Tsüstitserkoos - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

levimus tsüstitserkoos maailmas on sarnane teniasis( sealiha paelussi).Geograafiline piirkond hõlmab laialdaselt arenenud loomakasvatusterritooriume. NOOKPAELUSSTÕBI juhib tähelepanu raskusastmest eksperdid isik hävitamise võimalust elutähtsate organite ja süsteemide, madal efektiivsus konkreetse ravi ja suremust. On teada, et tsüstitserkoos võib põhjustada neuroloogilisi haigusi, sealhulgas epilepsia, levinud Lõuna-Ameerikas, Aafrikas, Aasias.

TSÜSTITSERKOOS - inimeste haigusi parasiitse etioloogia mille on tekitanud vastsed sealiha paelussi - tsüstid või soomlased( tsüstitserkidega cellulosae), mis on võimeline elama ja parasiteerivad mitmesuguste organite( aju, seljaaju, lihaste ja elundite nägemise, luu jne) jaka halvasti ravitav. Selle haiguse korral on isik sealiha ahelas.

tsüstid( vastsed)

geograafiline levik tsüstitserkoos on peaaegu sama, mis taeniasis. Need on Lõuna-ja Kesk-Ameerika, Aafrika, India, Hiina, Ukraina, Valgevene, Gruusia, Siberia.

Tsüstitratsiotoosi tekke põhjused. Patogeen

tsüstitserkoos - maimustaadiumis sealiha paelussi( Nookpaeluss) või tsüstid Finn( tsüstitserkidega cellulosae).Tsüstid on ovaalse kujuga moodustumise või mull, kus asuvad scolex või pea sealiha paelussi varustatud 4 iminapad ja mikrolülitite kroon konksud( siit ka nimetus "relvastatud paelussi").Kudedes ja elundites patsiendi saab modifitseerida kuju ümardatud käänmiku kuni 15 mm, kuid harva kirjeldada Huge mulli grozdevidnymi oksad( nn hargnenud kujul tsüstid).Aja jooksul kest muutub tihedamaks kogunemisest tingitud kaltsiumi, kuid tsüstid sees on endiselt elujõuline. Nakkusallikas

- haige mees väljaheidetest, mis on eraldatud keskkonda munad sealiha paelussi.

nakkusmehhanismist tavaliselt väljaheidete suulise ja viis - kontakt-majapidamises ja toitu. Kui eksogeense nakkuse ülekande tegurid on mustade käte, saastunud toidu, kellega munad on sealiha paelussi inimese maos. Patsiendid teniasis( sealiha paelussi) võivad esineda ja endogeensed nakkuse või autoinvaziya( visates küpse paelussi segmentides soole oksendamisega järgneb seedeelundkonna hexacanth või munad).

Populatsiooni tundlikkus on universaalne, kuid haigus esineb vähesel määral - kuni 5%.Samal sagedusel saavad inimesed meheks ja emaseks.

Cysticerci patoloogiline toime inimese kehas.

Kui inimese maos, munad( hexacanth) sealiha paelussi edeneb peensooles, kus nad tulevad vastsed, varjatud sooleseinas ja seejärel satuvad vereringesse. Kuna seda veetakse verevoolu kogu kehas ja ladestuvad erinevate elundite ja kudede kus see moodustatud tsüstid( kolvid kuni 15 mm läbipaistev vedelik ja scolex sees).Põhiline asjade tsüstid lokaliseerimise: nahaalune rasvkude, aju, elundid nägemise, lihaste, südame, maksa, kopsu, kõhukelme luukudet. Kesknärvisüsteemis esineb kuni 80% kahjustustest, teisel kohal - nägemisorganid. Cysticerci küpsemine toimub 4 kuu jooksul.

Larva eluiga on 3-10 aastat.

patoloogiliste protsesside seostatud vastsed:

1) mehaanilise toime( rõhk suureneb sooleussidega kohta elundite ja kudede ning selle tulemusena rikutakse nende funktsioonid).
2) ärritav mõju vastsed ümbritsevatesse kudedesse ja arengut põletikulist protsessi - kerkib esile ka degeneratiivsete ja põletikuinfiltraadid. Näiteks ajus - arengut, entsefaliit, vesipea, elundites nägemise - võrkkesta kahjustuste, klaaskeha ja teised.
3), toksiline ja allergiline mõju organismile tingitud sissevool parasiidi vereringesse jääkainetest - parasiitse antigeenide( arengu üldistatud allergiline reaktsioon massiivse hävitamine parasiidi võib anafülaktiline šokk).

