Neurogeenne põis - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Neurogeenne põis on haiguste rühm, mis põhineb põie ja kuseteede inervatsiooni eest vastutava närvisüsteemi rikkumisel. Rikkumise olemus on see, et põie kontrollib ainult seljaaju, see tähendab, et urineerimise protsess kaotab täielikult oma seose inimese teadvusega. Kliinilistes protsessides eraldatakse neurogeense põie hüpotoonilisi ja hüpertoonilisi vorme.
patoloogia põhjused Neurogeense põie etioloogilised tegurid võivad olla orgaanilised või funktsionaalsed. Seega on need jagatud alalisteks ja ajutisteks.
Nagu funktsiooni kahjustus põie innervatsioonis, võib see tekkida stressi või tugev emotsionaalse šoki tõttu. Sellisel juhul muutub neurogeenset põie sagedamini mitte ühekordse, vaid kroonilise kroonilise emotsionaalse häire tagajärg.
Nagu orgaaniliste põhjuste puhul, sisaldavad need reeglina ka aju ja seljaaju vigastusi. See lõhub ühendus luu-ja kusepõie koe keskuste vahel. Seda patoloogiat nimetatakse selgroo põisiks.
põhjustada ka arengut neurogeenne põis võib olla patoloogilise sulgurlihase aparaat, mis arendab taustal hävitava või põletikuliste haiguste põie või kusiti. Peale selle võib sphincteri häire põhjus olla ka trauma, mitte ainult närvide, vaid ka kusepõie ise.
Mõned meditsiinikirjanduse allikad kirjeldavad haiguse teist vormi - kaasasündinud neurogeenset põis. Selle arengu põhjuseks on vastsündinute seljaaju defektid või sünnimisharjumused.
innervatsiooni põie refleks kaar
sümptomid neurogeenne põis
Nagu juba mainitud, neurogeenne põis on kaks varianti voolu - kõrgvererõhu ja hüpotoonilist, mida iseloomustab väga erinevad sümptomid. Kui hüpertooniline põie esimese esineda sage urineerimine, mis lõpeb ära väikese koguse vedelikku ja mõnikord üldse, võimetus urineerida koos suur soov. Samuti on hüpertooniline org, mida iseloomustavad ebameeldivad valulikud aistingud alakõhus. Patsientidel on pidev öösel tung, mis enamikul juhtudel ei lõpeta ka edu. Kui
hüpotoonilist kujul neurogeenne põis tähistas täiesti teistsuguse pildi, mida iseloomustab raske ülerahvastatuse ja kogu keha võimetus urineerida. Sellises olukorras on vaja kasutada meditsiinilisi meetodeid vedeliku evakueerimiseks põie küljest.
Neurogeense põie mis tahes kujul hakkavad psüühikahäired kiiresti tekkima. Sellised patsiendid ei saa halva lõhna tõttu kohanduda oma tavalises keskkonnas, mis põhjustab tugevaid emotsionaalseid häireid, mis ainult olukorda raskendavad. On isegi teadaolevaid juhtumeid, kui urineerimisega seotud probleemid põhjustasid noorte seas suitsiidikatset.
Kui teil tekib mõni neist sümptomitest peaks pöörduma abi uroloog, kes või määrata ravi üksi või suunata patsient neuroloog.
diagnoosi neurogeenne põis
Tunnustades haiguse põhjuste mängib olulist rolli mitte ainult arsti, vaid ka patsiendile. Viimane nõuab päeval aktiivset pidamist, kus urineerimise sagedus päevas, ja uriini kogus. See on vajalik mitte ainult haiguse ennistamiseks, vaid ka viimase kuju kindlaksmääramiseks.
Haiguste all kannatavate väikelaste puhul säilitatakse päevikut vanemad, kes registreerivad ka urineerimise sagedust ja viimase arvu.
Kui neurogeense põie diagnoos on juba määratud, kasutage diagnoosi teist etappi - haiguse põhjuse väljaselgitamiseks. Selleks viisime läbi kõiki laboris ja instrumentaalmuusika uuringud: täielik vereanalüüs, uriinianalüüs, uriini analüüs Zimnitskiy, Nechiporenko, erituselundite urograafia ja neerude ultraheli kohustuslik.
Neurogeenne põie kontrasterograafia jaoks
Kui psühhoteraapiaseadmete haigused on võimalik kõrvaldada, läheb üks närvisüsteemi uurimine. Pärast aju MRI-d ja CT-d, samuti neurosonograafiat on sageli võimalik täpselt kindlaks teha haiguse põhjus.
Samuti on tihtipeale nii, et pärast kliiniliste ja laboratoorsete uuringute täielikku valikut ei ole võimalik tuvastada patoloogia põhjuseid. Sellises olukorras räägivad nad idiopaatilist neurogeenset põie.
Neurogeense põie
ravi Selle haiguse ravi, sõltuvalt selle põhjast, viiakse läbi uroloogilises või neuroloogilises osakonnas. Kui haiguse põhjus on funktsionaalse iseloomuga neuroloogilised häired, vajab patsient psühhoteraapiat, mis viiakse läbi terapeudi kabinetis.
Kui aju või seljaaju kasvaja või trauma põhjustab neurogeense põie, siis vajab selline patsient spetsiaalset neurokirurgilist hooldust. Selle maht võib seisneda kasvaja või hematoomi eemaldamises, mis tekkis ajukoe söötmist nõudvate veresoonte traumaatilise kahjustuse tõttu.
