Työkalujen valmistelu toimintaan

tukemat sisko on velvollisuus tietää toimivuutta kirurgisia instrumentteja, säännöt niiden valinta ja valinta tiettyyn työhön. Käytettävissä on oltava riittävä määrä työkaluja - 2-3 sarjaa.

työkalut on valmistettu ruostumattomasta teräksestä, ainakin päällystettyä terästä nikkeliä tai kromia, ja titaaniseokset.

Luokituksen mukaan lähes kaikki työkalut voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin.

1. Työkalu, joka irrottaa kankaan:

• leikkausveitset;terän muodon mukaan: suolattu ja terävä;peritoneumin pituus on jaettu suuriin( 50 mm) ja väliaineeseen( 40 mm).Kiikarit ovat keskikokoisia;

• kirurgia sakset: ne voivat olla suoraan muodossa terät, kaareva tasossa( Cooper), kaareva reuna. Lisäksi sakset voivat olla teräviä, tasapäisiä ja yhdellä terävällä päällä;

• veitset-kynnet: suorat ja kaarevat, tylpäiset ja keihään muotoiset terät. Suunniteltu lihaksia ja jänteitä varten;

• resektio, amputaatio veitset;

• saha, levy, kaari, saha Jigley. Ota käyttöön luiden toiminnot.

2. jännittävää( kiristys työkalut) - välineet, joiden tehtävänä on siepata, puristamalla kudoksen tai elinten, jotta tilapäisesti pysäyttää verenvuodon, päällekkäisyys ontelon onttojen elinten kun pitoisuus neste nykyinen siihen, ja tartunta- ja vahvistaa kirurgiset pellava, dreeniletkut:

• hemostats tyyppi: Kocher kierteillä, Billroth, Halstead( vaihde), jossa on suora ja kaareva hampaat "hyttysiä" elastinen verisuonten puristin;

• kirurginen, anatominen, tarttumalla sakset tarttumiseksi ja pitämällä kudosten ja Mikulicz puristin tarttumiseksi levyn vatsakalvon ja kiinnittämällä se steriilillä pellava. B. Pommelit: joustava( suora, kaareva) ja murskaus;Varastokutit ja hameet;

• Johtajat - kaarevat ja suorat. Lisäksi on olemassa monia työkaluja, joita käytetään yksittäisten toimintojen: peräpukamakohtausten fenestroiduksi pihdit( puristin Luer), luun fiksaatio pihdit farabeuf Ollier, munuaisten Fedorova puristin jalat, maksan puristin Israel jne

3. Työkalut, jotka on tarkoitettu laajentamaan luonnollisia reikiä ja laimentamaan haavojen reunat, parantamaan pääsyä ja pitämään tietyssä asennossa. Käyttää tähän tarkoitukseen:

• kirurginen koukut: rosoinen, lanka, levy( dvuhzubye, porat ja chetyrehzubye koukut).Mitat koukkuja kytketty niiden tarkoitus: plastiikkakirurgiaa käyttää pieniä koukkuja syvä - suuret koukut, koukut muodossa kaksipuolinen terä - koukut farabeuf ja Langenbeck sekä maksan ja munuaisten koukkuja. Koukut, joissa on satulan muotoisia työosia, kutsutaan peiliksi( peili Fritsch, Duaena);

• kelauslaitteet, joiden avulla haavan reunat säilyvät ilman kirurgin käsien apua;ne ovat lukko, rengas, trakeotomia kudoksen, telineen ja hammaspyörän ja muiden mukaan;

• Laajennus, peilit Subbotina ja Simsa nenä laajentamiseen.

4. työkalut suojaavat vahingoilta kudoksiin - uritettu koetin, koetin Kocher, lastalla Buyalsky, Reverdy lapio, koetin mahainen.

5. Välineitä kudoksien:

• neulat: suora, poluizognutye kaareva( pieni kaarevuus - 120 ° mutka ja suuri kaarevuus - mutka 180 °).Kaarevat neulat ovat käteviä kudosten ompeluun haavan syvyydessä, suoria neuloja käytetään pehmytkudosten ompeluun.

Neulat erotetaan poikkileikkaukseltaan:

a) pyöreät neulat;suorat ja kaarevat 180 °;

b) triedeeniset neulat ovat vain kaarevia, voivat olla gynekologisia( № 2-8);paksu;kirurginen № 1-8( ohut) ja okulaari( № 1-3);

in) litteä neula - neula spesifinen maksassa, joka muoto voi olla kaareva, poluizognutymi, suora.

Neulan muoto voi olla mekaaninen, puoliautomaattinen. Atraumaattisilla neuloilla ei ole korvaa. Ligature-neulat - neulat, joiden kanssa ligatura-lanka kuljetetaan verisuonissa pukeutumiseen;Cooper neula, neula Deschamps, verisuonten ligaatio neula juuri keuhkojen, koetin-neula Bogush. Neula

kiinnittämiseksi neula: neulanpidikkeen kaareva käsittelee Mathieu, verisuonten Gegara neulanpidin, neulan pidike Troyanova. Liitäntävälineisiin kuuluvat Ilizarov-laite, erilaiset sauvat ja "kynnet" luiden kiinnittämiseen.

6. Mekaanisen sauman laitteisto:

• laite vaskulaarisen sauman käyttämiseksi;

• verisuontenpihdit veitsellä - suunniteltu alusten samanaikaiseen ompelemiseen leikkauspisteineen;

• laite pussi saumojen levittämiseen - pohjukaissuolen, ohutsuolen ja kupolin kudoksen ompeluun;

• laite ruokatorven suolen anastomoseksen hoitoon palvelee yksivaiheisia ompeleita kiertymätappion kanssa ruokatorven kanssa suolistossa tai vatsaan samanaikaisesti muodostumista anastomosis;

• kudos- ja urkuleikkuria käytetään kaksois- ja kaksikerroksisten ompeleiden käyttämiseen vatsan, pienen ja paksuisen suolen, keuhkokudoksen resektoinnin aikana;

• rintalastan ja ristionompelukone.