Haimatulehdus Oireet
haimatulehdus ( kreikan "haima" -podzheludochnaya raudan ja liite "um", osoittaa tulehdusta.) - haimatulehdus. Termi on tullut Roman lääkärin Galen vuonna vuosisadalla eKr: mehevä rakenne muistuttaa haiman liottaa liha - siis "yleiseurooppalaisen" - kaikki, kaikki, ja "kreas" - lihaa.
Mikä on niin vaarallinen tauti ja miksi meidän aikanamme -haiman -sairauksien määrä kasvaa? Vastaus on se, että tänään kulutetaan liikaa rasvaista ruokaa ja alkoholia. Ja joskus jopa yksittäinen "rinta" alkoholin taustalla rasvaisten elintarvikkeiden voi johtaa akuutti haimatulehdus, joka päättyy sairaalassa sängyssä.Mutta useimmiten tämä tietenkin tapahtuu ihmisille, jotka ovat pitkään väärin alkoholiin.
Haima on usein mukana patologisessa prosessissa useissa sairauksissa. Ja hänen omat sairautensa on vaikea diagnosoida, koska elin on hyvin syvä: puhuu lääketieteellisessä kielessä, epigastrisella ja vasemmalla alakulmaisella alueella. Kuitenkin on olemassa melko melko erilaisia oireita, samoin kuin epäsuoria merkkejä, joiden avulla voidaan ymmärtää, että kaikki ei ole kunnossa haiman kohdalla.
Se voi tulehtua jälkeen vatsa loukkaantumisen jos saalis se lentopalloa tai tennispallo, koska vilustuminen, flunssa ja herpes, sekä taustalla umpilisäke, gastriitti, ruoka-aineallergiat, ylensyönti ja huonot ruokailutottumukset, joista suurin osa rasvaa ja makeaa. Jos riitaat pomoa, ylenmääräisesti tai jännittyneessä tilassa, haimatulehduksen mahdollisuus kasvaa jyrkästi.
Jos sitä ei hoideta asianmukaisesti, akuutti haimatulehdus voi mennä krooniseen. Tapaus rikkoo insuliinia saarekesolujen, kuten tiedätte, voi kehittyä diabetes, on paljon harvinaisempi haiman surkastuminen, hänen rasvaa kuolio, kystat, tauti, paiseet. Valitettavasti äskettäin haiman syöpätapaukset ovat lisääntyneet kaikkialla maailmassa.
Akuutti haimatulehdus - tulehdus haima, joka perustuu prosessin itse ruoansulatusta oma rintakudoksen, joita esiintyy kasvu eturauhasen kokoa ja ödeeman kehittymistä ja kudoksen nekroosia. Jos aikaisemmin tämä patologia oli harvinaista, nykyään haimatulehdus on jo saavuttanut kolmannen sijan kirurgisten sairauksien joukossa appendisitiitin ja kolekystiitin jälkeen. Ja meidän kaikkien mahdollisuudet kohdata tämä tauti henkilökohtaisesti ovat valitettavasti lisääntyneet. Mistä tämä hyökkäys tulee ja mitä sinun pitäisi tehdä, jos äkillinen hyökkäys on kiertänyt sinua?
Akuutti haimatulehdus kehittyy, kun mistä tahansa syystä häiriintyy haimanesteen ulosvirtaus ja nostaa painetta kanavissa haiman. Pääasiassa potilaita, mukaan lukien monet pre-retirement-ikäiset naiset, jotka ovat ylipainoisia, syy haimatulehdukseen on kolelitiasi. Uros Failsafe "kellokoneisto avain" haimatulehduksen on alkoholi, joka stimuloi rauhanen( jos ulosvirtaus salaisuus on rikkoutunut, koska turvotus nännin Vater).
Jos "pokusochnichav" päivä, yö ylensyödä paistettuja silavaa perunoita, kuten marinoitua sieniä ja niin suolainen suolakurkkua, ihastunut virvoitusjuomien - voit olla varma: muun muassa pysyessä haimatulehdus valitsee uhrinsa on sinulle. Ehkä ehkä haluat gastriittiä?Hän ei myöskään jätä sinua hänen huomionsa.
oikeudenmukaisuus on huomattava, etteivät kaikki rakastaja hyvää juomaa ja purtavaa on sairaalassa sängyssä hyökkäys haimatulehdus. Tietyllä roolilla on perinnöllinen alttius tähän tautiin. Se tapahtuu niin, että sysäyksen kehittää haimatulehduksen on hermo rasitusta ja stressiä, joka aiheuttaa vasospasmi, ja lihaksia ulostulon sapen ja haiman kanavat. Rikkoo
normaali haimanesteen ulosvirtaus syy loukkuun kanaviin roundworm, erilaisia sairauksia pohjukaissuoli, ohutsuoli, paksusuoli( peptinen haava, enteriitti, koliitti, enterokoliitti, divertikuliitti, ja et ai.), Mukana ummetus. Akuutti haimatulehdus voi myös aiheuttaa fyysinen vamma - isku vatsassa tai lasku mahassa, epäonnistunut leikkaus tai diagnostisia toimenpiteitä maksassa, sappirakon ja sappitiehyeiden. Melko äskettäin, on toinenkin syy - itsestään, kun jotkut fanit menemään hoitoon "varmuuden vuoksi" valvomaton käyttö hormonaalista huumeiden, furosemidi, tetrasykliiniä, ja monet muut lääkkeet.
No, jokainen kymmenes potilas, syy pahenemiseen haimatulehdus ei voida selventää.Ilmeisesti on säännöllisyyttä - missä se on ohutta, siellä ja se on repeytynyt. Lähes jokainen meistä kehossa on heikko yhteys - sairas elin, joskus jopa muutamia. Ja se ei aina riipu vain meistä, se kestää tämän heikon linkin seuraavan testiä muodossa hermoston stressi, hypotermia, infektio ja niin edelleen. Muuten, miten selittää, että sellaista ihmistä, joka ei pidä huonoina tottumuksina ja gastronominen ylilyönteinä, ja haima, kuin hullu, alkaa yhtäkkiä sulattaa itsensä?
Tiede ei voi vastata kysymyksiin. Mutta viime vuosina tutkijat ovat vakavasti ottamassa asiaa selvittääkseen, mikä on kunkin haiman entsyymien rooli akuutin haimatulehduksen kehityksessä.
akuutti haimatulehdus - yksi vaikeimmista ja diagnosoitu yhteisten sairauksien ruoansulatuskanavan. Erityishoito on käytännössä poissa;taudin ilmenemismuodot ovat erittäin monimuotoisia, ja on vaikea saada tarkkaa diagnoosia välittömästi, jopa laboratoriokokeiden avulla. Lisäksi tautiin liittyy useita hengenvaarallisia komplikaatioita, ja kliininen kurssin ja lopputulos on ennalta arvaamaton.
Lääketieteellisessä käsikirjoista voidaan lukea, että on ominaista terävä akuutti haimatulehdus, usein ympäröi kipu ylävatsan( ylävatsan), pahoinvointi, oksentelu, vatsan turvotus, verenpaineen lasku, yleinen heikkous. Kipu on niin terävä ja tuskallinen, että henkilö voi menettää tajuntansa. Kipu voi kuitenkin olla paitsi paroksismaalinen, myös pitkä, anna taaksepäin alaselän ja olkapään alle.
