Megakalix( megakalikoz) - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
Megacalix on synnynnäinen munuaisten patologia, joka koostuu joidenkin kalojen hajakuormituksesta. Kirjallisuudessa on myös nimitys tämän patologian, kuten megakalikosis.
Megalixin
-syyt Kuten muillakin synnynnäisten patologioiden tavoin, on mahdotonta mainita tarkkoja syitä magakalixin esiintymiseen. Täsmälleen selitetään, että tämän taudin kehittyminen on munuaisen sidekudoksen loukkaus. Tämän seurauksena munuaisten parenkia ohenee ja kupit ovat laajentuneet.
Sikiön normaalin kehityksen vuoksi naisen tulee välttää haitallisia vaikutuksia raskauden aikana. Vaarallisten tekijöiden joukossa on tarpeen eristää teratogeeniset infektiot. Näihin kuuluvat toksoplasmoosi, rupla, sytomegalovirus, herpes ja muut. Näiden infektioiden tartunnan estämiseksi raskauden aikana naiset lähes kuukausittain antavat asianmukaiset testit. On muistettava, että tartunta on vaarallinen raskauden aikana. Jos naisella ennen lannoitusta oli vasta-aineita veressä, tämä antaa huomattavasti pienemmän riskin lapsen kehittymisestä synnynnäisten virtsatietojärjestelmän puutteiden vuoksi.
Useita tutkimuksia, joita tehdään jatkuvasti ympäri maailmaa, viittaavat siihen, että kemikaaleilla ja lääkkeillä on myös suurempi vaikutus elinten muodostamiseen ja sikiön kudosten kehittymiseen. On tärkeää muistaa, että raskaana olevalle naiselle on parasta vähentää kosketusta sellaisten kemikaalien kanssa kuin lakat, maalit ja puhdistusaineet. Huumeiden joukossa on ensinnäkin huomattava, että hormonaaliset lääkkeet ja tuberkuloosin torjunta-aineet, joilla on suuri määrä vasta-aiheita ja vastaavasti sivuvaikutuksia.
Megacalixin
-oireet Munuaisten kalsiumin lievää laajenemista kliinisiä oireita ei ehkä ole ollenkaan läsnä.Tämä johtuu siitä, että munuaisen kapseli on ehjässä tilassa, eli sillä ei ole vaikutusta.
Monimutkaisemmissa tilanteissa, kun laajentunut kalja alkaa painostaa munuaiskapseleita, potilaat ovat huolissaan lievästä kivusta lannerangan alueella. Yleensä ne ovat pysyviä, eivät ulotu muihin anatomisiin alueisiin eivätkä ne riipu ihmisen ruokavaliosta tai fyysisestä rasituksesta.
Myrkyllisen parenchymin harvennuksen takia juxtaglomerulaarinen laite kärsii ensinnäkin. Tämä vaikuttaa reniinin määrään veriplasmassa, joka kasvaa asteittain. Tämä biologinen tekijä, joka on voimakas vasopressori, lisää verisuoniseinän sävyä, joka kaventaa verisuonia. Tämä vaikuttaa verenpaineen tasoon, ensinnäkin diastoliseen. Potilaat alkavat huolehtia jatkuvasta päänsärkystä, huimauksesta, yleisestä heikkoudesta. Hoidon puuttuessa voidaan havaita yhden vaiheen tajunnan menetys.
Megalikix
-diagnoosi Erilaisia diagnostisia menetelmiä käytetään diagnoosin tarkistamiseen, jonka käyttäytyminen on erilainen. Todennäköisesti yleisin diagnoosimenetelmä on tutkia ultrasuojaa, joka liittyy jälkimmäisen edulliseen hintaan ja tehokkuuteen. Ultrasound voidaan havaita lisääntyneen munuaisten yleisesti, samoin kuin yksittäisiä muunnettuja kuppeja. Kuitenkin polykystiset munuaisten patologiset muodostumat voidaan helposti sekoittaa suurennettuihin kuppeihin, joten ultrasuonia ei voida pitää luotettavana diagnostisena menetelmänä.
