Amblyopia - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Amblyopia

- näöntarkkuuden heikkeneminen yhdessä tai molemmissa silmissä, ei voida tutkia optisen korjauksen, joka tapahtuu ilman näkyvää syytä( ensisijainen) tai puuttumisen vuoksi normaalin toiminnan edellytykset verkkokalvon( toissijainen).

syistä

heikkonäköisyyden Ytimessä kehittämiseen patologian on aivokuoren-esto, joka on "off" visuaalisen prosessin huonosti silmä, estää kehitystä diplopiasta( kahtena näkeminen).

Ensisijainen amblyopia näkyy vastaisesti silmämunan aikana synnytystä aikana.
Syyt johdetun amblyopia muodosta riippuen:

- hämärien( johtuen pitkän nykyisten Haze optinen silmä mediaa, useimmat linssi).
- postobskuratsionnye( amblyopia, säilyy poistamisen jälkeen syy on epäselvä).Esimerkiksi sen jälkeen kun linssinvaihtoa intraokulaarilinssiä näöntarkkuus ei parane
- strabizmaticheskie( cockeye ilmenee).Näissä tapauksissa aivokuoren tukahduttaa kuvan yksi silmä välttää kahtena näkeminen, ja ajan mittaan, hermosolut eivät hoida hermoimpulssien aivoihin.
- taittuminen( at eriasteista taittumisen kaksi silmää, kun on suuri ero niiden välillä, ja riittämätön taittovirhe korjaus).

- ahromaziynye( joka liittyy hypoplasia kartion, joten siellä tsvetoslepota).Vain kaksipuolinen.
- yhdistettynä.

Oireet taittovirheen Amblyopia amblyopia

on oireeton. Havaittu tutkimuksen aikana( ammattitutkinnot) on yleisempää lapsilla 3-7 vuotta. Sitä esiintyy kaukotaitteista anisometropia, hajataittoa korkea likinäköisyys. Kun likinäköinen anisometropia harvemmin, koskahuonomman silmän käytetään lähellä visio. Amblyopia kehittää seuraava taittuminen: kaukotaitteista ero molemmissa silmissä kuin 0,5 diopterin astigmaattisia diopterin yli 1,5 Jonkin pituuspiiri, enemmän kuin 2,0 diopteria likinäköinen.

amenotropic amblyopia kehittyy ilman eri taittumisen molemmissa silmissä, mutta korkea astetta myopian( yli 8 diopteria kahden-), hyperopia( suurempi kuin 5 diopteria molemmin puolin) ja hajataitteisuutta( yli 2,5 DPT missään pituuspiiri).Havaittu pääasiassa alle 7-vuotias, harvoin mukana karsastus.

epäselvä amblyopia tapahtuu ilman, että normaalin toiminnan verkkokalvon tekijöistä, esimerkiksi, ptoosia, sarveiskalvon sameutta, kaihi, lasiaisen verenvuoto.

Strabizmaticheskaya kehittyy läsnä karsastus. On olemassa useita vaihtoehtoja. Terveen silmän kaappaa kuvan verkkokalvon ja niitto, tai vain, tai hajautettu, joskus tai aina, tai jopa ilman kiinnitystä.

astetta amblyopia riippuen näöntarkkuuden:

- matala( 0,4-0,8)
- keskiarvo( 0,2-0,3)
- korkea( 0,1-0,05)
- erittäin korkea( enintään 0,04)

eri ilmenemismuotoja amblyopia voi oireettomia. Heikentynyt näöntarkkuus( parannusta ei korjausta), ja häiritsi värinäkö tumma sopeutumista tapahdu karsastus( yhtenevät, eriäviä jne).Voivat olla orgaanisia syitä, kuten ptoosin( kokonaan tai osittain pois vuosisadan), kaihi( harmaakaihi), sarveiskalvon dystrofia, hemophthalmus( lasiaisen verenvuoto).

