Furosemiidi-sõltuv neer - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Praegu ei ole ebatavalised haigused, mis tekivad liigse vedeliku kogunemisega organismis. Ta märgib näiteks neerupuudulikkus turse, südamepuudulikkuse maksahaigus seostada kahjustatud valgusünteesi, samuti hüpertensioon. Need haigused nõuavad diureetikume, eriti furosemiidi, pikka aega ja sageli suurtes annustes.
Samuti väärib märkimist, on katsed kaaluda furosemiidi, mis on nüüd noorte naiste jaoks eriti tavaline. Seda "dieeti" iseloomustab reeglina ravimi mõeldav rakendamine iga päev, mõnikord väga suurtes kogustes.
Selliste tingimustega, kui on olemas pikaajaline kokkupuude furosemiidi kehal, mille arsti või protsessi eneseraviks kasutusele võetud termin "furosemidzavisimaya neeru".Sümptomid
furosemidzavisimoy neer furosemiid iseloomustab annusest sõltuvat toimet. See tähendab, suurendades uriini saavutatakse, rakendades erinevaid koguseid narkootikumide tõttu haiguse ja patsiendi individuaalsest. Lisaks muutub aja jooksul neerudele reageerima ravimi algselt soovitatavale annusele ja on vajalik suurem annus. Mõnikord on diureetikumide ärajätmine ilmne psühholoogiline muutus, mis on iseloomulik ravimi sõltuvusest. Need seisundid on eriti väljendunud inimestel, kes võtavad furosemiidi ise, et vähendada kehamassi.
Furosemiid viitab silma diureetikumidele( diureetikumid).Neerus( kasvavalt Henle ling Division) see aga tõkestab kloori ioone ning selle tagajärjel kaaliumi, naatriumi ja vesinikuioonid, mis suurendab uriinieritust. Lisaks suurendab ravim ka magneesium- ja kaltsiumioonide eritumist organismist.
Furosemiidi prolongeeritud kasutamine võib põhjustada pseudo-Bartheri sündroomi. See patoloogilist seisundit iseloomustab väljendunud vesi- elektrolüütide häired nagu hüpokaleemia( vähenemine veres kaaliumi kontsentratsioon), hüponatreemia( vähenenud naatriumi kontsentratsioon veres), -kloreemia( vähendamine kloori kontsentratsioon veres), alkaloosita( happe-aluse tasakaalu, mis on seotud liigsealused), dehüdratsiooni märke, vereplasma reniini aktiivsuse suurenemist.
Hüpokaleemia viitab ohtlikele tingimustele. Eelkõige võivad põhjustada eluohtliku arütmia, eriti kõrge riskiga patsientidel, näiteks müokardiinfarkti, kes said südameglükosiididel, samuti põevad rütmihäireid varem. Kaaliumisisalduse kaod suurenevad teatud ravimite kasutamisel. Nendeks kortikosteroide, lagrits tooteid, karbeenoksoloon ja mõned maitseaineid koostises maiustused.
sümptomid hüpokaleemia hulka lihasnõrkus valdkonnas lihasvalu, tunne torkiv, mõnikord krambid. Samas võib esineda kiire südametegevus, ebaregulaarne südametegevus. Vererõhk kipub vähenema. Kõhukinnisus on ka hüpokaleemia nähtus.
Kaalium on insuliini sünteesi oluline komponent. Diabeetikutel insuliinipuudus võib suurendada vere glükoositaset, mis võivad vajada läbivaatamist ravistrateegiasse.
Magneesium puudus põhjustab suurenenud neuromuskulaarse erutuvus ja selle tagajärjel võib tekkida krambid ja südame arütmia arengut, sealhulgas kodade virvenduse.
hüponatreemiga selgitab peavalu, vaimse muudatused - erutus või vastupidi depressiivne meeleolu, lihaskrambid, nõrkus ja väsimus, iiveldus ja oksendamine, ei toonud leevendust. Need manifestatsioonid on reeglina seotud närvisüsteemi rakkude turse tekkega.
Krooniline vedelikukadu avaldub nõrkus, jõuetus, ebanormaalselt madal vererõhk, peapööritus, unisus. Kui ravitakse
furosemiid võib olla viivitus keha kusihappe ja podagra tekke .Kui ravitakse
furosemiid suureneb eritumist naatriumi, kaaliumi ja kloriidide kehast, mille tulemusena tekib metaboolse alkaloosita .Ilming alkaloosita on lihaskrambid, madal vererõhk, nõrkus, kõhukinnisus arengut.
Lisaks furosemiid nagu lingudiureetikum suurendab ototoksilisusest( negatiivne mõju kuulmislangus) ja aminoglükosiidide Nefrotoksilise( neeru kahjustus kude) mõned tsefalosporiinid.
Samuti on vaja mainida furosemiidi otsest toksilist toimet neerurakkudele. Kirjeldatud on glomerulonefriidi juhtumeid patsientidel, kes on furosemiidi pikka aega kasutanud.
Seega on furosemiid ohtlik ravim, mis põhjustab mitmeid tervisehäireid. Seepärast tuleks seda kasutada ainult arsti järelevalve all, kus on pidevalt hinnatud selle efektiivsust ja vajadusel annuse korrigeerimist. Läbivaatuse
ravimisel furosemiid määramiseks veres elektrolüüdid( naatriumi, kaaliumi, kloori, magneesiumi) peaks toimuma pärast 3 kuud alates ravi algusest, siis analüüsi on määratud iga kuue kuu tagant. Ravi
furosemidzavisimoy neeru
profülaktikaks soovitatud hüpokaleemia suurenenud sisaldus toiduainete rikas kaaliumi( aprikoosid, pähklid, rosinad, herned ja oad, kartul, eriti küpsetatud koor, merevetikad).Samuti näitab see ravimite kasutamist kaaliumi, näiteks aspargi abil.
Magneesiumipuudus korrigeeritakse magneesiumglükonaadi või kloriidi kasutamisega. Hüponatreemia ravimisel naatriumkloriidiga peate olema väga ettevaatlik, sest sool põhjustab kehavedeldust.
Furosemiidi neelamisel võib turse halvendada. See võib olla tagajärjel haiguse raviks, mis sa oled registreeritud ja furosemiidi ja sõltuvalt ilming furosemiidi( tavaliselt juhtudel, kui kasutatakse diureetikume kaalulangus).Esimesel juhul on ilma arstiga nõu pidamata ja teie haiguse ravi korrigeerimine hädavajalik. Teises võimalik proovida "saada välja furosemiidi", piirates vedeliku manustamine patsientidele, kes tarvitavad ravimeid mineraalide kaaliumi ja magneesiumi. Selle perioodi diureetikumina kasutage ravimtaimede kogust. Kõik vedelikud tuleb võtta hiljemalt 3-4 tundi päevas. Viimane söögikord - hiljemalt kell 18.00.Sõltuvuse kaotamise protsess on pikk ja võtab vähemalt kuus, ole kannatlik.
Ülemaailmne antidopinguagentuur furosemiid on keelatud kasutamiseks sportlastel. Doping ta ei ole, kuid kui ravim, mis võib põhjustada jälgede muude ebaseaduslike uimastite, suurendades uriini hulk ja kui vahendit kiire kaalulangus, spordimaailmas on vastuvõetamatu.
doktoriarst, nefroloog Sirotkina EV