Levottomien jalojen oireyhtymä( Willys-tauti, ekbom-tauti)

levottomat jalat -oireyhtymä on useita nimiä, löytyy myös: Willis tauti Ekboma sairaus. Kaikki nämä termit viittaavat tilaan, kun epämukavuus jaloissa tai käsissä joutuvat liikkumaan ja estettiin nukkumasta. Mielenkiintoisin asia on se, että liikkeet aiheuttavat helpotusta.

Tämä kuva viittaa neurologiset sairaudet. Levottomat jalat -oireyhtymä kärsivät enemmän kuin aikuiset, erityisesti vanhuksille. Ilmaantuvuus levottomat jalat -oireyhtymä ikävuoden jälkeen 60 on 4 kertaa suurempi kuin lapsilla.

mahdollisia syitä levottomat jalat -oireyhtymä

levottomat jalat -oireyhtymä voi tapahtua ilman mitään näkyvää syytä, tässä tapauksessa puhutaan ensisijaisen levottomat jalat -oireyhtymä, tai idiopaattinen .Se on useimmiten perinnöllinen sairauden variantin, joka löytyy puoli potilaan lähisukulaisiin.

Useammin toissijainen muodossa levottomien jalkojen oireyhtymä, johon liittyy jokin häiriö tai sairaus, jotka perustuvat jakovirhe dopamiinin ja rautaa keskushermostossa. Tämä tapahtuu usein:

instagram viewer

• raskaus,
• anemia,
• munuaisten vajaatoiminta,
• selkäydinvamma,
• diabetes,
• toksinen vaurio taustalla alkoholismi,
• tiettyjen lääkkeiden.

Koska näitä lääkkeitä määrätään usein potilaille, antaa niistä luettelon:

• Caffeinated tuotteita
• alkoholia. Sen toiminta on kaksijakoinen - ensimmäinen, lihakset rentoutuvat, ja sitten tuntuu huonompi, varsinkin alkoholismi.
• antiemeettisten huumeita kuten proklooriperatsiiniin metoklopramidi. Niiden toiminta on erityisen voimakasta.
• Antihistamiinit( allergia) difeningidramin( ja muut OTC antipyreetit)
• Trisykliset masennuslääkkeet
• masennuslääkkeitä SSRI( selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjiä).
•
litium valmisteet • Kalsiumkanavan salpaajat( verenpaineen lasku)
• Tyypillinen psykoosilääkkeet( fenotiatsiinit)
• Epätyypilliset antipsykootit( olantsapiini ja risperidoni)
• antikonvulsanttien( fenytoiini, metsuksimid, tsonisamidi)

Oireita levottomat jalat -oireyhtymä

oireetlevottomat jalat -oireyhtymä ominaista epämiellyttäviä tuntemuksia kaikki mahdollisuudet, joita voit ajatella.60%: lla potilaista on kipua. Voi olla myös kouristelua, kiertyminen, kirvely, pistely, pistely, vetämällä tuntemuksia jaloissa. Joskus niitä on vaikea muotoilla.
kuitenkin yksinkertaisesti vastata kysymykseen, mitä ominaisuuksia ilmentymä RLS ovat:

- He epämiellyttävä
- Oireet ovat pahimmillaan
yksin - Motion heikentynyt tunne levottomat jalat -oireyhtymä
- On vuorokausirytmiä merkki( huonompi illalla ja ensimmäisellä puoliskolla yö)
- Canolla liikkeet unen( nykivät tai kouristukset jaloissa tai käsissä)
- tunteet häiritsevät unta

obaraschatsya Milloin lääkäriin on oireyhtymä levottomat jalat

Jos vaiva estää nukahtamista, ja hiljaa mitä inm olisi toivottavaa, se on tarpeeksi suorittaa yksinkertaisia obscheprofilakticheskie tapauksessa( katso alla), selviytymään levottomat jalat -oireyhtymä yksin.

syy hoidon lääkärille, yleensä se on tehoton kotimaan menetelmiä ja kehittäminen unettomuus, päivällä oireiden ilmaantuminen, kun on mahdotonta pysyä yhdessä paikassa, juhlissa, autossa, lentokoneessa. Se on masentavaa potilaita, se vaikeuttaa heidän työtään ja henkilökohtaiseen elämäänsä.Tässä vaiheessa he kääntävät lääkärille.

Tee siitä parempi kuin ennen, koska ratkaisu voi olla hyvin yksinkertainen.Älä myöskään välttämättä mene neurologin. Kaikki osaava lääkäri voi hoitaa tätä sairautta. Uni lääkäri tässä suhteessa enemmän tietoisia kuin levottomat jalat -oireyhtymä - yksi tärkeimmistä syistä unettomuus.

diagnoosi levottomat jalat -oireyhtymä

diagnoosi levottomat jalat -oireyhtymä, joukko. On perusteita, jotka ovat ainutlaatuisia tälle taudille. Jos ne ovat samat, niin ylimääräinen diagnosointi- ja analyysi ei ole välttämätön. Lääkäri voi aloittaa hoito auttaa mahdollisimman pian. Mutta jos kaikki kriteerit sopivat tilasi, tai haluat selvittää todellinen syy levottomat jalat -oireyhtymä ja yrittää päästä siitä eroon, tässä on syytä harkita enemmän varovaisesti.