Yksi iloinen laulu lääketieteen opiskelijoista on nämä sanat: "Onko oksentelu ja vatsakipu? Joten tässä on haimatulehdus. Mitä potilas tarvitsee tehdä?Kylmä, nälkä ja saarto. "Todellisuudessa oksentelu ja vatsakipu ovat haimatulehduksen tärkeimmät oireet. Oksentelu on kuitenkin paitsi akuutin haimatulehduksen oire. Esimerkiksi, umpilisäke, sappirakkotulehdus( tulehdus sappirakon), gastriitti voidaan myös oksentelua. Mutta näillä sairauksilla kiput ovat luonteeltaan erilaisia, lokalisoidaan vastaavan osa vatsaan. Tyypillisesti tauti todistaa lisääntynyt haiman entsyymien määrä veressä tai virtsassa. Tämä on tarkkaan osoittanut haiman elastaasin tutkimus.
ovat seuraavat muodot akuutti haimatulehdus:
interstitiaalinen haimatulehdus - akuutti haiman turvotusta;
haimatulehdus - verenvuoto kurkunpään kudoksessa;
-haimatulehdus - rauha, johon liittyy voimakkaita kipulääkkeitä;
-akuutti kolesystopancreatiitti - akuutin kolekystiitin ja haimatulehduksen yhdistelmä;
märkivä haimatulehdus - märkivän fuusion haimahormossa.
Tällä hetkellä kaikki tutkijat tunnistavat akuutin haimatulehduksen kahdeksan pääasiallisen syyn.
1. Lisätään paine sappiteiden - sapen hypertensio( käsitteli ensisijainen syy), joiden perusteella voidaan olla sappirakon sairaus;usein ne ovat mukana Oddin sphincter-spasmin kanssa. Paineen nousu edistää kolelitiaksia.
Tämän alkuperän haimatulehdus on nimeltään "sappea";uskotaan, että ne muodostavat noin 70% kaikista akuutista haimatulehduksesta. Kaikki muu haimatulehdus kutsutaan idiopaattiseksi. Termillä "idiopaattinen" -luokkaan ja ovat akuutti haimatulehdus tuntematonta alkuperää vanhuksilla.
2. juuttuminen ylemmässä ruoansulatuskanavassa( gastriitti, pohjukaissuolen, mahahaava ja pohjukaissuolihaava, duodenostasis) edistävät epäonnistumisen sulkijalihaksen Oddi ja aloitus suolen sisältö, entsyymien kanssa haiman kanava.
3. Metabolian häiriö, erityisesti rasvan aineenvaihdunta, johtaa entsyymien aktivointiin. Ei ole mitään, että haimatulehdus kutsutaan joskus nimellä "kurpitsa tauti" tai "koko elämä" tauti. Mielenkiintoinen tosiasia: sodan aikana Leningradin saartoalueella ei ollut lainkaan haimatulehdusta;He näyttivät tauon jälkeen saarron, ja ennen kaikkea - hankkijoiden ja johtajat ruokaloiden.
4. verenkiertohäiriöstä eturauhasen, iskemia( tarjonnan puutteesta kudokset) kappaleen( useimmiten johtuvat ateroskleroottisten muutosten, verenpainetauti, diabetes, alkoholismi) johti myös
kehittämiseen akuutin haimatulehduksen. Raskaana olevilla naisilla verenkiertohäiriöihin voi liittyä raskaana olevan kohdun paine aluksiin.
5. Aktivointi entsyymejä myös edistää kemiallisia ja ruokamyrkytys - alkoholi, hapot, fosfori, lääkkeet( tetrasykliini, glukokortikosteroidi hormonit, immunosuppressantit, antibiootit, antikoagulantit, estrogeeni jne.), Loismato loistartunnat.
6. Yleinen ja paikallinen infektio, erityisesti vatsa- - sappiteiden, hepatiitti C ja B, sikotauti( sikotauti).
7. Haiman Vahinko - suoraan haavat, tylppä vamma, sekä toiminnan( toimintojen pohjukaissuolessa, sappitiehyen) vamma voi myös aiheuttaa akuutin haimatulehduksen.
8. Erityisesti paljon kannattajia viime vuosina hankkinut allergisen teoria alkuperästä akuutin haimatulehduksen. Se on peräisin sen perusteella, että monet tutkijat seerumissa Akuutin haimatulehduksen ovat havainneet vasta-aineita, joka puhuu itsestään aggression, että on, samopozhiranii haima.
Nämä ovat tärkeimmät syyt akuutin haimatulehduksen kehittymiselle. On syytä huomata, että useimmiten useista näistä syistä on yhdistelmä.Joskus on jopa vaikeaa selvittää, mikä niistä oli tärkein sairauden puhkeamisessa.
erilaisia muotoja akuutin haimatulehduksen johtuu paitsi eri syistä, mutta myös useita muita tekijöitä.Heidän joukossaan on henkilö anatomista rakennetta haima, ja luonne valtaa, ja yleistä syöpä suoraan tekijöiden vaikutukset häiritsevät sen toimintaa.
Mahdollisista komplikaatioista, peritoniitti ja haimasyövät ovat erityisen vaarallisia. Lisäksi älä unohda, että akuutti haimatulehdus tulee usein krooniseksi.
Varoitus! Kun akuutti haimatulehdus vaatii kiireellistä sairaalahoitoa ja mahdollisesti leikkausta.
Akuutti haimatulehdus raskauden aikana - ei ole niin harvinaista. Tosiasia on, että raskauden aikana koko kehon vaskulaarinen vuode rakennetaan uudelleen. Siksi runsaasti runsautta kokee kaikki kehon elimet ja järjestelmät( paitsi aivot).Tämä voi johtaa tämän vuoksi eritystä edistää turvotus kanavien läpi haiman kudoksen vaikeutuu, mikä joskus johtaa kouristus sulkijalihaksen, ja haiman mehu virtaa takaisin. Lisäksi kasvava sikiö puristaa haima.
Yleensä raskauden aikana esiintyy kivenmuodostusta, ja usein useissa naisissa syntyy. Ja koska he ovat haimatulehdus useimmiten se on sapen alkuperää( jopa 95% haimatulehduksen raskaana oleville naisille).Toinen paikka on ottanut raskaana "metabolinen" haimatulehdus, kehittää seurauksena loukkauksista metabolisia prosesseja elimistössä, erityisesti rasva-aineenvaihduntaan.
Intensiivinen antibioottihoito raskauden aikana voi vahingoittaa sikiötä.Ei kuitenkaan ole mitään syytä keskeyttää raskautta akuutin haimatulehduksen kanssa! Toinen asia on, että katastrofaalinen tilanne, sinun täytyy ensin ajatella elämän ja terveyden äiti. Siksi intensiivinen terapia toteutetaan kokonaan.
-oireet Yleisesti ottaen akuutin haimatulehduksen hyökkäyksellä ihmiset pääsevät usein ambulanssiin kirurgiseen sairaalaan, koska usein ei ole vahinkoa kärsimään hyökkäystä.Kuvittele, että sinulla on villi kipu "mahalaukussa", joka antaa vasemman hypochondrium tai kuten karva puristaa koko ylävartalon runko. Ja tämä tila kestää tuntikausia. Tämä alkaa oksentaa - ensiksi mitä söit, ja sitten vain liman ja sapen. Täällä et voi päästä eroon kaikista kipulääkkeistä, ja käsi ulottuu puhelimeen itse.
On huomattava, että akuutin haimatulehduksen pääasiallinen ilmeneminen on äärimmäisen kovaa kiputyyppistä oireyhtymää, joka johtaa usein kollapseen tai sokkiin. Pitkäaikainen kova kipu aiheuttaa henkilöä, johon liittyy usein kuoleman pelko. Kivut pääsääntöisesti sijaitsevat epigastrisella alueella, antaen vasemmalle kallionvarren, vasemman olkan, vasemman munuaisen alueen. Hyvin usein kipu on peitossa luonnossa.
