Hengitysteiden infektiot - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

aiheuttaa oireita hengitysteiden infektio

Komplikaatiot Diagnoosi Hoito

Infektioiden ennaltaehkäisy

hengitysteiden vaurioita miehittää johtava asema Tartuntatautirekisteriin eri elinten ja järjestelmät ovat perinteisesti yleisin keskuudessa. Hengitystieinfektiot eri syistä johtuva sairas vuosittain jokaisen miehen, ja jotkut heistä useammin kuin kerran vuodessa. Vaikka vallitseva myytti suotuisimmat aikana hengitystieinfektioita, emme saa unohtaa, että keuhkokuume( keuhkokuume) on rankattu kuolinsyyt tartuntatauteihin, sekä yksi viidestä kuolinsyistä.

Hengitystieinfektioita - on akuutti tarttuva tauti, jotka johtuvat infektoivien aineiden pääsyn kautta aerogenic infektio mekanismi, eli ei-tarttuva, vaikuttavat hengityselimiä yksiköiden sekä ensimmäisen ja toisen, mukana inflammatorinen ilmiö ja ominaisuus kliinisiä oireita.

syyt hengitysteiden infektioita

taudinaiheuttajat hengitysteiden infektiot jaetaan ryhmiin etiologiassa:

1) Bakteerien aiheuttaa ( pneumokokit ja muut streptokokit, Staphylococcus, Mycoplasma, pertussis basilli, meningokokki, aiheuttava aine kurkkumätä, Mycobacterium, ja muut).

2) Viral aiheuttaa ( influenssavirusten, parainfluenssavirus, adenovirukset, enterovirukset, rinoviruksista, rotavirus, herpesvirus, tuhkarokkovirus, sikotauti, ja muut).
3) Fungal aiheuttaa ( sienet Candida-suvun, Aspergillus, Actinomyces).

hengitysteiden infektioita

tartunnan lähde - sairaan tai kantaja tarttuvan aineen. Tarttuva ajanjakso hengitystieinfektioita alkaa usein oireiden alkamisesta.

mekanismi aerogenic infektio, joka käsittää ilman syötön( saastuminen kosketuksiin potilaan hengittämällä aerosolihiukkasten aivastelua ja yskimistä), ilma-pöly( pölyn hiukkasten sisältämän tulehduksia aiheuttavan).Joissakin infektiot, hengitystiepatogeeni voimaan vakauden ulkoisen ympäristön on arvo siirtyvien - esineet, jotka kuuluvat vapautumista potilaan yskä ja aivastaa( huonekalut, huivit, pyyhkeet, astiat, lelut, kädet, jne).Nämä tekijät ovat merkityksellisiä tartunnan leviämistä kurkkumätää, tulirokko, sikotauti, tonsilliitti, tuberkuloosi.

mekanismi infektio hengityselinten

alttius hengitystiepatogeenit yleensä tartunnan saaneiden voi varhaiskasvatuksesta vanhuksille, mutta ominaisuus on massiivinen kattavuus lapsiryhmän ensimmäisten elinvuosien. Ei, sukupuolesta riippuen, kärsivät yhtä lailla sekä miehiä että naisia.

on ryhmä riskitekijöitä hengitysteiden sairaus:

1) Kestävyys( vastus) tuloportin infektio, jonka laajuus on merkittävä vaikutus
usein vilustuminen, krooninen prosessi ylempiin hengitysteihin.
2) yhteensä reaktiivisuus ihmisen kehon - läsnäolo koskemattomuuden tiettyyn infektio.
roolissa rokotuksen läsnä ollessa ohjattu infektioiden( pneumokokki, hinkuyskä, tuhkarokko, sikotauti), kausittain estettävissä sairaudet( influenssa) rokotuksen epidemia merkintöjen( ensimmäisten päivien jälkeen kontaktia potilaaseen).
3) Luonnolliset tekijät( hypotermia, kosteus, tuuli).
4) läsnäolo Sekundaarisen immuunipuutoksen johtuu taustalla kroonisten sairauksien
( CNS patologia, keuhko-, diabetes, maksasairaus, syöpä, ja muut prosessit).
5) Ikään liittyvät tekijät( vaarassa kouluikäisten lasten ja vanhusten
yli 65 vuotta).

hengitysteiden infektioita mukaan etenemisen ihmiskehossa on tavanomainen jako neljään ryhmään:

