Neuralgiat - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

• Põhjused ja diagnostika neuralgia
• kolmiknärvineuralgia
• neuralgia pterygopalatine sõlme
• neuralgia keeleneelunärvid närvi
• herpesneuralgia
• roietevaheline neuralgia
• neuralgia reieluu närvi
• ravi neuralgia

neuralgia - lüüasaamisega perifeerse närvi on äge, tõsine, põletustunne, piercing valumõjutatud närvi inervatsiooni tsoon.

Kui neuropaatia( neuriit) iseloomustab sümptomite kadumist närvifunktsioonile jaoks neuralgia iseloomustab sümptomite ärritust. Eristada kraniaalse närvivalud( kolmiknärvi, keeleneelunärvid) ja seljaaju( interkostaalneuralgia) närvi ja reieluu närvid

põhjustel neuralgia

Alljahutus, põletikulised haigused, trauma, kasvaja, mürgitus, stress, demüelineerivaid protsessid võivad põhjustada neuralgia.

diagnostika neuralgia

Eristusdiagnoos kaasatud neuroloog. Diagnoos neuralgia algab neuroloogiline läbivaatus patsiendi tüüpiline kaebuste selle haiguse. Need põhjused neuralgia nõuavad põhjalikku läbivaatamist, et selgitada või kõrvaldada haigus.

Mõnel juhul võib ta nõuda täiendavaid instrumentaalmuusika uurimine( electroneurogram) kui põhjus neuralgia oli kahju projektsioonis närvi. Võib nõuda MRI lülisamba või mis tahes närvipõimikule korral mis tahes surround mõju närvistruktuuridega, kui on tegu eend või herniatsioonini intervertebral ketta või pehmete kudede kasvajate.

kolmiknärvineuralgia

Või nagu viidatud patsientidel - "näost valu".Kolmiknärvi - paari V koljunärvide, mis annab tundliku ja osaliselt motor innervatsiooni näo ja suuõõnes. Silma- ja ülalõualuunärv filiaal - puhtalt tundlik, kolmandas - alumistele filiaal on mootor kiud innerveerivad masticatory lihaseid. Kolmiknärvi - peamine närvi, mis annab tundlikkuse näo - pinnal - valu ja kombatav, sügav - proprioseptiivseid. Võimas tundliku innervatsiooni pakkuda Gasserov sõlme( kolmiknärviganglionit) tingitud närvi talamuse - tundlikkuse keskele mediaalne loop seljaajus.

põhjustel

kolmiknärvineuralgia on nn kesk- ja perifeerse tõttu põhjustavad tegurid.

• Kesk genees - on valus paroxysm kohta kortikostriaalse Subkortikaalsetes päritolu - hüpotalamuse paroxysms, kuutõbised düsfoo-. paroxysm - väljenduvad haiguste puhul tekib ootamatult, on dramaatiliselt erinevad, kontrastsed suhtes normaalne, kestab lühikest aega - paar sekundit või minutit, iseeneslikult järsku lõpetatakse. Kolmiknärvineuralgia saab ravida samaväärseks epilepsia - kuna see paroxysm lühiajalised, mille jooksul on naelu EEG aeglase laine aktiivsus ja mõjub krambivastast ravi. Perifeerne
• geneesi - primaarse neuralgia - on valu, mis esineb eeskätt infektsioonid, viiruslik( herpes) ja toksiliste kahjustuste toksiline ja allergiline sosudistyh- ärritust compression kolmiknärvi laeva - aneurüsm, väärareng, patoloogiliselt looklevate laevadega. .. Teisene neuralgia- valu haiguste ENT elundid, hambad ülemise kaelalülisid, hulgiskleroos, bass, trauma, kasvajad tserebrospinaalsed üleminek.

sümptomid kolmiknärvi neuralgia:

on valu - lühiajalised, võivad olla erinevat laadi, kuid see on alati väga tugev "vastuolus elu", ühesuunaline, kohalikud - tsoonis närvistustsoonide mõjutatud närvi filiaal.

valu kolmiknärvi neuralgia

valu kaasneb autonoomne reaktsioonid - pisaravool, süljeeritus( kontrollimatu süljeeritus), erüteem( punetus).Valu võib olla provotseeritud puudutades punktid Kurkov, närimine, räägi, raseerimine. Kahjustustes alalõualuu närvi haru kolmiknärvi võimalikku liikumist häirete masticatory lihaseid - tõmblemine, krambid atroofia.

voolu idiopaatiline neuralgia pikk - aasta perioodid remissiooni ja ägenemisi. Kestus leevenemistega ägenenud üksikute sageduse seostatakse provotseerida hetki. Püsiv ja pikaajaline remissioon on võimalik. Ajal teisese neuralgia see sõltub haiguse.

neuralgia pterygopalatine sõlme

pterygopalatine sõlme - parasümpaatiline närvi moodustumise ühendav II haru kolmiknärvi, parasümpaatiline osa näonärvi, põimiku alates sümpaatiline sisemise unearteri ja millel on side( anastomoosi) ülemiste sümpaatiline sõlmedes. Põhjused

neuralgia pterygopalatine sõlme( Sludera neuralgia) esineb sageli põletikulised protsessid ENT.