Joskus kipu säteilee rintakehän oikeaan puoliin tai oikeaan olkapäähän, mikä sekoittaa potilasta ja hänen sukulaisiaan, jotka epäilevät anginaa, sydäninfarkti, sappi- tai munuaiskolikot. Useimmissa tapauksissa vain lääkäri voi eritellä akuutin haimatulehduksen hyökkäyksestä sydänkohtauksesta ja muista sairauksista suorittamalla asianmukainen tutkimus. Erityisesti on säädetty ultraäänellä, joka akuutissa haimatulehduksessa on haiman kohoamista yhdessä pään muodon muutoksen kanssa.
Kipu voi liittyä ripuliin ja oksenteluun, jotka eivät tuota helpotuksia, mutta johtavat kehon kuivumiseen, minkä vuoksi potilaan iho kuivuu, kasvojen piirteet terävöitetään. Ummetus voi ilmetä, sitten vatsan turvotus - vatsalihastut kireät, vaikeat kuin levyt.
Yleensä akuutti haimatulehdus, verenpaine nousee, silloin se voi päinvastoin olla liian alhainen. On voimakas palpitaatio, hengenahdistus. Kaiken tämän vuoksi munuaisten vajaatoiminta voi liittyä, mikä todetaan virtsan analyysillä ja keltaisuudella.
Nyrkkin ja vyötärön ympärys voi usein nähdä sinertäviä pisteitä, jotka antavat iholle marmorisen sävyn. Joskus on vihertävän sinisiä pilkkuja ihon sisäpuolella. Niiden esiintyminen liittyy veren tunkeutumiseen haimasta vatsaontelon ihon alle.
Pidä mielessä, että akuutin haimatulehduksen potilaan tila heikkenee nopeasti, joten älä epäröi pyytää ambulanssia. Onneksi pääseminen sairaalaan ei aina tarkoita sitä, että pääsisimme leikkauspöydälle. Kuitenkin, voit varmistaa kirurgien tarkkaavaisuuden tulevaisuudessa.
Haimatulehduksen diagnoosi ei perustu pelkästään kliiniseen kuvaan. Potilaan tutkiminen on tärkeä, mutta ei vähemmän tärkeä veren ja virtsatutkimusten tulokset, joissa entsyymi-amylaasin taso kasvaa. Joskus akuutti haimatulehdus, verensokeriarvot kasvavat ja sokeri voi esiintyä virtsassa. Akuuttia haimatulehdusta sairastavilla potilailla ei häiritse pelkästään hiilihydraattien aineenvaihduntaa, vaan laboratoriotesti paljastaa tiettyjä muutoksia veren indekseissä.Erityisesti havaitaan leukosytoosi, ESR: n kasvu. Veressä ja virtsassa lisääntyy amylaasin, joka on yksi haimakuumeen entsyymeistä, toimintaa.
Suoritetaan myös haimakuumeen tutkimusta entsyymien aktiivisuudesta. Aamulla tyhjään vatsaan pohjukaissuolen sisään työnnetään pohjukaissuolainen koetin ja kerätään koettimen läpi virtaava neste, joka koostuu maha- ja haimakuumeista ja sappeista. Yhden entsyymin aktiivisuuden muutos osoittaa haiman haitallisempää vauhtia, kun taas kaikkien entsyymien aktiivisuus samanaikaisesti muuttaa vaikeampaa haimatulehdusta.
Nykyään on mahdollista oppia eri sisäelinten, myös haiman, tilasta laitteiden avulla. Tosi, rintakehän rintakehän ja vatsan elinten ansiosta saadaan vain epäsuoria tietoja haimasta haimaan. Ultrasound( ultraääni) ja ekotomografia ovat paljon tehokkaampia. Joskus he tekevät tietokonetomografiaa, jossa he määrittävät haiman koko, muodon, rakenteen, suhde ympäröivään kudokseen, tulehduskipujen esiintyminen ja kourut kanavissa.
Myös densitometria, joka mahdollistaa organi- saation tiheyden arvioinnin. Avohoidon haittavaikutuksen avulla saadaan tietoa paitsi yleisestä sappihoidosta, myös haiman kanavasta. On olemassa muita menetelmiä selvittää, mikä on meidän haimaamme tilanne ja onko se valmistaa meitä temppuja. Ne ovat melko monimutkaisia, ja vain lääkäri päättää, pitäisikö potilaan joutua tällaiseen seulontaan vai ei.
Kun ensimmäiset haimatulehduksen oireet ilmestyvät, älä päästä itseäsi lääkkeiksi. Näin ei ole tapa kokeilla itseäsi. Monet uskovat, että vatsan huuhteleminen runsaalla juomisella ja keinotekoisen oksentelun indusoimisella auttaa pääsemään eroon akuutista kipuista vatsaan. Tämä on harhaa, ja akuutti haimatulehdus, tällainen menetelmä vain pahentaa tilanne tai henkilön kunto, jonka yrität auttaa. Sinun on pidättäydyttävä kokonaan ottamasta mitään nestettä tai ruokaa. Yläosaan ei saa laittaa kuumaa vesipulloa, vaan kupla kylmällä vedellä tai jäällä.
Voit käyttää antispasmodisia( nitroglyseriiniä, ei-shpua, papaverinia).Tärkein hoito on lääkärin määräämä, ja jos se on ajankohtainen ja oikea, henkilö voi toipua muutamassa viikossa.
Akuutti haimatulehdus vaatii erittäin huolellista ja perusteellista hoitoa. Hän tarvitsee tiukan lepotilan ja nälkäisen ruokavalion taudin alkuvaiheessa. Jotta mahalaukku ei eritä ruoansulatusmehua, potilas määrätään atropiinihoitoihin. Ja levittää haima itseäsi, laittaa tiputtimen kanssa trasilol, kontrikalom. Jyrkässä kipuja tarvitse ripotella huumeita: morfiini tai omnopon Promedolum atropiinilla, shokissa - kofeiini kordiamin, fenyyliefriini, noradrenaliinin. Tarvittaessa suoritetaan verensiirto. Potilas obkladyvayut lämmittimet, jossa ilmavaivat laittaa kaasuputken. Välttää infektio, joka hyökkää heikentynyt elin, potilaalle annetaan antibiootteja: penisilliiniä, streptomysiiniä, biomycin, tetrasykliiniä, ja muut.
Hoidossa kiinnitetään paljon huomiota ruokavaliota ja korvaushoitoa haiman entsyymeihin. Potilaille on määrätty tiukka säästöruokavalio: limakokkeita, perunamuusia, sokeria ja hyytelöä.Ruoan tulee olla pääasiassa hiilihydraatteja, jollei rasva- ja proteiinihäiriöitä ole. Sitten valikkoon lisätään muita puuroja, keitettyjä vihanneksia, kasvisruokia ja myös keitettyä lihaa ja kalaa. Tulevaisuudessa ihmisellä voi periaatteessa olla kaikkea, mutta hyvin kohtalaisesti. Ja sitten voit elää haimatulehduksella, vaikka ihmiset eivät ole tähän mennessä tiedä miten.
Jos haluat "hieman piina" siinä toivossa, että kaikki menee ohi, ja läpi kipua pitkään eivät soittaa lääkärille, jos kyseessä päätyisi aika pahasti. Siinä tapauksessa, että tauti alkoi, on turvotusta haima, ja sinun täytyy tehdä operaation avaavat kapselin ympärillä, menot novokaiini saarto, ja joskus jopa tehdä salaojitus on eniten kärsivillä alueilla tai duktaalisia. Siksi haimatulehdus, kuten kaikki muut taudit, on parempi olla käyttämättä.
Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, onko akuutin haimatulehduksen seurauksia? Kun ajankohtainen hoito, valtava haima-haava toiminnallinen ominaisuus mahdollistaa sen selviytymisen tämän taudin ja pysyvät täysin toimivan terveinä elimina. Vaikka joidenkin akuutin haimatulehduksen muodoissa, ennuste on melko vakava.
Ja ei pilvi pilviä taivaalla terveydestänne, noudattaa kohtuullista ruokavaliota ja vältä alkoholin liiallista kulutusta. Tietenkin on tilanteita, joissa on mahdotonta kieltää lasillinen vodkaa tai lasillista viiniä, mutta on parempi, että se ei tapahdu liian usein. Muista, että jokainen liiallinen suolaus, haima kärsii, ja yksi päivä tekee sinusta kärsivän sen kanssa. Krooninen haimatulehdus
- etenevä sairaus, haima, joka perustuu tulehduksellinen prosessi ja sitä seuraava fibroosin kehittymisen ja kalkkeutumista. Samanaikaisesti on haiman haiman entsyymien vapautuminen - trypsiini ja lipaasi, sidekudos lisääntyy ja sopimukset, rauhasen verenkierto häiriintyy.
Primaarinen ja sekundaarinen krooninen haimatulehdus. Toissijainen haimatulehdus kehittyy taustalla krooninen gastriitti, kolekystiitti, sappikivitauti, enteriitti ja muut sairaudet ruoansulatuskanavan. Krooninen, voi tulla ja pitkittynyt akuutti haimatulehdus, jos sitä ei hoideta.
Useimmiten 30-50-vuotiaat miehet, joilla oli haimasyövän aikaisemmat haittavaikutukset mutta jotka eivät noudattaneet lääkemääräyksiä - tiukka ruokavalio ja ei alkoholia, ovat vaarassa tulla "kronologisiksi".Sillä välin lääketieteellisten havaintojen mukaan kroonisen haimatulehduksen kehittyminen riittää juomaan puoli pulloa viiniä, 4 pulloa olutta tai vain 5 tippaa viinaa joka päivä pari vuotta.
Mutta paitsi liiallinen libataatio ja aliravitsemus eivät voi vaikuttaa tämän taudin puhkeamiseen. Akuutti haimatulehdus ei aina kasva krooniseen haimatulehdukseen.
lapsilla
Viime aikoihin asti uskottiin, että lapsilla ei ole akuuttia haimatulehdusta. Mutta täällä, valitettavasti trendi ei muutu paremmaksi. Yhä, lapsemme sairastuu haimatulehdus ja lääkärit "pian" pakko viedä lapset sairaalaan diagnoosin "akuutin haimatulehduksen".Tämä edellyttää kuitenkin pakollista vahvistusta sen jälkeen, kun kaikki tarvittavat testit on suoritettu. Informatiivisin ja varhaisin diagnoosi on biokemiallinen veritesti. Akuutin haimatulehduksen ilmaus on entsyymin amylaasivasteen toiminnan lisääntyminen. Hieman myöhemmin, amylaasin aktiivisuus virtsassa lisääntyy.
sairauden aiheuttaja varhaisessa iässä voi olla joitakin tartuntataudit ja allergisten tilojen, mutta useimmissa tapauksissa etiologinen tekijät jäävät epäselviksi. Tauti alkaa usein yleisestä huonosta, ruoan epäämisestä ja liikkuvista peleistä.Kehittyvä kliininen kuva monessa suhteessa riippuu akuutin haimatulehduksen muodosta. Joskus aivojen haimatulehduksen hyökkäys voi ilmetä fyysisen rasituksen aikana liikuntakasvatuksen tai urheilu-luokkien aikana.
Akuutti haimatulehdus pienillä lapsilla on suhteellisen helppoa ja oireenmukainen hoito johtaa yleisen tilan nopeaan paranemiseen. Mutta malovyrazhennoy oireiden takia oikea diagnoosi laittaa vain erityistarkastuksen.
vanhemmilla lapsilla tauti alkaa akuuttia vatsakipua, aluksi valunut, niin paikallinen ylävatsassa tai hankkimalla herpes luonnetta. Samanaikaisesti on useita oksentelua, runsaasti syljeneritystä.Kehon lämpötila on normaali tai subfebrile, kieli on kostea, kohtalaisesti päällystetty valkoisella pinnoitteella. Iho on kalpea. Kun tunnet eturaudan seinän, kipu ei tule näkyviin, vatsa on pehmeää.
Vanhemmat
haimatulehduksen iäkkäillä ja seniili potilaat usein edistävät ruoansulatuskanavan sairauksien, pääasiassa sappiteiden. Muutoksia haimassa on tyypillisesti verenvuoto tai massiivinen rasva-nekroosi. Lisäksi, johtuen läsnä on monenlaisia samanaikaisia sairauksia, jopa lievä muotoja haimatulehduksen vanhuksilla usein esiintyy vakavia toimintahäiriöitä elintärkeitä elimiä ja järjestelmiä, johon liittyy akuutti sydän-, hengitys-, munuaisten vajaatoiminta, erilaiset enkefalopatioiden.
Akuutin haimatulehduksen hoito ja vanhusten hoito kotona on mahdotonta. On tarpeen harjoittaa lääketieteellistä toimintaa teho-osastoissa tai tehohoitoyksiköissä;kun taas monimutkaisessa hoidossa välttämättä sisältyy sydän- ja verisuonitaudit ja muut( lääkärin mukaan) varat.
Päädiagnostiikkamenetelmä on laboratoriokokeita verestä diastaasille ja lipaasille. Röntgensäde on tehoton, mutta joskus se mahdollistaa diagnoosin selvittämisen.Äskettäin on kehitetty menetelmä elastaasin määrittämiseksi, joka on kaikkein herkin pahenemisen havaitsemiseksi. Diastaasi, lipaasi ja elastaasi ovat haiman pääentsyymit( entsyymit).
Ei ole vähäinen merkitys henkilön henkilökohtaiselle tutkimukselle. On yhteys kehityksen välillä hyökkäys akuutin haimatulehduksen ja vastaanottaa suuria määriä rasvan ja lihan yhdessä alkoholin 1-4 tuntia ennen ensimmäiset oireet. Kipu voimakkuus vähenee hieman, jos henkilö istuu alas eteenpäin.
Yleiset vaikutukset, kuten sokki ja hypoksia, aiheuttavat haiman hajoamistuotteita, jotka tulevat verenkiertoon.
Kliinisen haimatulehduksen syistä lääkärit tunnistavat ensisijaisesti seuraavat:
• liiallinen alkoholinkäyttö ja tupakointi;
• sappirakon ja sappirakon kivet;
• infektio( hepatiitti B, parotitis, tarttuva mononukleoosi ja muut);
• kystinen fibroosi;
• perinnöllinen alttius;
• eräät lääkkeet( estrogeeni, kortikosteroidit, tetrasykliini, atsatiopriini, hydroklooritiatsidi, furosemidi, sulfonamidit, merkaptopuriini ja muut);
• allergia;
• haimatulehdus;
• epäsäännöllinen ja huono ravinto( ilman ruokavalion tarvittava määrä vitamiineja ja proteiineja, ylimääräinen rasva ja mausteinen ruoka);
• krooninen myrkytys lyijyä, elohopeaa, fosforia, arseeniä.
Kuitenkin joskus kroonisen haimatulehduksen syy, samoin kuin akuutti, ei voida todeta.
