Neerude kidodenoom - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Neerud Kidadenoom on neeru tsüst, mis areneb selle elundi pahaloomulise kasvaja taustal.

Kistadenoma

neerud põhjustada neeru- kistadenomy

Arvatakse, et kistadenomy arengu mehhanismi seostatakse neerutalitluse verevoolu surve tõttu pahaloomulise kasvaja elundi parenhüümi. Tulemuseks on laeva pigistamine, kus väikekekroos keskendub verevarustuse kohale. Hiljem täidetakse see nekrootiline fookus eksudaadi vedelikuga ja selle asemel moodustub tsüst. See teooria on peamine neeru kistadenoomi areng, kuigi on palju teisi. Näiteks ei saa välistada asjaolu, et neeru tsüst areneb pahaloomulise kasvaja vastu ja mitte vastupidi. Paljud uroloogia valdkonna teadlased on kallutatud asjaolule, et kasvaja on ainult sekundaarne patoloogia neeru kystadenoomi patogeneesis. Sümptomid neeru

kistadenomy Algstaadiumides arengu neeru kistadenoma asümptomaatiline, mis on põhjus hilja haiguse diagnoosimisel. Kistadenoma iseloomulik omadus on see, et see ühendab tsüsti ja neeru kasvajate sümptomid samaaegselt. Kohalikud manifestatsioonid tekivad siis, kui teke hakkab oreli neelu või närvi pigistama. See võib ilmneda väiksemate valu tõttu nimmepiirkonnas, enamasti ühelt poolt. Valusündroomi iseloomulik tunnus on see, et see on loid, aeglane, kuid alati progresseeruv. Selle taustal võib uriin omandada punase tooni, mis on tingitud sellest, et selles on väike kogus verd.

Koos valusündroomiga on patsiendil ka tavalised sümptomid. Esialgu ilmnevad nad üldisest nõrkusest, väsimusest, peavaludest, mis on samuti progresseeruv. Neerupealise kistadenoomi arengu lõppstaadiumis olevad patsiendid on õhukesed, kahvatu. Sageli on selles etapis võimalik palpata ümarat moodustumist nimmepiirkonnas, mis on reeglina valutu.

Tsüstadenoomi eristusvõime tsüstist või tuumorist on see, et see suudab jõuda suurte mõõtmetega. See on sageli seostatud seedetrakti sümptomitega, mis võivad tekkida suurte neoplasmide rõhul väikese või jämesoole silmustel.

Kui on olemas patsiendi vähemalt minimaalne märke eespool sümptomid kohe ühendust võtma uroloog, sest, nagu juba mainitud, suurus kasvaja kistadenome ole alati võrreldavad kliiniline pilt haiguse.

Diagnostics neeru kistadenomy

uriinianalüüs neerudele kistadenome saab ja teeb, olla sirge, kuigi enamikul juhtudel suurenemise erütrotsüütide leukotsüüdid, hüaliinse heidab ja neeru epiteelirakud. Sellisel juhul on uriini värv ebaselge või punase värvusega.

Patoloogilise diagnoosimise skriinimismeetodit võib pidada ultraheliuuringuks. Ekraanil aparaadi ultraheli neeru kistadenoma on vormistatud ümardatud või ovaalne moodustumise täidetud sisuliselt identsed helipeegeldusvõimet vedelikus. Lisaks annab ultraheli kohta teavet selle kohta, millistest poolustest asub kistadenoom ja millised on selle mõõtmed. See on oluline mitte ainult diagnoosimiseks, vaid ka raviks, sest see on tuumori suurus, mis määrab tulevase operatiivse juurdepääsu taktikad.

Kui vajate seda varustust, võite teostada retroperitonaalse ruumi arvutipõhist tomograafiat. Erinevalt tavapärasest ultraheli, CT ei näita mitte ainult kasvaja suurust ja asukohta, vaid ka tuumori ligikaudset sisaldust. Nagu näitab praktika, on diagnoosi täpsus arvutusliku tomograafia tulemusel ligikaudu 95 protsenti.

Kompuutertomograafia: kistadenoma

neeru stoprotsentovogo Et saada tulemusi, mida on vaja kasutada invasiivsed uurimismeetodeid. Kõige populaarsem neist on punktsioonibiopsia. See hõlmab tsüstadenoomi sisu või kude võtmist õhukese nõelaga kapsli läbipaistmatuks muutmisega. Selleks viiakse läbi kohalik anesteesia nimmepiirkonnas ja ultraheli juhtimisel lisatakse spetsiaalne punktpurk. Tõmmates süstla kolbi enda peale, ilmub tsüstadenoomi sisu torusse. Selle haiguse jaoks on spetsiifiline veret sisaldav transudaat.

Patoloogilise konservatiivse juhtimisega on vaja määrata neerufunktsiooni tase. Selleks viiakse välja harvaesinev urograafia. Pärast intravenoosset kontrasti sisestamist tehakse neerupiirkonna röntgenpildi foto.Üldjuhul on evakueerimine Seevastu välja arvatud harvadel juhtudel, kui kistadenoma jõuab väga suured suurused ja surub pyelocaliceal neeru süsteemi. Ravi

neeru kistadenomy

Metoodika valikuvabadus neerud kistadenome peetakse kirurgia, mille suurus sõltub suurusest ja Kasvaja ulatuse. Väikeste tuumoritega võib ühe neerupostide eemaldamist säilitada ülejäänud parenhüüm. Selline operatsioon on soovitatav ainult neil juhtudel, kui puuduvad andmed piirkondlike ja kaugemate metastaaside kohta.

