Neuralgia - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
- syyt ja diagnoosi hermosärky
- Kolmoishermosärky
- Neuralgiat pterygopalatiininen solmu
- hermosärky nielu- hermo
- neuralgia
- välisistä neuralgia
- Neuralgiat reisiluun hermo
- hoito neuralgia
Neuralgian - tappion ääreishermon, on akuutti, vakava, polttava, lävistyksiä kipuvyöhyke hermotuksen vaikuttaa hermo.
Jos neuropatia( neuriitti) on tunnusomaista oireet menetys hermoston toiminnan, sillä neuralgia on ominaista oireita ärsytystä.Erottaa kallon neuralgias( trigeminaalinen, nielu-) ja selkärangan( kylkiluiden) hermo, ja reisiluun hermoja
syistä hermosärky
Alijäähdytys, tulehdussairaudet, trauma, kasvain, myrkytyksen, stressi, demyelinoiva prosessit voivat aiheuttaa hermosärky.
Diagnoosi hermosärky
Erotusdiagnoosi mukana neurologin. Diagnoosi hermosärky alkaa neurologinen tutkimus potilaan tyypillinen valituksia tähän sairauteen. Näitä syitä hermosärky vaativat tutkintaa tunnistamaan tai poistamaan taustalla olevan sairauden.
Joissakin tapauksissa se saattaa vaatia lisää instrumentaalista tutkimus( electroneurogram) jos syy hermosärky oli vamman projektio hermo. Voi vaatia MRI selkärangan tai jonkin hermo plexus, jos mitään tilatehosteet hermo rakenteita, kuten on laita uloke tai välilevytyrä nikamavälilevy tai pehmytkudoksen kasvain.
Kolmoishermosärky
Tai tarkoitetut potilaat - "kasvot-särkee".Kolmoishermon - parin V aivohermon, joka tarjoaa herkän ja osittain moottori hermotuksen kasvojen ja suuontelon. Oftalminen ja yläleuan hermo haara - puhtaasti herkkä, kolmannessa - alaleuan haara on moottori kuidut hermottavien puremalihasten. Kolmoishermon - tärkeimmät hermo, joka tarjoaa herkkyys kasvojen - pinta - kipu ja tuntoon, syvä - proprioseptiivinen. Voimakas herkkä hermotuksen tarjota Gasserov solmu( kolmoishermoa) johtuu nerve thalamus - herkkyys keskus mediaalisen silmukan selkäydin.
syistä
Kolmoishermosärky on ns keskus- ja ääreishermoston vuoksi syy tekijöistä.
- Keski Genesis - on tuskallinen paroxysm kuoriluu- subkortikaalinen alkuperä - hypotalamus paroxysms, epileptinen, huonovointisuus. kohtaus - on osoitus taudin, joka tapahtuu yhtäkkiä, on dramaattisesti erilainen, vastakkaisia suhteessa normaaliin, kestää lyhyen aikaa - muutamassa sekunnissa tai minuutissa, spontaanisti äkillisesti lopetetaan. Trigeminusneuralgia voidaan käsitellä samassa mielessä kuin epilepsian - koska tämä kohtaus, lyhytaikaisia, jonka aikana on piikit EEG hidas aaltoja, ja vaikutus on kouristuksia ehkäisevään hoitoon. Perifeerinen
- genesis - ensisijainen neuralgia - on kipua, joka esiintyy pääasiassa infektioita, virus( herpes) ja myrkyllisiä vaurioita, toksinen ja allerginen sosudistyh- ärsytystä puristus kolmoishermon alusta - aneurysma, epämuodostuma, patologisesti mutkikkaissa suonissa. .. Toissijainen hermosärky- kipu sairauksien ENT elinten, hampaat, ylempi kaularangan, multippeliskleroosi, basso, trauma, kasvaimet, aivo-siirtymä.