Vastaavasti sekundäärinen krooninen haimatulehdus sisältää:
-kolangiogeenisen;
-kolekystogeeni;
ruoansulatuskanavan elinten sairauksiin( mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan);
-duodenoosi( orgaaninen, funktionaalinen);
rengasmainen haima;
iskeeminen iskeeminen oireyhtymä;
tarttuva( toksoplasmoosi).
Huolimatta erilaisia muotoja ja muotojen esiintyminen lääkärit ovat tottuneet jakamaan krooninen haimatulehdus tänään ensisijaisesti alkoholin ja sapen. Koska useimmiten tämän patologian kehittyminen tapahtuu juuri kolelitiasiksen komplikaationa tai kroonisen alkoholismin taustalla.
Aion hetken kuluttua alkoholin vaikutuksesta haimaan.
Alkoholi vaikuttaa suoraan haimaan, koska se ei sisällä entsyymejä, jotka voivat hajottaa alkoholin. Maksassa on tällaisia entsyymejä, mutta haimassa - ei! Näin ollen alkoholin antaa hiussuonten vaihto ja on myrkyllinen vaikutus verisuonistoon haima, minkä vuoksi sen kudoksissa esiintyy vakavia degeneratiivisia muutoksia.
Lisäksi, kun vastaanotetaan alkoholi johdonmukaisuus häiriintynyt proteiinin eritystä on muodostettu putkia, joissa kalsium voidaan loukkuun - muodostetaan tyypillinen alkoholipitoisuus haimatulehdus, tunnettu siitä, että ulkonäkö kiviä( tehottomuus tai proteiini) rauhanen itse. Alkoholin myrkytyksen seurauksena rasvan aineenvaihdunta häiritään voimakkaasti, mikä johtaa joskus akuutin haimatulehduksen hyökkäykseen.
Alkoholipommi, joka häiritsee proteiinia ja rasvan aineenvaihduntaa, aiheuttaa muita patologioita. Yhden merkittävän alkoholimäärän saanti seuraa lipaasin ja amylaasin aktiivisuuden nousua. Ja alkoholin haimatulehdus kehittyy päivittäisen 150-200 ml: n alkoholin 2-6 vuoden kuluessa.
Krooninen haimatulehdus on ominaista kipu, eructation, pahoinvointi, jäädyttämätön ruoka excrement. Mahdollinen runsas haimasyöyry( usein ripuli).Henkilö on hyvin ohut. Monessa suhteessa oireetologia muistuttaa akuuttia haimatulehdusta, mutta rennommin. Kipu, joka yleensä on voimakas, lieriö, antaa olkapäälle, olkapäät, alaselän alla, aiheuttaa dyspeptisiä häiriöitä.
tappion haima johtaa epäonnistumiseen umpieritykseen haiman ja diabeteksen kehittymiseen.
Kuten näet, kroonisen haimatulehduksen oireet poikkeavat vähän akuuteista oireista, paitsi että niiden ilmenemismuoto on heikentynyt.
Ylikuumenemisen pitäisi olla nälkä 1-2 päivää.Sitten käytä ruokavaliota nro 5p ja duspatalina.
Duspatalin. Synonyymi on meweberine. On rentouttava vaikutus ruoansulatuskanavan sileisiin lihaksisiin. Vähentää kouristuksia ja kipu-oireita ärtyneillä suoliston oireilla. Lääke kapseleissa, jotka eivät pureskele, juo sitä vedellä.
Lievittää kipua käyttämällä antispasmodiksia - ei-kylpylä, baralgiini, papaveriini yhdessä platyfyllinin kanssa. Haimatulehduksesta kärsivä henkilö, tilanteessa, jossa hän tietää, että hänen tulee rikkoa ruokavaliota, aikaa vievät spasmolyyttiset lääkkeet auttavat välttämään hyökkäystä.
On parempi olla käyttämättä kipulääkkeitä.Se tosiasia, että on olemassa sairauksia, joiden oireet ovat samankaltaisia kuin haimatulehduksen oireet( sama appendikitis).Loppujen lopuksi, ensimmäisten tuntien aikana, kipu liikahduslääkettä ei välttämättä ole oikeassa soihdutusalalla, se voi olla epigmoidinen ja antaa vasemmalle. Henkilö tajuaa, että hänellä on pahenemisvaiheita haimatulehdus, mutta itse asiassa se on appendicitis. Taken kipulääkkeet voivat voidella kuvan, antispasmodisten - Ei mitään shpy oireita umpilisäke häviä.Jos haimatulehdus on erittäin
avulla entsyymivalmisteita -. . Pantsitrat, Kreon jne Nämä lääkkeet ovat erityisen hyviä, kun henkilö tietää etukäteen, että sinun täytyy rikkoa ruokavaliota. Yleensä niitä käytetään joko välittömästi ennen aterioita tai aterioiden aikana tai välittömästi aterian jälkeen.
Jos krooninen haimatulehdus tapahtuu ulkoisen sekretorinen haiman vajaatoiminta, joka ilmenee ripuli, entsyymiä lääkkeitä otetaan ei tapauskohtaisesti, vaan pitkään( kuukauden tai kaksi).Mutta niiden vastaanoton keskeyttäminen on hyödyllistä, muuten haima loppuu kokonaan. Koska kaikki eivät tiedä eroa vastaanoton ominaisuuksissa, on parempi ottaa yhteyttä lääkäriin.
tapauksessa haimatulehdus, joilla on krooninen sappirakkotulehdus tai sappiteiden, mutta ei muodostunut sappikivet joskus määrätä cholagogue valmisteet. Yleensä tämä kasvirohdostuotetta paljon niitä, vaan käyttää niitä vain siinä tapauksessa, että ilmeisesti tiennyt, että sappikivet eivät ole läsnä.
Se voi olla sekä kasviperäisiä valmisteita että tabletteja( joille se on kätevää).Tabletteista voi soittaa flamen( immortelle-uutetta), hofitoli( artisokkiseos, sillä on myös hepatiivinen ominaisuus, joka on nykymaailmassa myös tärkeä), hepabeeni. Kasvikolodhogin koostumukseen voi kuulua piparminttu, maissin stigma, immortelle, tansy, lonkat.
Krooninen haimatulehdus on edelleen vaikea ongelma kliinisen leikkausta. Huolimatta lukemattomia tutkimuksia tästä asiasta suoraan, tauti mekanismi on vielä epäselvä monilta osin.sikäli kuin ei ole yksimielisiä asiantuntijoiden suhteen ymmärrystä ja erot akuutti ja krooninen haimatulehdus. Spiro
amerikkalainen kirurgi 1994 määritelty krooninen haimatulehdus toistuvia hyökkäyksiä haimatulehdus, asteittaiseksi anatomiset ja toiminnalliset vahinkoa keholle. Ei kuitenkaan morfologisia tai toiminnallisia talteenotto ei tapahdu, koska taskut on muodostettu fibroosi ja sen seurauksena kehittää funktionaalinen haiman vajaatoiminta jälkeen jokainen hyökkäys. Siinä on yksi tärkeimmistä eroista krooninen haimatulehdus on akuutti - jos akuutti haimatulehdus alkuvaiheessa voidaan kovettaa, kroonista haimatulehdusta sairastavilla ei voi olla lopullinen kovettuminen.
perustana krooninen haimatulehdus on kehittää tulehdus- ja skleroottiset prosessi, joka johtaa asteittaiseen vähentämiseen toiminnot ulkoisen ja sisäisen erityksen. Se tapahtuu tiiviste haiman peruskudoksen johtuen leviämisen sidekudoksen arpia, pseudokystia ja kiviä.
seurauksena krooninen haimatulehdus tahansa alkuperää voi johtaa fibroosiin parenkyymiä haiman ja sairaus on peruuttamaton. Siksi kroonisen haimatulehduksen, ensinnäkin pyrittävä poistamaan kivun ja palauttaa perustoiminnot haima. Siksi termi "hyödyntäminen" suhteessa krooninen haimatulehdus tulisi harkita ehdollista, koska on olemassa merkkejä jatkuvasti johdosta syntyviä tulehdusta ja fibroosia haima.
