Silmäluomien kehittymisen ja asennon poikkeavuudet

noin 10% kaikista silmäsairauksista on monenlaisia ​​ja lukuisia silmäluomien vaurioita. Monet näistä sairauksista aiheuttavat vakavia toimintahäiriöitä.

Silmäluomien kehittyminen alkaa toisen kuukauden lopussa kohdunsisäisestä kehityksestä.Samaan aikaan muodostuu ihon taittimia, jotka kasvavat toisiaan kohti. Noin neljännestä viidenteen kuukauteen ennen syntymää elämää nämä koukut kasvavat yhdessä.Päinvastoin kuin synnytys, tämä sulatus ylemmän ja alemman silmäluomien kohdalla on päinvastainen, mikä johtaa normaalin silmäraon muodostamiseen. Tämän prosessin rikkominen johtaa erilaisiin poikkeamiin. Silmäluomien kehittymisessä ja asennossa ilmenevät poikkeamat johtuvat lukuisista tekijöistä, jotka vaikuttivat silmäluomien levittämiseen ja kehittymiseen. Silmäluomien poikkeavuudet voivat olla perhesuuntaisia ​​ja perimättä.

Ablefaria on silmäluomien ja glottiksen täydellinen synnynnäinen puuttuminen. Silmäluomet on korvattu iholla, jonka alla voi tuntea kehittymättömän silmämunan. Tämä epäkohta on yleensä kahdenvälistä, mutta kirjallisuudessa on kuvauksia tapauksissa yksipuolinen ja osittainen jälkeenjääneisyyden silmämunan, silmäluomet ja silmien rako( Cryptophthalmos).Operatiivinen hoito ei tuo odotettua vaikutusta.

Ankiloblepharon on ylemmän ja alemman silmäluomen synnynnäinen fuusio. Tämä tauti on erittäin harvinaista. Merkittävästi enemmän ankyloblopharonia esiintyy silmäluomien haavojen, leesioiden ja palovammojen jälkeen. Fuusio voi olla täydellinen tai osittainen. Jälkimmäisessä tapauksessa ylemmän ja alemman silmäluomien välillä on tiheitä arkoja tai ohuita vetojohdoja iholta.

Erittäin harvinainen kehityshäiriö on -mikrokuitu - silmäluomien merkittävä lyheneminen pystysuorassa ulottuvuudessa. Siten henkilö ei voi täysin sulkea silmäluomia, minkä seurauksena silmän epätäydellinen sulkeminen - lagophthalmus.

Silmäpiirin( coloboma) : n synnynnäinen vika havaitaan jonkin verran useammin. Tällainen vika muodostuu tavallisesti ylemmälle silmäluudulle, useammin sen keskiosassa. Joskus tämä patologia voi esiintyä alemmilla tai molemmilla silmäluomilla. Koloboma( vuosisadan kudoksen puute) on muodoltaan kolmio, jonka pohja on vuosisadan reunalla. Sen vakavuus voi vaihdella suuresti: pienestä syvennyksestä vuosisadan reunalla merkittävään puutteeseen kaikissa sen kerroksissa. Usein koloboliinien yläosasta silmämöhön on dermaalisia nivelsiteitä, jotka rajoittavat voimakkaasti liikkumistaan.

joukossa synnynnäisten epämuodostumien luvulla, yleisimmät epicanthus - semilunar ihopoimun kummallakin puolella nenän sillan, joka kattaa sisempi kulmassa silmän raon. Epikanthus on usein yhdistetty ylemmän silmäluomen synnynnäiseen alentamiseen. Tällöin henkilö ei voi täysin avata silmärakoa vaurion puolelle. Myös epicanthus usein yhdessä Kierossiläisyyden tai lyhentää luomiraon vaakasuunnassa( blepharophimosis), joka useimmissa tapauksissa aiheuttaa fuusion ylemmän ja alemman silmäluomen reunat. Voimakas epikanthus, silmän aukon sisäkulma( lähempänä nenää) sulkeutuu niin paljon, että se rajoittaa näkökenttää.Näissä tapauksissa kirurginen hoito on välttämätöntä kosmetiikan lisäksi myös näkyvyyden parantamiseksi.