Uroloogid aitavad põletikuliste või hävitavate kuseteede haigustega. Kasutatakse selle või selle genitaal-süsteemi haiguse spetsiaalset ravi.
Neurogeense põie hüpotoonilises versioonis, olenemata viimase põhjustest, tehakse põie meditsiiniline evakuatsioon uriinist. Seda saab sooritada ureetra kateetri paigaldamisega või, kui viimast ei ole võimalik teha, rakendades epitsüstostoomi. See hõlmab kunstliku ava tekkimist eesmise kõhu seinal pubi kohal, et luua spetsiaalne juhi, mille kaudu toimub uriini väljavool. Tuleb märkida, et selline protseduur võib olla püsiv või ajutine, kui pärast ravikuuri sümptomid taanduvad.
Toidulisandid ja elustiil koos neurogeense põisaga
Sageli on neurogeense põie põhjuseks mingi suguelundite süsteemi põletikuline patoloogia. Sellisel juhul peab ravikuur sisaldama toitumist. Kõige sagedamini on tegemist Pevzneri seitsmenda tabeliga, mis jätab täiesti välja toidust soolased, happelised, suitsutatud, teravad ja muud ekstraktiivained, mis võivad süvendada põletikulist protsessi või häirida neerufunktsiooni.
Eluviiside puhul peaks see sageli olema lamav asend. Selleks peab raviplaan nõudma traumaatilisi aju- või seljaaju vigastusi. Kui vigastus ei ole nii märkimisväärne või kui neurogeense põie põhjus on midagi muud, siis on ravi ajal patsiendile parem vältida tema tavalist rühma ja ravida haiglas. See aitab hoida närvisüsteemi stabiilsust samal tasemel ja viia kiire taastumiseni.
Rehabilitatsioon pärast
-d Kõige sagedasem reabilitatsioon patsientidel, kellel oli vaja neurogeenset põie, oli põhjustatud mõnest teisest haigusest, mis on enamasti põletikulised. Nad peavad vältima hüpotermiat ja järgima väliste suguelundite normaalset hügieeni. Mõned haigused, näiteks uroliit, mis võivad põhjustada ka neurogeense põie, annavad sanatooriumide ravis väga head mõju. Neile on parimad kuurortides mineraalid, nagu Polyana ja Morshyn.
Psühholoogiliste häiretega põhjustatud neurogeense põisuga on psühholoogi jaoks vajalik pikaajaline püsiv rehabilitatsioon. See koosneb psühhoteraapiaga seotud istungjärkudest, mis mitte ainult ei tugevdavad närvisüsteemi, vaid hoiavad ära ka haiguse kordumise.
Ravi rahvatervisega
Tuleb märkida, et neurogeenne põis on üks väheseid haigusi, mis on vastuvõtlikud folkoloogilistele ravimeetoditele. Tõsi, siiani on need meetodid traditsioonilises meditsiinis kindlalt juurdunud. Praegu on psühholoogid edukalt kasutanud kõiki tuntud "pumpamist välja" vaid veidi muudetud kujul. Peetakse silmas psühhoteraapia seansse, mille rahvameditsiini mehed läbivad korra, mille käigus tavapärased kana munad on nagu keha pumbatud.
Nagu rahvamürgid ja infusioonid, peaks mõju olema oodata ainult taimede pulbrite puhul, millel on rahustav toime. Näiteks kummelite keetmine rahustab närvisüsteemi ja avaldab positiivset mõju neurogeense põie raviks.
Neurogeense põie
tüsistusedSelle haiguse tüsistused võivad olla kõige ohtlikumad. Kõigepealt on vaja öelda psühholoogiliste häirete kohta, mida võib põhjustada neurogeenne põis. Nagu juba mainitud, on meditsiinis teatatud mitmest juhtumist, kui neurogeenset põie põhjustas enesetapukatsed.
kõige sagedasem tüsistus selle haiguse peetakse kusepidamatus, sest see ametlikult ei kuulu sümptomid neurogeenne põis. Kõige sagedamini on seda täheldatud haiguse hüpertensiivsel kujul.
Nagu hüpotoonilist variant, sellega kaasneb stagnatsioon uriini põies, mis lõpuks viib esinemise tagasijooksu uriini ureters. Sellele järgneb neerufunktsiooni häire ja ureemia, st vere infektsioon uriini toksiinidega.
Ühe suure rahvarohuga kusepõie tulemus on selle seina purunemine. Selle tüsistuse tagajärg on peritoniit, mis põhjustab ka vereinfektsiooni, kuid veidi erineva iseloomuga. Mõlemal juhul võivad sellised neurogeense põie tüsistused olla surmavad, seetõttu on väga tähtis pöörata spetsialistile õigeaegselt.
haiguste ennetamise
profilaktirovali pea ise neurogeenne kusepõis, ja haigused, mis viivad ta. Selleks peate end kaitsma vaagnärme ja selgroo hüpotermia ja trauma eest. Kõigepealt kehtib see inimestele, kes tegelevad kontakt- ja traumaatiliste spordialadega.
Kui inimene annab püsiva stressi, peab ta mõtlema töökoha vahetumisele või elamisele. Kui närvisüsteemi purunemise põhjuseks ei ole see, siis on vaja kvalifitseeritud psühholoogi abi.
Rev.arst uroloog Astashin Е.Е.