Entä akuutti ja krooninen haimatulehdus? Viime aikoina enemmän ja enemmän alkaa hallita, että sekä sairaudet voidaan määritellä yhtenä tulehduksellinen prosessi haimassa, jolloin virtaava kunkin vaiheen ja kestosta riippuen virtauksen tuhoisia muutoksia elimistössä.Siten jokainen ei parane ensimmäisessä vaiheessa esiintymisen haimatulehdus( akuutti) muuttuu krooniseksi.
Primaarinen ja sekundaarinen krooninen haimatulehdus.
ensisijainen pidetään krooninen haimatulehdus, kehittää omaa haimassa ja aivan alussa sen esiintyminen ei liity patologian muihin elimiin. Pääasialliset syyt ensisijainen krooninen haimatulehdus - vammat, allergiat, kaventuminen sappitiehyen, krooninen alkoholismi, verenkierron häiriöt, akuutin haimatulehduksen. Se voi myös kehittyä pitkäaikaisen myrkytyksen vaikutuksen alaisena.
Siten ensisijainen krooninen haimatulehdus voi sisältää seuraavat:
alkoholi;
-lääkkeet;
traumaattinen( mukaan lukien postoperatiivinen);
on idiopaattinen.
kehittämisessä toisen muodossa tauti johtavan roolin sapen sairaudet, maha, sydän ja hormonitoimintaan, erityisesti sappikiviä ja maksakirroosi. Provosoida toissijainen krooninen haimatulehdus voi myös mahahaava ja pohjukaissuolihaava.
lisäksi lääkitys, krooninen haimatulehdus on kiinni ruokavalio.
ei tule syödä näitä tuotteita ja ruokia: ruis ja tuoretta leipää, leivonnaiset, lehtitaikina;
keitot vahvaan lihaa ja kalaa liemi, sieni liemi ja vihanneksia, borssikeitto, kaikki kylmä keitot;
rasva liha, savustetut lihat, makkarat, säilykkeet, aivot, munuaiset, maksa;
kaikki rasvaista kalaa sekä savustettu ja suolattu kala, kaviaari;
paistetut tai kovakakutut munat;
kuorineen;helmi, ohra, maissi, hirssi;
vihannekset( kaali, munakoiso, retiisi, retiisi, nauris, valkosipuli, pinaatti, suolaheinä, paprikat), sienet,
neprotertye raaka hedelmät, marjat, viinirypäleet, taatelit, viikunat;
täyteläinen makeisia, suklaata, lettuja, hilloa, karkkia;
kaikki mausteet, tomaattikastike;
kahvi, kaakao, kylmiä virvoitusjuomia, rypälemehu.
pitäisi rajoittaa saanti voi - enintään 30 grammaa päivässä.
-oireet Kroonisen haimatulehduksen puhkeaminen poikkeaa vähän haitallisesta haimatulehduksesta. Ylätaudissa tai hypokondriossa on edelleen yhtä voimakas kipu. Jos haiman pää on tulehtunut, kipu ilmenee yleensä epigastrisella alueella( napanuoran yläpuolella, rintakehän alla).Jos tulehduksellinen prosessista ruumiin syövän, se siirretään hieman vasemmalle, ja haiman ihmiset yleensä valittavat kipu mukaan vasemman kylkiluun tappioon häntää.Joskus kipu on palautettu, sydämen alue, joskus on villitys.
Yleensä kipu ilmenee alkoholin, rasvan tai mausteisen ruoan käytön jälkeen. Joskus se keskittyy vasemmalle - jossa rivi liitetään selkärankaan. Ja joskus kipua sen sijaan tuntuu "wolfish ruokahalu" - niin kutsuttu kipu vastaava.
potilas valittaa pahoinvointia, vatsa turpoaa, ripuli alkaa, uloste on vastenmielinen haju, ne näkyvät paloja undigested ruokaa, on paistaa. Kuitenkin rintakehä( vuorotteleva ripuli ja ummetus) esiintyy vakavissa tapauksissa, keuhkoissa uloste pysyy normaalina.
ruokahalu katoaa tavallisesti aikana pahenemista krooninen haimatulehdus, henkilö alkaa tuntea vastenmielisyyttä rasva ja mausteinen suussa syljen kertyy paljon, on jatkuvasti sylkeminen, röyhtäily näkyviin. Joskus potilas voi kokea mekaanista keltaisuutta. Joskus diabetes mellitus liittyy.
Melko usein potilaat, joilla on krooninen haimatulehdus, kehittävät neuropsykiatrisia häiriöitä.Henkinen ihminen kokee ahdistusta, on ärtyisä, liian innoissaan, ei nuku hyvin yöllä.Joskus potilaiden sukulaiset kiinnittävät huomiota lääkäriin, että hän on jatkuvasti masennustilassa. Miksi kaikki tämä tapahtuu?
Tällaisissa tapauksissa lääkärit puhuvat ns. Entsyymi-toksemiaa, joka liittyy suoraan haiman heikkenemiseen. Kun krooninen haimatulehdus lisää jatkuvasti tiettyjen entsyymien pitoisuutta, hermosolujen patologiset muutokset, jotka johtavat toiminnan häiriöön, alkavat. Lisäksi on aivan ilmeistä, että akuutti ja krooninen haimatulehdus, joka esiintyy jatkuvasti, ärsyttää sairasta.
On tilanteita, joissa oireet, joita me olemme kertoneet, eivät ole niin merkittäviä: kipu on helppo poistaa lääkkeillä, suolistosairaus on vähäpätöinen. Potilaat eivät yritä kiinnittää huomiota heihin, ja koska he voivat, viivästyttää vierailua lääkärille. Muista kuitenkin: jos et hoita kroonista haimatulehdusta, haimasyöpä voi kehittyä.
Mitä jos havaitset samanlaisia oireita ja ettet näy mitään poikkeavuuksia? Ensinnäkin tarvitset kattavaa tutkimusta tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Tosiasia on, että kroonisen haimatulehduksen ensimmäisten kahden tai kolmen vuoden aikana monet laboratorio- ja instrumentaaliset indeksit voivat olla normaaleissa rajoissa.
Ensinnäkin tarvitaan verikokea. Aikana pahenemista krooninen haimatulehdus valkosolujen ja lasko on lisääntynyt veren( lasko), lisää sisältöä amylaasientsyymin. Amylaasi esiintyy virtsassa. Vaikka kipu katoaa nopeasti, veri reagoi herkästi taudin pahenemiseen, ja lääkäri tutkii siinä olevien erilaisten entsyymien suhdetta.
Jos haima ei ole kunnossa, määräytyy kasvu koko rauhanen tai sen osan, ja ääriviivat tulla epätasainen ultraäänellä( US).Echografiaa toistetaan yleensä, koska haiman aloitusvaiheessa haima ei voi vaihdella kooltaan.
aikana pahenemista krooninen haimatulehdus määrätä CT, joka auttaa määrittämään koko haima, sekä löytää siellä keskuksista taudin, läsnäolo kiviä kanaviin. Tällainen tutkimus densitometrisesti sallii tuomita elimen tiheyden. Joskus lääkäri määrää takertumattoman haima-aineen kolangiografian selvittääkseen, mikä tila on paitsi yhteinen sappi, myös haiman kanava. He myös tutkivat haima. Kuitenkin, millaista tutkimusta tarvitset - lääkärille.