1) hengitysteiden infektioiden lisääntymisen patogeenin sisääntuloportti infektio, eli paikassa käyttöönoton( koko bändi SARS, hinkuyskä, tuhkarokko, jne.).
2) hengitystieinfektiot käyttöönoton paikka - hengitysteissä, mutta hematogenous taudinaiheuttajan leviämisen kehossa ja sen lisääntymisen vaikuttaa elimet( niin kehittää sikotauti, meningokokki-infektio, virusenkefaliitista tulehdus keuhkoissa eri etiologies).
3) hengitysteiden infektiot myöhempien leviämisen hematogenous ja sekundääristä ihon ja limakalvojen - exanthema ja enanthema( vesirokko, isorokko, lepra), ja hengitystieoireyhtymä ei ole tyypillistä sairauden oireita.
4) hengitysteiden infektio ja nielun vaurioita limakalvojen kanssa( kurkkumätä, tonsilliitti, tulirokko, tarttuva mononukleoosi ja muut).

lyhyt anatomia ja fysiologia hengitysteiden

Hengitysteiden koostuu ylä- ja alahengitysteiden. Ylähengitysteiden sisältää nenän sivuonteloiden( poskiontelon, otsaontelossa, grid labyrintti sphenoid sinus) osittain suuontelon, nielun. Alempi hengitystie sisältää kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien, keuhkot( alveolit).Hengitysjärjestelmä takaa kaasun vaihdon ihmisen kehon ja ympäristön välillä.Toiminta ylempien hengitysteiden puteny koostuu lämpenemistä ja desinfiointi ilman pääsyn keuhkoihin, ja suora kaasun vaihto suoritetaan helposti.

piiri hengityselinten

tartuntataudit anatominen hengitysteiden muodostelmia ovat:
- nuha( tulehdus nenän limakalvon);sinuiitti, sinuiitti( nenän sivuonteloiden tulehdus);
- kurkkukipu tai tonsilliitti( tulehdus risat);
- nielutulehdus( kurkun tulehdus);
- kurkunpään tulehdus( kurkunpään tulehdus);
- henkitorvi( henkitorven tulehdus);
- keuhkoputkentulehdus( keuhkoputken limakalvon tulehdus);
- keuhkokuume( keuhkokudoksen tulehdus);
- alveoliitti( alveolien tulehdus);
- yhdistetty vaurion hengitysteiden( kutsutaan akuutti hengitysteiden virusinfektiot ja akuutti hengitysteiden sairaus, jossa ei laryngotrakeiitin, trakeobronkiitti ja muita oireita).

oireita hengitysteiden infektioita

itämisaika hengitysteiden infektio vaihtelee 2-3 päivää ja 7-10 päivää riippuen taudinaiheuttajan.

Rhinitis - nenän limakalvojen tulehdus. Limakalvon turvotus, turvotus, mahdollisesti ilmanpoisto ja ilman sitä.Tarttuvaa nuha on osoitus akuutti hengitysteiden virusinfektiot ja akuutit hengitystietulehdukset, kurkkumätä, tulirokko, tuhkarokko ja muita infektioita. Potilaat valittavat nenän tai nenän vuotaminen( rinovirusinfektio, influenssa, parainfluenssa, jne.) Tai nenän tukkoisuus( adenovirusinfektio, tarttuva mononukleoosi), aivastelu, kyynelvuoto ja huonovointisuus, joskus pieni lämpötila. Akuutti tarttuva nuha on aina kaksipuolinen. Nenästä purkautuva voi olla erilainen merkki. Virusinfektioon tunnettu siitä, kirkas neste, joskus paksuhko eristäminen( ns limakalvojen-vakavien nenän vuotaminen), ja bakteeri-infektion ja märkivä lima komponentti keltainen tai vihertävä samea( mucopurulent rinorrea).Tarttuvaa nuha esiintyy harvoin yksinään, useimmissa tapauksissa liittyy pian muita oireita limakalvojen ja hengitysteiden tai ihon.

Sivuontelotulehdus ( sinuiitti, ethmoiditis, sinuiitti).Useimmiten on toissijainen luonne, eli kehittyy nenänielun tukahduttamisen jälkeen. Suurin osa vaurioista johtuu hengitystieinfektioiden bakteerisista syistä.Kun etmoidit poskiontelotulehdus ja potilaat valittavat nenän tukkoisuus, nenän hengitysvaikeus, huonovointisuutta, nuha, reaktiolämpötila, häiriintyminen hajuaisti. Edessä potilaat puhkeamisen tunne nenässä, päänsärkyä otsa-alueen enemmän pystyasennossa, paksu nenän vuotamista märkivä luonnetta, kuume, lievä yskä, ja heikkous.