Oireita kolmoishermosärky:
on tuskaa - lyhytaikainen, voi olla luonteeltaan erilaisia, mutta se on aina erittäin vahva "ristiriidassa elämä", yksisuuntainen, paikallinen - vyöhykkeellä hermotuksen vaikuttaa hermo haara.
kipu kolmoishermosärky
kipu liittyy autonomisen reaktiot - kyynelvuoto, syljeneritys( hallitsematon syljeneritys), eryteema( punoitus).Kipua voidaan provosoi koskettamalla pisteiden Kurkov, märehtiä, puhumisen, parranajo. Leesioihin mandibular hermo haara kolmoishermon mahdollisen liikehäiriöiden, jotka puremalihasten - nykiminen, kouristukset, surkastumista.
virtaus idiopaattinen hermosärky pitkä - vuotta, kausia remissions ja pahenemisvaiheiden. Remissioiden kesto ja pahenemisvaiheiden yksittäisten liittyvä taajuus provosoi hetkiä.Pysyvä ja pitkittynyt remissio on mahdollista. Aikana toissijainen hermosärky se riippuu taustalla oleva sairaus.
neuralgia pterygopalatiininen solmu
pterygopalatiininen solmu - parasympaattisen hermoston muodostumisen yhdistää II haara kolmoishermon, parasympaattisen osa naamahermo, plexus päässä sympaattinen sisemmän kaulavaltimon ja jossa on liitäntä( anastomoosin) ylemmän sympaattinen solmuja. Syistä
Neuralgiat pterygopalatiininen solmu( Sludera neuralgia) esiintyy usein tulehduksellisten prosessien ENT.
Oireet:
yksipuolinen kipu terävä, tunkeutuu silmään pistorasiat, nenä juuri yläleuan, hampaat, kipu, lisäämällä mahdollista säteilytys pään, kielen ja kaula. Kipu liittyy kovaa yksipuolisella autonomisen häiriöt - silmien punoitus, kyynelvuoto, syljeneritystä, blefarospasmista turvotus. Paroxysm kipua esiintyy usein yöllä ja voi olla minuuteista tunteihin ja päivää.Tauti jatkaa pitkiä pahenemisvaiheiden ja peruutettuja. Väsymys, kylmä, voimakkaita tunteita, alkoholi voi provosoida Taudin pahenemisen.
nielu- hermo hermosärky
nielu- hermo - IX pari aivohermoihin, joka tarjoaa herkkyys nielurisat, pehmeä kitalaen, välikorvaontelo, maku herkkyys posteriorinen kolmas kielen, korvasylkirauhasessa eritystoiminnan, moottori hermotuksen nielu lihas.
syistä
erottaa ensisijainen hermosärky - idiopaattinen ja toissijainen - oireenmukainen - tartuntataudit( angina pectoris, tonsilliitti, flunssa) vammat sänky nielurisat, kasvaimet MOST-pikkuaivojen kulma, kasvaimia kurkunpään, murtumia kallonpohjan, komplikaationa nielurisojen poisto toiminnan trakeotomiaputken IVL.Oireet
hermosärky nieluhermosärystä hermo - se on kipua, puuskittaista, yksipuolinen kielellä kielen, kurkun, pehmeä kitalaki, korvaan. Kipu syntyy, kun syöminen, nieleminen, haukottelu, yskä, vastaanotto voimakkaasti kylmää tai kuumaa ruokaa. Kipu liittyy autonomisen vastaus - syljeneritys tai kurkun kuivumista voi muuttua makua - kaikki näyttää kitkerä tai makua voidaan menettää.Hyökkäystä voidaan provosoi nieleminen, puhumalla.
neuralgia
syistä
neuralgia - yleisin komplikaatio herpes infektioita, erityisesti vanhuksilla ja potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti. Neuralgia esiintyy vauriot hermosolmu ja kehitystä ganglionitis ja miten postherpetic hermosärky. Oireet
Ytimessä tulehduskiputiloista muutosten takajuuren selkäytimen ovat kanssa postherpeettinen neuralgia, ääreishermojen kyseisillä alueilla. Vaikea kipu-oireyhtymä voi kestää jopa kuusi kuukautta. Kipua - vakio, syvä, tylsä, kirvelyä tai painamalla;spontaani, määräajoin, pistävää, lancinating, kuten "shokki";kipu kastettaessa tai koskettamassa kevyesti.