Jos kroonisen haimatulehduksen diagnoosi vahvistetaan ja sinua tarjotaan sairaalahoidon saamiseksi sairaalassa, älä kieltäyty, varsinkin jos lämpötila nousee. Ensinnäkin sinun on poistettava kipu. Tätä varten baralgiinia voidaan antaa lihaksensisäisesti tai vakavissa tapauksissa laskimonsisäisesti. No auttaa ei-spawn, papaverine. Jos kipu ei heikkene, nimitä promedol. Lievittää kipua ja suojata myös rauhasten kudosta, käytetään delargiinin laskimonsisäisiä injektioita. Jos sydän- ja verisuonijärjestelmä reagoi voimakkaisiin kipuihin, tuetaan kamferin, cordiamiinin, kofeiinin ja muiden lääkkeiden injektioita.
Jotta haima voi levätä vähän, määrätä entsyymivalmisteiden laskuri, gordoks, trasilol. Joillakin ihmisillä nämä lääkkeet voivat kuitenkin aiheuttaa allergisen reaktion.
Korvaavina käytetään panzinorm-, festal-, digestal-, katazim-forte- ja muita lääkkeitä.Suoliston dysbioosin kehittymisen seurauksena suoritetaan asianmukainen hoito, esimerkiksi bifikolia annetaan 5 kertaa 2 kertaa päivässä sykleinä kuukauden aikana.
Neuropsykiatriset häiriöt, joita esiintyy usein potilailla, suositellaan eri sedatiivia. Jos potilas kokee lisääntyneen ahdistuneisuuden, hänet määrätään yleensä rauhoittajalle tofisopamille( grandaxin).Ärtyneisyys ja unettomuus vähenevät ennen tällaista lääkettä kuin fenatsepaami, mutta se on määrätty vain terveellä maksalla. Masennuksen poistamiseksi on olemassa myös erityisiä lääkkeitä, joita psykiatri määrää.
Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana haima vaatii toiminnallista lepoa. Siksi potilaalle annetaan vuoteet ja paasto 2-3 päivää.Juomavettä voi nauttia ilman kaasua, ei voimakasta yrttiteetä.Suosittele 1-2 lasillista dogrose-lientä päivässä.Nesteen kokonaismäärän on oltava noin 2 litraa, juotava 200-300 ml 5-6 kertaa päivässä.
Vatsan eritysfunktion vähentämiseksi käytetään kivennäisvesiä, kuten "Borjomi", "Polyana Kvasova".Vesi kuluu huoneenlämmössä 150-200 ml 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen aterioita 10 päivän ajan;kaikki viettävät 2-3 kursseja 20 vuorokauden välein.
Kun lääkäri voi aloittaa syömisen, älä hyökkää ruokaa. Syö pieniä annoksia 5-6 kertaa päivässä, ja aterioiden jälkeen levätä puolen tunnin ajan.
Kun lääkäri sanoo lopettavan hyökkäyksen, potilaalle annetaan fysioterapia - induktiotermia ja ultraäänitaajuiset mikroaallot, magneettiterapia. Elektroforeesi novokaiinilla haimassa on osoitettu vain kovaa kipua varten. Tarvitsemme harjoituksia terapeuttisessa voimistelussa. Samanaikaisesti kiinnitetään erityistä huomiota potilaaseen, joka hengittää vatsaansa. Hyvin hoidettu vatsan ja rintakehän helppo hieronta.
Kirurginen hoito kroonista haimatulehdusta varten on harvinaista. Jos kyseessä on vaikea haimatulehdus, kun kipua ei voida poistaa millään keinoin, kirurgit suorittavat potilaan sympaattisen hoidon - ne leikkaavat hermoja, jotka välittävät kipuimpulssi.
Joskus kroonisen haimatulehduksen paheneminen, jos kipu ja muut oireet eivät ole kovin voimakkaita, voit tehdä ilman sairaalaa. Auta sairasta rautaa, purkaa se, anna sen toimia hiljaa eduksi, eikä se enää häiritse sinua. Tätä varten sinun on vain seurattava hoitavan lääkärin suosituksia täsmällisesti.
Krooninen haimatulehdus etenee usein salaa. Helppo virtaus ja remission aikana( tilapäinen elpyminen, kun mikään ei häiritse sinua), se ei ehkä näy. Sekä analyysejä että laitteiden avulla tehtyjä tutkimuksia eivät näytä mitään. Henkilö alkaa tulla täysin terveeksi ja krooninen haimatulehdus ei tee tätä.
Mutta jos olet varovainen, ettet rikkoa ruokavaliota, voi hyvin olla, että haimaasi hoitaa hiljaa tehtäviään eikä häiritse sinua enemmän. Useat tuhannet kroonisen haimatulehduksen potilaat tekevät juuri niin, eikä heidän sairautensa aiheuta heille paljon vaivaa.
Kun sairaus katoaa, on erittäin hyvä mennä sanatorioon, jolla lujitetaan menestystä siellä.Suositeltavat lomakeskukset, joissa on juomavettä ja kivennäisvesia - Lääketieteellinen muta - Essentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, Truskavets. Jos paheneminen toistuu, toistuva hoito sairaalassa on osoitettu. Potilaita voidaan vetää lääkärin tarkkailusta vain ilman pahenemista 5 vuoden ajan.
Käyttö on äärimmäinen toimenpide haimatulehduksen hoidossa. Näyttäminen leikkaus monimutkainen muotoihin krooninen haimatulehdus( kysta, fisteli, keltaisuus), tehottomuus konservatiivinen hoito, jatkuvaa kipua ja joissakin muissa tapauksissa.
Suora interventiot haima toteutetaan rajoituksia ja kivien Wirsung kanavan epäillään syöpää, peruuttamattomia fibroottiset muutokset parenchyma rauhanen, muodostumista kiviä.
Jos kolelitiaasia läpi leikkauksen palauttaakseen sappinesteiden ja haiman mehu. Tietenkin tässä patologiassa on olosuhteita, joissa ei ole tarpeen toimia. Jos tauti on täysin oireeton, joka pitää vain kamnenositelstvo, ihmiset tuntemaan olonsa hyväksi, ja sitä ei pitäisi häiritä.
Useimmiten sappikivien tauti tekee itse huopa, ja hyökkäys hyökkäys tulee yleensä raskaampia. Jos henkilö on jo ollut hyökkäyksiä ja arvioida sen kunto, kirurgit vaatia kirurgisia toimenpiteitä, on oikein, koska poisto virtsarakon, täynnä calculi( kivet), vapauttaa ihmisen aiheuttamiin komplikaatioihin, kuten muodostumista krooninen haimatulehdus. Mitä pidempi viive ratkaisu kysymykseen sappikivien sairaus, sitä huonompi on haima.
operaatioita mahan ja pohjukaissuolen krooninen haimatulehdus tehdä poistoleikkauksen haavaumat, divertikuliitti, mahahapon-estävä toiminto, poistaminen duodenostasis, parantaa kulkua sapen ja haiman mehu. Kun
mahahaava, että tunkeutuvat haima, on gastrectomy.
Vuonna pohjukaissuolihaava tunkeutumaan haima pään ja monimutkainen sekundäärinen haimatulehdus, tehokas mahalaukun leikkausta tai gastrectomy.
