Hätäpalvelun yleiset periaatteet
Historiallisesti "hätäapupalvelujen" järjestäminen johtui kaupunkien ja teollisuuden intensiivisestä kasvusta aiheutuvien onnettomuuksien lisääntymisestä.Vuonna 1881 Wien perusti tämän palvelun ensimmäisen aseman. Venäjällä, ambulanssi ensimmäinen syntyi pohjalta hyväntekeväisyyteen sairaalan 1844
Ambulanssi piti sairauksiin ja tiloihin, jotka ovat vaarallisia elämään, ja kello tarjoaa aseman, "sairaankuljetus".Syyt edellä mainitut ehdot voivat olla hengenvaarallisia sairauskohtauksen ja tappaa itsemurhayrityksiä, myrkytys, ja muiden luonnonkatastrofien. Tämä palvelu on myös huolissaan kuljetus synnytyksen ja synnytyssairaala potilaita, paitsi tarttuva, lääkärit kysyntään. Toimien luetteloon, jotka suoritetaan työntekijöiden "ambulanssi" paikalle tai kuljetuksen aikana erikoistunut hoitolaitoksen, on sen varmistaminen, potilasturvallisuuden ja toteuttaminen komplikaatioiden ehkäisyssä.Loukkaantumisten tai akuuttien sairauksien tapauksessa potilaat viedään hoitoon erikoissairaaloille, jotka on yhdistetty ambulanssipalveluun. Tämä takaa jatkuvuuden kaikissa hätäkeskuksen vaiheissa.
Hätätilanteiden henkilöstön tehtävät eivät ole potilaiden ja loukkaantuneiden järjestelmällinen hoito ja seuranta, alkoholin päihtymystarkastus, todistusten antaminen ja vammaisten arvet.
Tämä palvelu toimii siirtokuntien jonka väkiluku on yli 50 tuhatta. Asema "ambulanssi" voi olla joko itsenäinen hoitolaitoksen, ja mukana rakenteessa kaupungin sairaalan ensiapuun. Kiireellistä lääketieteellistä hoitoa tarjoavat myös alueellinen sairaala hätä- ja suunniteltu sairaanhoitoyksikkö.Tällainen hätätapausjärjestelmä järjestetään maan syrjäisillä alueilla. Kehittämissuunnitelman Palvelun toiminta on suoritettava ottaen huomioon ikärakenne ja sairastavuus väestön, tiheys, maantieteellinen sijainti, alueen ja muut. Yksi rakenneyksiköt aseman, "ambulanssi palvelu" ovat sähköasemat, jotka lasketaan 15 minuutin liikenteen saavutettavuus. Paikallinen terveysviranomainen säätelee yhden aseman palveleman alueen. Hätäpalvelun työntekijät yhdistyvät työryhmissä yhden vuoron aikana. On olemassa tiettyjä profiileja( kardiologisia, traumatologisia, psykiatrisia jne.) Erikoistuneita ryhmiä.Kiireellisiä toimintoja tehdään sairaalassa tai paikan päällä.Ambulanssin työntekijät tekevät keinotekoista hengitystä ja suljetun sydänhieronnan, lopettavat verenvuodatuksen ja luovuttavat veren. Ne tuottavat myös useita diagnostisia menetelmiä: määritellä protrombiinin indeksin kesto verenvuodon, lievittää EKG jne Tässä suhteessa liikenne sairaankuljetuspalvelua on tarvittavaa lääketieteellistä tehohoidon ja diagnostisia laitteita. .
Ambulanssiaseman toiminta on monimutkaista ja monipuolista. Ambulanssiautot ovat velvollisia matkustamaan turvallisesti kaikkiin haasteisiin. Lääkäriin tai avustavaan henkilöön olisi kuuluttava ensimmäinen lääketieteellinen apu, ja sairaiden tai loukkaantuneiden henkilöiden nopea ja pätevä toimittaminen erikoistuneelle lääketieteelliselle laitokselle on taattu. Profiilin mukaan prikaatilla on oltava kaikki tarvittavat lääkkeet. Komplikaatioiden ja kuolemien määrän väheneminen, mutta tapa sairaalaan saadaan laajentamalla soveltamisalaa ja parantamalla sairaanhoidon tarjontaa.
Nykyään on olemassa kaksoisjärjestelyt sairaanhoitopalvelujen järjestämiseksi ottaen huomioon sairaalahoito ja sairaalahoito. Suurissa kaupungeissa on perustettu ensiapupalvelujen järjestöjä, joihin kuuluu sairaanhoitolaitos ja hätäneuvontaosasto. Kyseisessä rakenteessa on kysymys väestön kiireellistä ja neuvontaa antavan lääketieteellisen avun organisoinnista, saniteettiliikenteessä ja maakuljetuksissa. Poliklinikan valvonnassa olevien ambulanssipalvelujen pohjalta järjestetään kotihoidon yksiköt. Tämä mahdollistaa sairaankuljetuspalvelujen toiminnan järjestämisen parantamisen ja lisäävät poliklinikkalaitosten vastuuta lääketieteellisen hoidon tarjoamisesta väestölle.
Tämän osaston vastuualueet ovat: asianmukaisen sairaanhoidon tarjoaminen akuutteja sairauksia sairastaville potilaille, joka tarjoaa puhelun pyynnöstä ambulanssiryhmän. Useimmat potilaat tutkitaan ensimmäisen avun jälkeen komplikaatioiden välttämiseksi.
Potilaan kotihoidon hoidon laadullinen taso edistää sairaalan järkevämpää työtä.Klinikoilla, eri tukimuotoihin: . Ensiapu osasto hoitoa varten sairaiden ja vanhusten, erottamalla aktiivinen suojeluksessa, lyhytaikaista tai päivähoitoon, jota seuraa jälkihoidon potilaan kotona jne käsiteltäessä potilaiden osuus syy, tarkoitus ja luonne valituksia( ensisijaiset tai toistuvat), sairauksien muodot( krooninen tai akuutti), puhelun kausiluonteisuus jne. Yleensä terapeuttinen profiili on vallitseva.