Mikä voi auttaa levottomien jalkojen oireyhtymän tutkimisessa? Ensinnäkin sinun on suljettava pois samankaltaiset olosuhteet ja sairaudet oikean hoidon valitsemiseksi. Määritykset, jotka voivat auttaa tässä:

• Yhteensä analyysi
verta • veren Ferritiinipitoisuuden
• Taso foolihapon, B12
• verensokeri
• Analyysi veren kreatiniinipitoisuuden, urea, kokonaisproteiini
• Virtsan: näyte Rehberg, albumiini
• kilpirauhashormonit( TSH, T4 ilmainen, TPO)
• Testaa

raskaus Tämän seurauksena on mahdollista arvioida munuaisten toiminnan, kilpirauhanen, anemian läsnäolo, raskaus tai diabetes. Kaikista testeistä herkimpi on ferritiini. Jos arvo tämän indeksin alle 45 ng / l todennäköisyyttä levottomat jalat -oireyhtymä voimakkaasti kasvaa, vaikka raudan ja muiden markkereiden anemia voi silti olla normaali. Instrumentaaliset menetelmät hermojen johtokyvyn arvioimiseksi: elektronin neuromyografia.

On mahdollista, että lääkäri määrää sinulle dopaminergisten lääkkeiden niiden vaikutuksen määrittämiseksi. Tämä on yksi diagnostisista menetelmistä, jotka osoittavat diagnoosin oikeellisuuden. Itse asiassa tutkijat ovat ymmärtäneet, että kehityksessä levottomat jalat -oireyhtymä mukana välittäjäaine dopamiinia, joka edistää hermoimpulssien aminergisiin hermo yhteyksiä.

Polysomnografiaa( PSG) käytetään vähemmän yleisesti. Se auttaa arvioimaan levottomat jalat -oireyhtymä, uni, ja paljastaa liikkeet jalkojen tai käsivarsien unen aikana, mikä voi ajoittain herätä aivojen yöllä.PSG on suoritettava seuraavissa tapauksissa:

• Tärkein oire levottomat jalat -oireyhtymä - päiväväsymystä ja unettomuus on todennäköistä.
• On epäilys olemassaolosta, tai yhdessä muiden unihäiriöt( oireyhtymä obstruktiivisen tai keskushermoston uniapnea, parasomnioista).
• Tehokas dopaminergisten lääkkeiden hoito.
• Atyppinen kurssin tauti.
• Vakavat oireet alle 30-vuotiailla potilailla.

aikana diagnoosi pitäisi maksaa erotus levottomat jalat -oireyhtymä sairauksiin, jotka antavat samanlaisia oireita:

• sivuvaikutuksia lääkkeiden - akatisian,
• öinen lihaskrampit,
• perifeerinen neuropatia,
• diabetes,
• kilpirauhasen,
•fibromyalgia,
• nivelreuma, verisuonisairaus( suonikohjuja, esimerkiksi),
• ahdistuneisuushäiriöt.

hoito levottomat jalat -oireyhtymä

lähestymistapa hoitoon levottomat jalat -oireyhtymä on yksinkertainen. Mitä nopeammin lääkäriin, sitä helpompaa ja nopeampaa päästä eroon epämiellyttäviä tuntemuksia.

Jos tuntemukset ja liikkeitä, että ne aiheuttavat, eivät aiheuta ongelmia päivällä eivätkä häiritse unta, voit käyttää yleisiä ehkäiseviä toimenpiteitä :

1. Raja kofeiinia missään muodossa( kahvi, tee, cola, suklaa, energiajne.)
2. Yöhygienian noudattaminen. Myöhemmin menossa nukkumaan ja nousu säilyttää tarvittavan unen keston ja välttää päiväväsymystä.Parantaa unen on tärkeää tarjota mukavan ympäristön nukkua ja välttää tekijöitä herääminen( esim diureetit).
3. Tahaton liikunta ennen nukkumaanmenoa heti oireiden puhkeamisen jälkeen. Myöhemmin alkaminen ei tuota toivottua tulosta. Oireet voivat jopa kasvaa, kun liiallinen urheilulaji. Valittaessa liikuntalaji suosivia anaerobiset stressiä, kuten jooga, pilates, venyttely, rentoutuminen. Aerobista toimintaa, kuten juoksu, hyppääminen, lentopallo, hiihto ovat vähemmän tehokkaita.
4. Intensiivinen hieronta tai jalkojen hankaus ennen nukkumaanmenoa.
5. Erittäin kuuma tai erittäin kylmä jalkakylpy.
6. häiriötekijä, joka vaatii keskittymistä( keskusteluja tai keskusteluja, luovaa toimintaa, strategiapeli, ohjelmointi jne).
7. Sovellus fizioprotsedur kuten hieronta, limfopress, muta vaikutus magneettikentän, voi tuoda jonkin verran vaikutusta, mutta ei lainkaan.
8. ottamatta lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa levottomat jalat -oireyhtymä( katso edellä).

