Ensimmäinen hätäapu vatsan ja vatsan vammoihin
Vatsan ja vatsan elinten vahingot ovat hengenvaarallisia ja useissa tapauksissa edellyttävät hätäleikkausta. Toiminnan viivästyminen näiden vammojen myöhäisen havaitsemisen tai muiden syiden vuoksi heikentää ennusteita voimakkaasti.
Vatsan seinämän hikoilu. Suoran vamman seurauksena. Vatsan seinän hankauksia ja mustelmia voidaan havaita. Kipu lisääntyy, kun kehon sijainti muuttuu, kun pää nostetaan. Oireita ärsytystä peritoneum puuttuvat. Kuitenkin, on aina pidettävä mielessä mahdollinen vahinko sisäelimiin.
Vahinkoa kärsinyt on saatettava kirurgiseen sairaalaan taivutetussa asennossa dynaamiseen havainnointiin. Anestesiaa ja kouristuskohtauksia ei ruiskuteta, mutta se on myös vasta-aiheinen lämpöä vatsaan.
Vatsavaivoja, joihin liittyy sisäinen verenvuoto. Oireet johtuvat vakavista vaikutuksista vatsan vammoihin, erilaisiin onnettomuuksiin. Verenvuodon lähde on suolen maksan, pernan ja mesenteryn repeytymät. Yleensä uhri on vakavissa olosuhteissa. Merkkejä hemorrhagisesta sokista ovat: lievä, kylmä hiki, verenpaineen lasku, joskus kriittiset arvot. Uhri säästää vatsan hengityksen aikana kipua, se on kohtalaisen turvonnut, tasaisesti kivulias palpataatio, mutta traumaattisen voiman paikassa havaitaan enemmän arkuutta. Veren kerääntymisen vuoksi vatsan ontelossa iskulaitteen määräytyy äänen hämärtymisenä vatsan kaltevissa osissa. Positiivinen oire Shchetkinista. Peristalsiini heikkenee, ja peritoniitin kasvu voi olla poissa.
Ensiapu. Uhren nopein toimittaminen kirurgiseen sairaalaan, kolmas asteen shokki-ilmiö - ohittamisosasto. Polygluteenin, rheopolygluccin ja hormonien liuos, kuten sokki, mahalaukun kylmä on infuusio pakollista. Vasta-aiheena on adrenaliinin, mezatonin, efedriinin, joka lisää verenpaineen kasvua hieman, mutta lisää verenvuotoa ja vaikeuttaa lääkkeen jatkokäsittelyä sokilla. Kuljetus makaa, niin lempeä kuin mahdollista.
Suljetut vatsaontelon vammat, joihin liittyy onton elimen repeytyminen. Vaurion mekanismi on sama kuin verenvuodon aiheuttamissa vammoissa, varsinkin kun onton elimen - vatsa, suoli, virtsarakko - on usein mukana verenvuodon, sokin kanssa. Onttojen elinten poistuminen vatsaonteloon, peritoneumin ärsytys antaa erittäin voimakasta kipu-oireyhtymää.Joka tunnit peritoneumin tulehduksen prosessi kasvaa, leviää, peritoniitin ilmiöt, aluksi paikalliset, sitten diffuusi( vähemmän kuin kaksi kerrosta vatsaontelossa) ja sitten vuotaneet( yli kaksi kerrosta) lisääntyvät. Uhri on kalpea, itkee kipuilla, yrittää makaa liikkumattomana. Kuiva kieli. Vatsa on voimakkaasti kireä ja tuskallinen kaikissa osastoissa, Shchetkin-Blumbergin oire on positiivinen ensimmäisten 1-2 tunnin aikana - vahingon paikan päällä ja sitten peritoniitin leviämisen - koko vatsan alueella. Kun vatsaan kohdistuvat lyömäsoireet saattavat poiketa maksan vajaatoiminnasta johtuen ilman poistumisesta vatsan onteloon ja sen makuuma maksaan.
