Laryngitis - syyt, oireet ja hoito. MFien.

Kurkunpäätulehdus on usein oireyhtymä, hengitysteiden infektiot ja voi ilman asianmukaista lääketieteellistä huomiota syy kauhea hengenvaarallisia komplikaatioita.

Kurkunpäätulehdus - kliininen oireyhtymä, kurkunpään johtuen tulehduksellisten muutosten limakalvon seurauksena infektio virus- tai bakteeri- etiologian tai muiden syiden takia, joka ilmenee muodossa akuutin tai kroonisen muodossa.

kurkunpään

kurkunpään riskitekijät ovat seuraavat:

1) vähensi johtuva immuniteetti usein vilustuminen tai samanaikainen krooninen sairaus;
2) hypotermia( kylmä ja tuulisella säällä olosuhteet);
3) ammatilliset tekijät( ryhmä henkilöitä, joilla on riski pakko ylijännite äänihuulten - laulajia, opettajat - "opettaja kurkunpäätulehdus" ja muiden henkilöiden vaarallisia kemiallisia tuotanto);
4) lapsia ikäryhmässä( hengityksen suun läpi kylmä sää vaatteet ei);
5) huonoja tapoja( tupakointi - "kurkunpäätulehdus tupakoitsija", alkoholin väärinkäyttö);
6) pölyinen ilma;
7) etiologinen tekijä( akuutti muodossa infektion akuutti kurkunpään tulehdus - SARS, tuhkarokko, hinkuyskä, tulirokko ja muut krooniset bakteeri- pesäkkeitä - muodossa krooninen kurkunpään tulehdus);

8) ulkoiset allergeenit( ruoka, vihannes, kemikaalit).

Siten kurkunpäätulehdus voi olla tarttuvaa, ammatti( kurkunpäätulehdus opettaja), koska huonoja tapoja( kurkunpäätulehdus tupakoitsija), allerginen.

Syitä tarttuvan kurkunpään tulehdus kurkunpään tulehdus

Taudinaiheuttajiksi jaettu kahteen ryhmään:

1) virukset( influenssavirus, parainfluenssavirus, tuhkarokkovirus ja muut);
2) bakteereja( taudinaiheuttaja tulirokko, kurkkumätä, hinkuyskä, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, Treponema, ja muut).

tartuntalähde - sairas mies, joka tulee tarttuva puhkeamista ensimmäisen sairauden oireita.

infektio mekanismi kurkunpään - aerogenic ja päähaaran - ilmassa, joka on toteutettu aivastelua ja yskimistä ihmispotilaalle säteellä 3 metriä.Kehon herkkyys on universaali. Vaarassa lasten ikäryhmässä yhteydessä massa infektio SARS.Saat kurkunpään tulehdus, erityisesti akuutissa muodossa se on talven-kevätkauden( kauden vilustuminen).

kurkunpään tulehdus voi olla: akuutti , äkillinen altistuksen jälkeen yksi edellä mainituista syistä, joko krooninen , joka syntyy seurauksena akuutti kurkunpään tulehdus, läsnäolo krooninen tulisija nenän ja poskionteloiden, nielun, sekä seurauksena toistuvan haitallisia tekijä( opettajien, laulajien, tupakoijien, alkoholin väärinkäyttäjien sairaus).

fysiologia ja anatomia kurkunpään

kurkun( lat kurkunpää.) - tämä on ylempien hengitysteiden, nielun välissä( useimmissa tapauksissa on yhdyskäytävän infektio) ja henkitorven. Kurkunpää sisältää äänilaitteen. Laid IV-VI kaulanikaman taso on suora yhteys nielun ja henkitorven. Kurkunpään koostuu hyaliinirustoa rungon sisältäessä parittomia tai suuri ruston( cricoid, Kurkunkannen, kilpirauhasen) ja pari tai pieni( arytenoid, V, rozhkovidnye).Liikkuvuutta runko on varustettu kaksi niveltä: rengas-arytenoid yhteinen ja renkaan yhteinen kilpirauhasen.ihmisäänen laite sijaitsee kurkunpään, jota edustaa äänihuulten kiinnitetty kilpirauhasen ja arytenoid rustoa. Muodostuminen äänet tapahtuu sekä sisään- ja uloshengityksen värähtelyn kautta äänihuulten. Jännitteitä ja muuttaa äänihuulten muodossa tapahtuu vähentämään lihasten laite kurkunpään.

