Bulimia

Bulimia on syömishäiriö, joka koostuu sarjasta nälkää ja oksentelujaksoja, laksatiivien käyttöä jne. Hallitsemattomat asenteet ruokaan, lisääntymiseen ja laihtuminen ovat vain taudin oireita. Itse asiassa tämä on seurausta vakavista loukkauksista henkisellä alalla.
Bulimiaa pidetään suhteellisen nuorena sairaudena, ja se on suhteellisen hiljattain liittynyt mielenterveyden häiriöihin. Tämä on kenties tärkein syy siihen, miksi tätä tautia ei vielä ole.

Moderni bulimia on erilainen muoto. Esimerkiksi: laksatiivien, diureettien, heikentävien harjoitusten, intensiivisen ruokavaliota tai paastoa jyskytysten välillä.Lisätietoa taudin syistä ja eroista tavanomaisesta kurjuudesta artikkelissa "Hallitsematon ahmiminen, kyltymätön nälkä" & gt;

Taudin syiden ymmärtämiseksi paremmin pitäisi muistaa tarina. Bulimia on termi, joka on lainattu kreikan kielestä ja tarkoittaa patologista katkeruutta.

Muinaisessa Roomassa suhteellisen yleinen ilmiö oli "vomitoria" - keinotekoinen oksentelu juhlan jälkeen. Tämän menettelyn kannattajat olivat keisarit Claudius ja Vitellius. Muinaisessa Egyptin kulttuurissa ruumis puhdistettiin kuukausittain ripulilla. Oli mielipide, että sairaudet "tulevat elintarvikkeista".Siksi keskiaikaiset lääkärit pitivät näitä puhdistuksia yhtenä hoitomenetelmistä.

instagram viewer

Elintarvikkeiden täydellistä epäämistä 1970-luvulla alkoi käsitellä erikseen ruokahaluttomana. Hänellä ei ollut mitään tekemistä modernin taipumuksen kanssa laihtua. Vanhemmillemme oli vähäpätöinen.1980-luvulla epidemiologiset tutkimukset osoittivat, että bulimia on paljon yleisempi kuin anoreksia.

-oireet ja diagnoosi Ensin selvitämme, onko bulimia itsenäinen sairaus.
Uskotaan, että bulimia yleensä alkaa tyytymättömyyttä sen ulkonäköön. Seuraus - epäonnistunut, johtaen nälkää, yrittää laihtua. Pelko kasvaa rasvaa korvaa syyllisyyden tunteen suuren määrän ruokaa vastaan ja tilanne on tilapäisesti helpottunut oksentamalla, se osoittautuu "pahaksi ympyräksi".

Joskus, heidän sairautensa perustelemiseksi potilaat esittävät erilaisia selityksiä toimistaan. Esimerkiksi bulimia( ja muut syömishäiriöt) tunnistaminen ideologiana elämäntavoiksi, ei sairaudeksi. Nämä ideat ovat löytäneet sovelluksensa verkkoyhteisöissä, foorumeilla, blogeissa. Pohjimmiltaan nämä aiheet kehittävät teini-ikäiset tytöt, pakkomielle menettämässä.

Tytöt kuvaavat itseään "prohmaksi" - pyrkimykseksi kevyydelle, keksimästä ruokavaliota ja nälkää, ajoittain sallimalla itsensä rikkoa tiukkoja ravitsemusmääräyksiä.Jotta ruoka ei pilaantuisi välittömästi kurjuuden jälkeen, päästä eroon kokonaan syöneistä, mikä aiheuttaa oksentelua. Ylikypsytys on yleensä spontaania, kun nälkä tulee sietämätöntä, mutta sitä voidaan suunnitella( erityinen makeisten myynti loman aikana).

Toinen suuntaan "pro-ana" uskoo, että oksentelu on likaista, loukkaavaa ja iskujen iskut ovat merkki heikkoudesta ja epätäydellisyydestä, tahdonvoiman puutteesta. Tytöt keskustelevat elämäntavoistaan, jakavat neuvoja, julkaisevat ohuita malleja ja julkkiksia, neuvoo hampaiden valkaisemiseksi, hiusten tilavuuden lisäämistä, ihon puhdistamista, "ruumiin puhdistusta"( ruisteet, nälänhädän).

