Paragripp - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
paragripp - äge nakkushaigus( viidatud SARS), viiruste poolt põhjustatud kohta paramüksoviirusest perekonda ning mõjutavad peamiselt limaskesta nina ja kõri kaasaskäiva mõõduka üldise mürgistuse.
paragripi ühendab 5 RNA viiruste tüübid, kuid nad on suuremad kui teiste RNA viirused. Nagu kõik Virioonide neil antigeense struktuuri, kuid see on stabiilne( mis ei ole tüüpiline enamiku viirusi) on ka puuduvate liikide varieeruvus genoomi - kõik see suhteline stabiilsus annab kindlustunde edasiseks edukaks ennetamiseks ja raviks takistab ka epideemia levik. Antigeenseid structure - tüüpi spetsiifilisi valke, mis põhjustavad teatud sümptomite inimesele, viirused paragripi nende 2( H ja N) - nad vastutavad lisaseadme Viiruste rakud( H) ja retseptori blokaadi viirustele nendel rakkudel( N), eriti limaskestade insh erütrotsüütide aglutinatsiooni tekitamine( H).
paragripi virionid ei ole stabiilsed keskkonnas, nii tavalisel toatemperatuuril tapetakse 2-4 tundi ja temperatuuril 50⁰S - 30 minuti jooksul. Sest paragripi infektsioon ei ole tüüpiline ja hooajaliste on omane juhuslik puhangute sügisel ja talvekuudel. Arvatakse, et paragripi viirus on rohkem levinud koolieelses ja koolist vanuse kui teised ägeda hingamisteede viirusnakkuste ajal tõusu esinemissagedus ja on sageli põhjuseks puhangute rühma.
põhjustel paragripi
Allikas - haige mees.nakatumisteed - õhu( st otseses ja pikaajalises kontaktis, näiteks kõne ajal).Aga isegi kui selline kontakt ei ole absoluutselt kindel, et infektsiooni, kuid ainult 6-22%, ja tundlikkuse astet mõjuta esialgset taset antikehade ajal kontaktis.infektsiooni allikast kaugus, kontaktpikkus, nakkushaiguse faas patsiendil. Sümptomid
paragripi
peiteaeg( alates ajast sissetoomise virioni enne esimest sümptomid) 2-7 päeva;Gateway patogeen on limaskesta VAR( ülemiste hingamisteede), antigeenide virioni põhjuseks kinnituskohta limaskestas( tänu "H") TTP ja penetratsiooni glublezhaschie kangast( tänu «N») - lõppedes inkubatsiooniperioodi tõttu piisav koguneminepõhjustav aine ja vähendades keha kaitsev jõud, on prodromal periood.
Prodromaliperiood on tavaliste katarraalsete nähtuste alguses. Kestab keskmiselt 7 päeva jooksul ja algab varem kui nõrgemaks keha, mida iseloomustavad sellised sümptomid:
• subfebrilnyh- temperatuuritõus palavikuga numbrit( kuni ≈38,5⁰S),
• turse nina limaskesta koos järgneva ninavoolusest jaoks( nina, sageli limane iseloomu),
• halb enesetunne, iseloomulik kõigile SARS,
• punetus orofarüngeaalset seina, eriti tagaseina,
• «haukumise" köha praktiliselt esimesest päevast haiguse, see on karm, väsitav, keemiline kaasas kähedus ja rünnakute õhupuudus( hateegiline lastele kuni 5 aastat),
• köha võib liituda puhul hingamisteede kahjustusega allavoolu osakonnad( st suitsetajatele, inimeste krooniline bronhiit, tuberkuloos läbis jne).See periood võib kesta natuke kauem koos sekundaarse bakteriaalse floora lisamisega.
Diagnostika paragripi
1. objektiivsed tunnused - ülekaalus kaasamine kõri koos moodustamine "haukumise" köha.
2. Immunofluorestsentsuuring - viitab kiire meetod ja annab vastuse mõne minuti jooksul juuresolekul Ag-Ab kompleks( antigeen-antikeha), st ta näitab viiruse olemasolu eritis ninast ja olemasolu spetsiifilised antikehad.
3. serodiagnoosi( HAI, DGC, ELISA) - näitab samuti juuresolekul Ag-Ab keeruline, kuid veres mõne aja pärast ja oodata tulemusi;Advantage jätab ELISA sest tema kõrge tundlikkus, kuna see näitab suurenemist IgG tiiter Al ja M( = immunoglobuliinide antikeha M-klassi nimetatud akuutses faasis, ja G - iseloomustab infektsiooniprotsess on lõpus või tal selle lõppu);Kuid need meetodid ei ole spetsiifiline, sest on Rist tundlikkuse ja teiste ägeda respiratoorse viirusinfektsioonid( näiteks gripp ja mumps).
4. Üldised analüüs( KLA ja OAM) annavad vähe informatsiooni ja ainult punkti pildi põletiku( KLA) või komplikatsioonide / dekompensatsiooni neerude kogumissüsteemi( OAM)
Tavaliselt arstid on piiratud kontrolli ja objektiivne omadus diagnoosimisel, mitte eristavadparagripi ja SARS, mis on diagnoositud SARS, teiste uurimismeetodite kasutatud juuresolekul komplikatsioone.
Ravi paragripi
Kuna sarnane sümptomite teiste SARS paragripi valik tehakse kasuks shirokospektornyh virutsiidse ained uzkospektornye saab ja tuleb rakendada alles pärast laboris kinnitust oletatavasti diagnoosi.
