Monisysteemisen atrofian ilmentyminen ja hoito
monisysteemiatrofiasta on satunnaista vakava rappeuttavat häiriöt, keskushermoston, jossa on menetys pikkuaivojen rakenteiden, basaaliganglioissa, aivorungon ja selkäytimen. Se voi ilmentyä vaihtelevissa määrin atsimaasien, kasvullisten ja pyramidaalisten sairauksien muodossa ja parkinsonismissa. Tällainen tauti on riippumaton nosological yksikön ja sisältyvät käsitteeseen "Multisystem rappeuma", joka sisältää useita sairauksia, eri voimakkuudella muutoksia ja polisimptomnostyu.
Tällainen patologia kehittyy useammin miehillä ja suurin osa tapauksista on 50-60-vuotiaita. Kuten
monisysteemiatrofiasta ilmenee
suoritusmuodossa on kolme oireiden hoitoon:
- striatonigraalisen rappeuma. Sen avulla on vallitsevaa parkinsonin piirteitä.
- Olivopontocerebellar atrofia, jolla on pääasiassa serebellarin ataksia oireita.
- Shay-Draegerin oireyhtymä.Ensimmäisessä paikassa oireetologiassa esiintyy voimakkaita autonomisen hermoston häiriöitä.
Joissakin maissa vain kaksi ensimmäistä tautityyppiä eristetään ilman viimeksi mainitun oireyhtymän eristämistä erilliseksi kliinisen patologian variantiksi.
syytä huomata, että esillä kun monisysteemiatrofiasta lähtee Parkinsonin oireyhtymän hidastettuna ja läsnäolo vapina raajojen. Sen esiintyvyys alkuvaiheessa edellyttää tarkkaa tutkimista ja erilaistumista Parkinsonin taudin kanssa. Monisysteemisen atrofian oireet ovat hyvin erilaisia:
- Oculomotor disorders, ilmenee taudin alkuvaiheissa.
- Tehokkuuden puute levodopan määräämisessä.
- Kaikkien merkkien nopea eteneminen.
- Acrocyanoosi.
- Uniapnea, voimakas kuorsaus tai hengityselimiä.
- Dysfagia.
- ysarthria.
- Diplomatia.
- Lämpöeristysfunktioiden rikkominen lisääntyneen hikoilun taustalla.
- Sopimushoidon syntyminen.
- Väkevä itku tai hauska.
- Tunneohjauksen rikkominen.
- Vähentynyt sukupuolielämä.
Lähes puolet potilaista on pyramidaalisia muutoksia ääreisheijastusten ja positiivisen Babinsky-oireyhtymän vahvistamisen muodossa. Puhetoimintojen rikkominen on hyvin ominaispiirre, jolla on monisysteemin atrofia, joka havaitaan kliinisen kuvan apogee-osassa. Elämän uhka voi olla uniapnea, joka ilmenee keuhkoihin liittyvien obstruktiivisten muutosten takia, mutta niillä voi olla keskeinen alkuperä.
Monisysteemisen atrofian potilaiden viidennessä osassa muistia ja henkistä suorituskykyä voi häiriintyä.
Tälle taudille ei ole tyypillistä oireita vakavien dementianmuotojen syntymiselle. Patologisen prosessin eteneminen johtaa äkillisen kuoleman riskiin. Ennuste diagnosoinnin hyväksymisen jälkeen on epäsuotuisa - näiden potilaiden keskimääräinen elinikä on noin 7 vuotta. Erityisen vaikeaa on tauti, jos ruumiin autonomisten toimintojen vaurioitumisen merkit ovat vallitsevia.
Kasvisten vaikutusten häiriöt organismin prosesseissa aiheuttavat keskushermoston tuhoisat muutokset. Tyypillisin patologia tämän taudin on ulkonäkö ortostaattinen hypotensio - äkillinen lasku Painetta pystyasennossa, ja sen jälkeen raskaan aterian, liikuntaa. Ortostaattinen hypotensio ilmenee subjektiivinen heikkouden tunne, huimaus, ja syntyy "keveys" päähän, epäselvyys visuaalisista kipu niskaan, leviämiseen olkapäillä.Monet asiantuntijat uskovat, että näiden oireiden ilmaantuminen liittyy verkkokalvon ja lihasiskemian kanssa.
Nämä merkit yhdistetään paineen nousuun valehtelupaikassa. Yksi syy tällaisen potilaan kuolemaan on fysiologisen paineen alentaminen yön aikana. On tapauksia, joissa tietoisuus on heikentynyt, kun potilas siirtyy vaaka-asennosta pystyasentoon. On myös mahdollista esiintyä hyökkäyksiä angina pectoriksen tyypin kanssa täysin ehjillä sepelvaltimotiloilla. Kaikki merkit vahvistetaan lisäämällä sydämen patologian, lisääntynyt ympäristön lämpötila, kuivuminen kehon.
Monilla potilailla on oireita serebellaariseen ataksiaan, heikentyneet koordinointimenetelmät, käsialojen muutokset ja liikkuvuuden vaikeudet. 9%: lla tapauksista on dysurisia ilmiöitä, mukaan lukien virtsainkontinenssi. Miehet kärsivät heikentyneestä erektiotoiminnasta ja vähentyneen seksuaalisen halun. Potilailla on havaittavissa pään tyypillinen suuntaus eteenpäin sekä raajojen jäähdytys - "kylmä käsien oireyhtymä".
Monisysteemisen atrofian yhteydessä esiintyvien äänihinojen hajoaminen johtaa puheen heikkenemiseen. Lisäksi voidaan havaita ihon ja limakalvojen kuivuminen, merkitty hikoilu, näköhäiriö( diplopia).Lamautumistoiminnon muuttaminen voi johtaa aspiraatioon.
Kasvainfunktio, ortostaattinen hypotensio, dysuria ja impotenssi esiintyvät tällaisen sairauden kanssa melko nopeasti - he yhdistävät heikentyneiden motoristen toimintojen alkuvaiheet kahden vuoden ajan.
Tämän taudin oireet vaihtelevat koko päivän ja voimistuvat useimmiten aamulla. Diagnoosi vahvistetaan MRI: llä.Ortostaattisia testejä käytetään kasvullisiin poikkeavuuksiin.
Kuinka auttaa tautia?
Monisysteemisen atrofian hoito on parantaa potilaan elämän laatua poistamalla taustatilanteet, jotka voivat johtaa vammaisuuteen tai kuolemaan.
Valitettavasti neurotransmitterijärjestelmien tuhoisien muutosten vakavuus ei salli dopaminergisten lääkkeiden tehokasta käyttöä useissa tapauksissa. Jopa maksimaalisissa terapeuttisissa annoksissa lääke, kuten levodopa, auttaa vain 30 prosentissa tapauksista.
Kuten artikkeli? Jaa ystävien ja tuttavien kanssa: