Yleinen verikoke, ESR - Syyt, oireet ja hoito. MFien.

Täydellinen verenkuva määrätä lähes kaikki sairaudet, raskaus ja ennaltaehkäisevästi havaitsemiseksi sairauksia. Sormista otetaan yleinen verikoke. Kaiken

veren analyysi käsittää määrittämiseksi hemoglobiinipitoisuus, punasolujen määrä, valkosolujen ja verihiutaleiden, hematokriitin arvo ja punasolujen indeksit( MCV, MCH, MCHC).

Indikaatiot yleisen analyysin, ja veri ESR

CBC yhdessä valkosolujen kaavan laajalti käytetty yhtenä tärkeimmistä menetelmistä kyselyn useimmat sairaudet. Perifeerisen veren muutokset ovat epäspesifisiä, mutta samalla heijastavat koko kehossa tapahtuvia muutoksia.

tutkimus leukosyyttien on suuri merkitys diagnoosissa hematologisia, tarttuvia, tulehdussairauksia, ja tilan vakavuudesta ja arvioidaan terapian tehokkuus. Samaan aikaan, muutokset valkosolujen määrä ei ole erityisiä - ne voivat olla samantyyppisiä eri sairauksia tai vaihtoehtoisesti voi tavata monipuolinen muutoksia samaa tautia eri potilailla. Leukosyyttien kaavalla on ikäominaisuuksia, joten sen siirtymät on arvioitava ikästandardin asemasta( tämä on erityisen tärkeää lasten tutkimisessa).

Erythrocyte sedimentaatioaste( ESR):

Tulehdustauti.
-infektiot.
-kasvaimet.
Ehkäisevien tutkimusten seulontatutkimus.

ESR: n mittaamista on pidettävä seulontatestinä, jolla ei ole mitään spesifisyyttä mihinkään tiettyyn tautiin. ESR: ää käytetään yleensä yleisen verianalyysin kompleksissa.

Valmistelut yleiselle verikokeelle ja ESR

Yleinen verikokeessa suoritetaan tyhjää vatsaa. Viimeisen aterian ja verenluovutuksen välillä on oltava vähintään 8 tuntia yleisanalyysiä varten. On suositeltavaa sulkea rasva, paistettua ja alkoholia ruokavaliosta 1-2 päivää ennen tutkimusta. Tunti ennen veren ottamista, sinun on pidättäydyttävä tupakoinnista.

tarpeen jättää vaikuttavia tekijöitä tutkimustulosten: fyysisen rasituksen( hölkkä, portaiden kiipeäminen), tunnevireyteen. Ennen menettelyä, sinun on levätä 10-15 minuuttia, rauhoittaa.

Kerro lääkärillesi aina lääkkeen ottamisesta.

Veri ei saa ottaa röntgen, peräsuolesta tai fysioterapian jälkeen.

Eri testejä ja yksiköitä voidaan käyttää eri laboratorioissa. Tulosten arvioiminen oli oikein, joten suosittelemme tekemään testit samassa laboratoriossa samanaikaisesti. Tällaisten tulosten vertailu on vertailukelpoisempaa.

Yleisveritestin dekoodaus

Nykyaikaiset hematologiset analysaattorit mahdollistavat verisolujen tarkat ja erittäin informatiiviset ominaisuudet.

Kaikki yleisen verikokeiden ja poikkeavuuksien muutokset käsitellään patologisina ja edellyttävät potilaan huolellista tutkimista. Haemogrammiin, jossa on monia sairauksia, voi olla epäspesifinen luonne. Tässä tapauksessa niitä käytetään potilaan dynaamiseen havainnointiin ja ennusteiden arvioimiseen.

Yleisen verikokeen tutkimuksessa verenkiertoelimistön sairauksissa on tärkeä diagnostinen arvo. Se määrittelee uuden strategian potilaan tutkimiselle hoito-ohjelman myöhemmällä valinnalla ja on tarpeen hoidon seurannassa.

Useiden valmistajien hematologisissa analysaattoreissa normaalit verenlaskennat voivat vaihdella merkittävästi tietyn maan normien mukaan. Alla on aikuisten perifeerisen veren normaalit arvot Venäjän federaation terveysministeriön järjestyksen mukaan.

verenlaskentasovellukset

veren indeksiarvoiksi
	Normaali Hemoglobiini, g / l Miehet Naiset	130,0-160,0 120,0-140,0
Punasolujen( RBC), * 1012 / L Miehet Naiset	4,0-5,0 3,9-4,7
Hematokriitti,% Miesten Naisten	40-48 36-42
keskiarvo hemoglobiinin erytrosyyttien( MCH), s	27,0-31,0
keskimääräinen tilavuuserytrosyyttien( MCV), fl, mkm3	80,0-100,0
keskimääräinen pitoisuus hemoglobiinin( MCHC), g / dl	30,0-38,0
punasolujen jakelu leveys tilavuuden( RDW-CV),%	11,5-14,5
Retikulosyytit, ‰( tai%)	2,0-12,0( 0,2-1,2)
valkosolut, * 109 / l	4,0-9,0
Neutrofiilit%( 109 / l) stab osista	1,0-6,0( 0,04-0,30) 47,0-72,0( 2,0-5,5)
	Eosinofiilit 05-5,0( 0,02-0,3)
basofiilien	0-1,0( 0-0,065)
lymfosyyttien	19,0-37,0( 1,2-3,0)
Monosyytit	3, 0-11,0( 0,09-0,6)
verihiutaleiden * 109 / l	180,0-320,0
Keskimääräinen verihiutaleiden määrä( MPV), fl	7,4-10,4
jakelu leveysverihiutaleiden määrä,( PDW),%	10-20
Thrombocrit( PCT),%	0,15-0,40
ESR, mm / h	2, 0-20,0

