Alaniiniaminotransferaasi seerumissa

ALT-aktiivisuuden viitearvot seerumissa ovat 7-40 IU / l.

ALT katalysoi aminoryhmän siirtymisen alaniinista( aminohappo) a-ketoglutarihapoksi( ketohappo).ALT esiintyy luustolihaksissa, maksassa, sydämessä.Sydänlihaksessa se on paljon vähemmän kuin AST.Pienemmissä määrissä ALT esiintyy myös haimassa, pernassa, keuhkoissa. Korkein ALT-pitoisuus saavuttaa maksan. Lisääntynyt aktiivisuus

transferaasi ( ALAT ja ASAT) on 1,5-5 kertaa verrattuna normaalin ylärajan katsotaan kohtalainen hyperfermentemia, 6-10 kertaa - sekä hyperfermentemia keskimääräinen yli 10 kertaa - sekä korkean. Aste hissin aminotransferaasin aktiivisuus feraz ilmaisee vakavuuden sytolyyttisen oireyhtymä, mutta se ei osoita suoraan syvyys rikkomisesta oikea taho toiminto. Kun

MI kohonneet ALAT aktiivisuus seerumissa havaittiin 50-70%: ssa tapauksista, usein laaja sydänlihaksen kuolio. Suurin kasvu ALT havaitaan toimintaa akuutin vaiheen - keskimäärin 130-150%: n normi, joka on selvästi huonompi kuin ACT - keskimäärin 450-500%: n normi.

Maksasairauksissa ALT-aktiivisuus muuttuu merkittävästi verrattuna AST-arvoon. Akuutti hepatiitti, riippumatta sen etiologiasta, aminotransferaasien toiminta lisääntyy kaikissa potilailla. Erityisesti vaihtelee ALT sisältyvät sytoplasmassa, koska se on nopea poistuminen solusta ja kirjoittamalla verenkiertoon, ja näin ollen määritys ALT toiminta - herkemmän testin varhaisen diagnoosin akuutin hepatiitin kuin ACT.. Puoliintumisaika on noin 50 tuntia ALT AST on pääasiassa mitokondrioissa, sen puoliintumisaika - 20 tuntia, niin sen aktiivisuus lisääntyy enemmän vakavia maksasolujen vauriot. ALT ja AST aktiivisuutta on parannettu 10-15 päivä ennen puhkeamista keltaisuus hepatiitti A, ja monta viikkoa hepatiitti B( näiden entsyymien aktiivisuus lisääntyy samanaikaisesti, mutta ALT - joka on huomattavasti enemmän).Tyypillisessä viruksen hepatiitin kulussa ALT-aktiivisuus huipentuu taudin 2-3-viikolla. Suotuisasti, ALT-aktiviteetti normalisoituu 30-40 päivän jälkeen, AST - 25-35 päivän kuluttua. Aminotransferaasiaktiivisuuden toistuva tai asteittainen lisääntyminen osoittaa taudin uutta nekroosia tai relapsiota. Venymä lisääntynyt aminotransferaasin aktiivisuus aikana on usein merkki epäedullinen, koska se voi osoittaa siirtymän krooninen akuutti prosessiin.

Akuutissa vaiheessa virushepatiitin kaikissa muodoissa paitsi raskaat, de Ritis kerroin vaihtelee +0,55-+0,65, jossa raskas nykyinen suhde on keskimäärin 0,83, mikä lisää huomattavasti

Noe AST aktiivisuutta. Erotusdiagnoosissa vastaan ​​jonkin verran merkitystä, että kun alkoholipitoisuus maksavaurioita, toisin kuin viruksen, tunnettu siitä, että valikoivalla lisäämisellä aktiivisuuden AST( kerroin de Ritis - 2).

Kroonisesta hepatiitista on ominaista kohtalainen ja keskimääräinen hyperfertiliteetti.

Maksakirroosin piilevillä muodoilla entsyymiaktiivisuuden lisääntymistä ei yleensä havaita. Aktiivisissa muodoissa havaitaan pysyvä, vaikka vähäinen lisääntyminen aminotransferaasiaktiivisuudessa 7477 prosentissa tapauksista.

huomionarvoista bilirubiini aminotransferaasi dissosiaatio, joka on, vakavia hyperbilirubinemian( mikä johtuu pääasiassa suoran bilirubiinin) ja alhainen aktiivisuus aminotransferaasien. Tämä dissosiaatio havaitaan podepitelnoy keltaisuutta, jolla on vakaa sappihäiriö, akuutti maksan vajaatoiminta. AST: n ja ALT: n aktiivisuus sekä alkalinen fosfataasi lisääntyvät kroonisen sydämen vajaatoiminnan resoluutiolla( huippu yleensä 3-4 päivää).

Lisääntynyt ALT ja AST aktiivisuutta voidaan tunnistaa ja terveitä kantajia hepatiitti B: n pinta-antigeeni, että niissä on ulkoisesti oireeton aktiivisten prosessien maksassa.