Touretten oireyhtymä: oireet, hoito, syyt, ennuste
Mikä se on - Touretten oireyhtymä erityisiä neuropsykiatrinen häiriö, jossa henkilöllä on yksi tai useampia eri punkkeja, joissain tapauksissa täydennetään eschrolalia eli hallitsematon huutaminen expletives.
Se alkaa lapsuudesta tai murrosta ihmisistä, joilla on tämä perimätietoisuus. Useimmiten oireiden vakavuus vähenee iän myötä.
Mielenterveyden kehitys tämän taudin kanssa ei kärsi. Elämäkompleksien vaarallinen ei aiheuta patologiaa.
Mitkä tekijät vaikuttavat kehitykseen Touretten oireyhtymän, ja mitä se on? Uskotaan, että tauti kehittyy ihmisillä, jotka omistavat tietyn geenin( sen tarkka sijainti ei ole selvä).Se voidaan siirtää autosomaalisella tavalla: sekä hallitseva( useammin) että recessive. Tourette-syndrooman omaavilla lapsilla on 50 prosentin mahdollisuus saada "viallinen" geeni.
Ei tiedetä kuinka vakava sairaus - alta lieviä tai häiritsevää ja ärsyttävää ajatuksia ilman punkkeja, koetaan omaa. Uskotaan, että sukupuoli vaikuttaa sairauden vakavuuteen: miehillä se ilmenee useammin.
Joissakin tapauksissa tauti kehittyy henkilöllä, jonka vanhemmat ovat terveitä.Riskiä sairastua tautiin on huomattavasti suurempi, jos äiti raskauden aikana on ottanut lääkkeitä, anaboliset steroidit, kärsi sairaus liittyy kuumetta tai patologisen tilan aiheuttama Staphylococcus aureus.
näytteille oireyhtymä ei ala "tyhjästä", ja sen jälkeen kun yksi tai useampi tapahtuma, jota kutsutaan laukaista tekijä:
Tyypillinen Touretten oireyhtymä ilmenee erilaisia punkkeja, eli tahattomat liikkeet, on perinteisesti jaettu kahteen tyyppiin: laulu( ääni) ja moottori( moottori).Jokainen niistä on yksinkertainen tai monimutkainen.
Tics Touretten oireyhtymässä on ominaista:
Tämä pelata toistuvia ääniä( yskä, sniff), melu, tavuja tai jopa kokonaisia lauseita merkitty tarjouksen tai käyttää erikseen, mielivaltainen, ei tarvitse selittää lauseen merkitys.
Ne saattavat muistuttaa pätkivä tai muita puhevammaisten. Tässä yksinkertainen tics katsotaan pelaa melua, ääniä tai tavuja, monimutkaisia - jos henkilö käyttää koko sanaa tai ilmausta.
laulu tics pidetään myös: laskeminen tärkeän lauseen merkitys tai painottaen sanaa tai niiden yhdistelmä, joissa ei ole semanttista kuormaa. Erilliset äänitikut( niitä kutsutaan myös ilmiöiksi) ovat:
Nämä ovat yksitoikkoisia epäsäännöllisiä liikkeitä, jotka ilmenevät sen jälkeen, kun hallitseva aivoissa esiintyy tällaista liikettä.
hallitseva voi tuntua kuin kiristävää tunnetta jäsenissä, niin henkilö alkaa liikkua hänelle, tunne "hiekkaa" silmissä, minkä vuoksi henkilö on pakko vilkkua, ja niin edelleen. Moottoritekijät voivat näyttää hyppäämisenä, taputtamalla käsiä, piirtää itseäsi ruumiinvammoiksi, sopimattomiksi eleiksi, frowningiksi.
Yksinkertainen moottoritekniikka esiintyy yhdessä lihaskyhmässä( vilkkuu, silmienkestävä, sironta);monimutkainen - useissa( koskettaa itseäsi tai muita, pistä pääsi esineisiin, haravointiin, harhailemaan huulia).Tällaiset liikkeet voivat olla erittäin hankalia suorittamaan, koska he joutuvat keskeyttämään aiemmat toimintaansa.
Touretten oireyhtymä alkaa tavallisesti yksinkertaisten moottoritekniikkojen ilmetessä;Se on taipumus etenemistä: Tiki ulottuvat pään päälle, ja sitten alaraajojen, tulee monimutkainen, kun liitettävien ja äänelliset nykimisoireet ja / tai ilmiöitä.
Suurinta ja maksimaalista ilmaisua havaitaan yleensä nuoruudessa, minkä jälkeen oireet vähenevät asteittain.20-vuotiailla on tavallisesti minimaalisia tumeja, mutta 10 prosentilla potilaista tauti jatkuu edistyksensä ja saattaa jopa johtaa työkyvyn menetykseen.