Tyypillisissä tapauksissa tapahtuva diagnoosi ei ole vaikea, on vaikeampi määrittää uhrin vatsavaivoja tajuttomassa tilassa vaikeassa alkoholimyrkytyksessä.Näissä tapauksissa diagnoosin oletetaan johtuvan vatsalihasten kireydestä, yleisestä vakavasta tilasta, jolla on epästabiili hemodynaamisuus.
Sairaalahoito kirurgisessa sairaalassa, makuulla. AD - polyglukiinin, rheopolygluusiinin, hormonien pudotessa.
Vatsan haavoittuminen. Jakautumatta läpäisemättömään, kun peritoneum ei ole vaurioitunut ja tunkeutunut( sen vaurioitumisella).Absoluuttiset oireet lävistysvaurioista ovat:
• suolen silmukoiden prolapsi, omentum;
• virtsan, sapen loppuminen.
Kaikki muut merkit ovat suhteellisia, ja lopullinen diagnoosi on vain sairaalassa.
Vatsavaivat voidaan puukottaa, leikata, pestä, leikata, ampua. Kliininen kuva riippuu siitä, onko verenvuoto vallitseva vatsan ontelossa tai ontto elin on vaurioitunut.
Ensiapu .Haavassa käytetään steriiliä sidettä, jota vahvistetaan kaistaleella. On mahdotonta asettaa haavalle pudotetut elimet, koska ne voivat aiheuttaa niiden repeämisen tai verenvuodon. Ne on peitettävä puuvillatuotteilla( furaciliinin liuoksilla, novokaiinilla, isotonisella natriumkloridiliuoksella).Jos läpäisevään loukkaantumiseen liittyy absoluuttisia merkkejä, on syytä ottaa käyttöön lääkkeitä, jos tällaisia merkkejä ei ole, on parempi pidättäytyä ottamasta niitä käyttöön. Tarvittaessa suorita anti-sokkoterapia. Kaikissa edellä kuvatuissa tapauksissa älä koskaan saa juoda uhrille.
Sairaalahoito kirurgisessa osastossa, makuulla.
Trauma tai vahinko on nimeltään kudosten ja elinten anatomisia ja toiminnallisia häiriöitä, jotka johtuvat ympäristötekijöistä.Vaikutukset voivat olla mekaanisia( vaikutus, puristus, jännitys), fyysinen( kuumuus, kylmyys, sähkö), kemiallinen( hapot, emäkset, myrkyt), psykiatrinen( pelko, pelko).Vahinkojen vakavuus riippuu näiden tekijöiden altistumisesta.
Yleisin vaurio on mekaanisen voiman suora vaikutus( törmäys, puristus, venytys) kehon kudoksissa. Mekaaninen vaurio voidaan sulkea ja avata.
Suljetut vammat ovat niitä, joissa ihon ja limakalvojen eheys ei ole ristiriidassa. Näihin kuuluu mustelmia, nyrjähdyksiä, ihonalaisia ruptureita elimistä ja pehmeistä kudoksista( lihakset, jänteet, astiat, hermot).
Avoimet vammat( vammat) ovat mukana ihon tai limakalvojen eheyden( haavat, luut avoimet murtumat) pakollista rikkomista.
Ajoittaisen, äkillisen, vakavan vaikutuksen kehon kudoksiin liittyvä vahinko kutsutaan akuutiksi traumaksi. Kipuvaurioita, joita aiheutuu pysyvistä ja toistuvista vähävaikutteisista voimista, jotka eivät kykene aiheuttamaan traumaa kertaluonteisen toiminnan aikana, kutsutaan krooniseksi vamman( ammattitaudiksi).Jokainen vamma, lisäksi paikallisia kudos aiheuttaneet tai muita yleisiä muutoksia elimistössä: rikkominen sydän-järjestelmä, hengityselinten, metabolinen ja muut
kokonaisuuden loukkaantumisten tietyissä väestöryhmissä, mikä johtaa rajoitetun ajan, jota kutsutaan vahingon. .
On olemassa teollisia vammoja, kotieläimiä, urheilua, lasten, tien ja sotilasyksikön. Loukkaantumisen torjunta on yksi terveys- ja turvallisuusviranomaisten tärkeimmistä tehtävistä.