Suukaudne glükoositaluvuse test
suukaudse test glükoositaluvust ( GTT) on vajalik patsientidel glükoosi paastuplasma 6,1-7 mmol / l, samuti need, kellel on teadaolevad riskitegurid( diabeet lähisukulaisilla sündi suurpuuviljad, glükoositaluvushäire ajaloos, rasvumise, hüpertensiooni).
uuritava 3 päeva patsient peaks saama toiduga, mis sisaldas vähemalt 125 grammi süsivesikuid( seda nõuet täita kõik haigla toidu tabelid).Proovi läbi hommikul pärast 10-14 tundi söömata. Esialgset paastumise võetakse vereproov, siis saab patsient 75 g glükoosi lahustatakse 200 ml vees( children - doosis 1,75 g / kg, kuid mitte rohkem kui 75 g).Vereproov võetakse tagasi 120 minuti pärast.
OGTT ajal oluline on järgmised parameetrid.
■ Normaalses tolerantsi glükoosi kontsentratsioon plasmas pärast 2 tundi pärast koormuse alla 7,8 mmol / l( ainena 140 mg%).
■ tõusu plasmas glükoosi kontsentratsioon pärast 2 tundi pärast koormuse & gt; 7,8 mmol / l( & gt; 140 mg%), kuid madalam kui 11,1 mmol / l( ainena 200 mg%), mis näitab glükoositolerantsuse parandamisel.
■ Kontsentratsioon plasma glükoosi 2 tundi pärast koormuse üle 11,1 mmol / l( & gt; 200 mg%) näitab esialgne diagnoos "diabeet»
liiki kõverad vere glükoosisisalduse OGTT toodud joonisel.ja joonisel fig. See sisaldab diagnoosialgoritm diabeet.
arvutada kahe näitajad, et hinnata tulemusi OGTT hüperglükeemia ja hüpoglükeemilist-cal tegurid.
■ hüperglükeemilisi tegur - suhe glükoosi kontsentratsiooniga pärast 30 või 60 min pärast koormuse( võttes suurima väärtusega) selle kontsentratsiooniga tühja kõhuga. Tavaliselt on see suhe ei tohiks olla üle 1,7.
Joon. Liiki kõverad vere glükoosisisalduse OGTT.Muutus glükoosi kontsentratsioon hyperinsulinism( 1), tervetel inimestel( 2) türeotoksikoosi( 3), kerge( 4) ja raske( 5) suhkurtõve vorm
protokoll
Joon. Liiki kõverad vere glükoosisisalduse OGTT.Muutus glükoosi kontsentratsioon hyperinsulinism( 1), tervetel inimestel( 2) türeotoksikoosi( 3), kerge( 4) ja raske( 5) suhkurtõve vorm
Joon.diabeedi diagnoosimise algoritm( veeniveri)
Joon.diabeedi diagnoosimise algoritm( veeniveri)
■ Hüpoglükeemia ratio - suhe glükoosi kontsentratsiooniga 2 tundi pärast koormuse selle kontsentratsiooniga tühja kõhuga. Tavaliselt on see suhe peaks olema väiksem kui 1,3.
Kui vastavalt WHO kriteeriumite Eespool toodud patsient ei tuvasta glükoositaluvushäire, kuid suurusjärku üks või mõlemad suhtarvud ületa normaalväärtustest, raviks glükoosi koormusgraafik kui "küsitav".Selline Patsiendil on soovitatav hoiduda kuritarvitamise süsivesikuid ja testi korrata pärast 1 aasta. Põhjused glükoositaluvushäire on toodud tabelis. .
raviks diabeetikute on oluline hinnata ravi efektiivsust. WHO eksperdid välja töötanud kriteeriumid suhkurtõbi hüvitist, mis on esitatud tabelis. . Tabel põhjustel glükoosi tolerantsuse häire kompensatsiooni kriteeriumid
Tabel diabeet
kriteeriumid tabel
hüvitist suhkurtõve 1. tüüpi diabeediga
1. tüüpi diabeediga tüüp 2