Sümptomid:

ühepoolne valu terav, läbitungiv silma pistikupesad, nina juure ülemise lõualuu, hambad, valu, suurendades võimalik kiirgusega pea, keele ja kaela. Valu on lisatud raske ühepoolseid autonoomseid häired - punetus, pisaravool, süljeeritus, blefarospasm, tursed. Paroxysm valu esineb sageli öösel ja võib olla mõnest minutist kuni mitme tunni ja päeva. Haigus on jätkuvalt pikka ägenemised ja remissiooni. Väsimus, külm, tugevaid emotsioone, alkohol võib põhjustada süvenemist haigus.

keeleneelunärvid närvi neuralgia

keeleneelunärvid närvi - IX paari kraniaalnärve, mis näeb tundlikkuse mandlid, pehme suulae, Trummiõõs, maitse tundlikkuse tagumises kolmandikus punni, parotiidnäärmest sekretoorset funktsiooni, motoorne innervatsiooni neelu lihaseid.

põhjustel

Eristada primaarse neuralgia - idiopaatiline ja sekundaarsed - sümptomaatilise - nakkushaigused( angiin, tonsilliit katk) vigastused bed mandlid, kasvajate enim väikeaju nurga, kasvajate kõri, murrud koljupõhimiku, tüsistusena tonsillektoomia operatsioone Tracheotomy IVL.Sümptomid

neuralgia keeleneelunärvid närvi - see on valu, kramplik, ühepoolse keeles keele, kõri, pehme suulae, kõrva. Valu tekib, kui süüa, neelamine, haigutamine, köha, vastuvõtt tugevalt külma või kuuma toitu. Valu on lisatud autonoomse vastuse - süljeeritus või kurgu kuivus võib muutuda maitse - kõik tundub mõru maitseta võib kaduma minna. Rünnak võib esile kutsuda neelamine, räägi.

herpesneuralgia

põhjustel

herpesneuralgia - kõige levinum tüsistus herpes, eriti eakatel patsientidel ja kahjustunud immuunsusega. Herpesneuralgia esineb kahjustusi ganglionides ja arengu ganglioniidist ja kuidas postherpetic neuralgia. Sümptomid

keskmes valu põletikuliste muutuste Spinaalganglionide seljaaju on postherpeetilise neuralgia, perifeersete närvide mõjutatud aladel. Tugev valu mahub kuni 6 kuud. Erinevad valu - pidev, sügav, tuim, põletav valu või pressitud;spontaanne, perioodilised, lõikavat, lõikava, nagu "šokk";valu, kleepides või kergelt puudutades.

roietevaheline neuralgia

Sümptomid

roietevaheline neuralgia - akuutne valu piki interkostaalneuralgia närvi, mida süvendab liikumist, keha pöörlemise juures, hingeõhku. See on võimatu, sest tugevat valu, hingata sügavalt - mees hoiab hinge kinni, kardab ja hingata ja liikuda. Palpatsioon määratletud terav valu mööda interkostaalselt. Köha ja aevastamine põhjustab ägedat valu.

põhjustel

Call roietevaheline neuralgia võivad olla hüpotermia, suur pinge äkiline liikuma, pikenenud halb kehahoiak, füüsilise koormuse, põletikulised haigused, köha, ribi vigastus, patoloogias rinnakorvi toestiku. Kui

interkostaalneuralgia neuralgia vajalik uurimine rinnus avastamiseks / välista kopsupõletik, pleuriit, pneumotooraks. Kui vasakpoolne lokaliseerimine valu - on absoluutselt vajalik uurimine südames - elektrokardiogramm, et välistada südamehaiguste - stenokardia, müokardi infarkt .Ka see vajab täielik vereanalüüs, võimalik rindkere radiograafia.

neuralgia välise reieluu närv

Sümptomid

neuralgia välimine reieluu närv( Rota tõbi) - on valu, põletustunne, paresteesiatest( kipitus, roomamine tunne nahas), tuimus närvi innervatsioonialale - antero-välispinna reide. Valu võib olla paroksismaalse ja püsivad, teravad ja liigeste valu, pikk.

neuralgia reieluu närvi

põhjustel

Võib olla neuralgia reieluu närvi metaboolse disgemicheskih häired - diabeet, alkoholimürgistuse, veresoonkonnahaiguste alajäsemete koos närvikompressioonist väljapääsu juures saidi allapoole kubeme kortsu - sidemed, raseduse, trauma.

Ravi Ravi

neuralgia neuralgia määrama neuroloog.

kasutatakse antikonvulsantide - Gabapentin - gabantin, tebantin, gabagamma;finlepsin, karbamasepiin;B vitamiine - kokarnit, milgamma, Neurovitan, neyrorubin;lihaslõõgastid - Mydocalmum, sirdalud baklofeen;aktuaalne kreemid ja geelid - Deep Relief, Apizartron, Fastum geeli. .. individuaalselt - füsioteraapiat, nõelravi, spaateenused.