Erittäin tärkeä potilaan hoidossa kotona on laboratorio- ja diagnoosi-, hoito- ja tukipalvelut. Arvioida, miten tehokkaasti ensihoidon tarpeen, kun otetaan huomioon ajantasaisuutta puhelun prosentin poikkeama diagnoosin perustettu työntekijöiden sairaankuljetuksen ja sairaalan. Yksi tärkeimmistä indikaattoreista laadun työn, kuten useissa kutsuvastauksia, ja suhde sairaalahoitojen määrä ja kokonaismäärästä toimitetaan erikoistuneessa laitoksessa.
Ambulanssipalvelu on erittäin tärkeä askel väestön terveydenhuollon rakenteessa. Tämän organisaation työntekijöillä on oltava korkea pätevyys, tuhansien potilaiden elämässä riippuu heidän toiminnastaan. On todettu, että ambulanssi tuottaa vuosittain yli 100 miljoonaa matkaa. Tämän palvelun henkilökuntaa erottaa reaktion nopeus, kovuus ja kyky keskittyä nopeasti kaikissa olosuhteissa. Ambulanssilääkärillä on oltava tietty lääketieteellinen ajattelu diagnoosin tekemiseksi muutamassa minuutissa ja asianmukainen apu. Tämän palvelun asiantuntijoilla on oltava selkeä tieto erilaisesta diagnoosista, hän voi selata sairauden oireita ja potilaiden valituksia. Ambulanssin lääkäreiden on arvioitava oikein oireet ja oireet, taudin kliininen kuva, joka on erittäin tärkeä diagnosoinnissa. Heidän tulisi olla hyvin suuntautuneita ja heillä on syvällistä tietoa monista lääketieteen aloista. Se on suora siviili- ja ihmisvelvollisuus jokaisen lääketieteen ammattilaisen ansiosta ensiapua, jonka välttäminen edellyttää kurinpidollista tai rikosoikeudellista vastuuta.
Meidän maassamme on terveydenhuollon laitosten verkko, joka tarjoaa hätäpalvelua. Tähän kuuluvat erikoisammattilaiset sairaalat, tutkimuslaitokset, lääkäripalvelut ja yliopistot.
Hätätoimenpiteiden laadun parantamiseen on viime aikoina tapahtunut suuntauksia. Tämä saavutetaan jatkuva parantaminen poikkeustilan rakenne: uusien laitteiden, kasvua verkoston lääketieteelliset laitteet, lukumäärä kasvaa terveydenhuollon työntekijöiden ja toiset on korostanut tähtäävien toimien varoituksen ja opettaa ihmisille sääntöjen ensiapua. .Siksi yksinkertaisimmat ja samanaikaisesti elintärkeät aktiviteetit opetetaan kouluaikana. Ensimmäinen lääketieteellinen apu on kiireellisten toimenpiteiden järjestelmä, jonka tarkoituksena on loukkaantunut tai äkillisesti sairas henkilö onnettomuuspaikalla tai matkalla sairaalaan.
Ensiapua on useita. Ensimmäinen lääketieteellinen ammattitaito ei ole lääketieteellinen työntekijä, yleensä ilman lääkkeitä ja lääketieteellisiä laitteita. Ensimmäinen lääketieteellinen( lääketieteellinen) apu on lääkärin erikoislääkäri( sairaanhoitaja, sairaanhoitaja jne.), Joka on saanut erityiskoulutusta. Ensimmäinen lääketieteellinen apu toimitetaan lääkärinä tarvittavien laitteiden, välineiden ja lääkkeiden avulla.
Onnettomuus on ihmisten elinten toiminnan häiriö tai häiriö äkillisissä haitallisissa ympäristövaikutuksissa. Onnettomuusvaara on vaaratilanne raportointi ambulanssiasemalle. Tällöin suurin osa vastuu uhrille kuuluu heidän läheisilleen, jonka pitäisi tehdä ensimmäinen ensiapuorganisaatioilla ennen saapumista ammattitaidottomia lääkintähenkilökunnan.
Lääketieteellisen koulutuksen asiantuntijoiden on oltava erittäin päteviä.Siksi eräs lääketieteellisiin erikoistumiskoulutuksen tärkeimmistä osioista on kurssin "ensiapu".Sillä lukutaito ja selkeä lähestymistapa hätäavun lääketieteellisen työntekijä on velvollinen tietää perus oireita, oireita erilaisten vammojen ja vaaraa elämän loukkaantunut tai sairas.
Ensiapu tulisi sisältää kolmeen ryhmään toimet. Ensimmäisen kuuluu nopea lopettaminen altistumisen vaurioittavan aineen( sähkövirtaa, korkeassa tai alhaisessa lämpötilassa, raskaita esineitä) ja välitön kuljetus uhri epäsuotuisa tilanne( uutto säiliöstä, ja savu poltto tilat ja myrkyllisiä kaasuja ai.).Toinen ryhmä toimia ovat suorat lääketieteelliset apua uhri luonteen mukaan ja vamman, tapaturman tai äkillinen sairaus( elvytys, hemostaasi, bandaging haava, anestesian, jne. .).Suorittavat tämäntyyppisiä terveydenhuollon työntekijöitä.Kolmas ryhmä sisältää toimitetaan heti potilaan erikoistuneen viraston.
