Digoksiin seerumis
seerumikontsentratsiooni digoksiini kasutamisel terapeutilised annused 0,8-2 ng / ml( 1,2-2,7 nmol / L).Mürgine kontsentratsioon - rohkem kui 2 ng / ml( üle 2,7 nmol / l).
Digoksiini poolväärtusaeg täiskasvanutel on normaalse neerufunktsiooniga 38 tundi ja anuuriaga 105 tundi. Aeg ravimi tasakaalu saavutamiseks veres on 5-7 päeva.
Digoksiin on üks kõige sagedamini kasutatavatest südameglükosiididest. Tavaliselt võetakse see kuu aega. Imendumine seedetraktis on 60-80% annusest. Vere hulgast eritub suurem osa ravimist neerud.Öelge digoksiini, peamiselt südamepuudulikkuse ja arütmiavastase ravimina koos teiste ravimitega( tabel).Kui digoksiini kroonilist mürgitust vaadeldakse kõige sagedamini hüpoka-
ja ägeda mürgistuse korral - hüperkaleemiat. Enamik digoksiini toksiliste toimete sümptomeid esineb vere kontsentratsiooniga 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Kõrgemad kontsentratsioonid on tavaliselt teadusuuringute jaoks sobimatu vereproovi võtmise tulemus. Tabel
kliinilisel kasutamisel südameglükosiididel [Karkischenko NN 1996]
Tabel kliinilisel kasutamisel südameglükosiididel [Karkischenko NN 1996]
tingimused Vereproov uuringuid. Uuringu materjaliks on seerum. Vereproov võetakse kõige paremini 12-24 tundi pärast ravimi viimast annust. Vere hemolüüs suurendab uuringu tulemusi.
Monitor digoksiini kontsentratsioon veres tuleks patsientidega läbi järgmist riskifaktorit:
■ rikkumisi elektrolüüdi koostise verd( hüpokaleemiat gipomagnie mia, hüperkaltseemia);
■ samaaegne patoloogia( neeruhaigus, kilpnäärme hüpotüreoidism);
■ digoksiini allaneelamine koos teiste ravimitega( diureetikumid, kinidiin, b-adrenomimeetikumid).
üleannustamise kliinilisi nähte - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, anoreksia, peavalu, hallutsinatsioonid, häireid svetovospri-yatiya, siinustahhükardiana, kodade või vatsakeste ekstrasisto-Lea atrioventrikulaarblokaadi.