Yleinen kliininen tutkimus nesteestä vatsan ontelosta

terveillä ihmisillä, vatsaonteloon levyjen väliin vatsakalvon sisälsi pienen määrän nestettä.Joissain taudeissa( kirroosi, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta) määrä vesivatsanestettä voi olla merkittävä, jopa useita litraa, tällainen neste viittaa transudate ja on kaikki sen ominaisuuksia. Aivoverenvuotoon eritteen havaittu syövän ja harvoin tuberkuloottisissa peritoniitti, trauma, tyrä uschemlonnyh, hemorraginen taipuvaisille, me-lanosarkomah vatsakalvon, joskus maksakirroosi. Tapauksissa suolen perforaatio, sappirakko vatsan sisältö voi sisältää seosta, jossa on sappeen.

erotusdiagnoosia askiteksen johtuu pahanlaatuisten kasvaimien kroonisen maksan sairauksien käyttäen albumiinia gradienttia( ero seerumin albumiinin ja että vesivatsanestettä).Jos se on alle 1,1, yli 90%: liittyvä askites tuberkuloosi tai vatsakalvon carcinomatosis, haimatulehdus, tai sairauksien sappiteiden-ta, nefroottinen oireyhtymä, sydänlihaksen suolen tai suolitukos, serozity.albumiini kaltevuus on lähes aina yli 1,1 maksakirroosi, alkoholihepatiitti, massiivinen etäpesäkkeitä maksaan, fulminantti maksan vajaatoiminta, portaali tromboosi, sydämen vajaatoiminta, rasva hepatosis raskaana myxedema.

Yhteensä leukosyytit askitesnes- kroonisen maksan sairauksien vähintään 300 solua 1 l( 50% tapauksista), neutrofiilien-philous leukosyyttien osuus on alle 25%( in kolmasosaa tapauksista).Kun

tarttuva peritoniitti etiologialtaan yhteensä leukosyyttien yli 500 solua 1 mm( herkkyys 80%, spesifisyys - 98%), polymorfonukleaarisia leukosyyttejä muodostavat enemmän kuin 50%.

mikroskooppinen paljasti punasolujen tuberkuloottisissa peritoniitti, portaali laskimotukos mesenteeristen suoniston vatsakalvon syövät, avohaavoja. Suuri määrä valkosolujen on märkivä peritoniitti, suuri määrä lymfosyyttien - krooninen tuberkuloottinen peritoniitti. Läsnäolo epätyypillisten solujen, erityisesti muodossa klustereita, on tunnusomaista kasvainten vatsakalvon. Ominaisuudet vesivatsanestettä eri sairauksien on esitetty yhteenvetona taulukossa. .

Diagnostiset kriteerit tunkeutuu vatsan haavat mukaan vatsakalvopesu:

■ punasolujen määrä on yli 10 000 1 L( 5000 1 mm ampumahaavoihin);

■ Leukosyyttien lukumäärässä 1 500 l tai sapen läsnäollessa, ulosteet, tai bakteerit Gram-värjäys. Diagnostiset kriteerit

tylppä vatsan trauma mukainen Perito nealnogo huuhtelu:

■ punasolujen määrä on yli 100 000 1 l;

■ valkosolujen alle 500 1 mm;

■ aktiivisuus a-amylaasin edellä mainittu yläraja on yli 2 kertaa.

Taulukko ominaisuudet vesivatsanestettä eri sairauksien

Taulukko ominaisuudet vesivatsanestettä eri sairauksien

Criteria läsnä virtsan vatsaonteloon( läsnä fisteleiden virtsateiden) - urean konsentraatio ja kreatiniinin tuikenesteestä enemmän kuin 2 kertaa suurempi kuin veren seerumissa.