Malaaria - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

malaaria on haiguste rühm, mis tekib temperatuuri tõusuga, vere hemoglobiinisisalduse vähenemisega, maksa ja põrna suurenemisega. Haiguse põhjuseks on mikroorganismid - erinevad malaariaplasmoomiumi tüübid, mis sisenevad Anophelesi perekonna naise nibudesse inimkehasse. Maailmas registreeritakse igal aastal kuni 500 miljonit maliarialast inimest ja see mõjutab umbes 90% Aafrika inimestest.

Maailmakaarti. Punane värv näitab alasid, kus kõige sagedamini esineb malaaria juhtumeid.

Lastega, kes on kõige sagedamini nakatunud malaariaga, on kuni viis aastat vana. Selles vanuserühmas on malaaria suremus kõige suurem.

Natuke ajalugu. Malaaria on üks iidseimatest inimkonna haigustest. Umbes 2700 eKr. Hiinas kirjeldatakse palaviku epideemiat, mis paljudel juhtudel sarnaneb malaariaga. Genotsi arst Morton tõi 1696. aastal välja selle haiguse eraldi vormis ja juhtis tähelepanu ka cinchona koore ravimite omadustele. Lanzizi põhjendas haiguse seost musta maastikuga( mala aaria on tõlkes itaalia keeles halb õhk).1880. aastal tegi arst Charles Louis Alphonse Loveran ettepaneku, et seda haigust võib põhjustada mikroorganism. Ja 1897. aastal märkis R. Ross, et ainukesed haiguse kandjad on Anopheles perekonna sääsed. Tulevikus sünteesisime tugevatoimeline malaariaravimite, putukamürgid võidelda sääskede ja malaaria korral 1960 NSVL oli täielikult elimineeritud. Aga Aafrikas, kus kliimatingimused on malaariaplasmoomiumi paljunemise jaoks kõige soodsamad, liiguvad malaaria edasi. Meie riigis on nüüd registreeritud üha rohkem juhtumeid, eriti üksikisikuid pärast ohtlike piirkondade külastamist. Seetõttu on varajase diagnoosi ja malaaria nõuetekohase ravi probleem praegu aktuaalne.

Malaaria põhjused

Haiguse põhjustaja on malaariaplasmoomiumi. See parasib kehas Anophelesi perekonna naiselikku sääse.

Välimus sääsed perekonna Anopheles

ajal hammustada emane sääsk süstib sülje patogeeniga, see on nakkushaigus mees. Verevooluga levib malaeruline plasmodium maksa rakkudes, kus see hakkab aktiivselt paljunema. Mõne aja pärast sisenevad suures koguses mikroorganismid verdesse, kuid seekord nad sisenevad punaste vereliblede kätte, hävitades neid. Punaste vereliblede hävitamisega on seotud kõik malaaria peamised sümptomid.

Harvadel juhtudel malaaria saab nakatunud patsiendi poolt või kandjaga mikroorganismide vereülekanne, samuti ebapiisavalt töödeldud kasutamisel vahendid täidavad mitmesuguseid ravi- ja diagnostilisi protseduure. Sümptomid

malaaria Sõltuvalt toimeaine tüübist, ajaperiood nakkusest välisele haigussümptomeid on vahemikus 10 kuni 40 päevani( teotusnäite pika inkubatsiooniperioodi kuni 16 kuud).
Haiguse tekkimine on äge. Kuid mõnikord mõni päev enne konkreetsete sümptomite tekkimist võib esineda nõrkust, uimasust, suukuivust ja tunnetust. Malaaria klassikalise versiooni puhul on iseloomulik paroksüsmaalne rada. Iga rünnak sisaldab järgmist: "külmavärinad"( 3 tundi), "palavik"( 6-8 tundi), "higi".

Graafiline kujutis kehatemperatuuri kõikumise kohta malaariaga. Tähelepanu tuleb pöörata teravale temperatuuri tõusule, millele järgneb järsk langus normaalsetele arvudele.

Rünnaku kestus sõltub patogeeni tüübist 1-2 tundi kuni 12-14 tundi. Ajal "soojus" järsult tõusnud kehatemperatuur 40-41 ° C, mis on lisatud intensiivne valu lihastes, peavalu, pearinglus, iiveldus, oksendamine tihti. Kui kehatemperatuur väheneb, tekib märkimisväärne higistamine, nõrgenenud patsiendid magama jäävad.Üks kuni kaks nädalat pärast palaviku teket patsientidel kollane nahk ja kõvakesta silmad paistavad näriv valu vasakul ja paremal hypochondrium ja laienenud maksa ja põrna selgelt tunda ajal palpatsioon.