Kõigil muudel juhtudel tehakse nefrektoomia - operatsiooni kogu elundi eemaldamiseks. Piirkondlike metastaaside esinemise korral täiendatakse operatsiooni väikese vaagna rasvkoe eemaldamisega.

Kui kirurgiline sekkumine on patsiendile vastunäidustatud, võttes arvesse siseorganite tõsist patoloogiat, võib tsüstadenoomi raviks kasutada ka konservatiivseid meetodeid. Kaasaegses uroloogilises kliinikus on see kemoterapeutiline ravi ja kiiritusravi.

Kemoteraapia puhul kasutatakse tavaliselt tugevaid tsütotoksilisi ravimeid nagu metotreksaat või tsisplatiin. Neid ei müüda tavalises apteegis, vaid iga patsiendi tellimus on meditsiiniasutustes.

Kiirgusteraapiat, mis enamasti koosneb röntgenkiirguse või ioniseeriva kiirguse kasutamisest, kasutatakse ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Kõrvaltoimete rohkuse tõttu on selle kasutamine õigustatud ainult haiguse hilises staadiumis, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada, ja muud ravimeetodid on ebaefektiivsed.

Rehabilitatsioon pärast haigust

Patsientidel, kes läbivad raske neerupuudulikkust, on vaja pikka taastusravi perioodi. See peab tingimata sisaldama ravi füsioteraapia meetodeid. Niisuguste protseduuride nagu magnetiga ja darsonval ei ole mitte ainult stimuleerida parandamisprotsessid paremini haavade paranemist, vaid ka üldise stimulatsiooni vereloomet ja immuunsüsteemi.

väga oluline operatsioonijärgne antibakteriaalne profülaktika, nagu alanenud immuunsusega patsientidel kistadenomoy ja nad on väga vastuvõtlikud sekundaarne infektsioon. Sel eesmärgil võib kasutada selliseid aineid nagu tseftriaksoon ja ampitsilliin, kuna neil on väga tugev bakteritsiidne toime kusefloora puhul.

toitumisharjumuste ja elustiili

kõik patsiendid selle patoloogia soovitatud dieedi tabelis seitsmendal Pevzner, mis keelab kasutada tooteid, mis võivad stimuleerida urineerimine. Sellisteks nõudeks on ka marinaadid, suitsutatud liha, praetud liha ja kala, tugev kohv ja tee, samuti kõik alkohoolsed joogid. Lisaks sellele ei tohiks suvel ja sügisel ära kasutada puuvilju ja eriti arbuusid, sest neil ei ole vähem väljendunud diureetilist toimet kui teistes nimetatud toodetes.

Kui patsient ei vasta täielik neeru eemaldamise, kuid ainult üks poolus resektsiooni siis nad operatsioonijärgsel perioodil on vaja kõndida ncerulehtri - toru paigaldada nimmepiirkonna kuseteede diversiooni, mis eritub neerude vigastused. See annab patsientidele ebamugavust, nii et neid tuleb õpetada, kuidas seda korralikult hoolitseda. Stoma normaalseks toimimiseks ja sekundaarse infektsiooni vältimiseks on vaja aseptilisi sidemeid vahetada iga päev ja regulaarselt muuta uriini kogumist.

Rahvatervisega seotud ravi

Traditsiooniline meditsiin on välja töötanud paljusid viise kasvaja kasvajate raviks. Kuid ükski neist ei ole piisavalt tõhus, et keelduda oma kasuks traditsioonilistest ravimeetoditest, mis pole ka kaugel täiuslikkusest. Kuid kui võtame näiteks neeru neeruravi operatiivse eemaldamise, siis on viieaastane elulemus palju kõrgem kui teiste ravimeetoditega, sealhulgas rahvaga. Seega, kui patsiendil on diagnoositud neeru kystadenoom, siis on parem loobuda traditsioonilistest ravimeetoditest ja otsida viivitamatult uroloogi abi ja toiminguid.

Neeru neeru

tüsistused

Üks neeru neerude kohutavatest komplikatsioonidest on kaaluda selle purunemist. See võib tekkida nimmepiirkonna raske füüsilise koormuse või trauma korral. Patsiendid kurdavad teravate valude põseliha põldude põlemist väliste suguelundite ja kõhuõõnes. Tüsistus nõuab viivitamatut operatsiooni, ilma milleta patsient võib tekkida retroperitonaalse ruumi põletikku ja septilist šokki.

Lisaks neeru kisatadenomi tüsistustele võib eristada hematuria, mis areneb siis, kui tsüst avaneb mitte retroperitonaalses ruumis, vaid kaussi- ja vaagnärmesüsteemi õõnes. Samal ajal on nimmepiirkonna valu sündroomi taustal patsientidel uriinis suur vere hulk. Enne urineerimise tegu võib olla valutu, kuigi enamikul juhtudel märgivad patsiendid ebamugavustunnet verehüüvete vabanemise kaudu ureetra kaudu.

Neeru kistadenoomi ennetamine

Neeru kisatadenoomi profülaktika ühendatud süsteem ei ole tingitud haiguse täpse etioloogia ebakindlusest. Eeldatakse, et see võib viia mitmesuguste kemikaalide, ioniseeriva kiirguse, traumajärgse retroperitonaalse ruumi ja stressirohke olukordi. Samuti oli kaudne seos neeru kistadenoomi arengus elundi põletikuliste haiguste või nende järel. Seepärast väidavad uroloogia valdkonna eksperdid, et pärast kõigi eespool nimetatud tegurite kõrvaldamist väheneb kisatadenomi tekkimise oht mitu korda.

Rev.arst uroloog, seksoloog ja androloog Plotnikov А.N.