Tuberkuloosin keuhkosairaus - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
tuberkuloottinen keuhkopussintulehduksesta - keuhkopussin tulehdusreaktio aiheuttaa Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous tunkeutuu elimistöön( lymfan kautta) tai hematogenous( kautta verenkiertoon) mukaan.
syihin tuberkuloosimuutoksia keuhkopussintulehduksesta
Useimmiten esiintyy nuorten seurauksena yliherkkyyttä.Sitä esiintyy usein yhdistetty patologia: tuberkuloosi keuhkopussin ja keuhkojen. Syynä voi olla lasku immuniteetin seurauksena erilaisia sairauksia( syöpä, diabetes, steroidi hoito, jne.), Alttius tuberkuloosi tiiviissä yhteydessä TB potilailla. Kokonaisuudessaan nämä tekijät voivat johtaa tuberkuloosin kehittymistä prosessin keuhkopussin.
Oireita tuberkuloosimuutoksia keuhkopussintulehduksesta
kliiniseen kuvaan riippuu monista tekijöistä: iästä ja yleiskunnosta potilaan herkkyyden tuberkuloosiin, läsnäolo tai puuttuminen muissa elimissä tuberkuloosin merkki muutokset keuhkosairaudet, eräänlainen nestettä, sen määrä, keuhkopussintulehduksesta lokalisointi.
On olemassa kolme päätyyppiä aikana tuberkuloosimuutoksia keuhkopussintulehduksesta: allerginen, perifocal, tuerkulez keuhkosairaudet. Allerginen Keuhkopussintulehduksesta
tunnettu siitä, äkillistä lämpötilan noustessa jopa 38 ja edellä.On ollut nopeaa nesteen kertyminen on takykardia, hengenahdistus, kipu puolella. Nämä ilmiöt häviävät nopeasti ja sitten häviävät kokonaan. Allerginen keuhkopussintulehduksesta esiintyy potilailla, joilla on primaarinen tuberkuloosi tuoretta infektion aikana tai kroonisen infektion.
perifocal keuhkopussintulehdus , yleensä seurausta osallistuminen tulehdus- prosessissa läsnä keuhkopussin arkkia keuhkotuberkuloosi - polttoväli, tai infiltratiivisesta cavernosumista. Oireet ovat vähäisiä.On ollut rintakipu, voidaan kuivata keuhkopussin hieroa. Kurssi on pitkä, usein esiintyy relapseja. Voi jatkaa kertymistä eritteen, niin kliininen kuva kirkastuu( kehon lämpötilan nousu, hikoilu, takykardia, jne).
keuhkopussin tuberkuloosi tunnettu ensi ominaisuudet:
1) muodostamiseksi levittämistä useita pieniä vaurioita,
2) yhden suuren polttopistettä elementtejä juustomainen kuolio,
3) laaja juustomainen - nekroottisen vastaus.
Ehkä erillisenä tauti, ja yhdessä tuberkuloosimuutoksia muiden elinten. On exudative luonnetta effuusiota.
Voit kehittää märkivä tuberkuloottisissa keuhkopussintulehduksesta( empyema) .Kehon lämpötila saavuttaa 40 astetta, häiritsee yöllinen hikoilu, alentunut ruumiin paino, voi olla kuiva yskä, kipeä puolella.
voi esiintyä ja poistaa, potilaan koskea vain yhä hengenahdistusta.
Oireet Akuutin kehittää keuhkopussintulehduksesta: kuiva yskä, hengästyneisyys, potilas makaa potilaspuolella, tai istuen, kasvojen turvotus, turvonneet kaulan suonet, syanoosi huulien.
testit epäillään tuberkuloottisissa keuhkopussintulehduksesta
Allergisessa keuhkopussintulehduksesta yleisessä verestä merkitty: eosinofilia, nopeutettu lasko. Kun märkivä sanoo: lymfosytoosi neutrofiilisia siirtyminen vasemmalle, lasko kasvoivat jyrkästi. Kaikki tämä johtuu kehon myrkytyksestä.
radiologisesti merkitty tummuminen keuhkolohkoissa alemmissa osissa, usein muodossa vino viiva. Kun interlobar keuhkopussintulehduksesta merkitty kolmion varjo epäselvä ääriviivat. Myös suorittaa ultraääni keuhkopussin ontelon, selventää nesteen läsnäolo ja sen määrä antaa kohtaan myöhemmin reikä.
