Pyelonefriitti - Syyt, oireet ja hoito. MFien.
- sairaus on tulehduksellinen munuaissairaus, joka epäsuotuisissa olosuhteissa, jonka on aiheuttanut mikro-organismien määrän.
Pyelonefriitti on vaarallinen, koska se on usein oireeton, loukkaamatta ihminen, joten jotkut potilaat liittyvät heidän ongelmansa kevyesti. Yleisin epäspesifisen tulehdussairauksien «ylemmän virtsateiden» , joka muodostaa noin 2 / kaikista urologisten sairauksien on akuutti ja krooninen pyelonefriitti.
Sen alavirran pyelonefriitti voi olla akuutti tai krooninen.
Akuutti pyelonefriitti alkaa usein äkillisesti, jyrkästi nostaa lämpötilan 39-40 ° C, on heikkous, päänsärky, hikoilu, pahoinvointi ja oksentelu. Samanaikaisesti lämpötila näyttävät kipu, tavallisesti yhdellä kädellä.Kivut ovat tylsä merkki, mutta niiden intensiteetti voi vaihdella. Virtsaamisen komplisoimaton pyelonefriitti muodossa ei rikota. Pitoisuus typpipitoiset jätteiden määrää veressä voi kasvaa alkuaikoina taudin. Virtsassa - pus, punasoluja, proteiini, suuri määrä bakteereja. Oire Pasternatskogo( effleurage lannerangan alueella), on taipumus olla positiivinen.
Krooninen pyelonefriitti , yleensä, on seurausta alihoidettu akuutti pyelonefriitti , kun se oli mahdollista poistaa akuutti tulehdus, mutta ei ole voinut joko täysin tuhota kaikki taudinaiheuttajia munuaisissa, tai palauttaa normaali ulosvirtaus virtsan munuaisissa. Krooninen pyelonefriitti usein havaittu tutkimuksen virtsan tai verenpaineen mittauksen. Valitetaan yleinen heikkous, päänsärky, ruokahaluttomuus, usein virtsaaminen, voi jatkuvasti vaivata potilasta särkevän kipua alaselässä, varsinkin kostealla kylmällä säällä.Kalpea iho, kuiva. Kehittämiseen taudin virtsan ominaispaino laskee, kohonnut verenpaine on usein havaitaan. Progression kahdenväliset pyelonefriitti johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Lisäksi, krooninen pyelonefriitti ajoittain pahentaa, ja potilaalla on silloin kaikki merkit akuutin prosessi.
Syyt pyelonefriitti Pyelonefriitin
voi sairastua minkä ikäinen tahansa, mutta useimmiten ne ovat sairaita:
- alle 7 vuotta, johon tauti liittyy kehittämiseen anatomiset ominaisuudet;
- tytöt ja naiset 18-30 vuotta vanha, jotka ovat näennäisesti pyelonefriitti johtuu puhkeamista seksuaalinen aktiivisuus, raskauden tai synnytyksen;
- iäkkäillä miehillä kärsivät BPH.
lisäksi edellä, yksi yleisimmistä syistä pyelonefriitti on virtsakivitautia ja usein jaksoja munuaiskoliikki.
Kun kaikki nämä sairaudet ja tilat häiritsi virtsan virtauksen munuaisissa, mikä tekee mahdolliseksi moninkertaistaa sen mikro-organismeja.
myös edistää pyelonefriitti tekijät, kuten lasku yleistä immuniteetin elin, diabetes, kroonisia tulehdussairauksia. Usein
hypotermia, puute munuaisten toiminnan( mukaan yhteensä virtsan analyysi tarvittaessa - verikokeen) voi johtaa heikentymiseen munuaisten toiminnan takia selvä tulehdus. Erityisesti pyelonefriitti usein tapahtuu, kun läsnä on suoloja tai munuaiskivet, joten kun havaitaan ultraääni suoloja tai kiviä, jopa oireetonta jolla erityistä hoitoa tarvitaan. Joskus( usein naisia) Tauti alkaa akuutti kystiitti.
Oireita Pyelonefriitin kahdenvälisiin akuutti pyelonefriitti usein merkkejä munuaisten vajaatoiminta. Akuutti pyelonefriitti voi olla monimutkainen paranephritis, muodostumista paiseita munuaisten( pyelonefriitti apostematozny), paiseen tai karbunkkeli munuainen, nekroosi munuaisten pötsinystyt, joka on osoitus kirurgisen intervention.
pyonephrosis - edustaa loppuvaiheessa märkivän tuhoisa pyelonefriitti .Pionefroticheskaya Munuainen on elin, joka on tehty märkivä fuusio, joka koostuu izotdelnyh ontelot täynnä missä, virtsa iproduktami kudoksen hajoamisen.
