Virta-tila
Ravitsemuksen riittämättömyys ja irtisanomisuus ovat tärkeitä riskitekijöitä ennenaikaiselle ikääntymiselle, joten niiden korjaaminen on tärkeää pitkäaikaisuuden lisäämisen kannalta.
Energian kulutuksen aikakaudella energiankulutus laskee. Kuviossa 4 on esitetty kuviossa 1 esitetyt.osoittaa, että energiankulutus vuotiaiden 40-74 vuotta, lähes kolmannes vähemmän( 2100-2300 kcal / vrk) kuin vuotiaiden 24-34 vuotta( 2700 kcal / vrk) [McGandy RB ym., 1966].Monissa iäkkäissä ihmisissä energiankulutus on vielä pienempi. Noin 16-18% vanhuksista käyttää alle 1000 kaloria päivässä [Abraham S. et al., 1977].
Elintarvikkeiden yli 50-vuotiaiden fysiologiset tarpeet eroavat huomattavasti. Nämä erot ovat seuraavat.
■ Kehon energiatarpeet pienenevät.
■ Proteiinien tarve kasvaa: päivittäin on välttämätöntä saada 1,2-1,5 g / kg korkealaatuisia proteiineja, jotka sisältävät välttämättömiä aminohappoja.
■ Hiilihydraattien osuus elintarvikkeissa saa olla enintään 40%;tulisi välttää mono- ja disakkaridien käyttöä.
■ Vitamiinien ja kivennäisaineiden( erityisesti kalsiumin) tarve kasvaa.
Ravitsemuksellinen tila vaikuttaa elämän kestoon ja laatuun. Kalorien rajoittaminen( lukuun ottamatta puutteensa tilaa) johtaa yleensä elinajanodotteen kasvuun.
fysiologiset perusteella, selittää kysynnän kasvu useita aineita vanhuksilla liittyy useita piirteitä metabolisen korko ja muutokset toiminnallista tilaa elimiin ja järjestelmiin.
45-vuotiaasta alkaen mahalaukun erittyminen ja vapaan kloorivetyhapon vapautuminen vähenevät. Joidenkin tutkijoiden mukaan 30% vuotiaista 60-70 vuotta ja 40% iässä 70-80 vuotta mahahapon eritystä poissa [Russell R. M., Suter P. M., 1993], joka johtaa puute sisäinen tekijä linnan.
Sisäinen tekijä - proteiini, jota tuotetaan vatsa-parietaalisoluilla. Sen tärkein tehtävä on varmistaa syanokobalamiinin imeytyminen( B12-vitamiini).B12-vitamiinin puute ilmenee yleensä aikaisintaan 1-3 vuoden kuluttua sen saannin rikkomisesta( joka liittyy
: hen sen maksa-arvojen esiintymisen kanssa).Puutteen ilmaantuminen johtaa makroloivisen anemian kehittymiseen ja hermokuitujen degeneraatioon. B12-vitamiini on osa vain eläinperäisiä elintarvikkeita, ja se puuttuu kokonaan kasviravituista. Vatsassa, joka vapautuu elintarvikkeista suolahapon vaikutuksen alaisena, B12-vitamiini yhdistyy syljen R-proteiiniin. B-vitamiini sitoutuu sisäiseen tekijään, kun R-proteiinin pohjukaissuolen pilkkominen haiman proteaaseilla on katkaistu. Emäksisessä ympäristössä pohjukaissuolessa parantaa viestinnän sisäinen tekijä B12-vitamiinin, jolloin B12-vitamiini tulee vastustuskykyiseksi proteolyyttisiä entsyymejä.Tulevaisuudessa sisäisen tekijän ja B12-vitamiinin molekyyli imeytyy ileumiin.
Mahalaukun 1 2 erityksen vähentämisen lisäksi vanhuksilla on korkea esiintyvyys Helicobacter pylori -infektiolla ja atrofisella gastriitilla. Helicobacter pylori-detektiotaajuus kasvaa iän ja yli 60-vuotiaiden ihmisten ollessa yli 80% [Shamburek R. D., Farrar J. T., 1990].Yli 30-vuotiaista yli 30-vuotiaista on atrofisen gastriitin serologisia merkkejä.Välitön syy mahalaukun limakalvon melko nopealle kehittymiselle on autovasta-aineiden kehittäminen solujen ja sisäisen tekijän kattamiseksi. Autovasta-aineet sitoutuvat mahalaukun limakalvoihin, vahingoittavat rauhasia ja johtavat progressiiviseen surkastumiseen.
