Luukudoksen muodostumisen ja resorption merkkiaineet
dynaaminen "depot" kalsiumia, fosforia, magnesiumia ja muita yhdisteitä ylläpitämiseksi välttämättömiä homeostaasin kivennäisaineiden aineenvaihdunnassa. Luu koostuu kolmesta osasta: soluista, orgaanisista matriisista ja kivennäisaineista. Solujen osuus on vain 3% luukudoksen tilavuudesta.
Luukudos muodostuu osteoblasteista. Päätehtävä osteoblastien - synteesin osteoidin( matriisin proteiini), joka koostuu 90-95% kollageenia, mukopolysakkaridien ja pieniä määriä Nekol-lagenovyh proteiinien( osteokalsiini, osteopontiini) ja sen jälkeen mineralized kalsiumin ja fosfaatin ulkopuolisesta nesteestä.Osteoblastit sijaitsevat luun pinnalla ja ovat läheisessä yhteydessä osteoidiin. Ne sisältävät alkalista fosfataasia, kuljettavat PTH: n ja kalsitriolin reseptoreita ja ovat kykeneviä lisääntymään. Osteoblastien ympäröi mineralisoitunut orgaaninen matriisi, muuttuvat osteosyyteiksi( kypsä, ei ruoka-liferiruyuschie soluja, jotka sijaitsevat onteloiden kerrosten väliin juuri muodostuneen luun).
Osteoklastit tekevät luun resorptiota. Korostetaan proteolyysi-lyyttisten entsyymien ja happaman fosfataasin, osteoklastien aiheuttaa kollageenin hajoamista, hydroksiapatiitti jakautuminen ja erittymistä mineraalien matriisissa. Hiljattain muodostunut hieman mineralisoitu luukudos( osteoidi) on resistenttejä osteoklastiseen resorptiota kohtaan.
Tyypin I kollageeni on tärkein proteiini, joka on 90% luun orgaanisesta matriisista. Se syntetisoituu esiasteena osteoblastien - tyypin I prokollageenin, joka on suuri Molek
lu, joka sisältää karboksi- ja aminoterminaaliset propeptidit( N- ja C-terminaalinen propeptidi kollageenin tyyppi I).Nämä propeptidit erotetaan perusmolekyylistä spesifisinä peptidaaseina sen jälkeen, kun prokollageeni vapautuu solusta.
Ei-kollageeniproteiinien osuus on noin 10% luun orgaanisesta matriisista. Ne antavat luun matriisille ainutlaatuisen rakenteen. Oikean tasapainon matriisin proteiinien synteesi, jonka osteoblastisolulinjaa talletettu hydroksiapatiitti riippuu pitkälti.
luun mineraalitiheys osa koostuu hydroksiapatiitista [Ca 10( PO 4) 6( OH) 2], ja amorfinen kalsiumfosfaatti, jotka ovat ei-kovalenttisesti orgaanisen matriisin proteiineja. Hydroksiapatian kiteiden orientaatio määritetään ensisijaisesti matriisin kollageenikuitujen orientaatiolla.
Ytimessä luuston elämän perustuu kahteen toisiinsa ja keskenään vaihtoehtoisia prosessi: prosessi koulutuksen( muodostuminen) uuden luun ja prosessin tuhon - resorptiota vanhan luun. Normaalisti luukudoksen muodostuminen ja resorptio( luun remodeling) on tasapainotettu. Osteoklastit hajottavat
jatkuvasti vanhaa luuta, ja osteoblastit muodostavat uuden polun syntetisoimalla osteoidin( matriisi proteiini), joka on myöhemmin mineralized kalsiumin ja fosfaatin ulkopuolisesta nesteestä.Nämä solujen kompleksit, jotka osallistuvat paikalliseen resorptioprosessiin ja luun muodostumiseen, kutsutaan pääasialliseksi monisoluisten yksikköjen remodelingiksi.
rikkominen alueilla luun johtuvat muutoksista tasapaino prosessin muodostumista ja resorption prosessi hallitsevuus jälkimmäinen, mikä johtaa luumassan. Luunhäviön voimakkuus ja vakavuus riippuvat "luun vaihdon" nopeudesta. Luunmuodostusprosessien valtaosa ja sen parantunut mineralisaatio johtavat luumassan ja tiheyden lisääntymiseen - osteoskleroosiin. Osoittamaan
kliinistä, laboratorio- ja röntgenfilmin ilmentymiä luukadon käyttäen yhteisnimitys - osteopenia. Syiden osteopenian - osteoporoosi, osteomalasia, primaarinen hyperparatyreoosi, multippeli myelooma, mastosytoosi, munuaisten luu- dystrofia.
Luukudoksen massan ja sen tiheyden lisääntymistä kutsutaan osteoskleroosiksi. Kun osteoskleroosi syntyy pesäkkeitä muodostumista vahvistettu orgaanisen matriisin, joka sen jälkeen mineralisoidaan, mikä johtaa luumassan ja lisätä sen tiheys. Osteoskleroosi esiintyy tavallisesti CRF: n myöhäisvaiheissa. Mukaan
luun aineenvaihdunnan merkkiaineiden( luunmuodostusmarkkerikokeet) luu isoentsyymin alkalisen fosfataasin, luu-pasutetta, C-terminaalinen propeptidi tyypin I kollageenin.
perus biokemiallisia indikaattoreita, joita käytetään kliinisessä käytännössä, koska kriteerit luun resorption ovat kalsiumin erittymistä virtsaan, N-terminaalinen propeptidi tyypin I kollageeni, kollageenin pyridiini yhteys.