Tsüstiterosoosi sümptomid

Haiguse kliiniline sümptomaatika on mitmekesine olenevalt kahjustatud organi või keha süsteemist, samuti nakatumise määrast. Eraldada tsüstitserkoos kesknärvisüsteemis( KNS), tsüstitserkoos silma tsüstitserkoos lihastes, nahas nahaaluse rasvakihi. Muud vormid on äärmiselt haruldased. Kesknärvisüsteemi katkestamine moodustab ligikaudu 80% kõigist kahjustustest.

Kesknärvisüsteemi tsüstitserkoos.

Kui kesknärvisüsteemi tavaks eristada järgmistes vormides:
1) tsüstitserkoos ajupoolkerades( GM);
2) ventrikulaarsüsteemi tsüstitserkoos;
3) aju aluse tsüstitserkoos;
4) segatud tsüstitserkoos.

lüüasaamisega ajupoolkerades GM kaebavad patsiendid peavalu krampide, peapööritus, iiveldus ja oksendamine, ei toonud leevendust. Kõik need sümptomid on seotud rikkumise väljavool tserebrospinaalvedelik tõttu ummistus vatsakese ajustruktuure ujuva tsüstid ja sellest tulenevalt suurenenud koljusisene rõhk.Üks levinud sümptomid on epileptiformilised krambid.

Reis lüüasaamisega Ajuvatsakesed võimalikult äge algus( hüpertensiooni teke-hydrocephalic sündroom).Seal on äkki intensiivsed peavalud, mis suurenevad, kui muutub pea ja keha asend, mis põhjustab patsientidel sunnitud postide tekkimist. Peavalud on seotud tõsise oksendamisega.

Aju baasi ajutine tsüstitserkoos põhjustab raskemate kaebustega sümptomeid võrreldes varasemate haigusvormidega. Patsiendid mures valu kuklas, kaelas, kuulmislangus, peapööritus eriti kui keerates oma pead, rikkumise maitseelamusi. Võib esineda motoorset aktiivsust rütmihäirete ja paresisuse kõrvalekallete suhtes. Mõnedel patsientidel on tundlikkuse häired ja vaimsed häired.

Tsüstiterkoosi segatud kujul on iseloomulikud epileptiformilised krambid, hallutsinatsioonid, igasugused vaimuhaigused. See vorm on ebasoodne.

Cysticercosis, ajukahjustus

Silma tsüstitserkoos.

lüüasaamisega patsientide silma esmalt puudutas erinevat liiki nägemispuue, mis võib ägeneda isegi pimedus( prognoosi selle tõsise, peaaegu pöördumatu).Cysticerci võib asuda kõigis silma kestes ja struktuuris, võib põhjustada võrkkesta eraldumist, muutusi objektiivis.

Cysticercosis, silmakahjustus

Naha ja nahaaluse rasvkoe tsüstitserkoos.

kaua, asümptomaatiline, vaid aastaid hiljem, võite leida väike ümar haridus, tõuseb üle nahapinna, valutu ja pehme katsudes, kuid viimane need muutuvad tihedamaks. Enamasti asetsevad peopesad, rind, õlad. Sageli on patsientidel urtikaaria tüübist üldine allergiline reaktsioon. See vorm on soodne.

haruldasematel vormid tsüstitserkoos esineda kahjustusega südame arütmia, samuti kopsukahjustusi( juhuslikke leiuks radiograafia - varjude ümardatult 1,5 cm).