liittyvä toiminta Ensimmäinen ryhmä ovat vuorovaikutus ja omatoimisuus ja ensiapu ovat yleensä.Ensiapu on tarpeen panna mahdollisimman pian, jotta haitallisia vaikutuksia oli vähäinen. Estääkseen komplikaatioita on tärkeää heti ja mikä tärkeintä - oikeus kuljettaa uhrin sairaalaan. Mukaisesti taudin luonne tai vamma, potilas toimitetaan eri kiinteissä sijainneissa kehon. Esimerkiksi tällä oksentelu tajuttomassa uhri tilassa kuljetetaan kantaa puolella;vahingon sattuessa on lantion luut - takana polvet koukussa ja jalat. Toimittamiseksi potilaan sairaalaan käyttäen ambulanssin ja ilma, ja niiden puuttuessa - kaikki saatavilla olevat ajoneuvon. Joissakin tapauksissa uhri siirretään omistajaa improvisoidun paarit, suojapeitteitä ja toiset. Riippuen kuljetuksen uhrin vaihtelee muutamasta minuutista useisiin tunteihin. Kukin terveydenhuollon tarjoajien on hallittava potilaansiirtolaite sääntöjä, siirtymässä toisesta toiseen paarit, ja myös tietää syyt johtavat komplikaatiot kuljetuksen aikana( vapina, heikentynyt liikkumattomuus, hypotermia, jne. .).Ensiapu käsitellä oikein ja mahdollisimman nopeasti, pitää uhri asuu, varmistaa menestys jatkokäsittelyä ja estää useita vakavia komplikaatioita.
Joka sairaalassa( sairaala, apteekki, poliklinikoilla, laboratoriot) kiireellistä hoitoa on pakki, joka sisältää perustiedot lääkkeet( antiseptisiä kipulääkkeet, antipyreetit, antibakteerinen ym.) Ja alkueläimet lääkintätarvikkeita( lämpömittari puristusside, steriili side, puuvilla ja muut.)."Ambulanssi" Asemalla on paljon autoja täyttä lääkkeitä ja lääkinnällisiä laitteita suorittamaan tavoitteensa. Ambulanssi varustettu hengityssuojain, asettaa lääkkeiden tarpeen hätätapauksissa, siteet, lääketieteelliset laitteet( pihdit, ruisku, jne)., Joukko renkaita ja paarit, jne
Ensiapu on jokaisen maan kansalaisen saatavilla. Tämä määräytyy paitsi tämän lääketieteellisen palvelun laitosten laajennetun verkon lisäksi myös yhdellä puhelinnumerolla, jolla soitetaan( 03).Maaseutualueiden kiireellistä hoitoa tarjoavat maaseudun hoitolaitosten lääkärit ja avustajat. Ensiapupisteitä on mukana kiireellisen hoidon tieteellisessä kehittämisessä.Station "ambulanssi" työskennellä yhdessä sairaaloissa, sairaankuljetus, joka tarjoaa yhtenäisen strategian hätäapua sekä ennen sairaalaa ja sairaalan. Myös prikaatien ja hätätapaamisten pätevyys kasvaa. Yksi ambulanssikeskuksen toiminnasta on aktiivinen osallistuminen erilaisiin konferensseihin ja kokouksiin, joissa käsitellään ongelmat, jotka koskevat väestön kiireellistä avustamista. Jokaisessa sairaalassa sairaalassa hoidetaan tietty alue, jonka väestö palvelee tätä sairaalaa. Tämä lääketieteellinen laitos arvioi ja valvoo sairaanhoitolaitoksen työtä.Hätäkeskusten tehtävänä on myös väestön terveydenhuollon koulutus. Tämän lääketieteellisen laitoksen hoitohenkilökunta viiden vuoden välein läpäisee kiireellisiä hoitokursseja. Toksikologiset, traumatologiset, polttokeskukset perustuvat hätäkeskuksen toimintaan. Tämän sairaalan yksiköt ovat sairaankuljetusasema, hallinnolliset ja taloudelliset yksiköt, hoitoyksiköt( sairaalat).Koneet "Emergency Medical" vaikutti toimitettu sairaalaan, joka toteuttaa niiden hyväksymiseen ja jakeluun oksat luonteen mukaan sairauden tai vamman. Täällä suoritetaan perusteellinen tutkimus ja potilaan ja uhrien hoito. Lääketieteellisten sairaaloiden toiminta perustuu minkä tahansa kaupungin sairaalan perusmääräyksiin.
koostumus akuuttihoidon sairaaloiden kuuluvat seuraavat osastot:., Kirurginen, terapeuttinen, neurologiset, lasten, gynekologinen jne Yksi tärkeimmistä rakenneyksiköiden näiden sairaaloiden teho-osastolla, joka tarjoaa hoitoa potilaille, joilla on vaikea hengitys- ja verenkiertoelimistön. On todettu, että 10 tuhatta aikuista on 14 vuodepaikkaa. Laske sängyn määrä tehohoitokeskuksessa. Kiireellisissä sairaaloissa on tärkeä paikka ilmaista diagnostista laboratoriota. Tehohoidon yksiköiltä tai leikkaussalilta otetut potilaat hoidetaan edelleen tehohoidon yksiköissä.Näiden osastojen vuoteiden lukumäärän tulisi olla 15% terapeuttisten, kirurgisten, trauma- ja muiden osastojen kokonaismäärästä.Vastaanoton tulisi olla valmis ympäri vuorokauden potilaiden vastaanotolle. Hänen työntekijöidensä toiminnan monimutkaisuus on tarve diagnosoida ja antaa välittömästi asianmukaista hoitoa potilaille. Siksi tunnustukset sisältävät pääasiassa monimutkaisesta diagnostinen huonetta( radiologia, toiminnallinen diagnostiikka, ym.) Ja laboratoriot( biokemialliset, serologiset ja verenkierron al.).Havaittiin, että yli 30% potilaista, jotka tulivat hätätilaan, tarvitsevat kiireellistä nopeaa veren ja virtsan analysointia;10% röntgentutkimusta tarvitaan;5% poistaa EKG: n. Tapauksissa vieraiden kappaleiden hengitysteissä, tai muutoksia ruokatorven, rinta- ja vatsaontelon elimiä, tai verenvuotoa ruoansulatuskanavassa suuri merkitys on kiinnitetty tähystys.