kurkunpäätulehdus, kurkunpään profiili

kurkunpäätulehdus, kurkunpään anatomia

patologisia muutoksia kurkunpää kurkunpään tulehdus

Kun altistuvat tarttuva tai muista syistä esiintyy tulehduksellinen( tai haitallista) ilmiö kurkunpään limakalvolle: limakalvojen turvotus, verisuonten ruuhkautuminen, tunkeutumisen tulehdus limakalvon solujen( neutrofiilit, lymfosyytit, makrofaagit).Nämä muutokset aiheuttavat paikallisia reaktioita, kuten punoitusta( punoitus), turvotus( ja sen seurauksena, kapenee ontelon kurkunpään, äänihuulten ahdistus, turvotus nivelsiteet) voi näkyä limakalvon hemorraginen leesioita( enanthema lisää influenssa).Patologiseen prosessiin liittyy runsaalla eritteen limaa. Usein menetelmään kuuluu kurkunkannen ja alue, ja joskus etenee henkitorven, aiheuttaa vahinkoa yhdistetty( laryngotrakeiitti).

patologiset muutokset voivat olla erilaisia, jotka aiheuttavat esiintyminen eri kliinisistä muodoista kurkunpään tulehdus.
Bluetongue kurkunpään ilmenee valoa tulehduksellinen limakalvon muutoksia. Hypertrofinen
kurkunpään tunnettu siitä, leviämisen limakalvon kanssa, jolloin muodostuu erityisiä kyhmyt 3-4 mm halkaisijaltaan, kuten nivelsiteiden ja - niin sanottu "laulajan kyhmyt", jossa kuori kasvaimet voivat aiheuttaa pysyvä muodonmuutos, nivelsiteet.
Atrofista kurkunpäätulehdus kuin harvennus limakalvon kurkunpään johtuu ruokailutottumuksia( kuuma ja mausteinen ruoka).
kurkkumätä kurkunpään tunnettu muodostumista tiheä fibrinous iskuja likainen harmahtava väri, joka yleensä yhdistää rinnakkain kehittää limakalvon turvotusta, joka on erityisen vaarallista äänihuulten, koska se johtaa merkittävästi kaventuneet äänihuulten ja voi nopeasti taantumista tavanomaista hoitoa.
Tuberkuloottinen kurkunpään ilmenee muodostumista paksunnosten kurkunpään limakalvon muodossa kyhmyjä, tubercles, epiglottis tappio rustoa. Kun
kuppaperäisen kurkunpään muodostettu toisessa vaiheessa ja plakin haavaumia limakalvon kurkunpään, joka kolmannessa vaiheessa pötsin, mikä muodonmuutos ja nivelsiderakenteen itse kurkunpää.

kliinisiä oireita kurkunpään tulehdus Akuutti kurkunpään tulehdus

on ominaista akuutti sairauden puhkeamista, usein lämpötilan nousu kuumeinen numeroa( ylös 37,5-38º), myrkytysoireita lievempiä( pieni heikkous heikkous, lievästä huimaus ja päänsärky, pahoinvointioksentaa).Oireiden vakavuuden riippuu infektion tai muun syyn kurkunpään tulehdus. Jotkut potilaat valittavat kipua nielemisen( jos kyseessä lokalisointiprosessi nielussa, kurkunpään ja takaseinämään epiglottis).Potilaat huolissaan käheä ääni tai käheys, kuiva, kutitus, raapiminen tunne kurkussa, kuiva "haukkuminen" yskä.Myöhemmin yskä kostuu( limakalvojen yskös voi olla läpinäkyvä aikana viruksen luonne tai vihertävän keltainen väri bakteeri kurkunpään tulehdus) vähitellen coarsens ääni ja jopa häviää.Sisäänhengityksen hengitysvaikeuksia saattaa esiintyä prosessin etenemiselle( rajoitusten vuoksi äänihuulten, sen turvotus ja kouristus).Koska oikea-aikaista apua voi kehittyä komplikaatioita( ks. Alla).Kun oikea-aikaista sairaanhoitoa taudin kesto 7-10 päivää.