Diagnostiikka
Pyelonefriitti Vaikka päätellen nämä oireet, diagnosoida pyelonefriitti ei ole vaikeaa, koska potilaat valitukset melko ominaisuus.
käyttäminen virtsa havaita bakteerien kasvua, valkosolujen ja proteiineja. Erityiset testipakkaukset mahdollistavat bakteerien tunnistamisen, jotka aiheuttivat tulehduksen virtsateissä.
tärkeä rooli diagnosoinnissa ilmaisimet on lähimenneisyydessä akuutti märkivä prosessi tai läsnäolo kroonisia sairauksia. Tyypillisesti kuume yhdistelmä ja usein kivulias virtsaaminen, kipu lannerangan alueella, ja muutokset virtsan. Kun tavallinen kalvo kohonneesta munuaisten tilavuus excretory urography - ankarasti liikkuvuutta vaikuttaa munuaisen hengityksen aikana, puuttuminen tai myöhemmin ulkonäön virtsateiden varjo vaikuttaa puolella. Kupit ja lantion puristaminen, yhden tai useamman kuppin amputaatio osoittavat hiilen läsnäolon.
Hoito
pyelonefriitin ensisijainen akuutti pyelonefriitti useimmissa tapauksissa hoito on konservatiivinen, potilas on otettava sairaalaan vstatsionar.
tärkein terapeuttinen vaikutus on toimenpide taudin navozbuditelya antibiootteja ja kemiallisia antibakteerisia aineita mukaisesti tiedot antibiogram, vieroitus iterapiya povyshayushaya immuniteetin läsnä ollessa immuunikato.
Akuutissa pyelonefriitti hoito tulisi aloittaa mahdollisimman tehokkaan antibioottien tai kemiallisten antibakteerisia aineita, jotka ovat herkkiä mikroflooran virtsan mahdollisimman nopeasti poistaa tulehdus munuaisissa, ei-ottamista sen siirtyminen vgnoyno-tuhoavaan.
Toissijaisissa akuutti pyelonefriitti hoito tulee aloittaa elpymistä hieronta virtsaa munuaisten, mikä on olennaista.
Kroonisen pyelonefriitti olennaisesti sama kuin akuutti, mutta enemmän aikaa vievää.
Kroonisen pyelonefriitti hoidon sisältää seuraavat toimet:
- poistaminen syitä rikkoo virtsan kulun tai munuaisten verenkiertoa, erityisesti laskimoiden;
- antibakteeristen aineiden tai kemoterapeuttisten aineiden antaminen antibioottidatan huomioon ottaen;
- lisää kehon immuunireaktiivisuutta. Talteenotto
virtsan ulosvirtaus saavutetaan pääasiassa käyttämällä tietyn tyyppistä leikkaus( poisto eturauhasen adenooma, kivet izpochek imochevyh polkuja nephropexy on Nephroptosis, muovi- tai virtsaputken ureteropelvic risteyksessä et ai.).Usein sen jälkeen, kun nämä kirurgisten toimenpiteiden onnistuu suhteellisen helppo saada stabiileja remission ilman taudin ja pitkäaikainen antibioottihoito. Ilman vähenee riittävästi hieronta virtsan käyttö mikrobilääkkeiden tyypillisesti Ned pitkäaikainen taudin remission.
Antibiootit ihimicheskie antibiootteja tulisi määrätä arkuus Mikroflooran potilaan virtsa antibiooteille. Näiden antibioogtien vastaanottamiseen on määrätty antibio- gatiivisia valmisteita, joilla on laaja toiminta-alue. Kroonisen pyelonefriitti järjestelmällistä ja pitkäaikaista( vähintään 1 vuosi).Kuvan alkuperäinen jatkuva kulku antibioottihoito on 6-8 viikkoa, kuten vtechenie tällä kertaa on tarpeen, jotta vaimennus tarttuvan aineen munuaisissa ja resoluutio märkivä tulehdus ilman komplikaatioita, estää arpikudoksen muodostuminen sidekudoksen. Kun läsnä on kroonisen munuaisten vajaatoiminnan nimitys munuaistoksisia mikrobilääkkeiden pitäisi olla jatkuvassa valvonnassa niiden farmakokinetiikka( imoche veressä).Kosmetiikan humoraalisten ja solusuuntaisten linkkien parametrien laskiessa käytetään erilaisia lääkkeitä immuniteetin parantamiseksi.
Saavutettuaan potilas peruuttamista taudin olisi edelleen antibakteerinen hoito ajoittaisten kursseja. Ajoitus keskeytyksiä antibakteerinen hoito vzavisimosti vahvistaa aste munuaisvaurion ivremeni alkamiseen ensimmäiset merkit sairaus pahenee, t. E. puhkeamista oireita latenssivaiheen.
parantola hoitoon potilailla, joilla on krooninen pyelonefriitti viettää vTruskavtse, Zheleznovodsk, Jermuk, Sairme etal. On syytä muistaa, että vain tiukasti peräkkäinen hoito potilailla, joilla on kystinen pyelonefriitti, poliklinikka ja keinona antaa hyviä tuloksia. Mahdollistaa potilaiden Setim skhronicheskim pyelonefriitti vlatentnoy tulehdus vaihe olisi edelleen antibioottihoitoa käyttöön liittyvät keinona järjestelmän suositellut hoitava lääkäri että potilas on sattunut.
Lisäksi yksi tämän sairauden tärkeimmistä säännöistä on "munuaisten" yrttien säännöllinen saanti.