Potilas on hoitamassa potilaita ja potilaita. Hän myös nimittää useita diagnostisia toimenpiteitä ja ottaa suoraa osaa potilaille, joilla on epäselvää diagnoosia. Akuutin taudin takia, erityisesti eri elinten yhdistetyillä vaurioilla, syntyy tiettyjä vaikeuksia oikean perusdiagnoosin määrittämisessä.Siksi lääkärin vastaanotolla on pakko käyttää erityisiä tutkimusmenetelmiä.Odotustilaan järjestetään kammioita, joissa potilaat, joiden epäselvät diagnoosit pysyvät tietyn ajan. Heillä on toimintaa elintärkeiden elinten ja järjestelmien toiminnan ylläpitämiseksi.
kyselyssä hätäavun potilaiden ja terveydenhuollon suoritettu vaikuttaa erikoislääkäreitä( kirurgi, lääkäri, gynekologi ym.), Jotka muodostavat velvollisuus prikaati.
Ambulanssikeskuksen erikoisosastojen rakentamisen perusta on lohkoperiaate. Jokaisella kirurgisella osastolla on teho-osasto ja tehohoitoyksikkö.Ambulanssi-sairaala rakennetaan tämän ratkaisun vakiosuunnittelun mukaisesti. Todetaan, että 500 asukkaan mukaan sairaaloita on rakennettu 60 vuodepaikkaa, yli 90 vuodepaikkaa vaaditaan suurempi väestö.
Hätäkeskuksen hoito tarjoaa myös keskuspiirin sairaala. Tällainen järjestelmä toimii alle 200 asukkaan väestöryhmissä. Hätäkeskusten toiminnan arvioinnissa on tarpeen käyttää perusmäärältään indikaattoreita: sairaiden ja loukkaantuneiden ihmisten määrä, jotka on otettu ja jotka pyytävät apua hätähuoneessa;suhde sairaalahoitoon ja kaikki henkilöt, jotka tulivat hakutoimistoon. Tärkeimmät syyt ja sairaudet, jotka johtavat hätätilanteisiin, kirjataan. Sairaaloiden epäämisen tapauksia analysoidaan, jonka taajuus on myös eriytetty syistä.
Pääsitoimiston tärkein kirjanpito- ja raportointiasiakirja on lomakkeen numero 74, jossa vastaanotossa vastaanotetut toimenpiteet kirjataan. Sairaalakeskuksen toiminnan analysointi on välttämätöntä, kun otetaan huomioon näissä laitoksissa tapahtuva ensiapupolkujen kolme päävaihetta.
Ensimmäisessä vaiheessa potilaan tai uhrin saapuminen vastaanottohuoneeseen ja sitten erikoistunut osasto.
Toinen vaihe on tämän laitoksen diagnoosi.
Kolmas vaihe koskee potilaan hoitoa sairaalassa.
Vahvistetaan, että uhrin tai potilaan sairaalahoidon varhaisvaihe varmistaa hoidon ja toipumisen onnistuneen. Kiireellisessä sairaalassa työskentelyn arvioinnissa käytettiin myös sairaalahoidon ehtoja ja sairaalahoidon toimitusaikaa. Aikaväli uhrin tai potilaan hoidon ajankohdasta apua varten ennen sairaalassa tapahtuvaa kuljettamista on sairaalahoidossa olevien potilaiden toimitusaika. Analysoida hätäseudujen toimintaa, ottaen huomioon myös potilaan tai vahingoittuneen henkilön oleskelun pituus sairaalassa yleensä ja erikseen eri osastojen vauvoilla;sairaalan sängyn kapasiteetin keskimääräinen työllisyys. Edellä mainittuja parametreja on arvioitava vertaamalla niitä rayonin, oblastin ja maan keskimääräisten arvojen tietoihin. Tällaisen analyysin tärkeä edellytys on kaikkien lääketieteellisten sairaaloiden toiminnan kvantitatiivisten ja laadullisten indikaattoreiden pitkäaikainen seuranta ja valvonta.
Ambulanssiasemien tarjoama apu on kaikkien saatavilla ilmaiseksi ja maksutonta. Yksi ambulanssitalon pääosista on operatiivinen yksikkö.Vierailevien brigadesien ajankohtainen työ määräytyy suurelta osin operatiivisen haaran selkeyden ja lukutaidon mukaan. Tämä laite hyväksyy puhelut sairastuneilta tai loukkaantuneilta ja järjestää hätätapahtumien lähdön. Puhelujen vastaanottaminen hinausauto kuljettaa puhelinta 03. Sitten vastaanotetut tiedot ohjaimeen, joka sisältää ryhmittely tilauksia toimivat kiireellisyyden puhelun ja toteutus alue, jossa tieto tuli. Lähettäjän on ilmoitettava myös puhelinnumeroon lähteville päivystyksille, osoitteelle kyselypaikalta ja loukkaantuneen tai sairaan henkilön likimääräisestä diagnoosista. Kutsuvat "ambulanssi", on tarpeen antaa lyhyt ja samalla perustiedot huonosti tai uhrin( nimi, osoite, ikä, syy puhelu).Toimialaosaston hallintoa ja valvontaa hoitaa vanhempi lääkäri. Hänellä on myös oikeus tehdä päätöksiä perustellusta kieltäytymisestä soittaa. Vierailevien brigadien saapumisaika kysyntään on tiukasti säännelty ja eriytetty puhelun syyn perusteella. Todetaan, että prikaati lähtee synnytyksistä, sydänkipuista, vatsakipuista viiden minuutin kuluttua. Valvonta sijainti jokaisen ajoneuvon hätä, ilmoittaa kuljettajalle parhaan reitin tapahtuvan kuljetuksen puhelun toimintavalmiiksi Dispatcher Station haara "ambulanssi".
Ambulanssiaseman seuraava haara on sairaalahoidon osasto. Tämä osasto käsittelee vuoteiden lukumäärän laskemista ja hätäsiirtopalvelujen tarjoamista avointen työpaikkojen, lääketieteellisen ja ehkäisevän laitoksen erikoistumisen mukaisesti. Tämän osaston tehtävänä on myös lääkäreiden hakemusten vastaanottaminen poliklinikkalaitoksilta ja sairaaloilta potilaiden kuljettamiseksi erikoislääketieteellisiin laitoksiin. Ambulanssivälineiden rakenne sisältää synnytys- ja gynekologisen osaston. Hän käsittelee naisten työvoiman kuljetusta ja akuutteja gynekologisia sairauksia. Kätilöt ovat mukana näissä potilailla lähteville päivähoidoille. Tämä osasto huolehtii hakemusten vastaanottamisesta sekä lääketieteellisten laitosten asiantuntijoilta että yleisöltä.
