Seedes vähi antigeen Sa-125
Seerumis kuni 35 RÜ / ml naissoost naiste referentsväärtused CA-125;raseduse ajal - kuni 100 RÜ / ml;meestel - kuni 10 RÜ / ml. Poolväärtusaeg on 4 päeva.
CA-125 on glükoproteiin, mis esineb seroosmembraanides ja kudedes. In fertiilses eas naised peamine allikas SA-125 on endomeetriumi mida on põhjustanud tsükliline kõikumine veres CA-125, sõltuvalt etapi menstruaaltsükli. Menstruatsiooni ajal tõuseb CA-125 kontsentratsioon veres. Raseduse
CA-125 avastatud ekstrakti platsenta raseda seerumit( I perspektiivis), lootevedelikus( 16-20 nädalat).Tervetel naiste CA-125 sisaldus veres mõjutab süntees Selle marker RÜ-zotelii kõhu- ja pleuraõõne, südamepaun, bronhiaalepiteelil, munajuhad, munasarjad ja meestel( lisaks seroosne õõnsused) - epiteelis munandite.
CA-125 kontsentratsioon veres suureneb ajal erinevate mittepahaloomuline haigustel kaasamine serooskelmetes - peritoniit, perikardiit, pleuriit erineva etioloogiaga. Enam olulist suurenemist CA-125 sisaldus veres täheldatakse mõnikord erinevatel healoomuliste günekoloogiliste kasvajate( munasarjatsüstide) ja põletikulised protsessid hõlmavad munandimanusekoed ja healoomuline hüperplaasia endomeetrium. Kuid enamikul juhtudel ei ületa CA-125 kontsentratsioon seerumis 100 RÜ / ml. Nõrk kaotamist markeri taset avastatud I trimestri erinevate autoimmuunhaiguste( kollageen), hepatiit, pankreatiit ja krooniline tsirroosi.
patsiendid südamepuudulikkuse CA-125 kontsentratsioon veres korreleerub taset natriureetilised peptiidid Seega saab kasutada täiendava kriteeriumi hindamist südamepuudulikkuse raskusaste [Nagele H. jt., 1999].
CA-125 vereanalüüsi kasutatakse peamiselt seerumi munasarjavähi jälgimiseks ja selle taastekke diagnoosimiseks.65-RÜ / ml eralduspunktis on CA-125 tundlikkus kuni 87%, sõltuvalt kasvaja staadiumist ja histoloogilisest tüübist.83% munasarjavähiga patsientidest on selle tase keskmiselt 124-164 IU / ml [Mier W. et al., 1990].Suhe seroosne munasarjavähk kasvav tase CA-125 sisaldus seerumis sõltub etapi kasvaja: III CA-125 etapp suureneb ligikaudu 50% juhtudest, ning kui III-IV etapp - kõigil patsientidel. Munasarjavähi astsiitvormidega patsientidel võib CA-125 kontsentratsioon seerumis olla suurem kui 10 000-20 000 RÜ / ml. Kasvaja regressiooni tulemuslikku kemoteraapiliste või himioluche CMV ravimiseks või selle eemaldamine kirurgia kaasnenud sisus CA-125 sisaldus veres. CA-125 taseme tõus veres on seotud kasvajaprotsessi progresseerumisega. Tõhususe hindamiseks kemoteraapia on vaja uurida tase CA-125 sisaldus veres enne iga ravikuuri ja pärast selle valmimist vahedega 1-2 kuud.
Erinevalt seroosne munasarjavähk teistel histoloogilist tüüpi munasarjavähi( mutsiini, endomeetriumi ja selgerakuline) suureneb selle sisu 25-30% juhtudest. In teratoom ja munasarjavähi düsgerminoom kõrgenenud CA125 veres registreeritakse üksnes patsiendi individuaalsele Astsiidiga ja metastaaside olemasolu kõhus.
CA-125 - kasulik marker hindamiseks ravi efektiivsust ja varajaseks avastamiseks kordumise endometrioos, mis on teine ainult mitmeid munasarjavähk patsientidel kõrge sisaldus CA-125.Enhancement of CA-125 sisaldus veres korreleerub etapil en dometrioza: etappi III marker kontsentratsioon tõuseb 25% patsientidest, samas IIIIV etapp - 54%.Reeglina ei ületa CA-125 kontsentratsioon seerumis selliste patsientide korral 65 RÜ / ml.
CA-125 tase suureneb 15-30% patsientidest, kellel pahaloomuliste kasvajate seedetrakti, pankreas, bronhid, piimanäärmete. CA-125 väärtused nende patsientide seerumis, mis ületavad 150-200 IU / ml, viitavad seerumi membraanide kaasamisele protsessis.
Seerumi CA-125 sisalduse määramine:
■ korduva munasarjavähi diagnoosimiseks;
■ munasarjavähi raviks ja kontrollimiseks;
■ kõhukelme, pleura neoplasmide diagnoosimiseks;
■ süvaanalüüsi diagnoosimiseks õõnes( peritoniit, pleuriit);
■ endometrioosi diagnoosimiseks.