desinfiointi
Desinfiointi - Toimenpiteet, joilla pyritään hävittämään tartuntatautien taudinaiheuttajat ulkoisessa ympäristössä, toisin sanoen desinfiointi. Desinfiointi pyrkii tuhoamaan patogeenisiä mikro-organismeja. Tämä eroaa steriloinnista, jossa kaikki mikro-organismit ja niiden itiöt tuhoutuvat.
Kaikki tuotteet, jotka eivät ole kosketuksissa haavan pinnan, veren tai injektioiden kanssa, on desinfioitava.
Erota ennaltaehkäisevä desinfiointi ja polttoväli.
1. Profylaktinen desinfiointi suoritetaan jatkuvasti tautien ehkäisemiseksi perheessä tai jossakin tiimissä.Esimerkiksi juomaveden, viemäröinnin, kiehuvan maidon desinfiointi. Ehkäisevä desinfiointi suoritetaan lasten, hoito- ja ehkäisevästi.
2. Focal desinfiointi suoritetaan, jos tartuntataudit tai epäilys tapahtuu. Jaa:
• nykyiseen;
• Lopullinen desinfiointi. Nykyiset
desinfiointi - desinfiointi on välittömässä läheisyydessä potilaan tai basillit varten tehdyt dispersion infektoivien aineiden ympäristössä.Nykyinen desinfiointi suoritetaan tarpeen mukaan, kunnes potilas altistaa muille infektion lähteeksi. Järjestää Juoksevan desinfioinnin hoitoon että ennaltaehkäiseviin tai sairaanhoidon laitoksen, pitämällä potilaan omaisten tai potilaat itse ja hallita työntekijöiden ja SES dezstantsii.
Lopullinen desinfiointi on taudinaiheuttajien taudinaiheuttajien leviämisen ehkäiseminen esineillä, jotka olivat kosketuksissa potilaan kanssa. Toisin kuin nykyinen desinfiointi, se suoritetaan tavallisesti kerran elpymisen jälkeen, infektiopotilaan eristämisen ja myös hänen kuolemansa tapahtuessa kotona. Jos hän kuolee sairaalassa, viimeksi mainittu suorittaa myös lopullisen desinfioinnin. Lopullisen desinfioinnin ajoitus tulisi minimoida mahdollisimman paljon. On toivottavaa, että se suoritetaan välittömästi sen jälkeen, kun tartunnan lähde on poistettu. Lopullinen desinfiointi suorittaa aseman voimat. Desinfiointimenetelmät ja -menetelmät.
I. fyysinen desinfiointi menetelmä perustuu tuhoaminen tai poistaminen patogeenisten mikro-organismien pinnalta puhdistettavien esineiden altistamalla useita fyysisiä tekijöitä.
1. Korkean lämpötilan vaikutukset: polttaminen, kalsinointi;keittäminen, pastörointi;kuuman ilman, kuivauksen vaikutus.
2. Säteilyenergian toiminta: ultraviolettisäteily;radioaktiivinen ja ionisoiva säteily;ultraäänen taajuus.
3. Mekaaniset menetelmät desinfiointi perustuu poistoon patogeenisten mikrobien pesemällä, tyhjennys, pesu saippualla ja synteettisellä pesuaineella.
desinfiointi lasi, metalli, lämmönkestävä polymeerimateriaalit, kumi usein käytetään desinfiointiin keittämällä kattilan tislatussa vedessä 30 minuutin ajan, johon on lisätty 2%: ista - 15 minuuttia. Jos tuotteissa on sisäisiä kanavia, esimerkiksi ruiskuja, ne pestään vesipulloissa veren, seerumin, muiden biologisten nesteiden ja lääkkeiden poistamiseksi. Vesi desinfioidaan kiehuvaksi 30 minuutin ajan ja peitetään kuivalla kloorikalkilla 60 minuutin ajan 200 g: n valkaisuaineen per 1 litra vettä.
II.Kemiallinen desinfiointimenetelmä perustuu erilaisten kemikaalien käyttöön. Yleisimmin käytetyt vesiliuokset. Desinfiointiaineita käytetään lasituotteissa, korroosionkestävistä metalleista, polymeerisistä materiaaleista, kumista. Tee täydellinen upotus desinfiointiliuokseen tai kaksoiskappale kuivalla desinfiointiaineella kostutetulla kalkilla, 15 minuutin välein.