Ambulanssiasema koostuu tartuntatautien osastosta, joka kuljettaa potilaita ja jakaa paikkoja infektioklinikoille. Tällä osastolla on oma ajoneuvonsa ja vierailijaryhmän henkilökunta.
Ambulanssiaseman rakenteellinen yksikkö on tiedotustila, joka sisältää täydelliset tiedot sairastuneista ja loukkaantuneista, jotka ambulanssit toimittavat lääketieteellisiin laitoksiin. Tämä osasto voi antaa väestötiedot puhelimella tai henkilökohtaisesti.
Kaupungin eri osissa sijaitsevien sähköasemien välitön prikaati tarjoaa välittömästi lääketieteellistä apua sairaille ja loukkaantuneille. Päivämäärä siitä hetkestä lähtien, jolloin prikaatin saapumiseen tarvittava signaali riippuu sähköaseman sijainnista( viimeistään 15 minuuttia).Aluskanavaan kuuluu kaksi ryhmää vierailevia brigadeja. Ensimmäiseen ryhmään kuuluu ambulanssikodat. Toiseen ryhmään kuuluvat prikaatit, jotka on tarkoitettu kuljettamaan potilaita ja jotka ovat loukkaantuneet hoidossa ja profylaktisissa laitoksissa. On selvää, että hätäryhmän käyttämä kokonaiskesto yhdelle puhelulle on noin 40 minuuttia.
Ambulanssiryhmän toiminta ja kehittäminen perustuvat alueelliseen periaatteeseen, joka merkitsee keskushallinnollisen hätä-ambulanssivälineen ja kaupungin eri puolilla sijaitsevaa viereistä sähköasemaa. Ala-aseman sijainnin määrittelyssä on otettava huomioon alueen väestön määrä ja massa, liikenteen intensiteetti. Maaseutualueilla ensiapua tarjotaan keskussairaalan sairaalassa. Tämän palvelun henkilökunnan toimintaa voidaan harjoittaa huomattavalla etäisyydellä sairaalasta. Siksi keskussairaalan sairaalassa on päivystää päivystää lääkäreitä ja ensiapuammattilaisia, ambulanssien ambulanssit ovat aina lähtövalmiita.
Kaikki ambulanssiasemat vuosilukujen mukaan jaetaan 6 luokkaan. Luokan ulkopuolella on yli 100 tuhatta puhelua vuodessa;ensimmäinen luokka - 75-100 tuhatta käyntiä;toinen - 75-50;kolmas - 50-25;neljäs - 25-10;viides - 10-5.Kolmannet ja viidentoista asema-ryhmät toimivat sairaalan potilasosastojen perusteella. Sairaanhoidon laatu riippuu suoraan ambulanssien nopeudesta ja vierailevien ryhmien teknisistä laitteista.
Ambulanssimalli on valkoisella värillä ja korin nimike "Emergency Medical Assistance".Se on myös varustettu valo-indikaattoreilla ja erityisellä signaalilla - sireenillä.Ambulanssiautoissa on myös nykyaikaiset viestintäjärjestelmät, jotka mahdollistavat audiovisuaalisen viestinnän muodostamisen erikoislääkärin lääkärin neuvontaa varten. Tällöin lääketieteellinen laitos, jossa potilas kuljetetaan, saa täydelliset tiedot hänen terveydestään. Tämän ansiosta voit valmistautua diagnostisten toimenpiteiden, kirurgisten toimenpiteiden, jne. Suorittamiseen. Saniteettikoneilla, joilla on operatiivinen tehtävä, on etuna kaupungin teillä.Tällöin ambulanssien kuljettajien on sallittava ylittää asetetut nopeudet ja leikkauspisteiden risteykset liikennevalosignaaleista riippumatta. Niiden on kuitenkin noudatettava kaikkia liikenneturvallisuutta koskevia sääntöjä.
Ambulanssin käsite on kollektiivinen ja sisältää kolme päärakennetta.
Ensimmäinen - materiaali- ja tekninen perusta, johon sisältyy laitteita, tiloja, kuljetuksia jne. Toinen on väestön kiireellisen avun organisointi. Kolmas tarkoittaa tapoja tarjota hätäapua. Hätätapaus hoidetaan hätätilanteissa, kun ihmiskehossa tapahtuu muutoksia, jotka johtavat sairauteen tai hengenvaaraan. On olemassa erilaisia tyyppejä, jotka ilmenevät eri tavoin. Yhdessä tapauksessa on olemassa todellinen uhka elämälle, joka ilman vastaavaa lääketieteellistä toimintaa johtaa kuolemaan. Toisessa tapauksessa kiireellinen tilanne ei uhkaa potilaan tai uhrin elämää, mutta eteneminen voi johtaa kriittisen hetken alkamiseen. Todetaan, että kylässä, jossa on 10 tuhatta ihmistä, ambulanssiasema vastaanottaa ja suorittaa keskimäärin 250-350 puhelua päivässä.Noin 85% kaikista puheluista on äkillisiä sairauksia, 10% - tapaturmia, 5% - muita syitä.
Kohdun aiheuttavat taudin tärkeimmät ryhmät ovat sydän- ja verisuonitaudit, hengityselimet, ruoansulatuskanavan sairaudet sekä tietyt oireet.
