MB-murto-osa kreatiinikinaasista( cc-MB-massa) veriplasmassa
CC-MB-massan konsentraatioarvot veriplasmassa - alle 5 μg / l [Bakker A. J. et ai., 1994].
Nykyään käytetään laajalti KK-MB-aktiivisuuden immunoinhibitioanalyysiä.Kuitenkin, kun läsnä on epätyypillisten QA ja adenylaattikinaasin aktiivisuus( johtuen hemolyysin punasoluja) veriseerumissa voi aiheuttaa vääriä positiivisia tuloksia. Lisäksi aktiivisuus CK-MB seerumissa on harvoin kasvoi ensimmäisellä 4-8 tunnin alkamisen jälkeen rintakipu, joka johtaa laskuun herkkyyden diagnostisen menetelmän tutkimuksen alkuvaiheessa sydäninfarkti. Sen sijaan, että aktiivisuuden mittaamiseksi CK-MB on aktiivisesti käytetty immunoenzimometrichesky two-site-analyysi, jonka avulla voidaan mitata pitoisuus isoentsyymin CK-MB-massa. Menetelmä KK-MB-massan konsentraation määrittämiseksi perustuu AT: n sitoutumiseen sen M-alayksikön ja muiden AT-: n kanssa B-alayksikköön. Menetelmän herkkyys on 0,2 μg / l.
patologinen lisääntyminen CK-MB-massa pitoisuus MI plasmassa tapahtuu aikaisemmin( yleensä ensimmäisten 2-4 tunnin aikana) kuin aktiivisuus CK ja CK-MB-aktiivisuus. Keskimääräinen väli ensimmäinen konsentraatio kasvaa QC-MB massa ja lisääntynyt aktiivisuus QC ja QC-MB on 1 h. Huippu sattuu aikaisemmin kaikki merkit potilailla, joilla on varhaisen reperfuusion tapauksissa MI Q-aalto EKG.Ei merkittäviä eroja CK-arvot huippu ajan MB massa( 12-14 tunnin kuluttua akuutin kivun) ja CK-MB-aktiivisuus ei ole paljastettu. CC-MB-massan konsentraation kasvun taso plasmassa MI: n kanssa eroaa enemmän kuin normaaliarvo kuin KK-MB: n aktiivisuuden kasvu samoissa potilailla. Ajan suurempi QC-MB massa veriplasman MI, jonka avulla diagnoosi biokemiallisia merkkiaineita( diagnostiset ikkuna), pidempi kuin QA-MB massa, kuin aktiivisuus CK-MB, ja keskimäärin 69 tuntia [Mair JMD et ai., 1991].CK-MB-massa plasmassa palautetaan normaaliksi keskimäärin 70 tuntia.
herkkyys ja spesifisyys määritysmenetelmä CK-MB-massa pitoisuus diagnoosiin MI ensimmäisen 4 tunnin aikana sen jälkeen, kun kipu hyökkäys on 49% ja 94%, vastaavasti, ja4-12 tuntia - 76 ja 79% [Bakker AJ et ai., 1994].Konsentraation määrittämiseksi
QC-MB massa - herkemmän testin diagnoosissa sydäninfarktin ilman hammas Q, kuin CK-MB-aktiivisuus.
Lisääntynyt CK-MB-massa - veriplasmassa voidaan havaita potilailla, joilla on angina pectoris( 7-9,1 mg / l), sydänlihaksen tulehdus( 20,9 g / l), kardiomyopatia johtuvat suoraan kardioversio kammiovärinää( ylös73,2 μg / l), mikä heijastaa mikroinfarktien tai levitettyjen sydänlihaksen vaurioita( Thomas P. et ai., 1996).
vääriä positiivisia kasvusta CK-MB massapitoisuuksia voidaan havaita potilailla, joilla lihasten vaurioitumisesta, leikkauksen jälkeen, hypertensiivinen kriisi, jossa verenkierron toimintahäiriö.
lisäämiseksi spesifisyyden ja vähentää diagnoosi MI-jättää nopolozhitelnyh tuloksia arvioitaessa konsentraatio CK-MB-massa plasman testijärjestelmissä valmistajien suositeltavaa käyttää sulku- arvot QC-MB massa on 7 mg / l. Yli 7 μg / L: n arvot ilmaisevat todennäköisemmin sydänlihaksen vaurioita.