Selkeästi levottoman jalan oireyhtymä merkitsee erilaista taktiikkaa. On jo käytössä lääkkeiden käytäntöjä ja torjuntaa pääsyy , jos sellaisia on. On tärkeää ymmärtää, että jos et voi poistaa syy, niin hoito on pitkä, joskus elinikäinen. Tässä suhteessa on tärkeää varmistaa minimaalisen riskin sivuvaikutuksia ja kehittäminen "riippuvuus"( "ilmiö vahvistusta") hoidon aikana.

Siksi itsehoitoon tai perinteisiä hyväksyttävää.Et yksinkertaisesti riistää itseltään mahdollisuutta täysin selviytymään epämukavuus, ja vuoden tai kaksi alkavat jälleen kärsiä levottomat jalat -oireyhtymä.

lääkäri ottaa huomioon kaikki tekijät, ja valitsee parhaat vaihtoehdot. On tärkeää noudattaa perusperiaatteita:

1. soveltaminen minimaalisesti tehokkaina annoksina huumeita.
2. asteittainen kasvu annostusta, kunnes tuloksena( poisto sc ilmenemismuotoja).
3. peräkkäinen valinta tehokkain lääke mahdollinen muutos, jossa on useita lääkkeitä.
4. samanaikainen yhdistelmä useita lääkkeitä, joilla on eri vaikutusmekanismi, tarvittaessa.

seuraavat lääkkeiden ryhmää käytetään hoitoon RLS:

1. Basic lääkkeet( neergotaminovye agonistit dopamiinireseptorien, dopaminergiset lääkkeet)
2. Muut välineet( unilääkkeet, antikonvulsantit, anksiolyyttien, opioidit).

ryhmän neergotaminovyh dopamiinireseptorin agonistit( esim. Pramipeksoli).Koska he aloittivat valintaan lääkkeiden, koska ne eivät todennäköisesti antaa "ilmiö vahvistusta" kun oireet ovat huonommin tai esiintyvät päivällä huolimatta annoksen muuttamista.

Toiseksi dopaminergisten lääkeaineiden, joita usein käytetään Parkinsonin taudin. Klo oireyhtymästä levottomat jalat annostus useita kertoja pienempi, mikä mahdollistaa käsiteltävän pidempään.

jäljellä olevat ryhmät lääkkeitä ovat vaihtoehto, jos tehottomuudesta ensimmäisen tai kehittäminen "monistamisen ilmiö."Tämä johtuu siitä, että unilääkkeiden, epilepsialääkkeiden ja rauhoittavat enemmän sivuvaikutuksia ja estää potilaita mahdollisuus ajaa autoa tai työskennellä monimutkaisia mekanismeja.

Opioidit käytetään harvoin, alle ilmaistuna kipuoireyhtymä, jota ei voida poistaa muilla kipulääkkeiden. Ensinnäkin suuri riski riippuvuuden, se on aivan sama huumeita. Toiseksi, Venäjällä ei ole sopivia muotoja potilaille, joilla on levottomat jalat -oireyhtymä( opioidi pumput), joiden avulla voidaan määrittää, milloin lääkettä pitäisi toimia.

Kuten lääkehoitoa johdetun levottomien jalkojen oireyhtymä, rauta raudan puutokseen sisältävien tuotteiden vakiosovelluksiin kontrolliin veren parametrien poistamiseksi anemia.

Munuaisten vajaatoiminta, erityisesti päätelaite vaiheessa lääkehoitoon suuret ryhmät lisätään mahdollisuus käyttää erytropoietiini. Tehokkain munuaissiirron.

Kun raskaus on hyödyllistä selventää luonnetta tunteita ja ajoitus näistä ilmenemismuotoja. Voit saada toisen sukupolven rautaa tuotteita. Ensimmäisen sukupolven tämän ryhmän myrkyllisten ja vaarallisten sikiölle. Muut lääkeryhmien, joita suositellaan ei-raskaana olevilla potilailla on suositeltavaa soveltaa ainoastaan vakavien muotojen levottomat jalat -oireyhtymä ja uhka raskausviikolla. Keskustele lääkärin valinnassa hoidossa.

Elena Tsareva, nukkua lääkäri,
«Unison klinikat»,
www.klinikalla.unisongroup.ru