Diagnoosin lopullista varmentamista varten on välttämätöntä tehdä erittimen urografia, joka koostuu lantion elinten röntgenkuvauksesta laskimonsisäisen kontrastin jälkeen. Polykystisillä munuaisilla voidaan visualisoida normaali tai vähentynyt lantio, kun taas megacalixilla havaitaan suuri määrä suurennettuja kaljuita. Muutettujen anatomisten muodostumien määrä antaa meille mahdollisuuden arvioida patologian astetta.
Eksogeeninen urografia: megacalix
Usein megacalixilla kehittyy sekundaarinen urolitiasi. Hänen röntgenkuviaan voidaan visualisoida suoraan kivillä, jotka yleensä ovat laajennetuissa kupeissa.
Tietokonetomografia on yksi tarkimmista, vaikkakin kalliimmista menetelmistä megacalixin diagnoosin vahvistamiseksi.
Tietokonetomografia: megacalix
Megacalix
-hoitoTaudin alkuvaiheessa diagnoosiin, kun kliinisiä merkkejä ei ole, havainnointi- ja odotustottumuksia sovelletaan potilaisiin. Niitä suositellaan suorittamaan urologissa määräaikaistarkastuksia, joiden aikana on tarpeen suorittaa ultraääntä ja erittimen urografia. Periaatteessa jatkokäsittelyn taktiikka riippuu suoraan taudin dynamiikasta. Jos vakaa dynamiikka eli patologia ei edisty, potilaat eivät tarvitse operatiivisia toimenpiteitä.
Tärkein indikaatio ennen megacalix-leikkausta on sekundaarinen urolitiasi. Eri kirurgisia toimenpiteitä voidaan tehdä sen kanssa. Tähän mennessä sitä käytetään usein kauko-ultrasonic litotripsy, joka koostuu murskaus kivet käyttäen erityistä paikallaan laitteen. Jos toimenpiteen toteuttaminen on mahdotonta, ilmoitettua menetelmää voidaan käyttää klassisen kavitaation toiminnan suorittamiseen kivien poistamiseksi.
Lisäksi megacalixin leikkaus voidaan suorittaa myös laajentuneiden kalojen puristamalla. Tyypillisesti tämä tapahtuu silloin, kun on toissijainen infektio ja puutteellinen hoito. Tällaisessa tilanteessa kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on avata ja tyhjentää paise tai poistaa koko elintä.
Konservatiivisen hoidon tavoin useimmiten se esiintyy toissijaisen pyelonefriitin aikana, joka kehittyy erittäin hyvin megacalixia vastaan. Tässä tilanteessa on käytettävä antibakteerisia valmisteita, joilla on laaja kirjo toimintaa, koska ei ole tiedossa, mikä kasvisto on aiheuttanut munuaisten tulehdusta.
Tähän mennessä käytetään useimmin fluorokinolonien yhdistelmää vancomysiinin kanssa. Lääkkeitä annetaan oraalisesti noin kahden viikon ajan. Kun mikrobien vastustuskyky määrätyllä hoidollaan, yleensä käytetään vahvempia lääkkeitä - meropenemejä.
Kuntoutuksen sairauden jälkeen
Aktiivisen antibakteerisen hoidon määräämisen yhteydessä kuntoutusta tulee ohjata aluksi normaalin suolen mikroflooran palauttamiseksi. Tätä varten probioottisia valmisteita voidaan käyttää noin viikon ajan.
Toinen suunta tällaisten potilaiden kuntoutuksessa on harkita hoitotoimintaa. Yleensä heitä suositellaan käymään kivennäiskohteissa, kuten Morshinissa tai Sakissa, jossa suoritetaan vedenkäsittely ja virtsankarkailun ehkäisy.
Ravitsemuksen ja elämäntavan ominaisuudet
Potilaat, joilla on megacalixin suositusruokavaliota seitsemännen taulukon mukaan Pevznerille. Se merkitsee mausteisten, suolojen, paistettujen, pippuristen, happamien elintarvikkeiden käytön rajoittamista. Lisäksi ei ole suositeltavaa käyttää suurta määrää suolaa ja kivennäisvettä, mikä edistää virtsaputken kehittymistä.