Bulimia-diagnoosi:

- Toistuvat epidemiat( vähintään 2 kertaa viikossa 3 kuukauden ajan), runsaasti ruokaa kuluu lyhyessä ajassa.
- Potilas on keskittynyt syömään tai nälkäiseen.
- Kohdista "painonnousu" yhdellä tällaisella tavalla: oksentelu, paasto, ruokavalio, liiallinen liikunta. Käytetyt lääkkeet, jotka vähentävät ruokahalua, kilpirauhashormoneja, diureetteja, ruiskutusta tai laksatiivia.
- Alhainen itsetuntemus kehon massan ja muodon muutosten vuoksi.

On syytä huomata, että luokitukset päivitetään tällä hetkellä.Suunnitellut muutokset sisältävät tilanteita, kuten:

- pakkomielle terveellisestä syömisestä( orthorhysis), "terveellisestä elämäntyylistä";
- iankaikkinen elämä on ruokavalio,
- pysyvä laihtuminen kustannuksella vakiintuneen raja ruokaa,
- ruoka lakkaa olemasta herkullinen ja potilas on ainoa keino tarpeisiin kehon;
- potilas syödä enemmän ravintokuitua sarjoja, vitamiineja, laihtumiseen, että vaihtoehto "normaalia ruokaa";
- suurin osa potilaiden ajatuksista siitä, mitä hän syö tai syö;
- elintarvikkeita ei oteta huomioon;
- no vahingossa liikaa syöminen, potilas "ei muista, miten se oli ennen" ja ei salli ajatus "normalisoitumassa ruokailutottumuksiin."

Tuntomerkit diagnosoinnissa bulimia

Suurin osa tiedoista on bulimia perustuvat amerikkalaisissa tutkimuksissa. On bulimia tärkeitä piirteitä, jotka erottavat bulimian muista syömishäiriöistä.
- naiset ovat alttiimpia bulimia kuin anoreksia, tämä johtuu hormonaalisia muutoksia kuukautiskierron aikana;
- kontrolloimaton ruokahalu eroaa anoreksiasta. Huolimatta huomattavista vaihteluista ruumiinpainossa, bulimia-potilaan paino pysyy useammin normaalina;
- ylensyöntiä - korvaavia käyttäytyminen, vähemmän pysyviä kuin anoreksia( noin 2 kertaa viikossa);
- käytetään säännöllisesti oksentelua tai sylkeminen suuria määriä ruokaa ilman nielemistä.

On tärkeää erottaa normaali ylensyöntiä ahmiminen( pakonomainen ylensyöminen).Itse oloitus ei ole tauti. Seuraavassa on lyhyt kuvaus näistä käsitteistä, joissa korostetaan niiden välisiä eroja.

Yhteensä kivulias välillä ylensyönti ja mässäily:

- syödä paljon;
- trapeznichayut nopeammin ja tuottamuksellisesti kuin tavallisesti;
- hyökkäykset esiintyvät pääasiassa "niiden" alueella, ulkopuolelta;
- kun ylensyöntiä ihmiset tuntevat itsensä ujo ja hämmentynyt;
- molemmat häiriöt voivat johtaa ylipainoon ja liikalihavuuteen;
- molemmat häiriöt riippuvat tunnepelosta;
- liittyvät muihin syömishäiriöihin;

Ominaisuudet bulimia:

- iskut riippuu stressiä, ikävystyminen, surua, murhetta, ja ovat eräänlainen
reaktioita erilaisia tunteita ja tunteita;
- ylensyönti on suunniteltu ja järjestetty;
- potilaalla on kielteinen suhtautuminen ruokaan;
- ihmiset syövät erikseen, häpeään syömisestä;
- bulimiaa kärsivät, jätetään pois yhteiskunnasta, kun he syövät yksin;
- kompensoidaan toisessa muodossa käyttäytymistä( liikunta, oksentelu, laksatiiveja)
- naiset liikaa kaksi kertaa useammin kuin miehet;
-raznovidnost ja ulkonäköä ruoasta aterian aikana, ei ole iso juttu.