1. Klooripitoiset desinfiointiaineet: valkaisu;kloramiini;hypokloriittien;dikloori-isosyanuriinihapon kalium- ja natriumsuolat;dikloori-1;dezam;hlordezin;Hlortsin;DG1-2.
Chlorium-kalkki on valkoinen, hieno jauhe, jossa on terävä tuoksu kloorista. Kun valo varastoidaan ajan myötä, hajoaa ja menettää osan aktiivisesta kloorista, joten se on säilytettävä pimeässä paikassa tiiviisti suljetussa säiliössä.Kloorilatti tuottaa kolme lajiketta - 35, 32, 28% aktiivista klooria. Vaikka valkaisuaine on hyvin varastoituna, se menettää jopa 3% aktiivista klooria kuukaudessa. Kloorin kalkki, joka sisältää vähemmän kuin 15% aktiivista klooria, ei sovellu desinfiointiin.
menetelmillä: kuivassa muodossa käytetään desinfiointiin potilaan eritteiden( ulosteita, virtsaa, yskös, oksennuksen), ruoka roskat, käymälät, jäteastiat. On muistettava, että kuiva kloorikalkki saa desinfioivaa vaikutusta vain kostutetuilla pinnoilla.10% ja 20% liuoksia käytetään myös desinfiointiin ennen sidosten, puuvillan ja garaseiden hävittämistä.
valmistamiseksi 10 litraa 10%: ista liuosta valkaisuainetta vaatii 1 kg kuivaa tuotetta, johon lisättiin pieni määrä vettä, sekoitetaan kunnolla, kunnes pehmeä tila. Sen jälkeen sekoittaen lisätään vettä 10 litran tilavuuteen. Kloorimaitokondensaattien käyttö suoritetaan heti valmistuksen jälkeen. Niitä käytetään myös selkeytettyjen ratkaisujen muodossa.
Valkaisuaineiden työskentelyratkaisujen saamiseksi on tärkeää valmistaa tärkein 10% emäliuos. Mutterit ja työratkaisut valmistetaan lasipulloissa, joissa on tummaa lasia, jossa on maadoitettuja lasitulppia, emaloimattomia tai muovisia ruokailuvälineitä.Valmis liuos säilytetään suljetussa muodossa pimeässä säiliössä.Emäliuos valmistetaan seuraavasti: juuri valmistettua 10-prosenttista kloridiliuosta jätetään 24 tuntia pimeässä, viileässä paikassa suljetussa säiliössä.Ensimmäisten 4 tunnin aikana seosta sekoitetaan. Yhden päivän kuluttua liuos huuhdotaan ilman sedimentin sekoittamista huolellisesti. Selkeytettyä liuosta voidaan säilyttää 10 päivän ajan. Kun aktiivisen kloorin pitoisuus laskee kuivakloorikalkissa, on tarpeen lisätä kuivan lääkkeen määrää.
Aktiivisen kloorin keskimääräinen määrä kuivassa valkaisussa on 25%.On mahdollista käyttää seuraavaa kaavaa:
X = 25 x 1000 / s,
jossa c - aktiivisen kloorin pitoisuutta kuivassa formulaatiossa, 25 - keskimääräinen pitoisuus aktiivista klooria kuiva formulaatio.
Klooriamiini. Valkoinen kiteinen jauhe, joka sisältää 25 - 29% aktiivista klooria. Klooriamiinin valmisteet ovat hyvin liukoisia veteen. Ratkaisut 0,2-0,5% pitoisuuden käytetään desinfiointiin pellavaa, astioita, leluja, terveydenhuollon tuotteet, olosuhteet asuin- ja sairaalaympäristössä.Toisin kuin klooratut kalkki kloramiini kestävät paremmin toiminnan ympäristötekijät ja menettää kun säilytetään asianmukaisesti 0,1-0,2% aktiivista klooria vuodessa.
Käyttötavat: kuivassa muodossa, kuten valkaisuainetta ja tavanomaisten ratkaisujen muodossa. Koska kloramiini liukenee veteen ilman jäännöstä, sitä voidaan käyttää ilman etukäteen laskeutumista ja keventämistä.Liuosten säilyvyys enintään 15 vuorokautta.