Kuv. Proteiinien, rasvojen ja kalorien kulutus ikän funktiona
Kuv. Kulutus proteiinia, rasvaa ja kaloreita, iästä riippuen
vasta sisäistä tekijää estäjän kanssa B12 luontaisia tekijä ja siten estää sen imeytymistä.12
Annetusta syystä B12-vitamiinin taso elimistössä vähenee iän myötä.12% vanhusten B12-vitamiinin puutos tutkimuksen onnistuu havaita seerumin [Lindebaum J. et ai., 1994], että valtaosa muista vanhusten metabolisen B12-vitamiinin puutoksen onnistuu havaita kohonneisiin metyylimalonihapon ja homokysteiinin. Nämä aineenvaihduntatuotteet ovat B12-vitamiinin puutteen herkkiä merkkejä kudoksissa. Olisi pidettävä mielessä, että B12-vitamiinin pitkittyneen heikon vajeen vuoksi neuropsykiatristen sairauksien kehittyminen ilman megaloblastista anemiaa on mahdollista.
keski ja vanhuuden hieman pituus kasvaa suolistossa, sen seinät tehdään atrofisia muutoksia, vähentää määrä aktiivisia rauhaset kohden Villi ja limakalvojen. Pohjukaissuolen ja jejunumissa limakalvon havaittavissa paksuuden pienentämisen, surkastuminen lihaksen kerros, joka johtaa funktionaalisen heikentymisen( "seniili ummetus").Vanheneminen vähentää ohutsuolen imeytymiskapasiteettia. Tämän seurauksena aminohappojen, vitamiinien, makro- ja mikroelementtien imeytyminen vähenee voimakkaasti. Nämä häiriöt ovat erityisen merkittäviä suhteessa kalsiumia. Kaikki ravitsevat kalsiumsuolat ovat paremmin liukenevia happamassa ympäristössä.Suolahapon erittyminen mahalaukun limakalvolla on yksi syy kalsiumin imeytymisen vähenemiseen suolessa. Toinen syy on ikään liittyvän heikentymisen muodostumisen aktiivisten muotojen D-vitamiinin
D3-vitamiini( kolekalsiferoli) on muodostettu ihon 7-degidroholeste-telan vaikutuksen alaisena auringonvalo ja tulee kehon ruoan kanssa. Syntetisoitiin D3-vitamiini ja tuleva veri kuljetetaan maksaan, jossa mitokondrioiden muunnetaan 25-gidroholekaltsiferol [25( OH) D3].Tämä välituote muunnetaan joko 25( OH) 2D3: ksi tai 24,25( OH) 2D3: ksi. Kalsitrioli - 1,25( OH) 2D3 on tuotettu mitokondrioissa munuaissoluista 1-hydroksylaasin, on kaikkein aktiivisin muoto D3-vitamiinia. Synteesin jälkeen se kuljetetaan munuaisten veren suoleen, jossa limakalvon solut stimuloi synteesiä kaltsiysvyazy vayuschego-proteiini, joka kykenee sitomaan kalsiumia, elintarvikkeiden( tämä on ensisijainen funktio D-vitamiinin).Näiden prosessien seurauksena kalsiumin pitoisuus veressä nousee.
pelkistys 7-dehydrokolesteroli ihossa samoin kuin väheneminen munuaisen kuoressa( aktiivisuuden väheneminen 1-hydroksylaasin) ikääntymisen aikana vähentää elimistön kykyä ylläpitää kalsiumtasapainoa-th ja alentaa luumassan( osteoporoosi).Kalsitriolin pitoisuuden määrittäminen veriseerumissa mahdollistaa kalsiumin puutteen vaaraa aiheuttavien iäkkäiden ihmisten tunnistamisen.
Haima on mukana ikääntymiseen liittyvien muutosten prosessissa 40-45 vuodessa.80-vuotiaana hänen painonsa vähenee 60%, verenkiertoon on havaittavissa huomattavia muutoksia. Haiman entsyymien aktiivisuus vähenee, erityisesti 60 vuoden kuluttua. Funktionaalinen haimakuvaus ilmenee yleensä stressaavissa tilanteissa( ruokavalion ylitykset, alkoholin saanti).Hyvä merkki arvioinnin toiminnallisen haiman vajaatoiminta - tutkimus haimaelastaasia-1 ulosteessa.