1. Põhjuslik ravi( suunatud haigustekitaja):
- Arbidol( pärsib fusion viiruse epiteelirakkudes) - võib olla 2 aastat.2-6 aastat 2 tabletti päevas enne sööki.6-12 aastat 4 tabletina.12 aastat - 8 Vaalium. Võtke enne sööki 5 päeva.
- ribaviriin( Virazole) - manustamisel lastele on vanemad kui 12 aastat doosis 10 mg / kg / päevas 5-7 päeva
- isoprinosiin - 50 mg / kg, ja annus jagatud 3 etappi 10 päeva, võtta pärast sööki.
- paikseks salvi oksoliinhapet intanazalno( ninas), bonafton, Lokferon.
2. interferoonid - immuunmoduleerivad ained, nad universaal Virutsiidse omadused, sest nad alla suruda replikatsiooni( split) DNA ja RNA viirused, samuti stimuleerida immunoloogilised reaktsioonid.
- Interferoon-α 5 tilka iga 30 minuti jooksul 4 tundi järgnevatel päevadel - 5 korda päevas 5 päeva jooksul -7
- Viferon suposiidid - 2 küünlad päevas
3. indutseerijad interferoon - immuunstimulante.
- TSikloferon: 4-6 aastat: 1 tablett, 7-11 aastat - 2 tabletti 3 tabletti täiskasvanutele.
- Anaferon - see on võimalik lastele 6 kuu vanuselt: esimesel päeval 4 tabletti, siis - 1 tablett 3 korda päevas. Kursus 5 päeva.
4. sümptomaatiline ravi:
• antipüreetikuid( ibuprofeen, Nurofen),
• köhapärssiv kelle nimetab laadi köha ja selle lokaliseerimine( larüngiit kui paragripi - Sinekod, Stoptusin, Tusupreks, kuid kui protsess on allapoole ja köha omandanud erineva iseloomuga,seejärel ette rögalahtistid, mukolüütikumid);
• põletikuvastane( arvutatud hingamisteed) - Erespal;
• Kui esmase ravi ei anna positiivset dünaamikat käigus 3 päeva ja temperatuur tõuseb jätkuvalt, jõudes kriitilise numbrid, siis räägi oma arstiga, minna antibiootikumi.
• venitatavus nohu( nina kaudu lavaažrakkudes - akvamaris või nõrgad soolalahus, eemaldamist turse - Pinosol või ksüleen).
Ravi folk õiguskaitsevahendeid
Nii näiteks, aga kui laps on vanem, sest nooremad lapsed või patsientidel, kellel on raske kaasuva patoloogiaga tõenäoliselt fulminantseks ja üldistus protsessi. Eriti ohtlik on arengu laudja( triaad sümptomid, mis viib millest on sümptom lämbumine - sel juhul nõuab kohest haiglaravi).
- antimikroobsete ja põletikuvastaste folk õiguskaitsevahendeid: Naistepuna, kummel, salvei, eukalüpt, saialill.
- viirusevastase / antibakteriaalsete: küüslauk, sibul, vaarikaid, Ehinotseya, granaatõuna nahad( tugevad antibakteriaalsed omadused, mis pole stabiilsus).
- sweatshops / antipüreetikuid: laim, vaarikas, ema ja võõrasema.
- expectorants: ema ja võõrasema, küdoonia, majoraani, lagrits, rindkere kogumise №1.Spasmolüütikumid mõju bronhid kummel, apteegitill, rind kogumise №1.
paragripi Tüsistused:
kopsupõletik( tingitud sekundaarse bakteriaalse tüsistused) laudja( haukumise köha, häälekähedus bouts õhupuudus tõttu stenoos kõri, tekib kõige sagedamini öösel ja lapsed kuni 5 aastat) ägenemine krooniliste haiguste.
ennetamine paragripi:
kasutatavad ravimid ravi, kuid ennetava annustes.
Arbidol 2-6 aastat Vi tabletid enne või pärast sööki 30 minutit;kuni 12 aastat - 1 tablett;12 aasta järel - 2 tabletti;sissepääsu kursus - 2 nädalat.
Interferoon-α( viaalid lahjendada sooja veega märgini ja dial pipeti siis 2-3 korda päevas kohaldatakse nina. Proovi saada tagaküljel kurgus( kui kontsentratsioon lümfoidkoest), mitte tagaküljel nina).Tsikloferon, Ehinotseya( J. Immunol sama, kuid odavam), lisada paar tilka tee.
peaks ka isoleerida patsientide 7-14 päeva, toimub kaks korda märg puhastus desinfitseerivate ainetega, eraldi riistad patsiendi seisab.
hea viiruslike ja bakteriaalsete haiguste on täis hommikueine, seega tarbetult aktiveeritud antikeha esineb ja kerge ülitundlikkust organismi välismaa aineid. Eriennetusmeetmete kujul vaktsineerimise - no.
Konsultatsioon paragripi
küsimus: miks paragripienti ei vaktsineerita?
Vastus: jah, see ei ole soovitav, kuna see põhjustab spetsiifiliste antikehade tõusu veres ja patogeeni sisseviimise koht jääb tervena( st nina limaskesta) ja viirus vabaneb kehasse, põhjustades mõõdukat mürgistust. Profülaktika korral on sobivam kasutada kohalikke viirusevastaseid salve( oksooliinid) enne avalike kohtade külastamist.
doktor terapeut Shabanova IE