Diagnostiikka

amblyopia seuraavat tutkimusmenetelmiä tarvitaan diagnoosin:

- määrittely näöntarkkuuden korjattuna ja ilman. Lapset, jotka eivät tiedä kirjaimia, käyttö pöydät kuvia( esim merikotkia taulukko)
- perimetriaa mahdollisuuksien
- määritelmä värinäkö käyttäen polykromaattiseksi taulukoita Rabkin

Polihromoticheskie pöytä

Rabkin - dark sopeutuminen on päättänyt Adaptometry
- tonometria
- biomikroskopia
- määritelmä Ylöskarsastus- kulma menetelmällä Hirschberg - normaali refleksi on oftalmoskoopilla sijaitsee keskellä oppilas. Kun karsastus epäsymmetrinen
- se on tyypin määrittämiseksi ja kieroon kulma sinoptofore

Sinoptofor

- refraktometrimenetelmällä täysi cycloplegic( atropiini suositeltavaa 3-4 päivää)
- pupilloscopy - määritelmä taittumisen ominaista liikkeiden varjoja oppilas
- tutkimus läpivalossa määrittää läpinäkyvyyden median silmän
- silmän tarkastus päivän Goldman linssin
-elektroretinografia määrittää toiminnallisen tilan verkkokalvon
- kriittisiä välkkymisen fuusio taajuus - tutkia tiloja neuronien. Ilmaisin toimii vähimmäismäärä välähdykset, joka koetaan koko
- ultraääni silmä - tutkitaan silmäsairaus väliaineet niiden opasiteetti ja pituus anteroposteriorista silmän takaosan( on tärkeää taittovirheen)
- tietokonetomografia, magneettikuvaus hoito kuulemisen neurologin

jättää patologian hermoston hoitoon amblyopia hoidon

mahdotonta ilman silmälääkäri, ja viivästynyt hoito amblyopia johtaa pysyvään menetykseen näkötoiminnon.

ensimmäinen valittu optimaalisen korjauksen , vanhemmat lapset voivat käyttää tai yöllä piilolinssejä, laser korjaus, varsinkin kun anisometropia( eri taittuminen molemmat silmät).Syyn poistamiseksi hämärtää amblyopia( silmäluomen kun ptoosi, photorefractive leikkaus sarveiskalvon sameutta, phacoemulsification ja IOL istutusta varten kaihi tai resorboituva hoito vitreektomiya kanssa hemophthalmia).Kun

strabizmaticheskoy amblyopia käytetään passiivinen ja aktiivinen pleoptiku .

Passiivinen Pleoptika suoritetaan hallitseva silmän tukkeuma( tehostettu näöntarkkuuden niitto) ja sitten muuttuja okkluusio liikkumaan vuorotellen Kierossiläisyyden( verkkokalvon kiinteään kuvan yksi ja sitten toinen silmä).Sen jälkeen käytetään aktiivisten pleopioiden menetelmiä.Riittävät korjaus ja sulkemalla johtavat edistää verkkokalvon Pelttarin silmään( valo, laser, sähkö palkokasvit ja erityisiä tietokoneohjelmia).Plepikoitava hoito suoritetaan 3-4 kertaa vuodessa halutun vaikutuksen saavuttamiseksi.

Laitteistokäsittely on ensisijainen hoito amblyopiaan. Esimerkiksi, koulutus "Ambliokor", kun taas aktiivisuudesta riippuen aivokuoren, on havaittu electroencephalography, muuttamalla kuvan ominaisuuksia tietokoneen.

Ambliokor

käytetään myös ASO-stimulaation ( värillinen valo pulsseja), CEM, PS-1, Mosaic PS-2, panorama et ai.

Lapset, jotka eivät siedä purennan menetelmää käytetään penalization atropiini paremmin silmän. Laaja oppilas vähentää dramaattisesti näöntarkkuus, mikä aiheuttaa "työ" amblyopic silmään. Atropiinia pilkotaan 1-2 kertaa viikossa ja varmistetaan, että mydriaasi on pysyvä.

Laajamittaiset fysioterapian menetelmät - vibromassage, reflexotherapy.

Hoito on saatu päätökseen, kun molemmat silmät ovat lähes samanlaisia. Jos on strabismus, se poistetaan kirurgisesti.

ennuste amblyopia aikuisilla on kielteinen, lapsia on asianmukaisesti hoitaa täyden korvauksen.

Lääkäri oftalmologi T.Z.