Sydämen radioisotooppitutkimukset - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
alussa 70 - keihin viime vuosisadalla, käytäntö lääkärit, uusia tutkimusmenetelmiä, nimeltään radioisotooppi( radionuklidi).Periaatteen nämä tutkimukset perustuvat käyttöön veren potilaan aineiden, joilla on affiniteettia tiettyjä kudoksia, eli kyky tarttua ja tunkeutumaan tiettyjen solujen. Myös nämä aineet on mahdollista säteily havaitaan gamma - kamera, käsitellään tietokoneella ja näytetään valvontalaitteen muodossa kaksiulotteisten kuvien eri ulokkeita. Kardiologian, kuten menetelmiä ovat radioisotooppi ventrikulografiassa, radioangiokardiografiyu, sydänlihaksen perfuusion gammakuvaus .Viimeksi mainittua käytetään useimmiten. Yleisiä menetelmiä
ydin koostuu seuraavista - potilas viedään verta huumeita, trooppisesta punasoluja tai sydänlihaksen soluja ja muutamassa minuutissa, kuva kulkua veren kautta sydämen kammiot tai verenkierron sydänlihakseen.
Esimerkiksi diagnoosi akuutin sydäninfarktin potilaan laskimoon liuosta, joka sisältää yhden seuraavista radioaktiivisten aineiden - teknetium - 99, tallium - 201, indium, pyrofosfaatti, leimattu teknetium, kalium - 43, jne. Koska sitoutumisen lääkeainemolekyylit kalvoja soluja.sydänlihaksen asteittainen kertyminen soluihin itse. Lääkkeet tuottaa säteilyä, joka havaitaan kameran käsitellään ja näytetään tietokoneen tai valon kuva sydämen kertyminen virheitä( "kylmä" täplät) tai ylimäärä( "kuuma" spots).Kun
iskemia, sydänlihaksen tai arpi vaihdosta infarkti( sydäninfarkti), häiriöt verenkierto sydänlihakseen, tallium ei voi tunkeutua verestä soluihin, mikä johtaa muodostumiseen kylmiä kohtia. Sovellettaessa pyrofosfaatti, teknetium-leimattujen koska kuumien kohtien ilmestyminen päinvastoin, lisääntynyt läpäisevyys kalvojen vahingoittuneiden solujen lääkkeen.
Klo sydänsairaudet, kardiomyopatiat pistetään teknetium tasaisesti jaettuna verenkiertoon ja sitoutuu punasoluja. Veren kanssa valmiste virtaa sydämen kammiot, ja sen liike on tallennettu kuvasarja, joka voi havaita vastoin systolinen ja diastolinen toiminta eteisten ja kammioiden paluuvirtaus verta eteiset tai kammiot, ja sekoittaminen verta potilaan tällaisia vikoja kuten vikoja interatrial jainterventricular septa.
Vaikka jotkut lääkkeet ovat peräisin pitkäaikaisen sydänlihaksen, eli menetelmä mahdollistaa tutkimuksen uudelleen muutaman tunnin, ja joskus päivässä, tutkimusmenetelmä modernin instituutiot eivät ole löytäneet melko laaja soveltaminen.
Ensinnäkin työn radioaktiivisia lääkkeitä vaatii suurta varotoimia.
Toiseksi käyttämällä tätä tekniikkaa yhdessä kliinisiä oireita voi selvittää todellisen antiikin prosessin, koska puuttuminen lääkkeen kohdealue voi olla osoitus kehittämistä ja akuutti sydäninfarkti, ja iskemia ilman infarkti ja sydäninfarkti sekä verenkiertoa sairaudetja lääkkeen vastaanottaminen soluissa esiintyy kaikkien näiden tautien kanssa.
Kolmanneksi viime vuosina massiivisesti käytetty muita menetelmiä diagnoosi, kuten sydämen ultraääni Doppler, jonka avulla voit katsella veren liikkuvuuden kautta sydämen kammiot tai sepelvaltimoiden varjoainekuvaus, pystyy antamaan täyden tietoa avoimena sepelvaltimoissa. Silti radionuklidi tutkimuksia voidaan käyttää diagnostisesti epäselvä silloin, kun muut menetelmät( EKG, ultraääni sydämen) voi vahvistaa tai kumoaa diagnoosin.
Indikaatiot radionuklidin tutkimukset
sydän tarkastus voidaan osoittaa sairauksissa, kuten:
- akuutti sydäninfarkti
infarkti - kroonisia, iskeemisiä
sydänsairaus - hypertrofinen ja laajentuneesta sydämestä
- vikoja väliset seinämät eteiset tai kammioihin
- postinfarction aneurysma
infarkti -tehokkuuden valvonnassa liuotushoidon sydäninfarkti( laukausta ennen ja annon jälkeen streptokinaasi - lääkettä, hyytymän liukeneminen, jottaORY aiheuttaa tukoksia sepelvaltimoiden)
Tätä menetelmää voidaan nimittää seuraavin ehdoin:
- kipu sydämessä, ei pysäytä nitroglyseriini, ole löytänyt vahvistusta EKG
- hengenahdistus levossa tai kävellessä
- kuiva yskä ja jaksot hengenahdistusta
- jaksot "kurina" yskäja tukehtuminen, erityisesti makuuasennossa öisin - ilmenemismuotoja "sydän" astma tai keuhkopöhön
- läsnäolo sydämen sivuääni, tunnistaminen lääkäreiden käyttämällä
kuuntelu - teettää stressitestit( polkupyörän) potilailla, joilla Vahvistusennoy sepelvaltimotaudin tutkimus ennen ja jälkeen harjoituksen arvioida sydänlihasperfuusion häiriöt
Vasta radioisotooppien tutkimusmenetelmiä
Vasta ovat kuume, verenmyrkytyksen, allergia radiofarmaseuttisia edellä todettua, akuutti sairaus ja kroonisten tautien pahenemisesta muiden elinten ja järjestelmiä.Komplikaatiot
ei kehity tietyn menettelyn. Vaikka radioaktiivisten aineiden, säteily- vaaraa todennäköisyys on vähäinen, koska koko säteilyannos on tuotettu yhdessä tutkimuksessa pienempi kuin kuvauksen aikana tai tietokonetomografia, erityisesti koska useimmat lääkkeet poistuvat nopeasti elimistöstä.
Selvittämisessä tulokset radioisotooppeja tutkimusten
sydän Tässä on gammakuvaus ennen ja jälkeen harjoituksen. Ylärivissä nuolia Set perfuusion vika, että todisteet hyväksi sydänlihasiskemian provosoi stressitestejä.Saatuaan kuvia
analyyseissä vastaanotetun datan tietokoneen kautta. Tutkimuksen löytyy, jos potilas on sydänlihaksen iskemia, akuutti tai sydäninfarkti, läsnäolo rinnakkaiskytkentöjen( yhteydet) kammioiden välillä sydämen, joka normaalisti ei pitäisi olla, ja arvioida veren poisto toiminto kammiot, kuten iskutilavuus,ejektiofraktion, veren virtausnopeutta eteisten ja kammioiden. Indikaattorit lasketaan määrään isotooppianalyysi, peitetty verta sydämen kammiot kunkin syke ja määrä isotooppien imeytyy solujen sydänlihakseen.
GP Sazykina O.