Ruokatorven oireet
Tauti ilmenee ensisijaisesti polttamalla tai kipua ruokatorveen;Nämä tunteet suurentuvat voimakkaasti yrittäessään niellä ruokaa;potilaat lopettavat lääkkeiden käytön. Ne aina sylkevät sylki, joskus epäpuhtauden sisältävän veren ja liman, ja joissakin tapauksissa - jopa kappaletta ottorgsheysya ruokatorven limakalvoa.
Kaikissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua. Kun myrkytys kemiallisilla nesteillä tulee heti toteuttaa hätätoimenpiteitä.Kohtelu vakava akuutti ruokatorvitulehdus tehdään sairaalassa, valo - määrän osoitettu suositukset lääkäriltä kotona. Purkauksen jälkeen
akuutti ruokatorvitulehdus potilaan sairaalaan, sekä lievempi tauti, on suositeltavaa, vähintään 2 kuukausi antaa potilaille mekaanisesti, kemiallisesti ja termisesti säästävät ruokavalio( ruokavalio № 1).Välittömästi ennen ateriaa on asianmukainen saanti 1 rkl kasviöljyä tai kalaöljyä.
Krooninen esofagiitti aiheuttaa toistuva tai pitkäaikainen altistuminen eri tekijöiden( kuten lämpö-, mekaanista, kemiallista), joka vahingoittaa ruokatorven limakalvoa. Syitä krooninen ruokatorvitulehdus on usein huono hampaiden terveyttä, riittämätön prozhevyvanie ruoka, pitkittynyt ruokavalio rajoitus( liha, kala, jne.), Vitamiinin puutos ruokaa. Esiintyminen krooninen ruokatorvitulehdus myös osaltaan sairauksien muiden elinjärjestelmien, erityisesti esiintyy usein pahenemisvaiheita kroonisten tulehdustautien nenänielun, yläleuan onteloita, keuhkojen, keuhkoputken, raudanpuute anemia, verenkierron vajaatoiminta, maksakirroosi suonikohjuja, ruokatorven, jne.
erityisesti usein krooninen.ruokatorvitulehdus esiintyy potilailla, joilla on epätäydellinen, tai sulkemalla tauolla sulkijalihaksen( sphincter) ruokatorviliitoksen. Krooninen tulehdus, ruokatorven näissä tapauksissa syntyy systemaattinen heittää happoa ruokatorven mahalaukun sisältöjen, joilla on voimakas ärsyttävä ja haitallinen vaikutus limakalvolla. Kroonista ruokatorvihoitoa näissä potilailla kutsutaan refluksiesofagiitiksi.
Taudin oireita useimmissa tapauksissa ei ole selkeästi ilmaistu. On ollut polttavaa tunnetta takana rintalastan, vain havaittavissa kipua ruoan kulkua läpi ruokatorven, röyhtäily, pulauttelu, pahoinvointia, oksentelua esiintyy helposti.
esiintyminen edellä kuvatut väitteet on tärkeä perusta hoitoon potilaan piirin lääkäri tai gastroenterologist. On syytä pitää mielessä, että diagnoosi krooninen ruokatorvitulehdus tai reflyuksezofagity aiheuttamat lääkäri jälkeen asianmukaisessa tutkimuksessa, ei pitäisi aiheuttaa potilaalle ahdistusta tai tunteita toivottomuuden, epätoivon. Ennuste( virtaus ja paransi näkökulmia) tauti on yleisesti suotuisaa, hyvä.Tämä on kuitenkin mahdollista vain, jos lääkärin suosituksia noudatetaan tiukasti.
laboratoriotutkimukset
Pakollinen:
• Täydellinen verenkuva;
• yleinen virtsaanalyysi;
• veren ja virtsan sokeri;
• okkulttisen veren ulosteiden analysointi;
• immunoblottaus ja bakteriologisten menetelmiä havaita virusinfektion, kandidiaasi, jne.
Milloin on osoitettu:
• maksan monimutkainen;
• munuaisten monimutkaisuus.
haluttu:
• tähystys kanssa koepaloja - vastaan yleisen hyperemia näkyvä verenvuoto, heikentynyt ja haavaumia alueilla limakalvon pinnalla määritetään hemorraginen tai limakalvojen vastuuvapauden;
• ruokatorven kromoskooppi;
• röntgenkuvaus ruokatorven - vähentää ruokatorven sävy, paksuuntuminen ja turvotus poimuja;
• intragastrinen pH-metri;
• ruokatorven pH-seuranta;
• Biopsianäytteiden morfologinen tutkimus;
• Ruoansulatuskanavan ultraäänitutkimus;
• EKG;
Milloin on osoitettu:
• bronkoskopian ja keuhkojen röntgenkuvauksessa keuhkojen - jättää orgaanisia patologia bronkopulmonaaliset järjestelmään.
• Holterin valvonta.
Consulting ammattilaiset
Pakollinen:
• kardiologi;
• pulmonologist;
• otorhinolaryngologist;
• Hammaslääkäri.
