Eturauhassyövän sädehoito
Sädehoito käyttää suuritehoisia röntgensäteitä tuhoamaan syöpäsoluja. Säteily on tehokasta syövän hoidossa, koska se estää syöpäsolujen lisääntymismahdollisuuden. Syöpäsolut ovat alttiimpia haitalliselle säteilylle kuin terveillä soluilla. Säteilyä käytetään useiden syöpätyyppien hoitoon, ja sitä on käytetty useiden vuosikymmenien ajan prostatasyövän hoidossa.
Säteilyaltistusta käytetään myös syöpään, joka leviää eturauhan yli. Se voi tuhota syöpäsoluja, vähentää turvotusta ja lievittää kipua.
Säteily tuottaa yleensä suuren laitteen, jota kutsutaan lineaariseksi kiihdyttimeksi. Hänellä
: llä on keskitetty säde, joka on suunnattu eturauhanen. Säteily voi myös vahingoittaa terveitä kudoksia eturauhasessa, mukaan lukien virtsarakon ja peräsuolen. Siksi sivuvaikutusten vähentämiseksi eturauhasen tarkka sijainti määritetään ja säde kohdistuu tähän paikkaan.
Säteilytyskäsittelyn ensimmäinen vaihe on määrittää säteilyn altistuvan kehon alue. Kolmiulotteinen skanneri näyttää eturauhasen ja ympäröivien elinten sijainnin. Erityinen graafinen tietokoneohjelma mahdollistaa terapeutin pyörittävän kuvaa mihin tahansa suuntaan valitsemaan säteilytyssignaalin paras kulma.
Sädehoidon kulku kestää tavallisesti 6-8 viikon ajan säteilytyksellä viisi päivää viikossa. Jokainen istunto kestää noin 15 minuuttia, mutta suurimman osan ajasta käytetään varautumaan menettelyyn. Säteilylle altistuminen välittömästi on vain muutama minuutti. Jotta säteet aina suunnataan haluttuun kohtaan, on erityisiä laitteita, jotka tukevat kehoasi samassa asennossa jokaisessa istunnossa. Sinulta myös pyydetään tulemaan aina hoidettavaksi täydellä virtsarakolla, joka varmistaa samalla eturauhasen sijainnin. Jotta terapeutin olisi helpompi löytää oikea paikka säteilyaltistukselle, saat erityisiä muistiinpanoja ihollesi. Räätälöidyt suojat suojaavat ympäröivää aluetta hajallaan olevasta säteilystä: suolisto, peräaukon aukko, peräsuolen seinämä ja virtsaputki.
Lisäksi eturauhasen tarkan sijainnin määrittäminen ennen jokaista istuntoa on suhteellisen uusi tekniikka, jota käytetään pienille metallimarkkereille. Nämä markkereet on muodostettu eturauhasessa samoin kuin biopsia. Kun ne on asennettu, röntgenyksikköön rakennettu optinen laite määrittää parhaan säteen suunnan menettelyn maksimaalisen tehokkuuden ja minimaalisen vahingon ympäröiville kudoksille. Eräs toinen menetelmä palkkisovelluksen sijainnin tarkalle määrittämiselle on käyttää eturauhasen ultraäänitutkimusta pienellä antimella sijaitsevan anturin kohdalla.
Sädehoidon aikana olet makuulle pöydälle ja lineaarinen kiihdytin liikkuu yläpuolella, joka vaikuttaa säteilytys syöpäkasvaimeen.
On olemassa jonkinlainen ulkoinen säteilytys, jossa ei käytetä röntgensäteitä vaan protoneja tuhoamaan syöpä.Protonit ovat atomien hiukkasia, jotka lähes eivät vahingoita ympäröivä kudoksia, vaan tuhoavat tehokkaasti
-solut, jotka on suunnattu säteen suuntaan. Protonit matkustavat terveisiin kudoksiin ja säilyvät säteilytetyllä alueella, jossa ne tuovat osan säteilystä.Tällä menetelmällä lääkäri voi käyttää suuria säteilyannoksia säteilytykseen. Tällaista sädehoitoa tutkitaan nyt useissa terveyskeskuksissa.