Tarvittava määrä klooriamiinia sekoitetaan vedessä, edullisesti kuumennetaan 50-60 ° C: seen ja säädetään haluttuun tilavuuteen. Klooriamiinia käytetään myös aktivoiduilla liuoksilla, kun lisätään aktivaattoreita. Samanaikaisesti aktiivisen kloorin vapautumisnopeus ja täydellisyys kasvaa jyrkästi, mikä mahdollistaa sekä altistumisen että pitoisuuden pienentämisen. Näiden liuosten valmistukseen ja työskentelyyn osallistuvien ihmisten silmien hengityselimet ja limakalvot on suojattava. Aktivoidut liuokset käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen. Ne on suositeltavaa käyttää haalareiden puhdistamiseen, liinavaatteisiin, yleispuhdistukseen leikkaustiloissa, sidoksissa, menettelytavoissa. Käytön aktivaattoreina sulfaatti tai ammoniumnitraattia suhteessa 1: 1 tai 1: 2 tai ammoniakkia( ammoniakki).Aktivaattorit lisätään kloramiinin liuokseen.
PTSGK( bisintertreated basal kalsiumhypokloriitti) sisältää 47 - 52% aktiivista klooria. Tärkein selkeytetty 5% liuos valmistetaan laimentamalla 500 g kuivaa kalsiumhypokloriittia 10 litrassa huoneenlämpöistä vettä;sekoita, seistä 30-45 minuuttia tummassa lasisessa tai muovisessa kulhossa, jossa on tulppa, sitten kaadetaan samanlaiseen. Voidaan käyttää työskentelyratkaisujen valmisteluun. Säilyvyys - 10 päivää.TSSG: tä käytetään desinfiointitarkoituksiin:
• kuivassa muodossa - saostusten desinfiointia varten elintarvikkeiden jäämät, mutta tässä tapauksessa DTSG: n määrää käytetään 2 kertaa vähemmän kuin valkaisuainetta;
• ei-selkeytyneiden liuosten muodossa, joiden pitoisuus on 3,5% ja 10%.Soveltuu tilojen pinnan kasteluun, WC: n desinfiointiin, potilaan nestevirtaukseen. Nämä liuokset valmistetaan nopeudella 350 g tai 1 kg DTSGK / 10 litraa vettä;
• selkeitä ratkaisuja käytetään samoissa tapauksissa kuin kirkastetun valkaisuaineen työskentelyratkaisuja.
Kloriheksidiini( gibitaani).Lääkeaineella ei ole hajua, sekoittuu hyvin veteen, sillä on pesuainetta, se on stabiili varastoinnin aikana. On voimakas antimikrobinen vaikutus. Gibitaani on tarkoitettu nykyiseen ja viimeiseen desinfiointiin, desinfiointiin kirurgin, lääkärin, kirurgisten välineiden desinfiointiin. Valmista gibitan vesipitoisten ja alkoholipitoisten liuosten muodossa. Vesiliuoksia valmistetaan missä tahansa säiliössä sekoittamalla se veteen. Gibitaanin alkoholiliuos valmistetaan laimentamalla se 70-prosenttisella alkoholilla suhteessa 1:40.Vesiliuokset, joita käytetään nykyisen desinfiointiin, puhdistusta varten kammiot, kastikkeet, toiminta, desinfiointiin laitteet, vaatteet pitoisuutena 0,5-1%, 30-60 minuuttia altistuksen jälkeen. Alkoholiliuoksia käytetään käsien ja työkalujen desinfioimiseen. Kirurgiset instrumentit ja Endoskopialaitteiden desinfioitiin 0,5% etyylialkoholi liuos kastamalla liuokseen 30 minuutin ajan, paitsi optista osaa, joka on puhdistettu pyyhkimällä liuos, jossa oli sama pitoisuus. Sitten työkalut ja laitteet pestään kahdesti tislatussa vedessä.Gibitaania sisältävien liuosten valmistuksessa tulisi käyttää kumihanskoja.