punasoluparametrien( parametrit) Veren punasoluja

• polysytemia
• Hemoglobiini Hematokriitti
• MCV
• Keskimääräinen hemoglobiinin pitoisuus erytrosyyttien
• keskimäärin hemoglobiinin
• anisosytoosia indeksi( heterogeenisuus) veren punasolujen( RDW - punasolujen jakeluleveys)
• morfologia punasolujen Retikulosyytit
• lasko( ESR tasot)

verihiutaleiden veriarvoja

• verihiutaleiden( PLT - verihiutaleiden)
• trombosytotoosi
• Trombosytopenia
• tarkoittaa verihiutaleiden määrä( MPV - keskiarvo verihiutaleiden määrä)
• verihiutaleiden jakautuminen leveys tilavuuden( PDW - verihiutaleiden jakelu leveys)
• Thrombocrit( PCT - verihiutaleiden crit)

Leukosyyttien veriarvoja

• leukosyyttien
• Neutrofiilien
• Eosinofiilit
• basofiilien
• Monosyytit
• Lymfosyytitplasman soluja
• Epätyypilliset mononukleaariset

leukosyytti kaava - prosentteina eri valkosolujen( neutrofiilit, lymfosyytit, eosinofiilit, monosyytit, basofiilit).WBC sisältää määritetään( in%) neutrofiilien, lymfosyyttien, eosinofiilien, basofiilien, monosyyttien.

lasko( ESR)

lasko( ESR) - epäspesifinen indikaattori tulehdus.

ESR - veren komponentin erottaminen nopeus putkessa lisättiin antikoagulanttina osaksi 2 kerrosta: ylempi( läpinäkyvä plasma) ja alemman( talletettu erytrosyyttejä).Veren punasolun sedimentaationopeus arvioidaan plasmakerroksen korkeudesta( mm) 1 tunnissa. Ominaispaino punasoluja on suurempi kuin tietty paino plasman, niin in vitro, kun läsnä on antikoagulantin( natriumsitraatti) vaikutuksen alaisena painovoiman RBC laskeutua pohjaan.

Erytrosyyttien sedimentaation( sedimentaatio) prosessi voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen, jotka esiintyvät eri nopeuksilla. Ensinnäkin punasolut solmitaan hitaasti erillisiin soluihin. Sitten ne muodostavat aggregaatteja - "kolikot", ja sakkaus tapahtuu nopeammin. Kolmannessa vaiheessa syntyy runsaasti erytrosyyttien aggregaatteja, niiden aleneminen ensin hidastuu ja sitten vähitellen lakkaa.

ESR-indeksi vaihtelee eri fysiologisten ja patologisten tekijöiden mukaan. ESR: n arvot naisilla ovat hieman korkeammat kuin miehillä.Veren proteiinikoostumuksen muutokset raskauden aikana johtavat ESR: n kasvuun tänä aikana.

vähentäminen punasoluja( anemia) määrää veressä johtaa kiihtyvyys laskon ja toisaalta, kasvua veren lasko hidastuu. Päivän aikana arvojen vaihtelut ovat mahdollisia, enimmäistaso näkyy päivällä.Tärkein tekijä, joka vaikuttaa "kolikkojen" muodostumiseen erytrosyyttien sedimentoitumisen tapauksessa, on veriplasman proteiinikoostumus. Akuutin vaiheen proteiineja adsorboituu erytrosyyttien pinnalla, ja vähentää niiden sähkövarauksen repulsio toisistaan, edistää muodostumista "rouleaux" ja nopeutettua laskosta. Lisäämällä

akuutin vaiheen proteiineja esim., C-reaktiivinen proteiini, haptoglobiinin, alfa-1-antitrypsiini, akuutti tulehdus johtaa lisääntyneeseen ESR.Akuutti tulehdus- ja tarttuvien prosessien lasko muutos, joka havaittiin 24 tunnin kuluttua sen jälkeen, kun lämpötilan nousu ja määrän lisäämiseksi leukosyyttien. Kroonisessa tulehduksessa ESR: n lisääntyminen johtuu fibrinogeenin ja immunoglobuliinien pitoisuuden kasvusta.

Westergren menetelmä eroaa laajalti menetelmä määrittämiseksi ESR-laite Panchenkova ominaisuudet putkia käytetään ja tulosten asteikko on kalibroitu mukaisesti menetelmän Westergren. Näillä kahdella menetelmällä saadut tulokset ovat samat kuin normaaliarvot, molemmilla menetelmillä on samat vertailuarvot. Westergren menetelmä on herkempi kasvu ESR ja tulokset ovat vyöhykkeellä kohonneet arvot on saatu menetelmällä westergren edellä saatujen tulosten Panchenkova.

ESR: n määrittäminen dynamiikassa yhdessä muiden testien kanssa käytetään inflammatoristen ja infektiosairauksien hoidon tehokkuuden hallintaan.