hoito bulimian kanssa itsehoitoa kotona on yleensä erittäin suuri epäonnistumisen riski. Tehokkaaseen hoitoon tarvitaan useita ehtoja. Tärkein niistä - on motivaatio( mieliala) potilaan ja lääkärin hoitoon perehtyneen tämän taudin. Professional bulimian tulisi kuulua psykoterapian( kognitiivinen käyttäytymisterapia tai perhe) ja lääkitys.

lääkehoito bulimian

yleisesti tunnustettuja standardeja bulimian mukaan lääkehoito pitäisi olla ainoa tai hallitseva hoitomuoto. Monet tutkimukset osoittavat, että potilaat avain rikkominen - alijäämäinen välittäjäaine serotoniinin. Serotoniini on tärkeä rooli säätelyssä mielialan, sen vaje on ilmaistu muodossa affektiiviset mielialahäiriöitä, jotka usein aiheuttavat syömishäiriöitä.Looginen johtopäätös on, että masennuslääkkeet ovat tehokkaimpia bulimiaa hoidettaessa. Hoito toteutetaan tarkasti psykiatrin valvonnassa.

Masennuslääkkeet moderni luokan osoittautunut tehokkaaksi bulimian, ja uuden sukupolven lääkkeiden tässä ryhmässä on tunnusomaista vähemmän sivuvaikutuksia.

Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät( SSRI) ovat parhaat. Lisäksi antidepressiivisen vaikutuksen, se vähentää ruokahalua - vaikutus on pysyvä, mutta se on erittäin tärkeää, että tämän hoidon alussa. Lääkkeet tässä ryhmässä: Sitalopraami( Celexa), essitalopraami( lexapro), fluoksetiini( Prozac, Sarafem), fluvoksamiini, paroksetiini( Paxil), sertraliini( Zoloft), venlafaksiini -( Velaksin, Velafaks, Efevelon, Venlaksor).

Muita atidepressanty joita voidaan käyttää hoidettaessa bulimia:

Trisykliset. Amitriptyliini( Elavil), klomipramiini( Anafranil), desipramiini( Norpramin, Pertofrane), imipramiini( Janimine, Tofranil), nortriptyliini( Aventyl, Pamelor)

monoamiinioksidaasin estäjät. Brofaromiini( Consonar), isokarboksatsidi( Benazide), moklobemidi( Manerix), feneltsiini( Nardil), Tranylcipromine( Parnate), tetrasykliset, mianseriini( Bolvidon), Mirtatsapiini( Remeron)

tetrasykliset masennuslääkkeet tai muita ryhmiä.Tratsodoni( Desyrel), Aminoketonea, bupropioni( Zyban)

takaisinoton serotoniinin ja noradrenaliinin. Venlafaksiini( Effexor)

serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton. Duloksetiini( Cymbalta)

olemassa raportteja tehokkuudesta muiden lääkkeiden , kuten topiramaatti( Maksitopir, Topreal, Topamax, Topsaver) - lääkkeet hoitoon kouristuksia. Kun bulimia auttaa normalisoimaan mielialaa ja vähentää halu ei valvo imeytymistä ruokaa.

Keinot riippuvuuden hoitoon( alkoholi, huumeet) - naltreksoni( Nalorex, Vivitrol) cnizhaet riski riippuen bulimia.

antiemetic - ondansetroni( Zofran)( tapana antaa kylläisyyden tunnetta ja täyteläisyyttä.)

Muut. litiumkarbonaattia( Carbolith, Cibalith-S, Duralith, eskalith, Lithane, Lithizine, Lithobid, Lithonate, lithotabs)

psykoterapian bulimia

olemassa monenlaisia psykoterapian, jokainen lääkäri näkee hänen oma persoonallisuutensa, tunteita, ja potilaan ongelma. Eri lääkärit erilaisia hoitoja. Yksi ei voi määrittää, mikä menetelmä on paras ja tehokkain. Erilaiset lähestymistavat, riippuen ongelman luonteesta on enemmän tai vähemmän tehokkaita.