sulfohlorantin - kermanvärinen jauhe mieto haju klooria, kloorin sisälsi 15,0 säilyttää aktiivisuuden klooria 1 vuosi. Säilytä pimeässä paikassa. Työratkaisut pysyvät aktiivisina 24 tuntia valmistuksen ajankohdasta. Aktiviteettinaan sulfoklorantiinin liuokset ovat 5-10 kertaa korkeammat kuin kloramiinin aktiivisuus. Työskentelyratkaisuja valmistetaan missä tahansa säiliössä liuottamalla lääke veteen. Soveltuu pellavan, astioiden, lelujen, potilaiden hoidon kohteiden desinfiointiin sekä nykyiseen että lopulliseen desinfiointiin. Tiloja kastellaan 300 ml / m pinta-alalta tai pyyhitään liuoksessa liotettuina rämeinä.Kylpyammeet, pesualtaat, WC-altaat ruiskutetaan kahdesti välein 15-30 minuuttia ja käsiteltiin puhtaalla kuivalla lääkettä, ja sitten pestiin vedellä.
Dichlor-1 - valkoisen tai hieman kellertävän värinen jauhe, jolla on heikko kloorihaju. On korkea bakterisidinen aktiivisuus gram( +) ja gram( -) mikro-organismeilla on tuberkuloosibakteereja toimia konsentraatiossa 1-3%, 1-2% liuokset, joita käytetään nykyisen ja lopullisen desinfioinnin polttopisteestä ja pudottamalla suoliston infektio nämäsamat tavoitteet - kirurgisissa osastoissa, äitiyssairaaloissa. Työskentelyratkaisuja valmistetaan missä tahansa säiliössä laimentamalla veteen täydelliseen liukenemiseen asti. Liuosta valmistettaessa on käytettävä sopivia hengityssuojaimia ja suojalaseja.
Chloridesin on valkoinen jauhe, jossa on lievä kloorihaju. Sisältää 10 - 12% aktiivista klooria, se liukenee hyvin veteen. Ratkaisut ovat värittömiä, eivät pilata käsiteltyjä esineitä, niillä on suuri antimikrobinen vaikutus. Liuokset valmistetaan mihin tahansa astiaan liuottamalla veteen.
Desezam - valkoinen jauhe, jolla on heikko kloorihaju. Se sisältää 50% klooriamiinia, 5% oksaalihappoa, 45% natriumsulfaattia. Lääkeaine sisältää 13% aktiivista klooria. Desesa on hyvin liukeneva veteen, sen liuokset ovat väritöntä, eivät heijasta jalostettuja esineitä.Säilyvyys - noin vuosi. Onko antimikrobista toimintaa. Työskentelyratkaisuja valmistetaan missä tahansa astiassa liuottamalla se veteen. Kaikki työ suoritetaan klooria sisältävien aineiden kumikäsineissä, lasit, pölyä tai yleinen hengityssuojaimesta kerrosta ja asematason. Työn päätyttyä kädet pestään saippualla. Jos ainetta joutuu iholle tai limakalvolle, pese välittömästi ihoalue puhtaalla vedellä.
2. Muut desinfiointiaineet.
Vetyperoksidi kuuluu hapettimien ryhmään. Neste, jolla ei ole väriä ja hajua, kun se säilytetään auki, aktiviteetti vähenee. Tuodusta nestemäisestä perhydrolista on 29 - 33% vetyperoksidia.3% vetyperoksidin liuoksella on bakterisidinen ominaisuus ja 6% liuos - suolainen. Levitä vetyperoksidin liuos puhdas muoto lasituotteiden desinfioimiseksi, korroosionkestävät metallit.3% liuos - altistus 180 minuuttia, 4% liuos - altistus 90 minuuttia, 6% liuos - altistus 60 minuuttia. Vetyperoksidin liuoksia voidaan käyttää detergenttien "Astra", "Lotus", "Progress" -esteiden kanssa 0,5%: n pitoisuutena. Tässä tapauksessa niitä käytetään nykyiseen desinfiointiin. Työskentelyratkaisua valmistettaessa vetyperoksidi kaadetaan pesuaineliuokseen.
