Reaktiivne artriit( Reiteri sündroom) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Paljud inimeste haigused on seotud nakkusega, kuid mitte otseselt. Hea näide on reaktiivne artriit .liigeste põletik ole, mõjutab see genitourinaarsetest või seedetraktis. Kuid liigesed kannatavad. Nakkus toimib "vallandada", mis häirib immuunsüsteemi, ja see on viimane "rünnak" liigestele. Seega, isegi kõrvaldamist infektsioonid antibiootikumidega ei ole alati kasulik vabaneda probleeme.
perspektiivis « reaktiivne artriit »( st liigesepõletikku, mis toimub kui reaktsioon, vastust infektsioonile mujal) on kavandatud Anhovenom 1969.On huvitav, et alles hiljuti haiguse sai nime saksa arst Hans Reiter( kes esimesena kirjeldas seda sümptomite kombinatsioon), kuid viimane oli pooldaja eugeenika ja natsid, osales ta katseid inimestel koonduslaagrite. Seetõttu on nüüd eelistatav täpselt mõiste "reaktiivne artriit".
mõistmise
reaktiivne artriit Reaktiivne artriit( Reiteri sündroom) - põletikuline liigesehaigus, mis arendab pärast nakatamist( ei sisaldu liigese- ja teises kehapiirkonda).Poolt põhjustatud nakkused arengut reaktiivne artriit mõjutab tavaliselt kuseteedes või seedetraktis.
Reaktiivne artriit ei seostata nakkuse levikut läbi keha ja selle vabanemine vuugiga. Usutakse, et liigesepõletik arendab tingitud asjaolust, et mikroorganismid sisaldada aineid( antigeene), mis on sarnased antigeene organismi kudedesse. Immuunsüsteem "ajab" ühiseks antigeenide ja mikroorganismid, mille tulemusena see ja mikrobioloogilise rünnakud ning ühine.Ühenduses tekib põletik, mis põhjustab probleeme.
sümptomid reaktiivne artriit
Kolm klassikalised sümptomid reaktiivne artriit: silmapõletik( konjunktiviit - silmade punetus, põletustunne silmades, vesised silmad), põletik kuseteedes( uretriit - valu või põletustunne urineerimisel, sage urineerimine), ja liigesepõletikku( artriit - valuliigesed, nende punetus, tursed, liigesed on kuumad, liikuvus on piiratud).
reaktiivne artriit algab tavaliselt 2-4 nädalat soole või suguhaiguste infektsioon. Kõige tavalisem Esimeseks sümptomiks on kusitipõletik, konjunktiviidi Seejärel arendati ning viimane - artriit. Ligikaudu igal neljandal patsiendil on erineva välimusega nahk.
sümptomeid reaktiivne artriit säilitatakse tavaliselt 3-12 kuud. Enamikul juhtudel sümptomid konjunktiviidi ja uretriit on väga nõrk ja ainult 1-2 põletik ühine. Mõnedel patsientidel siiski reaktiivne artriit võib olla raske ja ägeda, piirata nende füüsilist aktiivsust.
Reläre( korduvad ägenemised) on haruldased. Põhjused
reaktiivne artriit
Enamasti reaktiivne artriit seostatakse mikroorganismid nimega Chlamydia. Tavaliselt edastatakse külmetus seksuaalvahekorda. Sageli nakkuse haigusnähud puuduvad, kuid kõige sagedasem sümptomid( kui see on olemas) - valu või ebamugavust urineerimisel ja eritis peenise või tuppe.
Lisaks reaktiivne artriit võib põhjustada bakterid nakatavad seedetraktis: Salmonella, Shigella, Yersinia Campylobacter. Sümptomaatilise kahjustuste seedekulgla tõsine kõhulahtisus vere ja lima väljaheites. Nakatumine toimub tõttu vale vastuvõtt keedetud toitu, kokkupuutel nakatunud inimeste või roojaga( mikroorganismi peaks sattuda seedetrakti).
Reaktiivne artriit areneb mitte kõik inimesed on läbinud infektsioon. Selle selektiivsuse põhjused on ebaselged. On näidatud, et haigus areneb sageli inimesed, kes on eriline geen - HLA B 27( Al-Al-A Baie-27).
reaktiivne artriit Riskitegurid
Reaktiivne artriit enim mõjutab inimesi vanuses 20-40 aastat. Huvitav, pärast infektsioonid, sugulisel teel levivate haiguste, mees haige üheksa korda sagedamini kui naised, samas kui pärast sooleinfektsioonid sama oht. Mehed on pisut raskemad kui naised.
risk on suurenenud inimeste HLA B 27, kuid tema teadustöö arengule haiguse see ei ole vajalik.
diagnoosi reaktiivne artriit
lihtne ja arusaadav teste, mis võimaldavad meil luua diagnoosi reaktiivne artriit ei ole seal veel. Arst võib kahtlustada diagnoosi õige küsitlemise patsiendi ja tema uurimine ja seejärel määrata spetsiaalse uuringu, et kinnitada seda.
- Erilist tähelepanu pööratakse uurimise käigus liigeste, silma, kuseteede ja nahakahjustuste tunnuste avastamisele.
- Eriuuringud on vajalikud kahel põhjusel: reaktiivse artriidi diagnoosimise kinnitamiseks ja teiste artriidi põhjuste välistamiseks.
- Artriidis suureneb sageli erütrotsüütide settimine( ESR) ja C-reaktiivse valgu( CRP) sisaldus;need testid näitavad põletiku esinemist kehas.
- Reaktiivse artriidi reumatoid faktori( RF) ja antinuclear faktori( ANF) uuringud annavad negatiivse tulemuse.
- HLA 27 avastamine on reaktiivse artriidi kasuks arutlus.
- Infektsiooni uurimine( klamüüdia, Yersinia jne) on väga tähtis, kuna see võimaldab kindlaks teha haiguse tõenäolise põhjuse. Selle uurimiseks võib eraldada suguelunditest, verest, väljaheidest jne.
- Ühiskonnas( bakteriaalne artriit) nakkuse välistamiseks tehke mõnikord liigese punktsioon ja uurige sellest võetud vedelikku( sünoviaalvedelikku).Ühise seisundi hindamiseks võib kasutada
- röntgenülevaatust, kuid liigespõletiku põhjus on ühemõtteline.
Reaktiivarteriidi ravi
Ravi reaktiivse artriidiga on peamiselt suunatud sümptomite leevendamisele.
Kui aktiivse nakkuse tunnused püsivad, on põhjendatud antibiootikumide väljakirjutamine bakterite kõrvaldamiseks ja põletiku põhjuste kõrvaldamiseks.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid( nt ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin jne) vähendavad liigeste valu ja põletikku.
Raske põletikuvastase toime korral võivad nad mõnikord saada glükokortikoide( põletikuvastased hormoonid) süsti.
Pikaajalisel valu säilimisel liigeses on välja kirjutatud põletikuvastased ravimid, mis aeglustavad liigesekahjustusi - sulfasalasiini, metotreksaati ja mõnda muud.
Aktiivse põletiku ajal tuleb liigest kaitsta stressi eest. Kuid pärast vahistamist on soovitav füüsiline aktiivsus järk-järgult taastuda.