Trichoceafaloosi( kuihtunut) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
loisena whipworm on tärkeä näkökohta terveysongelmia työväestön krooniseen taudin kulun, merkittävät suolivauriota ja pitkän aikavälin tartuntoja - jopa 5-6 vuotta. Trihotsefaleze esiintyvyys maamme useimmiten vaikuttaa Pohjois-Kaukasuksella, Keski Black Earth ja on luonteeltaan satunnaista tauti( häirintä).Tapausten määrä endeemisillä alueilla trichocephalosis pannaan toiseksi jälkeen ascariasis yleensä nematosis luetteloon.
Trichuriasis - geohelminthiasis kohdataan mies( anthroponosis), tunnettu siitä, että kroonisuus, vaikuttaa pääasiassa maha-suolikanavan( GIT), ja myrkyllisiä vaurioita hermostoon.
Tauti on yleinen kosteissa tiloissa lauhkean tai subtrooppinen ilmasto.
Syyt trihotsefaleze
taudinaiheuttajia sukkulamadot - whipworm( Trichocephalus trichiuris).Otsikosta, etupään hänen ohut, Trichomanes ja taka paksuuntunut. Elin Väri loismatojen peräisin väriltään harmaanvalkoinen punertavaan poikittaisia juovia. Naisten saavuttaa pituus on jopa 30-55 cm, uros - 30-45 cm, uros- takapää on taivutettu spiraalin. Piiskamato Meillä on suu, ruokatorvi, enteraalinen ja peräaukon.
Trichuriasis, uros Piiskamato munat
ovlnoy whipworm( tynnyri-like) muoto, jonka väri vaaleanruskea kellertävään ja 23h54 mikronia, on kuori, joka suojaa vahingoittumiselta. Tartuntalähde
- mies jätökset jotka jaetaan loinen munat ympäristössä.Henkilö voi olla tarttuvaa niille, jotka ovat tiiviissä yhteydessä( perheenjäsenet).
mekanismi infektion - ulosteen suun. Tautia esiintyy nieltynä kypsä munia whipworm.lähetys tekijät voivat olla likaiset kädet, hedelmät, marjat, vihannekset, yrtit, saastuneen maaperän tai ulostetta, ilman asianmukaista hoitoa( pesu, lämpökäsittely).
sykli whipworm: kun vapautuu maha-suolikanavan munat toukat, jossa pää end upotettu limakalvon ohutsuolen ja parasiitti 3-10 päivää.Sitten toukat menevät suolistossa ja liukua umpisuolen, joka on upotettu limakalvon uudelleen.30-40 päivää nauttimisen jälkeen toukkien saavuttaa sukukypsyyden ja alkaa munia. Aikuiset ovat loistaudit umpisuolessa ja lähialueiden osia paksusuolen. Naaras talletukset jopa 3,5 tuhansia munia päivässä joka ulosteeseen kuuluvat ulkoisen ympäristön, jossa tietyissä olosuhteissa( lämpötila ja 26-30 ° C, korkea kosteus ja maaperä, hapen pääsy) tapahtuu invasiivisia toukkien erääntyvät vaiheessa( 3-4 kuukautta).Ulkoisen ympäristön munat säilyttävät elinkelpoisuus ja tarttuvuuden jopa 2 vuotta. Elinikä loisen saavuttaa 5 vuotta.
Piiskamato kehityssykli
väestön alttiutta trihotsefaleze yleisesti, mutta useammin esiintyvät lapsilla sekä määrännyt henkilöt( tämän kanssa maaperään, työntekijöiden asuin- ja kunnallistalouden, viemärijärjestelmien, maanviljelijät ja muut).Suotuisimmat ajanjakso infektio trihotsefaleze - maaliskuun lopusta lokakuun alussa. Patogeeninen toiminta
whipworm:
1) Tärkeimmät vaikutukset - tämä trauma suolen limakalvon( joskus limakalvon alaista ja lihasten kerros).Muodostivat tunkeutuminen, verenvuoto, eroosio, kuolio. Loiset erittävät tiettyjä salainen, jolloin limakalvon soluja puolikiinteässä alustaan, ja syödä niitä.Menetelmällä voi liittyä toissijainen mikroflooran kehittymiseen tiflita( tulehdus umpisuolen).Piiskamato ärsyttää hermoja suolistossa, mikä johtaa häiriöitä liikkuvuudessa tai suoliston liikkuvuuden koko sen kestoajan.
2) Ilmoita prosessi veden absorption paksusuolessa, mikä johtaa ripuli( löysä uloste).
3) Allergiset vaikutukset - herkistävää vaikutusta( aiheuttaa allergisia reaktioita, koska aineenvaihduntatuotteita loisen).Myös whipworm myrkyt voivat vaikuttaa useisiin elimiin ja järjestelmiin, erityisesti hermostoon.
4) Piiskamato - hematophagous vahingoittaa pieniä aluksia, siis kun trihotsefaleze voivat kehittää raudan puute anemia.
