Atrioventrikulaarne blokaad - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
atrioventrikulaarblokaadi on üks vägevaima südametegevuse, järsk aeglustumine südame löögisagedus ja selle tagajärjel teadvuse kadu ja südamepuudulikkuse sümptomid. Statistika järgi 17% põhjuseks äkksurma on AV blokaad .
atrioventrikulaarblokaadi - on rikkumiseks "ribalaius" AV sõlme - mis on "ühenduslüli" vahel kodade ja vatsakeste müokard. Kui AV blokaad esimese astme kellel impulsi läbi AV sõlme aeglustab, samas kui teine - et vatsakesed toimub ainult iga teine või kolmas impulsi, tulevad siinussõlmespetsiifilised, samas kui kolmas aste( täielik põiki blokaadi) - kes pulssidekodades, vatsakesed lakkab täielikult. Seega südame seiskumine ei esine, sest peamise "power", see võtab kimbu sääre blokaad või muu struktuur südame juhtesüsteemi. Sellele järgneb haruldane südame rütmihäired, umbes 20-40 lööki minutis. Sümptomid
atrioventrikulaarne blokaad Seda tüüpi südame juhteteede tavaliselt asjaomaste:
- üldine nõrkus;
- pearinglus;
- õhupuudus;
- väsimus.
Kui bradükardia ilmub:
- episoode elektrikatkestus;
- riigi lähedal teadvusetus( "Ma tahan haarata kinni millestki, mitte langeda").
HOIATUS!Äärmine vaesus bradükardia on lühiajalised hood teadvusetuse( sekundit) - "kõndis-kõndis - ta tuli ise lamades põrandal."See võib eelneda tunde "kuumahoogude pea."
märkus. Pikaajalisel teadvusekadu( 5-10 minutit või rohkem) ei ole omane bradükardia.
ennetamine atrioventrikulaarne blokaad
blokaadi serdtsachasche kõik yavlyaetsyaoslozhneniem põhihaiguse, tavaliselt südame isheemiatõbi. Seetõttu profülaktika on piisav ja õigeaegne ravi selle haiguse ja ravimite takzhevnimatelnomprieme viivitada kellel impusov AV sõlme. Seda annust preparatysleduyuschih rühmad blokaatorid( atenolooli, Egilok, Konkor, Nebilet), kaltsiumikanali blokaatorid( verapamiil, diltiaseem), südameglükosiididel( digoksiin, Lanikor), antiarütmikumid( Cordarone, Sotaleks).
Sekundaarne preventsioon( kui on seatud teatud liiki arütmia), kui AV blokaad ei teostata.
Diagnostika atrioventrikulaarne blokaad
esmane diagnoos võib olla näiteks kliiniliste ilmingute esinemisel brdikardii.
Järgmine samm on fikseerida elektrokardiogramm.
sageli vaja teha salvestus kella EKG( Holter monitooring) tavarežiimis, patsiendi elulisi funktsioone. On võimalik, et ajal igapäevane järelevalve arütmia ei registreerita.
Sel juhul tilt - test.
ravi atrioventrikulaarblokaadi
ainult ravimeetodit atrioventrikulaarblokaadi - implantatsiooni püsiva südamestimulaatori. See seade taastab normaalse südame löögisageduse. Sel juhul veremahule voolavat elundid, normaliseerib ja bradükardia sümptomid on kõrvaldatud.
peamised näidustused implantatsiooni püsiva südamestimulaatori kui atrioventrikulaarblokaadi nüüd:
- sümptomaatilise bradükardia( õhupuudus, pearinglus, minestamine).
- südame töö peatamiseks kauem kui 3 sekundit või salvestatud südame löögisagedus alla 40 minutis.
paremaks mõistmiseks on A-blokaadi 3 kraadi( täis) termin käib dissotsiatsioonitaseme vahel Arteri ja vatsakestes.