Kognitiivinen -

käyttäytymisterapia hoito perustuu hävittämiseksi negatiivisia ajatuksia itsestäsi ja kehon, jotka ovat erittäin tärkeitä muodostumista taudin ja negatiivinen suhtautuminen ruokaan.
Noin 4-6 kuukautta, potilas oppii syömään 3 kertaa päivässä, mukaan lukien tuotteet, jotka aiemmin eivät käytä.
Tänä aikana potilas kuvailee päivittäistä ruokavaliota, ei ole tapauksia, ylensyönti ja kaloreita sekä negatiivisia ajatuksia ruoasta, jos sellaisia on.
Ajan potilas pystyy havaitsemaan vääristyneen ja väärän kuvan niiden ulkonäköä.

laajentaen tyyppistä ruokaa, ja potilas avulla terapeutti alkaa kamppailla patologisia refleksejä ja automaattisen käyttäytymistä.Vanhoja uskomuksia ovat kiistanalaisia, ja alkaa hallita johtopäätökset perustuvat järkeviin ja realistisia odotuksia.

uskoi, että ihmissuhde terapia on tehottomampi bulimian, kuin kognitiivinen - käyttäytymiseen. Tietenkin, koska tällaista hoitoa kestää paljon kauemmin!

Ihmissuhteet Therapy Ihmissuhteet hoito on suunniteltu käsittelemään masennusta ja ahdistusta, jotka ovat tärkeitä muodostumista syömishäiriö.Tällaista hoitoa ei vaikuta paino kysymyksiä elintarvikkeiden ja kehon kuva. Kun potilas istunnon aikana maininnut, terapeutti hiljaa muuttaa suuntaa keskustelun.
Tavoitteet ihmissuhde terapia:
- tunteiden ilmaisemisessa,
- mukauttaa potilaan epävarmuutta ja muutokset elämässä,
- luovat tunteen yksilöllisyyttä ja itsenäisyyttä,
- käsitellä kaikki negatiiviset menneisyyden tapahtumat( seksuaalista väkivaltaa tai muuta traumaattisia tapahtumia, jotka ovat vaikuttaneetmuodostaen syömishäiriöt).

Perheterapia Tällaista hoitoa perustuu oletukseen, että tärkein rooli kehityksen syömishäiriöistä pelaavat väärää perhesuhteet. Perheterapia voi olla tehokas sekä nuorten ja vanhusten.

terapiat Maudsley

tulevien vanhempien mukana hoidossa nuorilla potilailla bulimia. Hoito edellyttää palauttaminen lapsen painon kurissa vanhempien liittyvät ongelmat kypsytys- ja sukupuoli-identiteetin, voimaannuttaminen perheen. Lähestymistapa on hyvä, koska se kannustaa vanhempia osallistumaan käsittelyprosessia, estää kehitystä heidän "syyllisyyttään monimutkainen" edessä lapsen.

Psihodinamicheckaya hoito

Vuonna psykodynaaminen terapia, tärkeä rooli on yhden näkymän lääkärin ja potilaan traumaattisia tapahtumia menneisyydestä.Terapeutti selittää tapahtumia ja käyttäytymistä potilaalle. Ohjauksessa lääkäri potilas alkaa ratkaista ongelmia, jotka tukevat( rehu) sairaudestaan.
yhteydessä persoonallista on erittäin vaikea arvioida todellista tehokkuutta tämän terapian hoidossa bulimia. Jos potilas on vakuuttunut siitä, että hänen sairautensa - kuvastaa sisäisiä ongelmia ja tunteita, psykodynaaminen terapia on erittäin tehokas. Integroitu lähestymistapa

Jotkut lääkärit ovat yksilöllisesti sopivat kussakin tapauksessa ja käyttää monentyyppisten hoidon. Esimerkiksi kirjautumalla voimalla ja tunteella yhdistettynä elementtejä psykodynaaminen terapia oli myönteistä vuorovaikutusta monissa ilmenemismuotoja syömishäiriöt, kuten bulimia.

Yrttilääkinnän hoitoon bulimian

yhdistelmä rauhoittava yrtit, piristeitä hermoston ja aivojen toimintaa ja luonnon andedepressantov.