Tärkeimmät paikat, joista yksittäinen numero 03 on valittu, ovat huoneistot ja katu. Todetaan, että suurin osa puheluista laskee talvikaudelle lähinnä yöaikaan( 17-23 tuntia).Hätätilanteiden hoitolaitoksia ja laitoksia lähetetään hoitamaan kahdenlaisia tehtäviä.Yksi niistä on lääketieteellisen avun antaminen ja tarvittaessa kuljettaminen sairaiden ja sairaiden sairaaloille. Näin on tapaturmat( vakavat vammat, vammat, murtumat, sähköisku, paleltumiset, tukehtuminen, myrkytykset jne.).Vierailevien ryhmien hoitohenkilökunta toteuttaa edellä mainitut toimenpiteet hengenvaarallisten akuuttien sairauksien yhteydessä.Heidän pääasiallinen oireita ovat äkillinen tajunnanmenetys, lopeta toiminnan ydin ja hengityselimistön, voimakas verenvuoto, aivohalvaus, kouristukset, ym. Kuljetus ja vastaava joukko kiireellisiä toimenpiteitä olla lapsivuode, luovutus tapahtui kotona tai julkisilla paikoilla.
Vierailujoukkueiden toisena tehtävänä on kuljettaa potilaita ja uhreja erikoislääketieteellisiin tiloihin. Nämä toimet saattavat henkilöille umpilisäkkeen, rei'itetty mahahaava, suolitukos, kohdun verenvuotoa ja muita ehtoja, jotka edellyttävät ensiapuun. Toimitus naiset normaalissa työ- ja keskosilla äitiin myös kiireellisesti kuljetetaan erikoistunut sairaalaan."Ensiapu" kuljettaa potilaita, jotka tarvitsevat terveyttä ambulanssissa. Tämäntyyppinen apu toteutetaan suunnitellulla tavalla päivänä, jona hakemus on vastaanotettu potilasta. Infektiopotilaiden kuljetusta hoitaa terveys-epidemiologisten asemien palvelu. Hätäapu ja sairaiden ja loukkaantuneiden kanssa tromboembolia erikoistuneiden etätyöntekijätiimille pyynnöstä vain hätä lääkäri. Tiimin asiantuntijat voidaan lähettää kyselypaikkaan piirin lääkäreiden puheluista, jotka terveysviranomaiset päättävät. Ehkäisyn, sokki- ja terminaalihoidon hoidossa järjestetään myös erikoistunut tiimi. Se tekee puhelut sairaita ja loukkaantuneita atonaalinen tilassa sekä vakavia vammoja, vakava verenvuoto, erilaisia asfyksiassa ym. Ohje neuropsykiatrisia potilaat toteuttaa myös erikoistunut tiimi, joista tärkein on henkilöstön lääkäri neuropsychiatrist. Vieraileva prikaati lähetetään potilaille, joilla on akuutti mielisairaus lääkärin lisäksi keskimääräinen lääketieteellinen työntekijä ja kaksi tilaajaa.
tehtävät Brigade "Emergency Medical Assistance" ovat varhaisessa diagnosoinnissa, ensihoidon mahdollisimman pian ja tarvittaessa välitöntä sairaalahoitoa. Sairaalassa tapahtuessa prikaatin hoitohenkilökunta toteuttaa kiireellisiä toimenpiteitä.Näitä ovat anestesia, verenvuodon pysäyttäminen, trakeotomia, tekohengitys käyttäen lääketieteellisiä laitteita, suljettu sydänhieronta. Erikoistuneiden vierailevien ryhmien työntekijät suorittavat useita diagnostisia toimenpiteitä: he poistavat EKG: n, määrittävät protrombiini-indeksin, verenvuodon keston jne.
Tällä hetkellä maksullisen "ensiapu" -palvelun palvelut ovat suurta kysyntää väestön keskuudessa. Tämän organisaation toiminta on kunnallisen lääkintäpalvelun lisäksi. Tärkeimmät edut maksettu ambulanssi ovat nopea puhelun ja luoda mukavin toimitusehtoja sairaanhoitolaitoksessa pyynnöstä potilaan tai hänen sukulaisensa. Kaupallinen joukkuetta kuljetuksen potilaan eri alueilla maamme kantaen potilaan diagnostinen toimenpide, odottamassa häntä, ja he toivat, vastassa lentokentällä tai rautatieasemalle. Tämä palvelu ei kuulu ohjelmapalvelut pakollisen sairausvakuutuksen eivätkä siksi vaadi läsnäolo potilaan vakuutuksen.
hetkellä palvelu "ambulanssi" on kehittänyt muistion sukulaisten tai yksinkertaisesti mukana potilas sairaalaan. Kutsuvat "ambulanssi", on oltava perinpohjaisia ja yksityiskohtaisia tietoja tilasta loukkaantuneiden tai sairaiden, jotta tarkasta vastaavan johtaja organisoitu jengi. Välttämätöntä kerätä ja valmistella keskeisiä asiakirjoja sekä potilaan asioita, ei häiritse mobiilitiimejä kuljettaa sairas tai loukkaantunut koneen "ambulanssi".Autossa sinun on sijoitettava tai istuttava potilaan mukaan hänen tilaansa. Matkalla lääketieteelliseen laitokseen on kiellettyä uuttaa tai vettä uhrille tai sairastuneelle.
Ambulanssiautossa mukana olevat sukulaiset pitävät kiinni kaiteista. Hätä lääkäri voi kieltäytyä mukana sukulaisia potilaan tai uhri on kriittisessä tilassa.
säilyttämiseksi luottamukselliseen kyse hakemisesta hätäapua väestölle käyttää usein kaupallisten palvelujen joukkueita. Hätäapu tässä tilanteessa voi kuulua poisto juhlimassa, kun tapahtuma rikkomatta huumeriippuvaiset jne Autossa on sävytetyllä sairaalalasit, katto, seinät ja ovet sisätilojen lämpö- ja äänieristys.; lattian saumat ovat vesitiiviitä.Ambulanssin laitteisiin kuuluu lääketieteellisiä valmisteita ja välineitä sisältävät kaapit;pöytää, sähköpumpulla varustettu pesuallas;nojatuoli sairaanhoitajalle;sähkölaitteiden työnohjausjärjestelmä;valaistuslaitteiden monimutkainen. Se toteutti myös ilmanvaihto- ja lämmitysjärjestelmä, on seisoo jotka pitävät happitankkeja ym. Laiteluetteloa terv "ambulanssi" sisältää paarit, kilpi kuljetukseen potilailla ja vahingoittaa selkärangan ja lantion, laitteet tekohengitystä, kannettavatkannettavat anestesiakone, happi inhalaattori, tonometri, pussi ensihoidon lääkärin, peitä joukko ajoneuvon renkaat, yleinen paketti, terveydenhuollon laitteiden ja kohdetta löydettyerityinen matkalaukku, jossa saateasiakirjat kansio.