Dexozone-1 on väritöntä nestettä, jossa on etikan tuoksua. Sisältää 5,0-8,0% peretikkahappoa koostumuksessaan. Lääke on hyvin liukeneva veteen, alkoholiin. Decokson-ratkaisut rikkovat ruostumattomasta teräksestä valmistettuja tuotteita. Säilytä se lasi- tai polyeteeniastiassa korkeintaan 30 ° C: n lämpötilassa. Vesipitoisia liuoksia käytetään välittömästi valmistuksen jälkeen, koska se menettää nopeasti aktiiviset ominaisuudet. Kestoaika 6 kuukautta. Onko korkealla bakterisidisellä aktiivisuudella. Käytetään nykyiseen, ehkäisevään ja lopulliseen desinfiointiin, lääketieteellisten tuotteiden sterilointi muovista, lasista, korroosionkestävistä metalleista. Työskentelyratkaisuja valmistetaan missä tahansa astiassa liuottamalla se veteen. Pakkaus, työstöratkaisut valmistetaan savukaasussa tai erillisessä ilmastoidussa huoneessa. Liuokset ja käsiteltävät kohteet säilytetään suljetuissa säiliöissä, joissa on kaasunpoistoaukot. Kaikki dexon-1: llä tehdyt työstöt suoritetaan hengityssuojaimissa, suojalaseissa, kumihansikkaissa, öljykangasliina.
Ampholane on kationisten ja amorfisten pinta-aktiivisten aineiden seos. Valmiste on ruskeaa, sisältää 30% vaikuttavaa ainetta, liukenee helposti veteen. Onko bakterisidisia ominaisuuksia gram( +) - ja gram( -) bakteereja vastaan. Vesiliuoksina 0,025%: n pitoisuus haitallinen vaikutus Staphylococcus aureus, lavantaudin ja Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris on 5-15 minuuttia, Pseudomonas aeruginosa kuoli 25 minuutin kuluessa. Amfolan virtaviestille desinfiointiin infektioita bakteeri etiologialtaan( paitsi tuberkuloosi) ja ehkäisevä desinfiointi lääketieteellisten laitosten eri aloilla. Lääke suositellaan lopulliseen desinfiointiin upottamalla, liottamalla ja pyyhkimällä.Liuoskonsentraatiossa 0,5% altistus on 60 minuuttia, 1%: n pitoisuus on 30 minuuttia. Kaikki amfolanin kanssa tehdyt työt suoritetaan haalareilla henkilökohtaisten suojavarusteiden avulla. Desinfiointiliuoksen lämpötilan on oltava vähintään 18 ° C.Kaikki desinfiointiaineet käytetään kerran.
III.Desinfiointisuodatin.
Sopii lasille ja metallituotteille. Desinfiointi tapahtuu kuivalla, kuumalla ilmalla ilman sterilointilaitteessa( kuiva-kaappi), jossa ei ole pakkauksia.120 ° C: n lämpötilassa - altistus 45 min.
IV.Desinfioinnin höyrymenetelmä.
Soveltuu lasille, metallille, kumille, lateksille ja lämmönkestäville polymeereille. Se valmistetaan keskitetysti, veden kyllästetyllä höyryllä liiallisessa paineessa autoklaavissa sterilointilaatikoissa. Paine on 0,05 atmosfääriä, lämpötila on 110 ° C, altistuminen on 20 minuuttia.
Yksittäisten lääketieteellisten tuotteiden desinfiointi muovista
1. Desinfiointi suoritetaan kumihansikkaissa.
2. Ennen desinfiointi ruiskut pestiin säiliöissä vedellä, pesuliuokset puhdistettu keittämällä 30 minuuttia tai täytekäytöstä kuiva desinfiointiaineella 1 tunnin ajan suhteessa 5: 1.
3. Kun upotetaan desinfektioaineliuokseen on aktiivisesti neula täytetty desinfiointiainetta, kertakäyttöinen järjestelmät ja katetrit leikataan pienemmiksi paloiksi.
4. Kanavien taattu desinfiointiaineiden täyttöä varten tuote on upotettava halkaisijaltaan pienemmällä suojuksella.
5. Desinfiointia varten käytä seuraavia keinoja: 6% vetyperoksidiliuos;5-prosenttinen kloramiinin liuos;Neutraalin hypokloriitin 1,5-prosenttinen liuos;0,5% sulfonyylikloridia.