Diagnoosin vahvistamiseen ei ole erityisiä testejä.Se perustuu seuraaviin kriteereihin:
taudin hoito toteutetaan neurologit, psykoterapeutit ja psykologit erikoistuneissa keskuksissa. Touretten oireyhtymän lievissä vaiheissa lääkitystä ei tarvita:
Tauon ilmeneminen vähenee yleensä nuoruusiän jälkeen aiheuttamatta hengenvaarallisia komplikaatioita ja vaikuttamatta elinajanodoteeseen.
Aikuisella voi esiintyä oireyhtymää( tics, coprolalia) sekä erilaisia mielenterveyden häiriöitä( masennus, paniikkikohtaukset, mielialan vaihtelut, epäsosiaalinen käyttäytyminen).
Se alkaa lapsuudesta tai murrosta ihmisistä, joilla on tämä perimätietoisuus. Useimmiten oireiden vakavuus vähenee iän myötä.
Mielenterveyden kehitys tämän taudin kanssa ei kärsi. Elämäkompleksien vaarallinen ei aiheuta patologiaa.
aiheuttaa Touretten oireyhtymän
Mitkä tekijät vaikuttavat kehitykseen Touretten oireyhtymän, ja mitä se on? Uskotaan, että tauti kehittyy ihmisillä, jotka omistavat tietyn geenin( sen tarkka sijainti ei ole selvä).Se voidaan siirtää autosomaalisella tavalla: sekä hallitseva( useammin) että recessive. Tourette-syndrooman omaavilla lapsilla on 50 prosentin mahdollisuus saada "viallinen" geeni.
Ei tiedetä kuinka vakava sairaus - alta lieviä tai häiritsevää ja ärsyttävää ajatuksia ilman punkkeja, koetaan omaa. Uskotaan, että sukupuoli vaikuttaa sairauden vakavuuteen: miehillä se ilmenee useammin.
Joissakin tapauksissa tauti kehittyy henkilöllä, jonka vanhemmat ovat terveitä.Riskiä sairastua tautiin on huomattavasti suurempi, jos äiti raskauden aikana on ottanut lääkkeitä, anaboliset steroidit, kärsi sairaus liittyy kuumetta tai patologisen tilan aiheuttama Staphylococcus aureus.
näytteille oireyhtymä ei ala "tyhjästä", ja sen jälkeen kun yksi tai useampi tapahtuma, jota kutsutaan laukaista tekijä:
- tauti laukaisi mikrobien tekijöiden( joita aiheuttavat Streptococcus: angina pectoris, tulirokko, glomerulonefriitti, reumaattinen kuume);
- -stressi;
- -myrkytys: alkoholipitoisuus, myrkyllisten aineiden myrkytys;
- -taudit, joissa kehon lämpötila nousee;
- , joka vastaanottaa psykotrooppisten aineiden lapsia( lähinnä neurostimuloivaa vaikutusta) erilaisten neurologisten häiriöiden hoitoon. Perusteella
- dopamiini;
- serotoniini;
- noradrenaliini;
- asetyylikoliini;
- ɣ-aminovoihappo;
- jotkut neuropeptidit: dinorfiini, enkefaliini, aine P).
Tyypillinen Touretten oireyhtymä ilmenee erilaisia punkkeja, eli tahattomat liikkeet, on perinteisesti jaettu kahteen tyyppiin: laulu( ääni) ja moottori( moottori).Jokainen niistä on yksinkertainen tai monimutkainen.
Tics Touretten oireyhtymässä on ominaista:
- -nopeus;
- monotonialla;
- on epäsäännöllinen;
- täysi tietoisuus siitä, mitä tapahtuu;
- mahdollisuus vapaaehtoisen vaimennuksen - vain lyhyen ajan;
- edellinen voimakas motivaatio teak-liikkeelle tai äänelle( muistuttaa voimakasta kutinaa, joka rasti auttaa ratkaisemaan);
- -emotionaaliset kokemukset vaikuttavat ticsin taajuuteen ja vakavuuteen.
laulu tics
Tämä pelata toistuvia ääniä( yskä, sniff), melu, tavuja tai jopa kokonaisia lauseita merkitty tarjouksen tai käyttää erikseen, mielivaltainen, ei tarvitse selittää lauseen merkitys.