Malaariavähkide välised ilmingud

Ravi puudumisel surevad tavaliselt tavad komplikatsioonide tõttu patsiendid, eriti lapsed ja rasedad naised.

Malaaria diagnoosimine

malaaria Diagnoos põhineb kindlaks klassikalised sümptomid: kramplik palavik, maksa suurenemine, põrna. Patsientide veri on alati määratud aneemiaga. Suur tähtsus on asjaolu viibib ohupiirkonnas ajal 3 aastat enne haiguse avaldumist või vereülekannet või meditsiiniliste protseduuride rikkumisega seotud terviklikkuse naha või limaskesta 3 kuu jooksul enne algust palavik. Kõige täpsem diagnoosimismeetod on malaarse plasmodiumi tuvastamine veres. Praegu on laialdaselt levinud spetsiaalsed diagnostikakomplektid, mis võimaldavad lühiajaliselt määrata aine olemasolu veres.

Malaaria ravi

Malaaria kahtlusega patsiendid haiglasse haiglasse haiglasse haiglasse haigesse. Kõigil patsientidel soovitatakse ranget voodipesu ja palju joomist. Eelistatud on soolased soolalahused. Palaviku ärahoidmiseks on ette nähtud kiniin. Tõhus toimeaine, mis hävitab patogeneene, on primaquine või quinocide. Pealegi antimikroobikumideks kasutatud infusioonijalale vähendada toksiline mõju inimorganismile Plasmodium ja hemosorbtion ja hemodialüüsi.

Võimalikud malaaria tüsistused

• Coma .Malaaria kõige raskem komplikatsioon. Esialgsel perioodil esineb tugev peavalu, pearinglus, oksendamine. Patsient on närviline, rahutu. Seejärel areneb täielik apaatia, patsient on liikumatu, vastumeelselt vastata küsimustele, täita käske. See unine seisund asendatakse kooma. Patsient ei reageeri mingile välisele ärritajale, hingamisteede ja kardiovaskulaarsete häirete tekkimisele. Ilma ravita surevad kõik patsiendid.
• äge neerupuudulikkus .Tekib siis, kui kogunemine praht neerudes kahjustatud punaste vereliblede, samuti otsest toksilist toimet neerudele Plasmodium falciparum jäätmed. Seda iseloomustab uriini hulga vähenemine, joobeseisundi sümptomite tekkimine. Ajakohase ravi korral on täielik taastumine võimalik.
• nakkusohtlik toksiline šokk .Iseloomustab vererõhu järsk langus, hingamispuudulikkuse areng, ajukahjustused, neerupealised ja muud siseorganid. Seda seisundit, isegi intensiivse ravi korral, iseloomustab väga suur suremus.
• Mis areng haiguse raseduse ajal tõsiseid tüsistusi on emakasisene surm lootele, samuti saastumise beebi, sest see läbib sünnitusteid ja arengu tema raske ning sageli surmava haiguse vormi.
• Kui põrn liigub liikumisel või puhata, võib see puruneda. Põrnarebendit kahtlustatakse terava välimus tugev valu vasakus subcostal piirkonnas, vererõhu langus, minestus arengut. Selles olukorras on ainus ravimeetod hädaolukorras.

Malaararengu prognoos mAAAAAAA korral on piisav ravivastus malaariaga seotud eluea prognoositav. Kuid pärast haigust tekib immuunsus väga aeglaselt, seega on võimalik uuesti nakatumine. Tüsistuste tekkimisega määratakse prognoos elutähtsate elundite kahjustuse järgi.

malaaria ennetamiseks

Ennetavad meetmed on suunatud hävitamine malaariasääski ohtlikes piirkondades, samuti vähendada inimeste nakatumist. Nakkusoht vähendatakse, kui võetakse järgmised meetmed:

• nakatunud patsientide õigeaegne ravi.
• annetajate hoolikas valik ja meditsiinivahendite kvaliteetne steriliseerimine.
• isikukaitsevahendite kasutamine ohtlikes piirkondades: ööpäevaringne kaitseriietus, võrgud või kardinad, repellentide kasutamine( DETA).
• individuaalne uimastiennetus. Suhe 3-5 päeva enne reisi ohtlikule alale on soovitav alustada ravimite manustamist( kiniini hingamin) profülaktilises annustes. Ravimit jätkatakse viibimise kestuse ja 4-8 nädala jooksul pärast ohutsoonist lahkumist. Ravimite nõuetekohase kasutamise korral suureneb nakkusoht märkimisväärselt.

hästi tõestatud vaktsiini malaaria vastu on olemas , sest samas piirkonnas on sadu erinevaid tüvesid malaaria võivad esineda samaaegselt.

doktoriarst Sirotkina EV