Ulkopuolista säteilyä käytetään myös leikkauksen jälkeen vaikuttamaan alueisiin, joilla kasvain sijaitsi. Tätä hoitoa sovelletaan, kun eturauhaskudoksen solututkimus osoittaa, että leikkauksen jälkeen pieni määrä syöpäsoluja voisi jäädä eturauhasen sisään. Näiden solujen säteilytys estää niiden kasvua. Tässä tapauksessa sädehoito alkaa aikaisintaan 2-3 kuukautta toimenpiteen jälkeen ja kestää kuusi-seitsemän viikkoa - lyhyempi aika kuin säteilytys on tärkein hoitomenetelmä.Sädehoitoa käytetään myös silloin, kun tietyn eturauhasen antigeenin taso alkaa nousta veressä useiden kuukausien tai vuosien jälkeen eturauhasen kirurgisen poiston jälkeen.
Toinen keino toimittaa säteilyä eturauhasen soluihin kutsutaan brachytherapyksi. Tällä menetelmällä, hallinnan
-ultraäänitutka, jossa käytetään neuloja eturauhasessa, ruiskutetaan radioaktiivisilla jyvistä tai rakeista riisinjyvän kokoiseksi. Nämä jyvät säteilevät kaksi kertaa niin paljon säteilyä kuin altistuessaan ulkoiselle säteilylle. Brachiterapiaa voidaan käyttää yksinään tai yhdessä ulkoisen säteilytyksen tai hormonaalisen hoidon kanssa.
viljan käyttöön menettely suoritetaan, AMBU latorno tai nukutuksessa tai spinaalipuudutus käyttäen, jolloin alemman rungon menettää herkkyyden.
70-150 jyvät syötetään eturauhasen ja sen ympärille onton neulan, joka syötetään ihon läpi välilihan alueen välillä peräaukon ja kivespussin. Istutettujen jyvien määrä riippuu eturauhasen koosta. Tätä menetelmää käytetään usein pienen tai kohtalaisen eturauhan koon hoitoon.
Jyvien syöpäasteesta riippuen käytetään yhtä tai useampaa radioaktiivista ainetta. Yleisimmin käytetty alhaisen energian isotoopit - on jodi 125 ja palladium 103 siemenet säilyvät eturauhasen pysyvästi, jopa sen jälkeen, kun ne eivät enää lähettämään säteilyä.Muut jyvät, jotka sisältävät voimakkaampaa ainetta, iridiumia, tuodaan eturauhaan tilapäisesti. Tämän tyyppistä hoitoa kutsutaan korkean annoksen brachytherapy. Sinä kokokas brachytherapy katsotaan tilapäiseksi, koska jyvät lopulta katoavat.
Brakyhoito, joka hyödyntää jatkuvan viljaa käytetään useammin kuin vysokodoziro-fi brakyhoito käytetään yleisesti yhdessä neljän viiden viikon aikana ulkoisen säteilyn, mikä tekee siitä vähemmän potilaalle sopivat.
Lääkärin hoitamiseksi • järjestää jyvät eturauhasessa ja sen ympärillä, käytetään menetelmää ultrasuodatinta. Koettimen ulkoseinään kiinnitetty välikappale on ylöspäin suuntautuva ja lepää vasten haaraa. Se auttaa ohjaamaan ja pitämään stabiileja neuloja, jotka kuljettavat jyviä.
Jodia ja palladiumia sisältävät jyvät tuottavat yleensä säteilyä muutamassa millimetrissä säteestä, johon ne on asennettu. Vaikka uskotaan, että tällainen säteilyä ei rajoitu vain eturauhanen, ensimmäisen kahden kuukauden kuluttua istutuksen, sinun ei pitäisi olla pitkäaikaisia läheinen kosketus( lähemmäs 60 cm), lasten ja raskaana olevien naisten, koska ne ovat erityisen herkkiä säteilylle. Säteilyn rakeiden määrä loppuu vuoden aikana.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että brachytherapy voi hallita tai lopettaa syövän kehittymisen 90% miehistä viiden vuoden ajan ja 70-85% kymmenen vuoden ajan.
Radioaktiivisten rakeiden implantointi tuottaa tavallisesti samoja sivuvaikutuksia kuin ulkoinen säteilytys.
Menetelmä radioaktiivisten jyvien tai rakeiden implantoimiseksi eturauhasen hoitoon( brachytherapy) kestää yleensä noin kaksi tuntia. Jyvien oikean järjestelyn hallintaan ultrasuuntainen koetin asetetaan peräsuoleen. Jyvät, jotka säteilevät säteilyä, joka tuhoaa tai tappaa syöpäsoluja, pysyvät yleensä eturauhasessa ikuisesti.
kesto sivuvaikutuksia virtsaaminen - kuten tihentynyt virtsaamistarve ja polttava tunne - voi olla pienempi kuin ulkoisen säteilyn.