Vasemman puoleinen pleuraalieffuusio
diagnostichikim Tärkein menetelmä on tutkimuksen pleuranesteeseen. Sen väri on oljen keltainen osuus 1012- 1015, Rivaltassa testi on positiivinen, kohonnut proteiini lymfosyyteissä vallitsevia sakka( neutrofiilejä märkivä).Se on myös tutkittu entsyymin LDH, joka nostetaan läikikkäästi ja verta. Tutkimuksia tehdään mycobacterium tuberculosiksella( harvoin löydetty).
Suuri arvo nyt myös videotorakoskopiona, jonka lävistys tapahtuu.
TB keuhkopussintulehduksesta näyte 90% on positiivisia.
Erotusdiagnoosi muiden etiologia keuhkopussintulehdus: parapneumonic, kasvaimeen liittyvät sydänsairaus, jne. Jos koet edellä oireita, erityisesti akuutissa vaiheessa, on syytä mennä sairaalaan hoitoon parantaa kliinisen ja radiologisten kuva, joka vie noin 2 viikkoa, ja luotaessa etiologiassa tuberkuloosi 2 kuukautta, jossa siirtyminen avohoitoon ja valvontaa. Hoito
tuberkuloottinen keuhkopussintulehduksesta
Kun vahvistamisesta tuberkuloottinen keuhkopussintulehduksesta etiologia ja hoitamattomien normaalisti antibiootteja järjestelmiä.Lisäksi käyttäen anti-inflammatorinen terapia( ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, glukokortikoidit), fysioterapia -. Lydasum elektroforeesi, kalium jodia, liikunta, hieronta, jne. Carry punktio keuhkopussin eritteen poistamiseksi, glukokortikoidit ruiskutetaan onteloon. Ensimmäinen vaihe on vakaan tilan hoitoon.
Hoito folk korjaustoimenpiteitä
erilaisten concoctions yrttejä hoidon aikana on parempi rajoittaa, koska sinun täytyy käyttää vähemmän nestettä takia pleuraeffuusio. Vaiheessa hoitoa, ennen kuin elpyminen on parempi ottaa lääkettä lääkärin määräämiä.
Diet tuberkuloottisissa keuhkopussintulehduksesta
runsaasti proteiinia ruokavalio: liha, kala, maitotuotteet, maito. Syöminen hiilihydraatti: leipomotuotteet sekä puuroa( mannasuurimot, riisi, hirssi).Yhtä tärkeää on sisältö mineraalihappojen, fyysinen niiden kysyntä katetaan kulutuksen vihanneksia ja hedelmiä.Norma nestettä päivässä pitäisi olla enintään 1 litra. Nimeämä suola dieetin.
kuntoutus jälkeen tuberkuloottisissa keuhkopussintulehduksesta
kuntoutus on mahdollista tuberkuloosiparantoloita noin kerran vuodessa( 2 viikkoa), kahden vuoden kuluessa elpymistä.
Mahdolliset komplikaatiot tuberkuloottinen keuhkopussintulehduksesta
Kun ennenaikainen hoidon noudattaminen tapahtuu toisen tartunnan, empyema kehitetään tulevaisuudessa voidaan muodostaa paise ihonalaisen kudoksen ja väliset lihakset. Lopulta rintakehä fisteli on muodostettu. Venttiili voidaan kehittää ilmarinta.
ennuste
Kanssa ajoissa hoitoon suotuisa ennuste. Ongelmia aiheuttavat 1%: ssa tapauksista.
ehkäisy tuberkuloosimuutoksia keuhkopussintulehduksesta
Vältä hypotermia, vuosittainen kulkua röntgenkuvat. Jos mahdollista, vältä kosketusta tuberkuloosipotilaille.
lääkäri phthisiatrician Kuleshov LA