Kurkunpään turvotus, havaitaan laryngoskopia

Krooninen kurkunpään lievempi vakavuus, mutta on pidempi. Krooninen kurkunpään tulehdus on tunnusomaista tunne kurkkukipu, Rawness, jatkuva yskä, väsymys ääni, mistä on osoituksena käheys ja äänen käheys. Remissiossa näistä valituksista pienenevät ja katoavat, mutta paheneminen uudelleen näkyviin. Krooninen kurkunpäätulehdus kiinnitetään taudin kesto on yli 10 päivää, mutta prosessi saattaa kestää vuosia.

Krooninen kurkunpäätulehdus

olemassa kliinisiä muotoja kurkunpäätulehdus:

1) Bluetongue kurkunpäätulehdus - potilas naarmuuntuneelta käheä ääni, tunne Rawness kurkussa, yskä epävakaa, kuiva ja hieman korostunut. Sisällä suotuisa ja helppoa.
2) hypertrofinen kurkunpään tunnettu kuiva yskä, käheys voimakas ääni ilmaistaan ​​vakio kutitus. Ominainen oire - niin sanottu "kyhmyt laulaja" nivelsiteiden jotka antavat käheys hänen äänensä.Kehittyneissä tapauksissa voi aiheuttaa muodonmuutoksen äänihuulet, joka on tullut peruuttamattomia. Hypertrofinen kurkunpäätulehdus mukana varten "kurkunpäätulehdus luennoitsija" tai "kurkunpäätulehdus laulaja"( eli ammatti kurkunpääntulehdus).
3) atrofinen kurkunpään ilmenee voimakas kutinan ja kuiviin kurkussa, käheä ääni
vakio, kivulias kuiva yskä, joka joskus voi poiketa verenvuotoa hyytymät sakkaa. Se on yleisempää aikuisilla potilailla tiettyjen makutottumusten( kuuma ja mausteinen ruoka).
4) kurkkumätä kurkunpään tunnettu loppupään prosesseja, eli eristys kurkunpään vaikuttaa hyvin harvoin. Useimmiten tauti prosessi menee nielu ja kurkunpää laskeutuu. Johtuen leviämisen kurkkumätää iskujen turvotusta ja potilaalla on voimakas kipu kurkussa, käheys, yskä, hengenahdistus. Kurkkumätä kurkunpäätulehdus ulkonäkö on epäedullinen seikka, sillä merkitsee esiintyminen vakavia komplikaatioita - "true ryynit"( katso alla.).Liittyvät oireet kurkkumätä kurkunpään tulehdus - kuume, kurkkukipu kurkkumätä vähäinen kurkkukipu, ominaisuus paikallista vaihtelua suunielun.
5) tuberkuloosiperäisen kurkunpään on toissijainen kliininen muoto jälkeinen leviämisen keuhkotuberkuloosi. Taustaa vasten keuhkojen prosessi näyttää tickling, käheys puhe- ja parannettu yskä.Tyypillisesti menetelmä käsittää ei vain limakalvoa, mutta myös ruston.
6) Syphilitic kurkunpään muodostettu 2 ja 3 vaiheissa taudin komplikaatioita viittaa kuppa. Potilaat asettavat aivan erityisiä hakemuksen kurkunpään tulehdus, ja koska paikalliset muutokset limakalvojen yskimisen voi poiketa märkivä veritulppa tai limakalvojen-verinen sulkeumia. Ominaista, että kolmas vaihe on peruuttamaton muotoaan kurkunpään muutos, joka näkyy vakio( käyttöikä) käheyttä.
7) allerginen kurkunpäätulehdus potilaalla esiintyvän allergia( allerginen nuha, nielutulehdus, ja muut).Syy - allerginen turvotus kurkun, joka ilmenee yöllä - haukkuminen yskä, hengenahdistus, potilaan kiihottumisen. Akuutissa muodossa tulee yhtäkkiä, kun taas krooninen muodossa tauti - vähitellen. Komplikaatioita

kurkunpään

1) kurkunpään ahtauma tai viljaa ( yhdessä laringospazmom), joka voi olla kahdenlaisia:
«vääriä lantio" ja 'todellinen vilja'.Useimmiten se esiintyy ikäryhmässä, joka liittyy erityistä suppilonmuotoisesti kurkunpään ja sen pieni koko. Kurkunpään ahtauma - kaventumisen kurkunpään ja äänihuulten vuoksi limakalvon turvotusta, tulehdus ja kouristus lihakset.