Rauhoittavat: rosmariini, orapihlaja, Valerian, minttu, oregano, rakuuna, motherwort, humala.
piristeitä hermoston aktiivisuus: calamus suolla, aloe, Ruusujuuri, Siperian ginseng.
Masennuslääkkeet: Aralia, ginseng, mäkikuisma, kurkuma, mäkikuisma yrttejä
normalisoi aineenvaihduntaa ja ruokahalua: kuorien päällä, Ling, salvia, ruskolevästä, rakkolevä.

Alla on kolme parasta todettu ja luotettava mausteseoksella.Älä käytä niitä pitkään aikaan, koska keho voi esiintyä riippuvuutta. Pitää taukoa hoidossa tai muuta resepti.

Resepti №1:
1. ruusunmarja - 100 g vitamiineja.
2. kamomillankukkien - 100 g - akuutin ja kroonisen tulehduksen mahalaukun limakalvon.
3. lehdet Melissa -
4. 50 g siankärsämön - 50 g
5. angelikajuurella - 50 g - rauhoittaa hermostoa. Hypericum
6. 50 g humalantähkien
7. 7-20 g rohtovirmajuuri
8. 8-20 g
9. piparmintunlehti - 20 g Resepti

№2.
1. siankärsämö - 50 g
2. angelikajuurella - 50 g
3. rohtovirmajuuri - 50 g
4. calamusin rhizome -
5. 50 g humalantähkien - 50 g
6. laventelin kukkia - 50 g -uspokaivayutparantaa aivojen verenkiertoa.
7. piparmintunlehti - 50 g
8. rosmariininoksaa - 50 g
9. balm lehdet - 50 g yrtti timjami
10. - 50 g

Sekoita kaikki ruoho, yrtit 1 rkl lusikka kaada kupillinen kiehuvaa vettä ja ruoanlaittoon vesihauteessa20 minuuttia. Juoda lämmintä kireät infuusio kahdesti päivässä puoli kuppi.

Resepti №3.
1. Kamomilla kukkia - 50 g
2. balsamia lehdet - 50 g
3. mäkikuisma - 50 g
4. nokkonen - 50g - tonic, monivitamiini omaisuutta.
5. Humalantähkien - 50 g
6. sikurinjuuri - 50 g
7. lovage root - 50 g - antiemetic
8. rohtovirmajuuri 8-50 g
9. laventeli kukka - 50 g

Kaikki yrtit sekoitetaan huolellisesti,tarvittaessa jauhaa. Ruokalusikallinen seos kaadetaan kupillinen kiehuvaa vettä.Anna seistä kolme tuntia. Juoda 2-3 kertaa päivässä puoli lasia ennen ateriaa.

bioenergetic terapia hoidossa bulimia

hyvin suosittu muoto vaihtoehtoinen lääketiede. Tämä on yksi vanhimmista menetelmistä terveyden elpymistä.Hoito on tunnettu antiikin ajoista lähtien Kiinassa, Intiassa, Egyptissä, Mesopotamiassa. Useimmat taudit ihmisillä alkaa ajatuksia sairauden, ja sitten taudin puhkeamisen fyysisessä kehossa. Kun kyseessä on bulimia potilaan jatkuvasti tyytymätön rungon mittasuhteet, hän on huolissaan lisääntynyt ruokahalu.

Bioenergia aktivoi luonnollista vastustuskykyä kehon, ehdottaa "tilaa" on potilaan kehoon. Kun energialähde ongelma poistuu, sairaus pysähtyi. Tämä hoitovaihtoehto on erittäin hyvä, jos et voi voittaa taudin klassisen tavalla.

Ilorefleksoterapiya

Akupunktio on antiikin itämaista peräisin oleva hoitotekniikka. Sitä ei käytetä itsenäisenä hoitomenetelmänä, vaan ainoastaan perinteisen lääketieteen täydennyksenä.Akupunktiopisteitä stimuloidaan neuloilla. Tehokkaasta hoidosta sinun on tiedettävä näiden pisteiden tarkka sijainti. Akupunktio bulimiaa hoidettaessa on uusi suunta.
Hoidon vaikutukset: normalisoi potilaan ruokahalua ja energian aineenvaihduntaa. Lisäksi akupunktio rentoutuu ja auttaa eroon stressistä.

Taidoterapia

Taideterapiassa. Esimerkiksi potilas kuvaa hänen pelkonsa ja ongelmansa kankaalle.