Missä sinus on ja miten sen tulehdus on nimeltään

angina pectoris( tonsilliitti) voi olla sekä virus- ja bakteeri-etiologia. Tonsilliitti on tulehduksellinen prosessi suunieluun risoissa. Potilaat kurkkukipu, kun nieleminen( paitsi kurkkumätä kun vähäisiä kipu), vaikeuksia juominen, ruokailu, lämpötila, yleinen heikkous. Tarkasteltaessa suunielun limakalvon huuhdeltiin( huuhdeltiin), pieni turvotus nielun( poikkeus - kurkkumätä, jossa turvotus voi olla merkittävä, ja se on vaarallinen kannalta oireiden kehityksen myrkyllisiä muodossa tauti), nielurisa koon kasvua jopa 1-3 astetta, riippuen vakavuudesta prosessi,tonsilla esiintyy päällekkäin. Jos prosessi on siirapit, nielurisat maasto litistetty ja päällekkäisyyttä, sama kuva viruksen kipeä kurkku. Jos se on märkivä tonsilliitti, määrääminen märkivä vihertävän kellertävä mureneva voidaan helposti poistaa lastalla, joka sijaitsee risat puutteista tai kaikki pinnan( poikkeuksena - kurkkumätä, jossa määräämiseen harmahtava valkoinen, tiheä, kova laukaus lastalla, jättäen verenvuoto pinnan).Kun sieni soveltamisen aikana risat näyttävät hera, vaaleita-harmahtava väri, helppo poistaa lastalla pinnasta laajentuneen risat, usein laajennetaan taivaalle, kieli. Laajamittaisella prosessilla päällysteet voivat ulottua tonsillien rajojen yli.

Viral tonsilliitti

märkivä tonsilliitti

Difteria nielutulehdus

- tulehdus limakalvon nielu. Se liittyy usein muihin oireisiin, mutta se on myös eristyksissä.Potilaat valittavat kutittaa kurkussa, matala-asteinen lämpötila, tai sen puute, kuiva yskä, joka tällä kertaa on varsin kivulias, hengenahdistus, pahoinvointi. Nielutulehdus on osoitus monien SARS, erityisesti influenssa, parainfluenssavirus, tulirokko, tuhkarokko.

Kurkunpäätulehdus - nielutulehdus, ja joskus kurkunkanteen, äänihuulet. Se voi olla osoitus eri hengitystieinfektiot( influenssa, parainfluenssavirus, hinkuyskä, tulirokko, tuhkarokko, kurkkumätä ja muut).Potilaille, joilla on kurkunpään tulehdus on tunnusomaista yleinen huonovointisuus taustalla ja syntyminen lämpötila käheys, karheus ja käheys kunnes äänen menetys, haukkuminen yskä, hengenahdistus. Vaara kurkunpäätulehdus, joka voi kehittyä komplikaatioita - lantio tai kurkunpään ahtauma - terävä hengitysvajeeseen turvotuksesta johtuen limakalvon ja kaventuminen ontelon kurkunpään sekä kouristus kurkunpään lihaksia. Lantio voi olla totta( kurkkumätä), joka kehittyy vähitellen jälkeen oireiden alkamisesta kurkkumätä, ja epätosi( parainfluenssavirus), kun tausta SARS lapsen yöllä on äkillinen hengenahdistus. Ja siinä ja toisessa tapauksessa sinun on kiireesti soitettava lääkäriin.

Tracheitis - limakalvon tulehdusta ja henkitorven - putki, joka yhdistää kurkun suuret keuhkoputket. Trakeitis on influenssan pääasiallinen kliininen oireyhtymä, mutta se voi myös esiintyä bakteeri-infektioissa. Potilaat myrkytysoireita( kuume, heikkous ja huonovointisuus) Kipeä kipu ylärinnan rintalastan, ulkonäkö kuiva yskä yöllä ja aamulla ja päivällä provosoida yskä ärsykkeet - keskustelu, naurua, kylmä ilma, syvä sisään- ja uloshengityksen. Yhdistetyssä laryngotrakeiitissa ääni voi olla röyhkeä.Useammin kuiva yskä, keuhkoputkentulehdus mutta liittyminen voi olla ja yskös viskoosi luonne sekä limakalvon( viruksen luonne) ja märkivä( bakteeri prosessi).