blepharophimosis - lyhentää luomiraon vaakasuunnassa, tyypillisesti ominaista fuusio ylemmän ja alemman silmäluomen reunat ulkoreunasta silmän. Silmämunan silmäluomien paineen seurauksena tämän elimen verisuonet häiriintyvät, mikä johtaa silmän sarveiskalvon ravinnon ravinnon heikkenemiseen. Tällaisilla poikkeavuuksilla suoritetaan kirurginen hoito.

blepharochalasis - leviämisen ihon ylemmän silmäluomen, jossa se kerätään pieniä juonteita ja ulokkeita reunan luvulla. Tämä näköyhteisön kehittymisvaikeus eliminoidaan vain suorittamalla operaatio.

Ptoosi - ylemmän silmäluomen laskeutuminen. Tämä silmäluomien tilan poikkeavuus esiintyy useimmiten. Synnynnäinen ptoosi voi ilmetä lihaksen kehittymättömyyden takia, joka nostaa ylähampelan tai silmän lihasten liikkumiseen osallistuvien hermojen vaurioitumisen seurauksena. Jos oculomotor hermo on vaurioitunut, silmäluomien kuolemisen yhteydessä liittyy silmämunan liikkuvuuden rajoittaminen. Vähemmän voimakasta laiminlyöntiä havaitaan sympaattisen hermon tukahduttamisessa, koska se innervaa vain osa lihaksesta, joka nostaa ylähuoneen. Ptoosi voi olla täydellinen tai osittainen sekä yksi- tai kaksipuolinen. Kun ylempi silmäluomi alenee, ryppyjä ilmestyy otsalle melko aikaisin: miehen on kallistettava päätään ja ryppyessään otsaansa.

III-astetta on ptosis.

I -aste( osittainen ptosis). Tässä tapauksessa ylempi silmäluomen peittää sarveiskalvon oppilaan yläosaan.

II -aste( epätäydellinen ptosis). Tämän vaurion vuoksi sarveiskalvo peittää silmäluomien puoleen oppilasta.

III -aste( täydellinen ptosis) .Tällöin silmäluomen peittää koko oppilas.

Ylempi silmäluomen huomattava lasku pienentää tällä puolella näkyvää näöntarkkuutta, ja näkökenttä on jonkin verran kaventunut, koska epäsuotuisat tilat verkkokalvon toiminnalle ovat. Alhaisemman näön ja näkökenttää tämä epäkohta kehittyy usein karsastus, joka suoritetaan poistaa erilaisia ​​toimia, mukaan lukien sekä konservatiivinen ja kirurginen hoito. Alempien silmäluomen alasajojen kirurginen hoito suoritetaan paitsi kosmetiikkateollisuudelle myös tulevaisuuden näkyvyyden vähenemisen estämiseksi.

estämiseksi näöntarkkuuden heikkeneminen ja strabismus on jätetty pois ylemmän silmäluomen aikana valveillaolon tarpeen nostaa ylemmän silmäluomen( tai molemmat ylemmän silmäluomen tapauksessa kahden- leesioita).Tällaiset harjoitukset olisi suoritettava vuoden kuluessa diagnoosin tekemisestä.Tehdä tämän, toinen pää liimanauhan kaistale on kiinnitetty reunaan luvulla, ja toinen on kiinnitetty otsa-alueella esiin luvulla. Silmäluomet on nostettu siten, että vilkkuu, lähes täydellinen sulkemismahdollisuus säilyy. Nukkumaan mennessä laastari poistetaan, jotta vahingoittaa ihoa iän.

Vuonna synnynnäinen ptoosi leikkaus tehdään yleensä iässä kolme vuotta, koska tällä hetkellä on määritellä koko ja muoto silmän viilto ja kasvot.