Piiskamato on slizitoy kuoren
suolet kliiniset oireet trihotsefaleze
Taudin oireet riippuvat infektion voimakkuudesta. Joskus tauti ei ole oireeton. Useimmiten ensimmäiset merkit ilmestyvät 1-1,5 kuukauden kuluttua infektion jälkeen( kun loiset saavuttavat sukupuolisesti kypsä vaihe).Pohjimmiltaan valitukset liittyvät häiriöt ruoansulatuskanavassa( ruokahaluttomuus, pahoinvointi, joskus oksentelu, ilmavaivat, ripuli, vatsakipu, spastinen( kouristelua) merkin oikeaan suoliluun Fossa( alavatsan oikealla), vatsakipu( vatsan alueella) tai ilmantietty lokalisointi).Yksi pysyvistä oireista on jakkarauhashäiriö( pitkittynyt nestemäinen jakkara, jota ei ole kiinni perinteisin keinoin).
eristetty typhlitis( segmentaalisen koliitti tai tulehdus umpisuolen) voi esiintyä silloin, kun matalan intensiteetin tartunnasta. Korkealla intensiteetillä tartunnasta - raskas haemocolitis( krooninen ripuli, joilla on vaikea tenesmus( nalkuttava kipuja ja toiveet wc), vatsakipu, löysät verinen uloste).Lapsilla saattaa esiintyä peräsuolen prolapsia.
Myös potilaat voivat tarkkailla yleinen heikkous, unettomuus, päänsärky, ärtyneisyys ja motivoituneen aggression, laihtuminen, liiallinen syljeneritys, vähentynyt suorituskyky lapsilla kouristukset, pyörtyminen.
-komplikaatiot:
-appendisiitti, peräsuolen prolapsi.
trihotsefaleze
Diagnoosi diagnosointia varten tarvitaan useita tärkeitä:
1) Kliiniset tulokset samanlaiset trihotsefaleze. Ja koska taudin epäspesifiset oireet edellyttävät huolellista differentiaalinen diagnoosi. Alustavan diagnoosi jättää: bakteerien ja virusten gastroenteriitti, enterokoliitti, umpilisäke, ascariasis, bothriocephaliasis muut helmintiaasin, akuutti suoliston patologiaan.
2) epidemiologiset tiedot( potilas kuuluva säätänyt henkilöryhmälle kosketusta maaperään, työntekijöiden asuin- ja kunnallistalouden, viemärijärjestelmien, maanviljelijät ja muut).
3) Paraclinical menetelmiä: yleisesti verikoe: 10-20% eosinofilia, hypo- ja normochromic anemia ja leukosytoosi voidaan lisätä lasko;- pienillä hyökkäyksillä - enterokinaasin ja alkalisen fosfataasin aktiivisuuden kasvu yli 50 prosentilla potilaista.
4) Sigmoidoskopia tai RRS: turvotusta, limakalvon, mureneva, hypereemisen voidaan nähdä whipworm emplaced siinä;
5) scatoscopy - whipworm munat ulosteissa( pienille tartuntoja on tarpeen käyttää rikastamiseen tekniikkaa - Fyulleborna, Kalantaryan).
Trichuriasis, Piiskamato munat
Hoito trihotsefaleze
1) Organisaation-järjestelmän toimintaa: käsittely voidaan toteuttaa sekä sairaalassa ja avohoitopotilasta. Merkintöjen sairaalahoitoa voi olla vakava samanaikainen sairaus maha-suolikanavan, munuaisten ja maksan, hermosto. Syynä on erityispiirteet lääkkeiden valintaa ja määräämistä varten näille potilasryhmille, joilla on vähäiset seuraukset potilaalle.
2) Loisten hoito: suorittaa mebendatsoli( Vermoxum) 200 mg / vrk 3 päivä;voidaan osoittaa kvantrel( yhdistelmä telopara ja kombantrina) 10-20 mg / kg kunkin lääkkeen kerran 2-3 päivää ja difezil( kotimainen valmistus johdettu naftamona) annetaan 1 kerran päivässä yksi tunti ennen ateriaa paasto: alle 5 vuosi - 2, 5 g, yli 5 vuotta ja aikuiset - 5 g 5 päivän ajan.
3) samanaikainen lääkehoito: B-vitamiineja, rautaa lisäravinteet, probiootteja suoliston. Spasmolyyttejä ei ole määrätty, jotta vältettäisiin vaikea mahdollinen sidekudoksen diagnosointi.
Hoidon hoito suoritetaan yhteispalkkaustutkimusten avulla - 3-4 viikkoa hoidon päättymisen jälkeen. Ei vaikutusta - toistuva hoito aikaisintaan 2-3 kuukauden ajan toisen lääkkeen kanssa.
Yhteydenotto: 3-kertainen ulosteiden tutkiminen munien kanssa viikset. Positiivisilla näytteillä suoritetaan hajua. Ilman tutkimusta parantajahoitoa ei ole määrätty potilaan perheenjäsenille!
Kliininen tutkimus käsittelyn jälkeen suoritetaan 2 vuotta ja 3-kertainen tarkastelu jakkara keväällä ja syksyllä potilaan ja hänen perheenjäsenensä.Perhetä pidetään mikro-taisteluna, joten lääkärintarkastus on pakollinen. Tililtä poistetaan positiivisten näytteiden puuttuminen kahden vuoden kuluessa palautumishetkestä.
-ennuste
Ennuste on yleensä suotuisa. Intensiivisessä invaasio kehittää komplikaatioita( anemia ym.)
ehkäisy trichuriasis
1) Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen( käsien pesu käymälän jälkeen ja ennen ruokailua), perusteellisesti peseminen vihanneksista ja hedelmistä ennen kulutusta, avoimen lähteen kiehuvaa vettä.
2) Vakiintuneiden ammattien( asunto- ja kunnalliset palvelut, jätevedenpuhdistamot, viemäriverkot, kuorma-autovalmistajat, kukkaviljelijät ja muut) henkilöiden säännöllinen tarkastelu.
3) Trichocephaluksen kaltaisten oireiden potilaiden oikea-aikaisuus. Heidän aikainen de-worming ja suorittaa ambulatorio havainto.
Lääkäriin tarttuva tekijä Bykova N.I.