Keuhkoputkentulehdus on tulehdus keuhkopussin limakalvolle. Keuhkoputkentulehdus mukana useimmat hengitysteiden infektioita ilmenee yhteinen myrkytysoireita voi voittaa edellinen oireita ylempien hengitysteiden ja myös tunnettu siitä, että ulkonäkö yskä potilailla sekä kuivissa että märissä kanssa expectoration limakalvojen tai mucopurulent merkki.

keuhkokuume - tulehdus keuhkokudoksen, joista suurin osa on bakteerien aiheuttamia, kuten pneumokokki, mutta on olemassa myös muita etiologies keuhkokuume. Tärkeimmät valitukset lisääntyvät ruumiinlämpö jopa subfebrile kuumeinen, lisääntynyttä heikkoutta, ruokahaluttomuutta, kuumetta ja hikoilu, huonovointisuus, yskä tuottavia kasvaa merkki( yskös).Kouristuksen luonne riippuu täysin sairauden aiheuttaneesta syystä( tarkemmin artikkelissa: keuhkokuume).

Keuhkokuume

alveoliitti - tulehdus päätelaitteen hengitysteiden, joita voi esiintyä kandidiaasi, legionella, aspergilloosi, kryptokokkoosi, Q-kuume ja muut infektiot. Potilailla on voimakas yskä, hengenahdistus, syanoosi lämpötilan taustalla, heikkous. Tulos voi olla alveolien fibrosointi.

alveoliitti Hengitysteiden tulehdukset

komplikaatioita hengitysteiden infektiot voivat kehittää, kun pitkällinen prosessi, ilman asianmukaista lääketieteellistä hoitoa ja myöhemmin osoite lääkärille. Tämä voi olla lantion oireyhtymä( oikean ja väärän), keuhkopussintulehdus, keuhkoedeema, aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti, myokardiitti, polyneuropatia.

Diagnostiikka hengitystieinfektiot

Diagnoosi perustuu analyysiin yhdistetyn( anamneesin) taudit, epidemiologinen historia( aiemmin kosketuksissa potilaan hengitysteiden infektiot), kliiniset tiedot( tai tiedot puolueeton tarkastelu), laboratoriokokeiden perusteella.

yhteensä ero diagnostinen haku vähentää erottaminen virus hengitysteiden infektioita ja bakteeri. Joten virusinfektioiden hengityselinten tunnettu seuraavista oireista:

• akuutti puhkeaminen ja nopea lämpötilan nousu kuumeinen numeroa, vakavuudesta riippuen lomakkeen
ilmaisi myrkytysoireita - lihaskivut, pahoinvointi, heikkous;
• kehittäminen nuha, nielutulehdus, kurkunpäätulehdus, Tracheitis eritteiden limakalvojen merkki,
läpinäkyvä, vetistä, kurkkukipu ilman päällekkäisyyksiä;
• puolueeton tarkastelu havaitaan usein injektio sclero aluksia, dot elementit
aivoverenvuotoon limakalvon kurkun, silmien, ihon, pastoznost henkilö kuuntelu - raskas hengitys ja ilman rahinoita. Vaahtoutumisen esiintyminen liittyy pääsääntöisesti toissijaisen bakteeri-infektion kiinnittymiseen.

Luonnossa bakteeri hengitysteiden infektiot tapahtuu:
• subakuutti tai asteittain taudin puhkeamista, ei ole terävä lämpötila nousta 380 harvoin
edellä, hieman voimakkaampaa myrkytysoireita( väsymys, uupumus);
• eristäminen bakteeri-infektion ovat paksuja, viskoosi, hankkia
väri kellertävä tai ruskehtavan vihreä väri, yskä eri määriä;
• objektiivinen tarkastelu osoittaa päälle märkivä nielurisat, kuuntelua
kuiva tai sekoitetaan märkä rahinat.

Laboratoriodiagnoosin hengitysteiden infektiot:

1) Täydellinen verikoe muutos, kun jokin akuutti hengitysteiden infektio: leukosyyttien lisääntynyttä, lasko,
bakteeri-infektioon ominaista lisääntynyt neutrofiilien, sai piston tulehduksellinen vasenta siirtoa( lisäys tangot suhteessa segmentoitu neutrofiilien)lymfosytopeniaettä virusinfektioiden leykoformule siirtymät tunnettu lymfosytoosia ja monosytoosi( lisäys lymfosyytit ja monosyytit).Solukokoonpanon häiriintymisaste riippuu vaikeusasteesta ja hengityselinten infektion kulusta.
2) spesifisiä kokeita tunnistaa aiheuttajaa: analyysi nenän ja kurkun lima
viruksille ja kasviston määritelmän herkkyys tiettyjä lääkkeitä;ysköstutkimus kasvillisuudella ja antibioottiherkkyydellä;bakposev limaa kurkussa BL( Bacillus Leffler - taudin aiheuttaja kurkkumätä), ja muut.
3) Jos epäillään erityisiä infektioiden verinäytteitä serologisia määrityksiä vasta-aineiden havaitsemiseksi
ja niiden tiitterit, jotka on tyypillisesti otettu ajan.
4) Instrumental menetelmiä tarkastus: laryngoskopia( merkki määritelmä
limakalvon tulehdus kurkunpään, henkitorven), keuhkojen, röntgentutkimuksen keuhkojen( merkki tunnistusprosessi keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tulehduksen vaikeusasteen lisääminen dynamiikka hoito).

hoito hengitysteiden infektioita

ovat seuraavat hoidon: etiotropic, patogeneettisiä, oireenmukaista.