lantio kurkunpään

False lantio ( puristava kurkunpään tulehdus, yö komplikaatio) esiintyy lapsilla, joilla on akuutti hengityselinten virusinfektio( yleensä parainfluenssavirus, influenssa, ainakin adenovirusinfektio, tuhkarokko, hinkuyskä, Haemophilus influenzae, streptokokki-infektio, jne.) Ja kehittää yhtäkkiä.Sitä taustaa vasten tärkein sairauden oireita 2-3 päivää sairauden nuoren potilaan näkyy haukkuminen kivulias yskä, hengitysteiden sairaudet( äänekäs hengitys tai hengityksen vinkumista), alkaa yhtäkkiä tukehtua vauvan yöllä( sisäänhengityksen hengenahdistus tai hengenahdistusta hengitysteitse).Lapsi tulee hermostunut, levoton. Katsottaessa kuunnellut kuiva vinkuminen hipy. Täydellinen menetys ääni ei tapahdu!

ahtauma on 4 vaiheita jo 2. vaihe ihon tulee sinertävät( hypoksia).Kolmas vaihe on tunnusomaista takykardia, äänen menetys, hengenahdistus on sekoitettu luonne( vaikea ja uloshengitys ja hengittävät) ja vaihe 4 on vaarallista, koska ulkonäön kouristuksia ja terävä verenpaineen lasku. Kehitystasolla ahtauma hyvin nopeasti - ensimmäisten tuntien. Kun sairaanhoidon ilman ahtauma voi olla kohtalokas. Kun ensimmäiset oireet ahtauma on kiireesti yhteyttä lääkäriin talon!

ahtauma kurkunpään kurkunpäätulehdus

totta lantio ( puristava kurkunpäätulehdus kurkkumätä) on vakava komplikaatio kurkkumätää ja kehitetty myöhään ensimmäinen ja varhaisen toisella viikolla sairauden. Todellinen luusto kehittyy vähitellen. Potilas on käheys, haukkuvat yskä, hengitysvaikeudet.ääni häviää useita tunteja( jopa loppuun afonian), hengenahdistus tulee selvemmin, syanoosi näkyviin. Lisäksi on olemassa 4 vaiheissa lantio, mutta meidän on toimittava viipymättä, muuten potilaan ensimmäinen sen oireita voi pelastaa. Kiireellinen lääketieteellinen erikoistunut apu!

2) Scar kurkunpään muodonmuutos krooninen tai akuutti kurkunpään tulehdus prosessi pitkittynyt leesioissa rustoa. Kliinisesti muodonmuutos, johon liittyy jatkuva ääni käheys, yskä, hengitysteiden sairaudet.

Diagnostiikka kurkunpäätulehdus

1) kliiniset tiedot: kurkunpäätulehdus oireet ovat hyvin konkreettisia - karkea "haukkuminen»
yskä, käheys ja äänen käheys, tunne kurkkukipu, suun kuivuminen ja kurkussa, ääni muutos dysphonia( karheus) ja afonia( tappioääni), hengitysvaikeudet( vaikeus hengittämästä tai sisäänhengityksen hengenahdistus).
2) epidemiologisten historian ja elämän historian( kontaktijäljitykseen tarttuva
Sick läsnäolo krooninen infektiopesäkkeitä läsnäolo työtapaturmia ja tekijät, huonoja tapoja, aiempia allergioita).
3) Laboratorio tiedot:
- yhteensä verikoe muuttuvat riippuen voi syynä olla kurkunpään tulehdus leukosytoosi, lisääntynyt lasko, eosinofilia, lymfosytoosi;
- erityisiä testejä infektion( leviää, pyyhkäisynäytteenä ja nenä-nielun virus, nielunäyte BL - taudin aiheuttaja kurkkumätä, ysköksen ja MBT - taudin aiheuttaja tuberkuloosi, veren vasta-aineiden kuppa, jne.);
- allerginen tutkimus epäillyn allergisen kurkunpään tulehdukselle.
4) Instrumental tutkimus - suora laryngoskopia( kurkunpää tutkimus käyttäen
endoskoopin tutkia luonteen ja limakalvojen muutokset kurkunpään, nivelside) tai epäsuora laryngoskopia( kurkunpää tutkimus käyttäen erityistä peilit).Aikana Tämän tutkimuksen on mahdollista biopsiakudokseen näytteenotto( lukuun ottamatta käsittelee syöpää ja muita sairauksia).