Ihmisten korjaustoimenpiteiden hoito
Ihmisten korjaustoimenpiteiden hoito samanlaisessa patologiassa on yksinkertaisesti tapaus. Ilman muita instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä, on yksinkertaisesti mahdotonta havaita patologiaa, ja tämä tarkoittaa sitä, että kaikki kansanhoito-hoito voidaan katsoa, ellei petos, sitten perinteisten parantajien hieman hieno.
Megacalix-komplikaatiot
Kuten jo mainittiin, tämän taudin yleisimpiä komplikaatioita ovat urolitiasi. Syynä sen kehittymiseen on virtsan pysyvä stagnaatio munuaisten kaloissa, mikä vähitellen johtaa suolojen saostukseen ja konkreettien muodostumiseen. Kun tämä komplikaatio ilmenee, potilaat alkavat valittaa lisääntyneestä selkäkipusta ja levittämällä ne ulkoiseen sukupuolielimeen. Lisäksi potilaat voivat havaita joitain epämukavuutta virtsatessa. Virtsa on pääsääntöisesti läpinäkyvä, mutta sen vähäistä sameutta ei ole suljettu pois.
Megalikisin seuraava yleisimpiä komplikaatioita ovat pyelonefriitti. Virtsan jatkuva stagnaatio munuaisissa on hyvä substraatti sekundaarisen infektion kehittymiselle. Pyelonefriitin kehittyminen ilmenee lisääntyneestä kipu, yleisen tilan heikentymisestä, ihon kasvavasta kehon lämpötilasta ja lievästä palovammasta. Jos tässä tilanteessa suoritetaan yleinen virtsatesti, näet lisääntyneen leukosyyttien ja bakteerien lukumäärän.
Jos pyelonefriitille ei anneta aktiivista antibakteerista hoitoa, se voi kehittyä munuaisen parenkyksien supistumiseksi. Tätä kliinistä tilannetta kutsutaan munuaispesäkkeeksi. Hän tarvitsee välitöntä leikkausta, jonka aikana absessi suoritetaan ja ontelo tyhjennetään.
Megaliki
: n ehkäisy On selvää, että tämän taudin ennaltaehkäisy on raskaana olevien naisten etuoikeus. Vain ei ole aina mahdollista ennustaa etiologista tekijää, varsinkin kun vastaava mutaatio voi ilmetä äkillisesti ilman mitään taustatietoja. Paljon tärkeämpää on sekundaarinen ehkäisy, joka on megacalix-komplikaatioiden ehkäiseminen.
Ensisijaisesti toissijainen ehkäisy perustuu oikeaan ravitsemukseen ja sopivaan vesijärjestelmään. Potilaat eivät saa käyttää suuria määriä kivennäisvesiä ja suolapitoisia elintarvikkeita, koska tämä johtaa suolojen suurempaan vapautumiseen virtsaan, mikä on välittömästi etiologinen tekijä urolitiasiassa.
Pyelonefriitin ehkäisemisen osalta sen olisi perustuttava ennen kaikkea infektion kroonisten infektioiden torjuntaan. Potilaiden on tutkittava tarkasti krooninen sinuiitti, tonsilliitti, kystiitti ja kolekystiitti. Kuten käytännössä ilmenee, nämä taudit useimmiten tulevat syyksi toisen pyelonefriitin kehittymiselle.
ennuste
Ennuste elämälle - suotuisa. Kuten käytännössä käy ilmi, jopa taudin monimutkaisimmat muodot, kuten munuaispesu, eivät ole tappavia tuloksia.
Elpymisen ennuste on suhteellisen suotuisa. Vain munuaisensiirron avulla voit lopulta päästä eroon tästä patologiasta.
Työkapasiteetin ennuste on suotuisa.
Rev.lääkäri urologisti, seksologi-andrologisti Plotnikov А.N.