1) Syy hoito on suunnattu patogeenin taudin ja pyrkii
päättyminen sen myöhempää leviämistä.Se on oikea diagnoosi syitä hengitystieinfektioita ja riippuvainen taktiikka etiotrop hoitoa. Viruksen luonne infektioiden edellyttää aikaisen aloittamisen antiviraalisten aineiden( izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadiinin, Tamiflu, Relenza, ja muut), jotka ovat täysin tehottomia äkillinen hengitystieoireyhtymä peräisin bakteereista. Luonnossa bakteeri-infektio nimeämä lääkäri antimikrobisia aineita, kun otetaan huomioon lokalisointiprosessi termejä tauti tfzhesti ilmentymiä, potilaan iästä.Angina se voi olla makrolidit( erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini), beeta-laktaamit( amoksisilliini, Augmentin, amoxiclav), keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume se voi olla makrolidit ja beeta-laktaameja ja valmisteet fluorokinoloni( ofloksasiini, levofloksasiini, lomefloksasiini) ja muut. Reseptiä antibioottien lapsille vakavia tähän tarkoitukseen, joka tarttuu lääkäri( ikä pistettä, kliinistä kuvaa). lääkkeiden valinnasta on vain lääkäri! Itsensä kehittämiseen liittyy paljon komplikaatioita!

2) patogeeniset hoito perustuu keskeytymiseen infektio virtauksen helpottamiseksi
infektio ja lyhentää ajoituksen palauttamista. Lääkeaineiden Tämän ryhmästä ovat immunomodulaattoreita virusinfektiot - tsikloferon, anaferon, Grippferon, Lavomax tai amiksin, viferon, neovir, polioksidony, bakteeri-infektioita - bronhomunal, immudon, IRC-19, ja muut. Myös tässä ryhmässä voidaan yhdistää koskee anti-inflammatoriset lääkkeet( Erespal, esimerkiksi), ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkeaineet, kun ilmoitettu.

3) oireenmukainen terapia sisältää välineet helpottavat elämänlaatua
potilaat: nuha( nazol, pinasol, tizin ja monet muut lääkkeet), angina( Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde ja muut),yskää - yskänlääkkeet( termopsisa valmisteet, lakritsi, vaahtokaramelli, timjami, mukaltin, hinkuyskä-), limaa irrottavat aineet( asetyylikysteiini, ACC, mukobene, karbotsistein( Mucodyne, bronhkatar), bromiheksiini, ambroksoli, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), lääkeaineiden yhdistelmä( bronholitin,gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), yskänlääkkeet( sinekod, glauvent, glaucine, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiodin).

4) Inhalaatiohoito( höyry hengitettynä, käyttö ultraääni- ja -suutinnebulisaattori tai inhalaattorin
).Sumutinta

5) Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon hengitysteiden infektioita ovat hengittäminen ja nieleminen decoctions ja infuusiot kamomilla, salvia, meirami, kalkki, timjami.

ehkäisy hengitysteiden infektioita

1) ennalta ehkäiseviä sisältyy rokotus tartuntojen määrä(
pneumokokki, influenssa - epidemian aikaista ehkäisyä, lapsuuden infektiot - tuhkarokko, vihurirokko, meningokokki-infektio).
2) spesifinen ehkäisy - käytön ehkäisevinä aineina kauden vilustuminen
( syksy-talvi-kevät): rimantadine 100 mg 1 kerran / päivä epidemian aikana nousu, amiksin 1 tabletti 1 kerran / viikko, Dibazolum ¼ tabletti 1 p / päiväkosketus - arbidol 100 mg 2 kertaa lommo 3-4 päivän välein 3 viikon ajan.
3) Perinteinen ennaltaehkäisy( sipuli, valkosipuli, liemet lehmus hunajaa, oregano ja timjami).
4) Vältä hypotermia( kausi vaatteet, lyhytikäiset oleskelu kylmä, pitävät jalat lämpiminä).

tarttuva tauti tohtori Bykov NI