Suora laryngoskopia

Epäsuora laryngoskopia

hoito kurkunpään tulehdus

1) Suorituskyky ja suojatoimenpiteet - koti hoito avohoidon, ja vakavien muotojen - sairaalahoitoon. Potilaat tarvitsevat välitöntä sairaalahoitoa kurkkumätä ja kurkunpään ahtauma prosessi. Täysin rauhallinen ääni 5-7 päivää.Erityinen ruokavalio - lukuun ottamatta mausteita, mausteinen ja suolaisia ​​ruokia, liian lämpimiä ja kylmiä ruokia. Huonoja tapoja. Näytetään runsaasti lämmintä juomaa( maito, hunaja, kivennäisvettä ilman kaasua) lämmittämiseksi kaula, lämmin höyry hengitettynä.

2) käsittely taustalla olevan sairauden( oireet vilustuminen tai muiden infektioiden)

3) Syy hoito annetaan riippuen aiheuttaa kurkunpään tulehdus: antiviraalisen( Arbidol, isoprinosiini, tsikloferon ja muiden lääkkeiden viruksen taudin luonne) tai antibakteerinen hoito( beeta-laktaamien, makrolidit,fluorokinolonit, lääke valinta on vain lääkäri), käyttöönotto spesifisten lääkkeiden( PDS - prtivodifteriynaya seerumin kurkkumätä kurkunpään tulehdus), tarvittaessa tuberkuloosin hoitoon, ennalta antisyphylliticParaty.

4) Paikalliset terapia ja tulehdusta provomikrobnymi suihkeita.

Kurkkukipu osoittaa aina aktiivisuuden patogeenisten mikro-organismien, jotka auttavat tuhoamaan nenänielun kastelu menettelyjä valmiste antibakteerinen vaikutus. Tällaiset välineet voivat olla aerosolin Bioparox sisältää antibioottia fusafungiini luonnollista alkuperää, vähentää tulehdusta ja nopeuttaa paranemista. Lääke pysäyttää leviämisen haitallisten bakteerien ja auttaa nopeasti käsitellä kurkku kipeä.

5) antihistamiinit( loratadiini, zirtek, tsetrin, Claritin, erius ja muut).

6) hoito kurkunpään ahtauma: kiireellinen puhelu ambulanssin;odotellessa häiriötekijä hoito( keltaisen kortin alueella kurkussa, rinnassa, vasikka lihaksia, kuuma jalka kylpy 7-10 minuuttia, lämmintä maitoa tai kivennäisvesi);potilas istumaan tai asettamaan tyynyn takaosaan, jotta saavutetaan puoliksi istuva asento;parenteraalisesti steroidit, antihistamiinit parenteraalinen, inhalaatiosumuttajalla kanssa aminofylliinin sairaalaympäristössä, rauhoittava hoito kurkkumätä ahtauma - mahdollinen intubaatiossa jatkuvaa lääkärin valvonnassa, kunnes kuppaus komplikaatioita.

7) Hengitys hoito voi olla kautta höyry hengittäminen yrttejä( kamomilla, oregano, salvia, jne.), Peruna höyry emäksinen hengitettynä.Tämä voi tapahtua inhalaatiosumuttajalla( kivennäisvettä tai lääkkeitä lääkärin määräämät).Hengitys suoritetaan 3-7 kertaa päivässä.

kurkunpään tulehdus, hengitysteitse

8) Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon kurkunpään tulehdus käyttää myös sisäänpäin kamomilla infuusioon ja decoctions, oregano, salvia, piharatamo, peruna haihtuneen höyryn juurikasmehun, uute tillinsiemeniä, porkkana mehu, hunaja, lämmintä maitoa. Laryngitis-oireiden alkuperäinen oire voi selviytyä pajuhaavan infuusiosta.

9) Kirurginen hoito arpi muodonmuutos kurkunpään.

ehkäisy kurkunpäätulehdus

- kovettumista ruumiin, joka alkaa lapsuudesta.
- Kylmän infektioiden ja kroonisten bakteerikantojen ajankohtainen hoito.
- Jos akuutin hengityselinten sairaus tai SARS noudattaminen( koti -tilassa juoda runsaasti lämmintä, säästävät ääni - puhuvat hiljaa tai kuiskasi, ei hermostunut, älä kävele, poistamaan fyysisen rasituksen).
- Hyvien tapojen torjuminen( tupakointi, alkoholi).
- Urheilutoiminta.

Voach tartuntataudit Bykov NI