Peritoniitti( peritoneumin tulehdus) oireita
vatsakalvon tulehdus( peritoniitti) kehittyy, kun käyttöön taudinaiheuttajien siihen tai osuma joitakin kemikaaleja. Peritoneumi on kaksikerroksinen kalvo, joka vuoria vatsaonteloon ja ympäröi mahalaukun, suoliston ja muut vatsan elimet. Tämä kalvo tukee vatsaelimiä ja suojaa niitä infektiolta;mutta joskus peritoneaali voi infektoida bakteereilla tai muilla mikro-organismeilla. Tartunta yleensä leviää vatsan elimistä.Tulehdus voi kattaa koko vatsakalvon tai rajoittua vain yhteen paiseeseen. Rupture missä tahansa maha-suolikanavassa on yleisin tapa tunkeutua peritoneumiin. Useimmissa tapauksissa mikrobien siirrettiin vatsakalvon suoraan minkä tahansa tulehduksellinen painopiste, joka on sijoitettu tiettyyn elimeen vatsaontelon( umpilisäkkeen, sappirakon tulehdus, tulehdus naisen sukuelimet, suolen kiertymä ja t. D.), Sekä tunkeutumisen vatsan haavat javatsaontelon onttojen elinten( vatsa- ja suoliston, sappirakon jne. rei'itys).Vähemmän infektio hematogeenisesti tunkeutuu tulehduskipuihin( kurkkukipu jne.).
Peritoniitti on kriittisen tilanteen syy: suolen seinämän lihakset lamaantuvat ja suolen liike pysähtyy. Antibioottien myötä useimmat ihmiset kuitenkin palaavat kokonaan peritoniitista asianmukaisella hoidolla.
kaksi muotoa peritoniitti: roiskunut kun tulehdus kaappaa useimmat vatsakalvon, ja rajoittuu jossa tulehdus ulottuu suhteellisen pieneen osaan sen.
on vakavin muoto diffuusi peritoniitti joka kehittää äkillisen pääsy vatsaonteloon maha-suolen sisällön( puhkeama onton elimen) tai työntämään( paise tauko).Näissä tapauksissa äkillisesti on voimakas jyrkkä kipu vatsaan. Tähän, pahoinvointi ja oksentelu pian liittyä.Oksentelu tai toiveet toistetaan koko ajan. Aluksi oksennus sisältää elintarvikejäännöksiä ja sitten ilmestyy vihertävä neste. Vatsan kipu kasvaa ja tulee sietämätöntä.Potilaan liikkuminen tai vatsan koskettaminen aiheuttaa kivun pahenemista. Vatsa tulee jännittyneeksi. Kun palpata se selvästi määrittää vatsan seinämän stressin. Yleisen potilaan heikkenee, iho muuttuu vaalean, usein pulssi, hengitys pinnallinen vatsan hengitysteiden tutustua voimakkaasti rajoitettu tai poissa. Kehon lämpötila nousee. Ja kalkkunan lämpötila on paljon pienempi kuin peräsuolessa. Tulevaisuudessa suoliston ja turvotuksen esiintyminen tapahtuu. Auskultaatiossa suolen ääniä vatsaan ei tapeta. Dramaattisesti muuttaa ulkonäköä potilaan silmät pesuallas, nenä on suunnattu, hänen kasvonsa peitetty kylmä nihkeä hiki, on syanoosi, kielen kuivumista.
Tapauksissa, joissa peritoniitti kehittyy tulehduksesta johtuvaa siirtymisen tiettyyn elimeen vatsan, yleinen ja subjektiivinen valituksia potilaan alussa ovat spesifisiä tulehtunut elimen vatsan. Mutta yleisessä tilassa on voimakas heikkeneminen. Kipu vatsaan hajoaa, peristalttisia ääniä ei enää kuulla. Diagnoosin ratkaiseva arvo näissä tapauksissa on palpataatio. Jos aikaisemmin, vatsa-seinämän arkuus ja kireys määritettiin ensisijaisen tulehduskohdan alueella, peritoniitti heikentää nopeasti koko vatsan. Potilaan yleisen tilan voimakas heikkeneminen on voimakasta. Rajoitettu
peritoniitti määritetään aluksi vain oireita tulehduksen ominaispiirre tietyn elimen vatsan( umpilisäke, sappirakon tulehdus, adnexitis t. D.).Vasta jonkin ajan kuluttua on luontaisia rajoituksia peritoniitti oireita: kipua ja jännitystä vatsan ei havaita koko vatsan, ja joitakin sen juoni. Vatsan muissa osissa vatsa on lievempi, vähemmän tuskallinen ja vatsan seinämän stressi ei ilmaistu tai on hieman ilmaistu.
Hoito on kiireellinen toiminto, joka poistaa peritoniitin aiheuttajan. Samanaikaisesti tehohoitoa: infuusio isotoninen natriumkloridiliuos, glukoosiliuoksia, plasman korvikkeet, sekä sydämen ja antibiootteja. Postoperatiivisessa jaksossa muodostuu mahalaukun pysyvä imetystä.Peristalsis sc: n herättämiseksi, injektoituna proserinilla, fysostigmiini, iv 10-20 ml: ssa hypertonista natriumkloridiliuosta.