Uuringud on näidanud, et võttes kompleksi vitamiine B1, B6, B12 on positiivne mõju närvikoe haigustes, nagu põletik, ishias ja erinevaid neuralgia. Taastada valuvaigistav toime ja närvistruktuuridele soovita Neyromultivit - ravimi kombinatsiooni sisaldavat B1-vitamiin( 100mg), B6 ​​(200 mg) ja B12( 200mkg) annustes, mis on suuremad kui tavalistes multivitamiinide preparaadid. Integreeritud vahendid tõhusa valuvaigistite kasutamine: ravimi ei ole mitte ainult eemaldab ebameeldivaid sümptomeid, kuid ka kaotada valu põhjust. Ravimi on saadaval tablettidena, mis on eriti mugav kasutada kodus ja tööl, ja ökonoomne paketi 60 tabletti on piisavalt terve ravikuuri. Kui

neuralgia on teisejärguline - ravi aluseks oleva haiguse korral spetsialist. Selline neuralgia testiti pärast ravi põhihaiguse või selle saavutamist vähendamise. Ajal neuralgia seega sõltub haigus.

puudumisel vastunäidustused füsioteraapiat saab kasutada:

- in akuutses perioodis kolmiknärvineuralgia kiiritamist lamp sollux, Ufosid infrapunakiired in slaboteplovaya doosi - patsiendi näopoole, CMT või DDT innervatsiooni tsoonis või pool-mask näole, kaelalülisid,elektroforees novokaiinille, salitsülaadid, B1-vitamiin, võimalusel manustamist intranozalnaya tehnikat, ultraheli hüdrokortisoon vallandamiseks aspekti, elektriline, laserteraapia, nõelravi;
- in remissiooni kasutatud ja kaela massaaž näole, ultraheliga, muda ja parafiini vannid krae tsooni ja pool nägu, vesiniksulfiidi ja mere vannid, nõelravi. Kui

sagedaste ja pikenenud ägenemiste neuralgia kolmiknärvi puhul täpselt kirjeldatud põhjustel( magnetresonantstomograafia) - kokkusurumine kolmiknärvi laeva - kirurgilist ravi - mikrovaskulaarsel alanemise. Lahutamine viiakse pitsitada närvi tema laevad. Operation - avatud kraniotoomia .Anesteesia - üldiselt. Tüsistused - näo tuimus, kahelinägemine, kuulmislangus, tüsistused anesteesia, infektsioonid. ..

keemiliste ja elektriliste närvi-wracking on nüüd peaaegu kunagi kasutanud.

Kui ravimitundlike ajal neuralgia, ebaõnnestumisel kirurgilist ravi soovi korral patsiendi kehtib stereotaktilist radiosurgery lehe sisustamine - « Gamma nuga », näiteks siis, kui neuroomist kolmiknärvi kokkusurumine arteriovenoossesse väärarengut - progresseeruv ravimeetod, mis ei nõua tuimestust, hospitaliseerimist( kestus interferentsi mõnest minutist kuni mitme tunni) ja täielikult ravida patsienti( võimalik vähendada tundlikkust valdkonnas närvistustsoonide kolmiknärvi).Kui

glossofarüngeusneuralgia närvi CMT kasutatud emakakaela mõistvalt ganglionid ultraheli dipürooni, novokaiinille paravertebrally aminofülliiniga, UHF krae piirkonda, laseropuncture, nõelravi, massaaž emakakaela piirkonnas.Ägeda valu kohaldatakse määrimise dikainom keele.

Kui

roietevaheline neuralgia kasutada UVR segmentaarne tsoonid, elektroforeesi novokaiinille, lidokaiini valu roidevahega tsoonis darsonvalization. Ilma ägenemine - parafiini, muda ja Ozocerite vannid, radoon ja vesiniksulfiidi vannid, massaaž.Kui

neuralgia reieluu närvi lehe DDT, CMT paravertebrally ja innervatsiooni tsoonis reie väliskülje närv, elektroforees salitsülaadid, novokaiinille, darsonvalization, magnet ravi, massaaži nimmelülidele ja jalad, nõelravi. Remissiooniperioodil - sanatoorne ravi täieliku taastamismeetmete arsenaliga. Füsioteraapiat

valu leevendav lihasrelaksanttia, põletikuvastane, rahusti meetmeid, parandada vereringet ja trofism, stimuleerivad bioloogiliselt aktiivseid punkte transporditakse narkootikume.

neuralgia seotud degeneratiiv-protsesside lülisamba näitab ravivõimlemine, ujumine, vesiaeroobika, koolitus simulaatorid.

ennetamine neuralgia

Ennetavalt mõistlik vältida kokkupuudet külma, mustandid, vigastused. Innustatuna tervislikud eluviisid, krooniline haigus, võttes B vitamiine, füsioteraapia.

doktori neuroloog Kobzeva S.V.