Meidän on kuitenkin otettava huomioon, että leikkaus ei myöskään ole monipuolinen työkalu taistelussa krooninen haimatulehdus. Valitettavasti krooninen haimatulehdus voi jäädä vielä syyn poistamisen jälkeen.
Erittäin tärkeä kohta on elpyminen leikkauksen jälkeen. Ensinnäkin täytyy sanoa, että leikkauksen jälkeen haima pitkäaikainen nälkään ruokavalio ei ole välttämätöntä.Siksi valta asettaa mille tahansa vaiheessa sairauden, lukuun leikkauspäivänä, sekä yksi tai kaksi päivää sen jälkeen, varmista ilmestymisen jälkeen peristaltiikan ja flatus, tietenkin - ilman oksentelua.
ruokavalio on paitsi lempeä, mutta myös ravitsevia - nopeaan maksamiseen aineenvaihdunnan häiriöt. Tätä tarkoitusta varten paremmin jogurtti, Ryazhenka, keitettyä lihaa ja kalaa, hedelmämehua, pehmeä-keitetty muna, voi, kerma, raejuusto, hunajaa, juustoa. Sysäyksen stimulointi auttaa silliä, liemiä, kaviaaria. Pääperiaatteena tarjonnan - paljon kaloreita pieni määrä ruokaa otettava pienissä erissä välein 2-3 tunnin ajan. Vuodesta
teho on suljettava pois: alkoholi, savustettu, mausteinen mausteita, vahvaa kahvia, "kovia" rasvoja.
Lisäksi nopean palauttamisen normaalia toimintaa ruoansulatuskanavassa pitäisi juoda kivennäisvettä, sekä ennen että jälkeen aterioita. Purulent vaihe( ilman mahahaava ja liikaeritys) edullisesti kevyesti stimuloiva motiliteettia ruoansulatuskanavassa Essentuki № № 4 ja 20, sekä niiden analogit( lukuun ottamatta № 17).
Pancreatonecrosis - uhkaava komplikaatio haimatulehduksen
juonien akuutti haimatulehdus on, että se usein antaa väärän kuvan suotuisa taudinkulku, vaikka kehittää hengenvaarallinen komplikaatio - kuolio haiman kudoksen( haimakuoliotauti).
Yleensä haimasyövän aiheuttama haimatulehdus johtuu haimatulehduksesta. Tiedät jo, että tässä taudissa suojelun mekanismit ovat ristiriidassa ja haima alkaa sulattaa itsensä.Tämän seurauksena tapahtuu yksittäisten osien nekroosi. Läsnäolo kuolleen kudoksen keho reagoi tulehdus, joka edistää asteittain resorptiota sulamisen ja pieniä pesäkkeitä kuolion.
Jos muodosti suuria pesäkkeitä kuolion( eristäen), ne eivät voi kadota itsestään. Sequesters erotetaan vähitellen elävistä ympäröivistä kudoksista. Jos jätetään hoitamatta, nekroosi vyöhykkeen tunkeutua bakteereja ja sitten kehittyy vaikea septinen komplikaatioita - paise haima. Tämä voi olla erittäin vaarallisia hengenvaarallinen verenvuoto ja fisteli mahalaukun, pohjukaissuolen, paksusuoli ja ohutsuoli. Lisäksi sepsis voi kehittyä - yhteinen mikrobien vaurio elin.
-oireet Miten haimakuolleisuutta kehittyy? Nythän on niin, että katoaminen terävää kipua vatsassaan ja kivulias oksentelu, normaali ruumiinlämpö ensimmäisten päivien aikana taudin, suhteellisen hyvin verenkierto ja hengityselimiä potilaan rauhallinen. Hänelle tuntuu, että vaara on ohitettu, ja hän on jo haluttomasti suostunut intensiiviseen terapiaan.
ulkonäkö havaittavaa turvotusta ylävatsassa eli tulehdussuodoksen haimassa alueella, myös hieman huolestunut sairas, koska tunkeutuminen maloboleznen paineella sitä sormin( tunnustelu).Lämpötila nousee pian, ja tämä on jo varma merkki siitä, että potilas kehittää laajaa haimautumista haimassa. Infiltraatin läsnäolo vahvistetaan myös ultraäänellä tai laskennallisella tomografialla.
Hoito tässä vaiheessa vaatii kauan. Potilaan tulee valmistautua siihen, että hän tulee sairaalaan 3-4 kuukautta tai kauemmin, ja tämän ajanjakson aikana hän voi tehdä useita toimenpiteitä kuolleen kudoksen poistamiseksi asteittain haimasta.
Pancreatonecrosis käsitelty vain sairaalassa ensinnäkin, koska se vaatii väliintuloa monet lääkärit: endokrinologian, sisätautilääkäri, ja tarvittaessa - elvytys joukkue. Oikea diagnoosi ja onnistunut hoito edellyttävät asiantuntijoiden osallistumista ekotomografiaan ja endoskopiaan.
Yleensä potilaat, joilla on haiman nekroosi, tulevat sairaalaan toksemia-vaiheessa. Jos amylaasin taso kasvaa potilaan veressä ja virtsassa, rauhanen( haiman eritys) toiminta estetään lääkkeiden avulla. Yleensä huumeiden 5-fluorourasiili annetaan intraarterialisti.
Vähentää haiman eritys, vähentää mahalaukun happamuutta. Tätä varten käytetään esimerkiksi simetidiiniä ja atropiinia.
Lisäksi lääkärit ryhtyvät toimiin palauttamaan haimatulehduksen ulosvirtaus ulosvirtaukseen. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan erityisleikkaus, kun papillon sulkijalihaksia leikataan( endoskooppinen papillofosfenoterotomi).Tämän jälkeen veren ja virtsan entsyymitaso laskee ja potilaan hyvinvointi paranee.
Haimakuoreessa myös detoksifikaatio suoritetaan, toisin sanoen ylimääräiset entsyymit ja sytotoksiinit erittyvät kehosta. Tämä saavutetaan pakotetun diureesin avulla: laskimonsisäisesti tai intraarteraalisesti, mutta annetaan erityisiä lääkkeitä, jotka aiheuttavat virtsan runsasta ja usein virtaa. Pakkohoidon kesto voi kestää viikon.
Jos potilas, jolla on haimakuoreen vatsakammioon, havaitsee nesteen, jossa on veren sekoitus, laparoskooppinen dialyysilaite. Se tehdään tyhjennysventtiilien avulla, jonka kautta neste pumpataan ulos ja liuos, joka koostuu novokaiinista, natriumkloridista ja antibiooteista, ruiskutetaan. Heti kun vatsan ontelosta virtaava neste muuttuu läpinäkyväksi ja amylaasin taso pienenee, prosessi lopetetaan. Jos lisääntynyt myrkytys ja äkillinen haimatulehdus, joka on krooninen, hemosorptiota tai veren puhdistus suoritetaan.
Kun hoidetaan oikein, haiman nekroosin toksemia aiheuttaa potilaan toipumisen. Kuitenkin myös sattuu, että tunkeutumisvaihe ja märkivä komplikaatiot kehittyvät. Sitten potilaille määrätään laajakirjoisia antibiootteja, jotka ruiskutetaan reisiluun valtimoiden kautta. Yleensä tämän tunkeutumisen jälkeen liukenee.
Jos lääketieteellisten toimenpiteiden positiivinen vaikutus ei tapahdu, potilas on valmis leikkaukseen, jonka aikana kuolleen haiman kudos poistetaan.
Taudin ennuste riippuu siitä, kuinka vakavasti haima vaikuttaa vakavasti ja hoidon aloittaminen ajoissa.