikkoa.
Kipsi sijoiltaan kyynärpäänivelelle
Jos sijoiltaan mutkistaa hermovaurion jotka tarvitsivat erityistä lääkärinhoitoa neurologi. Täydellinen tauko hermoja tehdään leikkaus( hermo microsurgical tikki perustuva sairaalat).Vahingon sattuessa on verisuonia ja huono verenkierto kädessä vähentämisen jälkeen sijoiltaan myös vaatia kirurgisia toimenpiteitä palauttamaan verenkiertoa loukkaantunut käsi.
kuntoutus jälkeen sijoiltaan
kyynärnivelensä lyhyen ajan 7-päivän edetä immobilisoimiseksi liikkeitä sormien harjan. Tärkeimmät kunnostustoimenpiteet toteutetaan kipsilevyn poiston jälkeen. Fysioterapeuttisia toimenpiteitä on määrätty: magneettiterapiassa, laserterapiassa, ultraäänellä 10-15 istuntoa. Lämpökäsittelyn kanssa sijoiltaan kyynärpää ovat ei-toivottuja, koska ne voivat aiheuttaa muodostumista luutumisen kyynärpään. Luutuminen - laskeuman kalsiumin suolat ja muut luun on luun, niiden kertymistä pehmytkudosten kyynärpäänivelen voi johtaa kehitystä yhteisten contracture( liikerajoitus).Hieronta voidaan suorittaa ainoastaan kyynärvarren ja olkapään hierontaa kyynärpää toivottavaa lykätä myöhempään toipumisaika( 4-6 viikkoa).
poistamisen jälkeen kipsi eniten huomiota kiinnitetään kehittämiseen liikkeitä kyynärpää, koska kyynärpää useimmiten vaikeuttaa kehitystä kontraktuuria jälkeen vammoja.
Likimääräinen harjoitustyösarja kyynärliitosten kehittämiseen:
• Harjat suljetaan lukolla, teemme harjoituksia, kuten heittämällä vavat, vuorotellen asettamalla vasemman ja oikean korvan lukko;
• Myös harjan harjoittelu pään yli;
• Yritä sulkea kädet takana;
• Asettamme kätemme pään taakse, harjat suljetaan lukossa ja venytys, levittämällä lukko kämmentuilla ylöspäin;
• Otamme lapsen kirjoituskoneen harjalla ja pyöritetään pöydän ympärillä, jolloin liikutetaan kyynärliitoksia;
• Pelataan palloa;
• Teemme erilaisia harjoituksia voimistelupallolla, jonka pääpaino on joustavuuden ja laajenemisen avulla kyynärliitoksessa;
• Kipu-oireyhtymän riittävän vähenemisen jälkeen jatkamme harjoituksia käsipainoilla( paino enintään 2 kg).
• kehittäminen rotaatioliikkeitä kyynärvarren( supination ja pronaatio) - taivuta kyynärpää 90 asteen kulmaan, niin tee liike kyynärvarren akselinsa ympäri, se on tärkeää tehdä rotaatioliikkeitä on kyynärvarren, ei olkapään.
Kaikki harjoitukset tekevät 10-20 toistoa 3-4 kertaa päivässä.Kahden viikon kuluttua voit mennä altaan tai suolaveden kuntosalille. Vaikeat fyysiset rasitukset( yli 7-10 kg) sallitaan vasta kahden kuukauden kuluttua vammasta.
ennusteen jälkeen kyynärpää sijoiltaan
Kun kyseessä mutkatonta sijoiltaan - myönteisen ennusteen, liikettä ja voimaa palautetaan nopeasti, koska lyhyen aikavälin liikkumattomuudesta. Jos hermot ja brachial-valtimot ovat vahingoittuneet, hoitoa voidaan viivästyttää monta kuukautta ja vuosia.
Lääkäri traumatologi Voronovich NA