palvelut "Emergency Medical Assistance" maassamme toteutetaan mukaisesti lausekkeen. 5.2.12 RF Valtioneuvoston periaatepäätös № 321 30. kesäkuuta 2004 "edelleen parantamaan ja tehokas organisaatio ensihoidon apua väestön."Hätäavun kustannuksista vastaa kyseisellä alueella oleva kunnallinen yksikkö.Poikkeus on erikoistuneiden( saniteettiliikenteen) hätäryhmien työ.Ambulanssiaseman rakenne sisältää kaappeja, joissa on hälytysjärjestelmät, joissa lääkkeitä säilytetään. Täällä järjestetään huoneita, joissa aseman työntekijät viettävät vapaa-aikaa ja syövät. Kun "ambulanssi" asemalla luoda foorumi, jossa pysähtyy ambulansseja ja helikopterikenttä rakennettu tarvittaessa.
tällä hetkellä toiminnassa "ambulanssi" asemalle osasto on täysin tietokoneistettu, on olemassa laitteita, jotka tallentavat keskustelut ja automaattisesti määrittää päätelaitteiden määrä.Yksittäinen tietokanta potilaista ja uhreista, jotka ovat vetäytyneet hätäpalveluun, olisi oltava.
Ambulanssiauto on säännöllisesti desinfioitava. Lisäksi välitön puhdistaminen desinfiointiaineella edellyttää liikenteen, suorittaa kuljetuksen tarttuvien potilaalle.
Vierailuryhmän suunniteltu määrä lasketaan alueen asukkaiden lukumäärän ja prikaatiyksikön arvioidun kuormituksen mukaan päivässä.Myös tärkeimmät ohjeet hätäapua ja lääketieteen asiantuntijoiden mahdollisuutta työskennellä vuorossa on otettu huomioon. Vierailujoukkueita on kahdenlaisia: avustaja ja lääketieteellinen. Lääketieteelliseen tiimiin kuuluu yksi lääkäri, kaksi avustajaa( tai ensiapu ja anestesiologi), avustaja ja kuljettaja. Varustamo koostuu kahdesta avustajasta, avustajasta ja kuljettajasta. Erityisnäkymässä on yksi lääkäri asianmukaisella profiililla, kaksi sairaanhoitajia tai lääketieteellinen avustaja, avustaja ja kuljettaja. Oleskeluvierailujoukkueessa on yksi kätilö, ensiapu ja kuljettaja. Edellä mainitut prikaatit tarjoavat apua hätätilanteiden hoitoa koskevien normien mukaisesti. Terveyskeskukseen kuuluu yksi varusmies, varusmies ja kuljettaja. Jokaisen ryhmän työstä laaditaan aikataulu.
Lääkärin henkilökunta, joka ei ole operatiivisen yksikön lähettäjän kutsuttu, olisi oltava sähköaseman tai sairaankuljetusaseman tiloissa. Ambulanssin on täytettävä Venäjän federaation terveysministeriön määräys nro 100, 26. maaliskuuta 1999( liite nro 13).Yksi vierailevan prikaatin tehtävistä on varhaisen poistumisen ja pyynnön saapumispaikan saapuminen alueen ambulanssityön väliaikaisten normien mukaisesti. Vierailujäsenen työntekijöiden on mahdollisimman pian määriteltävä potilaan tai uhrin diagnoosi ja pantava täytäntöön asiaa koskevat kiireelliset toimenpiteet. Ambulanssipalvelun tehtävänä on välittää potilas välittömästi lääketieteelliseen laitokseen. Sairastuneiden tai loukkaantuneiden toimittamisen jälkeen vierailevan prikaatin henkilökunta on luovutettu sairaalan hoitavalle lääkärille asiaa koskevasta asiakirjasta.
Ambulanssipalvelu voi hoitaa toimintansa hätätilanteissa, joissa tapahtuu massiivisia sairauksia, myrkytyksiä ja ihmisten traumoja. Tällöin poistumisrigaatit tarjoavat potilaiden ja uhrien lajittelun ja vahvistavat hätäapua. Ambulanssipalvelun olisi myös toteutettava asianmukaisia terveys- ja epidemiologisia ja hygieenisiä toimenpiteitä alueella. Kaikki potilaat ja perhe toimitetaan etätyöntekijätiimille "Emergency Medical Assistance" sairaalassa, totesi menettelyn "käyntikortti", joka osoittaa niiden saapuessa. Vierailevan prikaatin asiantuntijat, jotka löysivät kuolleen tai kuolleen ruumiin, raportoivat tämän piirin sisäasiain elimelle. Tällöin vastaava huomautus tehdään myös "Call Map" -dokumentissa. Hyönteisen kuljettamiseksi ambulanssin käyttö on kielletty: tätä toimintoa harjoittavat erikoiskuljetukset. Jos kuolema sattui hätäkoneessa, vieraileva prikaatihenkilöstö voi toimittaa ruumiin laitokselle vain sairausvakuutuslaitoksen lähettäjän suostumuksella.