Fysioterapia Hieronta - rentouttaa, vähentää stressiä

Muut

Meditaatio ja jooga auttavat oppimaan rentoutumista tekniikoita.

Tuki rakkaille bulimia

Älä aseta potilaan toipumisaikaa. Jokainen potilas etenee omalla nopeudellaan.
Ole kärsivällinen ja tukeva koko hoidon ajan.
Perheenjäsenen tulee avoimesti puhua tunteistaan ja ylläpitää avointa kommunikaatiota sairaan henkilön kanssa.
Älä yritä hallita bulimia-toimenpiteitä.
Jos alaikäinen tarvitsee apua ja on halukas jakamaan hänen ongelmia perheensä kanssa, sinun täytyy antaa hänelle mahdollisuuden puhua aikuisen, teini-ikäinen, joka luottaa, esimerkiksi koulupsykologi, sairaanhoitaja, opettaja, valmentaja, pappi.

seuraukset bulimia

Yleisin komplikaatioita:

- elektrolyyttiepätasapaino - erityisesti hypokalemia, johtaen yleensä sydänvika( rytmihäiriöt, kardiogeeninen sokki, sydäninfarkti), ja heikkous sydänlihakseen.
- Alhainen vapaiden kalsiumionien( hyytymishäiriöt, heikkeneminen luiden ja hampaiden, häiriöiden kulku hermoimpulssien, lisääntynyt riski osteoporoosi)
- puute kloori elementin kehossa aiheuttaa toimintahäiriöitä ruoansulatus ja kuivuminen.
- oksentelu, mahahapon vaikutuksen alaisena, hammaskiilto on merkittävästi vaurioitunut.
- oksentelun aikana tartunta tulee suuontelolle. Seuraus - kurkun ärsytystä, turvotus submandibular sylkirauhasten, haavaumat kielen päälle.
- asennuksessa peräruiske menetelmät voivat olla vaurioita ruokatorveen ja mahalaukkuun, verenvuotoa ruoansulatuskanavassa, perforaatio mahalaukun, mahalaukun turvotus, ummetus( riippuen laksatiiveja), haimatulehdus, suoliston ja pohjukaissuolihaava.
- peräsuolen seinämä heikkenee ja peräpukamat kehittyvät.
- joskus oksentelu johtaa ruokatorven tai vatsan puhkeamiseen.
- kaikkein hengenvaarimmat seuraukset - kurkunpään tai ruokatorven syöpä.

Muut( harvinaisempia) vaikutukset bulimia:

- sinkin puute - vähentynyt immuniteetti, heikentynyt maku ja haju, hiustenlähtö.
- kuukautiskierron häiriöt, kunnes kuukautisten katoaminen.
- kehon yleinen kuivuminen, seurauksena ihon ja limakalvojen kuivuus.
- nivelkipu tai nivelten kipu ilman tulehdusprosesseja.
- matala tryptofaanipitoisuus ja serotoniini heikentävät mielialaa, nukkua ja seksuaalisia tarpeita.
- aliravitsemus ja nestehukka aiheuttaa verenpaineen laskua( huimaus, näön hämärtyminen, pyörtyminen, päänsärky).
- raudan ja B12-vitamiinin puute - tämän seurauksena anemia.
- kärsi bulimia usein yhdynnässä rento kumppaneiden( vapaita) johtuen huono itsetunto.
- alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö on taipumusta.
- abstinencia-oireyhtymä( kuten riippuvuus) voi ilmetä, jos potilas on rajoittunut syömiseen.

bulimia

Ennaltaehkäisy on hyvin vaikeaa, ja sen tavoitteena on "saalis" syömishäiriö alussa sen kehitystä, ennen hoitoa. Usein sairaus katoaa muista. Mikään perhe on tietämätön taudin esiintyminen, voi olla aikaa puuttua asiaan ja auttaa potilasta. Muita
ehkäisy ovat keskittyneet kehittymisen estämiseksi ankarampaa muodossa tauti ja haittaa ihmisen terveydelle.

Lääkärin psykiatri Kondratenko NA

Bulimia - syyt, oireet ja hoito. MFien.