välisistä neuralgia
oireet
välisistä neuralgia - akuutti kipu pitkin kylkiluiden hermo, pahentaa liikkuvuutta, rungon pyörimisestä, on hengityksen. Se on mahdotonta, koska vaikean kivun, hengitä syvään - mies pidättää hengitystä, peloissaan ja hengittää ja liikkua. Tunnustelu määritelty terävä kipu pitkin kylkiluuväli. Yskä ja aivastelu aiheuttavat akuuttia kipua.
syistä
Call välisistä neuralgia voivat olla hypotermia, voimakas rasitus, äkillinen liike, pitkittynyt huono ryhti, fyysinen kuormitus, tulehdussairaudet, yskä, kylkiluun vammoja, patologia Rintaranka. Kun
välisistä neuralgia tarpeen rintakehän tutkimus havaita / pois keuhkokuume, keuhkopussintulehduksesta, ilmarinta. Kun vasen-puolinen lokalisointi kivun - on ehdottoman välttämätöntä tutkittaessa sydämen - sydänsähkökäyrästä poissulkemiseksi sydänsairaus - angina pectoris, sydäninfarkti .Lisäksi se tarvitsee verenkuva, mahdollisesti rintakehä radiografian.
Neuralgia ulkoiset reisiluun ihon hermo
Oireet
neuralgia ulompi reiden ihon hermo( Rota tauti) - on kipu, polttava, paresthesias( pistely, indeksointi tunne iholla), tunnottomuutta hermo hermotuksen alueella - etu-ulkopintaan reiteen. Kipu voi olla puuskittaista ja pysyviä, terävä ja kipeä, pitkä.
neuralgia reisiluun hermo
syistä
Se voi olla neuralgia reisiluun hermo metabolisen disgemicheskih häiriöt - diabetes, alkoholimyrkytys, verisuonitautien alaraajojen, jossa puristuksen hermo ulostulossa sivuston alla imusolmukkeet prässi - siteet, raskaus, trauma.
Hoito
hermosärky hermosärky nimittää neurologi.
käytetään antikonvulsanttien - gabapentiini - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, karbamatsepiini;B-vitamiinit - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;lihasrelaksantit - Mydocalmum, sirdalud baklofeeni;ajankohtaisista voiteet ja geelit - Deep Relief, Apizartron, Fastum geeli. .. erikseen - fysioterapia, akupunktio, kylpylän.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että ottaen vitamiineja B1, B6, B12 on myönteisiä vaikutuksia hermokudoksen sellaisissa sairauksissa kuten tulehdus, iskias ja erilaisia hermosärky. Palauttaa kipua lievittävä vaikutus ja hermo rakenteet suositellaan Neyromultivit - lääkettä, joka käsittää yhdistelmän B1-vitamiini( 100 mg), B6 (200 mg) ja B12( 200mkg) annoksina, jotka ovat korkeammat kuin tavallinen monivitamiinivalmisteita. Integroitu tehokkailla kipulääkkeiden käyttö: lääke ei ole vain poistaa epämiellyttäviä oireita, mutta myös poistaa aiheuttaa kipua. Lääkeaine on saatavilla tablettimuodossa, joka on erityisen kätevä käytettäväksi kotona ja työpaikalla, ja taloudellinen paketti 60 tablettia riittää koko hoitojakson. Jos
hermosärky on toissijainen - käsittely itse sairauden asianmukaiseen asiantuntija. Tällaiset hermosärky testattu kovettumisen jälkeen itse sairauden tai sen saavuttamiseen palautukseen. Aikana hermosärky joten se riippuu taustalla oleva sairaus.