Meidän maassamme on lääketieteellisiä ja ehkäiseviä laitoksia, joiden pääasiallisena tehtävänä on tarjota kiireellisiä terveys- ja ilmailuapua. Venäjän federaation aiheen toimeenpanovallan viranomaiset hoitavat tämän tehtävän terveydenhuollossa. Tämän toiminnon toteuttamiseksi tässä lääketieteellisessä laitoksessa luodaan lähettäjä, joka tarjoaa ympäri vuorokauden tullin. Se vastaanottaa ja rekisteröi haasteita aiheista maan, jatkuvaa yhteydenpitoa osasto, joka säätelee ilman ambulanssi sekä erikoislääkäreitä, joka lähti lähetystyöhön. Erikoistuneiden vierailujoukkueiden koostumus sisältää kokeneimman, pätevän lääkintähenkilökunnan. Lääkäreiden ja tutkimuslaitosten työntekijät työskentelevät täällä.Sairaalan hallintohenkilöt ovat yhtä mieltä ja terveysviranomaiset hyväksyvät ambulanssikeskuksessa työskentelevien lääkäreiden luettelon.
"Ambulanssi" -palvelun muoto on muuttunut jatkuvasti useiden vuosikymmenien ajan. Tällä hetkellä on suunniteltu koordinointi- ja lähetyspalveluita hätäapua varten monille maanosille. Tämän palvelun hallinta on keskitettävä ja automatisoitava kaikissa vaiheissa. Koordinointi- ja lähetystoiminnan tehtäviin kuuluvat: hätäpalvelun laadun parantaminen, vierailevien ryhmien saapumisaika lyhentämällä potilashoidon vaiheen varmistaminen. Tämän lääketieteellisen organisaation johto hoitaa koordinointi- ja lähetyspalvelun päällikkö.Tämä edesauttaa lääketieteellisten palvelujen keskitettyä hoitoa: ambulanssia, pelastuspalveluja, erikoisjoukkoja, ilmailua mukaan lukien. Ohjaus- ja lähetyspalvelun toimintaa jatkuvasti parannetaan. Hätäpalvelut ovat aktiivisesti mukana tässä asiassa. Ambulanssin lääkäreiden kanssa he välittömästi antavat potilaille välittömästi apua, selventävät diagnoosia ja päättävät sairaalahoidosta nykyaikaisilla viestintävälineillä.Toiminnan tehokkuus riippuu ambulanssikoneiden varustuksen laadusta viestintävälineillä.
26. maaliskuuta 1999 hyväksyttiin tärkeä asiakirja - Venäjän terveysministeriön järjestys Venäjän federaation väestön kiireellistä hoitoa koskevan järjestelyn parantamisesta, jolla säännellään tämän palvelun hoitohenkilökunnan toimintaa. Venäjällä on terveysministeriön neuvoa-antava komitea, joka koostuu Venäjän parhaista asiantuntijoista ja tutkijoista. Neuvoston perustaminen helpotti hätäkeskuksen koko palvelun kehittämistä ja ammatillisen toiminnan laadun parantamista.
Venäjän terveysministeriö antoi 14.3.2002 järjestyksen nro 265 "Ambulanssiaseman organisaatiota ja metodologista osastoa", joka auttoi yhdistämään ja keskittämään ensiaputoiminnan kaikki toiminnot. Venäjällä, erityisesti Moskovassa ja Pietarissa, on itsenäisiä asemia ja yksiköitä "ensiapu".
Tätä työtä säännellään sopimusten järjestelmällä.Jatkokehittäminen valvontajärjestelmän ja lähettäminen palvelu toteutetaan tiiviissä yhteistyössä muiden lainvalvontaviranomaisten: liikenne poliisilaitos, kansallisen turvallisuuspalvelun, palo- ja hätä, mikä osaltaan lisää kysymään toimia kriisitilanteissa.
Järjestelmän parantamiseksi on tarpeen yhdistää piirin ambulanssiasemat alueelliselle ja alueelliselle tasolle. Tämä edellyttää osaavaa analyysi nykyisestä järjestelmästä ensihoidon alueella, luoda erityinen ohjelma palvelujen kehittämisen seuraavissa osissa: vahvistaminen materiaali-tekninen pohja järjestelmän palveluja;laadulliset muutokset hätätilanteiden henkilöstön koulutuksessa;kaikkien tienkäyttäjien, sekä kuljettajien että jalankulkijoiden, kaikkien pelastuslaitosten
-hätäavun perusteet;kun se tarjoaa hätäapua, tehohoitoryhmien intensiivistä käyttöä, kapean profiilin lääkärit;Parannetaan valvontajärjestelmää käytettäessä automaatiota ja elektroniikkaa;johtaa potilaan valmiussuunnittelua sääntöjen ja määräysten mukaisesti. Lisäksi on tärkeää kehittää laadittuja standardeja suoritettua työtä varten;suorittamaan selkeästi tämän palvelun työntekijöiden työnkuvaukset, auttamaan heitä parantamaan taitojaan.
Venäjän ambulanssijärjestelmä on hyvin ansaittu viranomainen sekä ulkomailla. Joka vuosi ihmisten määrä hakee hätäpalveluja erityisesti suurissa kaupungeissa.
Tänä päivänä tässä palvelussa on jonkin verran puutetta henkilöstöstä, erityisesti diagnoosiosastoissa, jotka ovat välttämättömiä lukuvuoden
ensiapu. Erityisen akuutti tilanne kehittyy maaseudulla. Ensiapupalvelun järjestelmä on äärimmäisen tärkeä parannus ja kehittäminen."Valtiontakausohjelma Venäjän federaation kansalaisille tarjoten ilmaista lääketieteellistä apua" antaa ennaltaehkäisevän väestölle ensiapua, mutta merkittäviä vaikeuksia on. Väestö ei ole aina ajoissa ja pätevä saada ensiapua. Luonnonhäiriöiden, teknogeenisten katastrofien lisääntyminen merkitsee merkittäviä ihmisen uhreja, mikä tarkoittaa laadullista hätätapausjärjestelyä, joka ei ole nykyään täysin täydellinen. Alhainen ja laillisten ja sosiaalisten, taloudellisten ja aineellisten palvelujen taso näissä tilanteissa. Lisäksi hätäkeskuksen lääketieteellinen palvelu tarvitsee nykyaikaisia diagnostisia laitteita korkealaatuisissa lääketieteellisissä laitteissa. Tästä riippuu ihmisen - elämän tärkein asia.