Ne saattavat muistuttaa pätkivä tai muita puhevammaisten. Tässä yksinkertainen tics katsotaan pelaa melua, ääniä tai tavuja, monimutkaisia - jos henkilö käyttää koko sanaa tai ilmausta.
laulu tics pidetään myös: laskeminen tärkeän lauseen merkitys tai painottaen sanaa tai niiden yhdistelmä, joissa ei ole semanttista kuormaa. Erilliset äänitikut( niitä kutsutaan myös ilmiöiksi) ovat:
- 1) eschrolalia - tahtomattaan( ennen tämä henkilö tuntee halu tehdä niin) huutamalla väärin tai säädytöntä sanoja, ilmaisuja, seksuaalinen, aggressiivinen suuntaan, joka on tarpeeton tässä ehdotuksessa eivätkä luonnehtivat tilannetta kuvataan miehen. Tämä oire esiintyy vain 10 prosentilla Touretten oireyhtymästä, eikä se ole spesifinen tämän taudin suhteen.
- 2) Echolalia - muiden sanojen tai lausekkeiden toistaminen muista kuin kontekstista.
- 3) Palalalia on omaa sanaa useita kertoja.
Moottorit
Nämä ovat yksitoikkoisia epäsäännöllisiä liikkeitä, jotka ilmenevät sen jälkeen, kun hallitseva aivoissa esiintyy tällaista liikettä.
hallitseva voi tuntua kuin kiristävää tunnetta jäsenissä, niin henkilö alkaa liikkua hänelle, tunne "hiekkaa" silmissä, minkä vuoksi henkilö on pakko vilkkua, ja niin edelleen. Moottoritekijät voivat näyttää hyppäämisenä, taputtamalla käsiä, piirtää itseäsi ruumiinvammoiksi, sopimattomiksi eleiksi, frowningiksi.
Yksinkertainen moottoritekniikka esiintyy yhdessä lihaskyhmässä( vilkkuu, silmienkestävä, sironta);monimutkainen - useissa( koskettaa itseäsi tai muita, pistä pääsi esineisiin, haravointiin, harhailemaan huulia).Tällaiset liikkeet voivat olla erittäin hankalia suorittamaan, koska he joutuvat keskeyttämään aiemmat toimintaansa.
Touretten oireyhtymä alkaa tavallisesti yksinkertaisten moottoritekniikkojen ilmetessä;Se on taipumus etenemistä: Tiki ulottuvat pään päälle, ja sitten alaraajojen, tulee monimutkainen, kun liitettävien ja äänelliset nykimisoireet ja / tai ilmiöitä.
Suurinta ja maksimaalista ilmaisua havaitaan yleensä nuoruudessa, minkä jälkeen oireet vähenevät asteittain.20-vuotiailla on tavallisesti minimaalisia tumeja, mutta 10 prosentilla potilaista tauti jatkuu edistyksensä ja saattaa jopa johtaa työkyvyn menetykseen.
Tourette-oireyhtymän diagnosointi
Diagnoosin vahvistamiseen ei ole erityisiä testejä.Se perustuu seuraaviin kriteereihin:
- 1) Tics näyttävät tahattomilta, ei-tarkoituksiltaan liikkuvilta liikkeiltä, joita esiintyy yhdessä tai useammassa lihasryhmässä.
- 2) Tics ilmestyi ennen 20 vuoden elämää.
- 3) On ollut vähintään vuosi.
- 4) Oireiden vakavuus vaihtelee, mikä voi olla pahentumista ja remissioita.
hoito Touretten oireyhtymän
taudin hoito toteutetaan neurologit, psykoterapeutit ja psykologit erikoistuneissa keskuksissa. Touretten oireyhtymän lievissä vaiheissa lääkitystä ei tarvita:
- -psykoterapia;
- hypnoterapia;
- automaattinen koulutus;
- -kognitiivinen käyttäytymisterapia;
- -hoito "biologisesti palaute";
- perheen moraalisen ilmapiirin parantaminen;
- muuttuvat sairaan lapsen tila päivä: pimeässä kieltää elokuvien katseluun tai pelaa tietokonepelejä, laittaa hänet nukkumaan ajoissa, poistaa matkoja diskoja kirkkaita ääniä, Strobe vaikutuksia ja Lumiere.
- neuroleptit "risperidoni", "Haloperidoli", "Truksal", "pimotsidi";
- -dopamiinin reseptorisalpaajat: "sulpiridi", "metaklopramidi";
- -alfa-adrenomimetics: "Clonidine", "Guangfakin";Pakko-oireiden hoitoon tarkoitetut
- -lääkkeet käyttävät huumeita "fluoksetiini", "paroksetiini", "fluvoksamiini";
- -trisykliset masennuslääkkeet: "selegiliini", "desipramiini".
-ennuste
Tauon ilmeneminen vähenee yleensä nuoruusiän jälkeen aiheuttamatta hengenvaarallisia komplikaatioita ja vaikuttamatta elinajanodoteeseen.
Aikuisella voi esiintyä oireyhtymää( tics, coprolalia) sekä erilaisia mielenterveyden häiriöitä( masennus, paniikkikohtaukset, mielialan vaihtelut, epäsosiaalinen käyttäytyminen).