Koska vasta-fysioterapian voidaan käyttää:
- in akuutti aikana kolmoishermosärky säteilytys lamppu sollux, UFO, infrapuna-säteitä slaboteplovaya annos - potilaan puolella edessä, CMT tai DDT hermotuksen vyöhyke tai puoli-maski kasvoilla, kaularangan,elektroforeesi novokaiini, salisylaatit, B1-vitamiini, mahdollisesti hallinto intranozalnaya tekniikka, ultraääni hydrokortisoni laukaista pisteitä, sähköinen, laserhoito, akupunktio;
- in remissiovaihe käytetään ja kaulan hieronta kasvot, ultraääni, muta ja parafiini kylpyjä kaulus alue ja puoli kasvot, rikkivety ja meri kylpyjä, akupunktion. Kun
usein ja pitkään pahenemisvaiheita hermosärky kolmoishermon tapauksessa täsmälleen syistä( magnetic resonance imaging) - puristuksen kolmoishermon aluksen - kirurginen hoito - mikrovaskulaarisen purku. Erotus tapahtuu hyppysellinen hermo ja sen alukset. Käyttö - auki craniotomy .Anestesia - yleensä.Komplikaatiot - kasvojen puutuminen, kahtena näkeminen, kuulon heikkeneminen, komplikaatiot liittyvät anestesian infektiot. ..
kemiallisia ja sähköisiä jännittää nyt lähes koskaan käytetä.
Kun farmakoresistenttejä aikana hermosärky, epäonnistumisen jälkeen kirurginen hoito, jos halutaan, potilas hakee stereotaktinen radiosurgery käyttäen Sovitus - « Gamma veitsi », esimerkiksi silloin, kun neurooma kolmoishermon puristus malformaatio - progressiivinen käsittely menetelmällä, joka ei vaadi anestesiaa, sairaalahoitoa( kesto häiriöitä minuuteista tunteihin) ja kovettaa täysin potilaan( mahdollisesti alentaminen herkkyyden alueella hermotuksen kolmoishermon).Kun
nieluhermosärystä hermosärky hermo CMT käytettiin kohdunkaulan sympaattinen hermosolmu ultraääni dipyroni, novokaiini sel- känikaman viereisesti aminofylliini, UHF on reuna-alue, laseropuncture, akupunktio, hieronta kohdunkaulan alueella. Akuutti kipu soveltaa voitelu dikainom kieli.
Kunvälisistä neuralgia käyttää UVR segmentaalisen alueilla, elektroforeesi novokaiini, lidokaiini kivun kylkiluiden tiloihin vyöhyke Darsonvalisoinnin. Ilman paheneminen - parafiinia, muta ja suolahoidot kylpyammeet, radonin ja rikkivetyä kylpyjä, hierontaa. Kun
hermosärky reisiluun hermo DDT: tä käyttäviä CMT sel- känikaman viereisesti ja hermotuksen vyöhyke reiden etuosaan ihon hermo, elektroforeesi salisylaatit, novokaiini, Darsonvalisoinnin, magneettiterapia, hieronta lannerangan ja jalat, akupunktio. Vuonna remissiojakso - kylpylän täydellä arsenaali kuntoutusta. Fysioterapia
särkyyn on lihasrelaksantti, tulehdusta, rauhoittavien toiminta, parantaa verenkiertoa ja tropismiin, edistää biologisesti aktiivisten pisteiden kuljetetaan huumeita.
hermosärky liittyy rappeuttavat-dystrofiset prosesseja selkärangan osoittaa terapeuttinen harjoittelu, uinti, vesivoimistelu, koulutusta simulaattoreita.
ehkäisy hermosärky
Ennalta ehkäisevänä toimena järkevää välttää altistuminen kylmälle, luonnoksia, vammoja. Kannusti terveellistä elämäntapaa, krooninen sairaus, kun B-vitamiineja, fysioterapia.
neurologi Kobzev SV