Milloin on osoitettu:
• kirurgi - läsnäollessa komplikaatioita epäillään syövän ruokatorven perforaatio, verenvuoto. Hoito
hoidon seuraavia periaatteita:
1. sidotut ruokavalio( akuutissa vaiheessa neste tai puoliksi nestemäisen jäähdytetty ruoka).
2. antasideja ja sideaineet valmisteet( gistal, Almagelum, moaloks, Vicalinum, vismuttivalmisteet, hopeanitraatti).
3. Välineet, jotka säätelevät motiliteettia ylemmän maha-suolikanavan( reglan, Regian, Engono).
4. Korvikkeiden synteesi( venter, sukralfaatti).
5. Kislotoblokatory( H2 histamiini-salpaajat, H-antikolinergit).
6. fiziolechenie( EHF ja laserhoito, diademicheskie virrat).Jos
krooninen ruokatorvitulehdus aiheuttanut johtuu muihin elimiin ja järjestelmiin sairauksien, se olisi oikein ymmärtää, että sitkeys on hoidossa potilaan sairaudesta riippuu nopeudesta päästä eroon ruokatorven ilmentymiä tulehduksen. Tämä on tärkein edellytys, joka on kroonisen ruokatorven tulehduksen hoidossa. Potilaat näytetään pitkään terapeuttiseksi ravinnoksi( ruokavalion numero 1).Ruokavalion pitäisi antaa ruokavalio elintarvikkeita runsaasti vitamiineja, erityisesti vitamiineja, B, ja kasviöljyt. Klo pahenemiseen taudin kotona, käytä keittäminen yrttejä hoitoa laajemmin.voi olla erittäin hyödyllistä Ruusunmarjan öljyä tai tyrnimarja, nimitetään 1 tl 5-6 kertaa päivässä 1,5 tuntia ennen syömistä.Nämä öljyt on hyvä tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, joka sisältää laajan valikoiman vitamiineja tarvitaan elin, suojaavat ruokatorven limakalvoa haittavaikutuksilta syljen entsyymit, ruoka.
Prevention
• tupakoinnin ja alkoholin välttäminen;
• mahdollinen rajoitus lääkkeitä, jotka aiheuttavat pilleri ruokatorvitulehdus( tetrasykliini, doksisykliini, tulehduskipulääkkeet, sytostaatit ja steroidit);
• rajoittaminen tuotteiden, rentouttava alempi ruokatorven sulkijalihaksen( tomaatit, kahvi, vahvaa teetä, eläinrasvat, minttu), Ärsyttää( sipuli, valkosipuli, mausteet), puhallus( herneet, pavut, samppanja, olut);
On suositeltavaa käyttää emäksistä kivennäisvettä.
ruokatorvitulehdus - tulehduksellinen sairaus ruokatorven limakalvon. On olemassa kaksi erilaista ruokatorvitulehdus: akuutti ja krooninen( tai akuutin ja kroonisen tulehduksen ruokatorven).Syistä
Tyypillisesti, akuutti ruokatorvitulehdus kehittyy seurauksena suoran toiminnan vahingoittaa eripituisia lämpö-, mekaanisen tai kemiallisen tekijöitä ruokatorven limakalvon. Akuutti ruokatorvitulehdus syntyy mekaanisesti vaurioitunut ruokatorveen( nieleminen kalan luita, kova kuori leivät jne);kun he saavat erittäin kuumaa ruokaa;kun myrkytetään happoja, emäksiä, teknisiä nesteitä;joskus ilmentymänä yleinen infektio( tulirokko, lavantauti, ja muiden tartuntatautien).Mekaaninen ja kemiallinen vaurio johtaa ruokatorvitulehdus itse tai infektiolla joutumasta vaurioitunut ruokatorven limakalvon( suusta ruoan kanssa, jne.).
luokitus
1) alkuperän mukaan: primääriset, sekundääriset ruokatorvitulehdus;
2) alavirtaan: akuutti, subakuutti, krooninen;
3) luonne limakalvon muutoksia: siirapit, eroosioita, haavaumia, verenvuototauti, nekroottinen;
4) Localization: diffuusi( yleinen), paikallinen, ruokatorvitulehdus;
5) mukaan, kuinka remission: lievä, kohtalainen, vakava;
6) komplikaatiot: verenvuoto, rei'itys.
Diagnostics
Ominaista kipu lokalisoitu alueella xiphoid prosessin;ruoansulatushäiriöiden oireyhtymä( dysfagia, röyhtäily, närästys).
instrumentaalinen menetelmät: fibroscopy - tulehduksen toiminnan tila sulkijalihaksen laitteen;fluoroskopia: synnynnäisen patologian eliminointi, diafragmaattinen tyrä;pH-metri: refluksointignaalinen diagnoosi;sianometria: sulkijalistimen toiminnallisen tilan määrittäminen.
erotusdiagnoosi viettää ruokatorven-puoleista tyrät, suonikohjut, ruokatorven.