Subkutaanse rasva tsüstitserkoos

Tsüstitrökoosi diagnoosimine.

tsüstitserkoos diagnoosi on seatud põhineb järgmistel kriteeriumidel:

1) epidemioloogilise ajaloo( teniasis haiguse, mitte isikliku hügieeni kasutamise toit).
2) Kliinilised andmed( konkreetsete patsiendikaebuste olemasolu, mis on iseloomulikud tsüstikeroosi kliinilisele vormile).
3) paraclinical uurimismeetodeid: Üldiselt vereanalüüsil eosinofiilia ja 40%, analüüsis tserebrospinaalvedelik - lümfotsütoosiga, suurenenud valgu.
4) Instrumentaalne kontrollimeetodid( EEG, CT, MRI, röntgenkiirte kopsude ja teiste organite oftalmoskoopiat) - esinemine Õõsitavuse tiheda kest.
5) biopsia sõlmedest ja istologicheskoe õppematerjalide( eriti võimalikud läbivaatuse cavitary struktuurid nahaaluse rasvakihi, mis asetseb ründaja).
6) Serolooaia vere antikehade avastamiseks sea paelussi vastsed, mida kasutatakse selleks, et DGC, IHA IFA.

Eristusdiagnoos sisaldab kasvaja moodi moodustised aju echinococcosis, toksoplasmoosi, neurosüüfilise, flebiit, kopsutuberkuloosi ja luude ja teised.

Tsüstitserkoosi ravi.

Raskeid tsüstikersoosi juhte( ajukahjustus, silm) haiglaravile allub. Naha, lihaste ja nahaaluse rasva tsüstitserkoosiga täheldatakse patsiente ambulatoorselt.

ravimeetodite:

1) parasiitidevastane ravi määramisel koos äärmise ettevaatusega tõttu hävimisohtu parasiidi ja välimus tõsiseid allergilisi reaktsioone tingitud selle lagunemissaaduste( eelkõige anafülaktiline šokk).Ravi toimub ainult haiglas. Ravi on katkestamatu, kui aju tsüstitserkoos, silma tsüstitserkoos. On välja kirjutatud järgmised parasiidivastased ravimid: prazikvanteel, mebendasool, albendasool. Soovitatav 3 ravikuuri 3-nädalase intervalliga.naha tsüstitserkoos, VLS ja lihaseid kaebuste puudumine ei saa ravida, ja patsiendid, kes teevad järelkontrolli.

2) kirurgiliste raviteenuste rakendatakse puhul täpset identifitseerimist põranda ja võimalust eemaldamist kahjustamata oluline aju keskused. Kuna täieliku taastamise täiendada ravi tagab konservatiivne ravi: ametisse nimetamine kahjuritõrjevahenditena - prasikvanteelil. Igasugune teraapia

kahjuritõrjevahenditena koos tsüstitserkoos tuleb täiendada tähistus SCS( kortikosteroidid), näiteks prednisoloon, deksametasoon.

3) sümptomaatiline ravi täiendaks määratud parasiitidevastane ravi( see antihistamiinikumid - zodak, zirtek, Suprastinum, Pipolphenum; krambivastaste, rahustid, ddegidratatsionnaya teraapia lokaalsele ravile jne).

haiguse prognoos sõltub haiguse vormist. Kui nahal ja lihaskoes on tsüstitserkoos, siis prognoos on soodne. Kui patsiendi siseorganid ja kahju, et sageli juhtub, diagnoos liiga hilja, täiustatud protsessi, prognoos on halb.

ennetamine tsüstitserkoos

• Vastavusmeetmed ja isikliku hügieeni( õigeaegne ja põhjalik kätepesu pärast kasutades tualett ja enne söömist hoolikalt ravi toidu enne söömist - puuviljad, köögiviljad, marjad jne).
• Noorema põlvkonna hügieeniline haridus, mis toob neile kaasa elukvaliteedi hügieeninõuded.
• Õigeaegne juurdepääs arsti juures haiguse teniasis( sealiha paelussi) renoveerimiseks ja ambulatoorset tähelepanek.
• vältimine süüa toorelt, Loll ja halvasti termiliselt töödeldud liha sead ja metssea.
• Sealiha visualiseerimine enne kasutamist Soome keti kindlaksmääramiseks.
• Survey otsustatud elanikkonna rühmade teniasis( liha-pakkimine töötajate seakasvatusmajanditega).
• Sanitaartehnika-veterinaarjärelevalve vältimiseks sissepääsu sealiha, sealiha paelussi nakatunud letid lõpptarbijale.

Arsti infektsionist Bykov N.I.