Üldine kliiniline uuring vedelikust kõhuõõnes

tervetel inimestel, kõhuõõnes linade vahel kõhukelme sisaldas väike kogus vedelikku. Mõnede haiguste( tsirroos, südame paispuudulikkus) arv astsiidivedeliku võib olla märkimisväärne, kuni mitu liitrit, näiteks vedelat viitab transudaatseerum ja on kõik selle võimalusi. Hemorraagiline eritist avastati vähk ja harva tuberkuloossete peritoniit, trauma, song uschemlonnyh, hemorraagiline diatees, mind-lanosarkomah kõhukelme, mõnikord maksatsirroosi. Juhtudel sooleperforatsiooni, sapipõie kõhu sisu võib sisaldada segunemisest sapiga.

Eristusdiagnoosiks astsiidi pahaloomulistest kasvajatest tingitud ja astsiit kroonilise maksahaiguse lehe albumiini gradient( vahe seerumikontsentratsiooniga albumiini ning et astsiidivedeliku).Kui see on alla 1,1, enam kui 90% astsiit seostatakse tuberkuloosi või peritoneaaldialüüsi kartsinomatoosi, pankreatiit, või haiguste sapiteede-se, nefrootiline sündroom, müokardi soole või soolesulgus, serozity.albumiini gradient on peaaegu alati eespool 1.1 maksatsirroos, alkohoolne hepatiit, massiivne metastaaside maksa, fulminantseks maksapuudulikkuse portaali tromboos, südame paispuudulikkus, rasvhappe hepatoosi rase myxedema.

Kokku leukotsüüdid astsiit kroonilise maksahaiguse vähemalt 300 rakku 1 l( 50% juhtudest), neutrofiile philous leukotsüüdid moodustab vähem kui 25%( ühel kolmandikul juhtudest).Kui

nakkuslik peritoniidiviirus etioloogia kõigi leukotsüütide arv on üle 500 rakku 1 mm( tundlikkus 80%, spetsiifilisus - 98%), polümorfonukleaarleukotsüüdid moodustavad rohkem kui 50%.

mikroskoopiline vaatlus näitas erütrotsüütide tuberkuloossete peritoniit, värativeeni tromboos ja mesenteersete veresoonkonnale peritoneaalseid vähkide, traumaatilised vigastused. Suur hulk valgeid vereliblesid on mädane peritoniit, suur hulk lümfotsüüte - kroonilise tuberkuloossete peritoniit. Juuresolekul ebatüüpilised rakud, eriti klastrite kujul, on iseloomulik kasvajad kõhukelme. Omadusi astsiidivedeliku erinevatel haiguste on summeeritud tabelis. .

diagnostilisi kriteeriume sissetungiva abdominaalhaavadesse vastavalt kõhukelmeloputus:

■ erütrotsüütide arv on üle 10 000 1 L( 5000 1 mm tulirelvahaavu);

■ leukotsüütide arv 1 500 l või juuresolekul sapp, fekaalid või bakterite Grami. Diagnostilised kriteeriumid

nüri kõhu trauma vastavalt perito nealnogo lavaažrakkudes:

■ erütrotsüütide arv üle 100 000 per 1 l;

■ leukotsüütide arv vähem kui 500 1 mm;

■ Aktiivsus a-amülaas eespool ülempiiri rohkem kui 2 korda.

Tabeli atribuudid astsiidivedeliku erinevatel haiguste

Tabeli atribuudid astsiidivedeliku erinevatel haiguste

Kriteeriumid leid uriinis kõhuõõnde( juuresolekul fistulite kuseteede) - uureakontsentratsioon ja kreatiniini astsiidivedelikus rohkem kui 2 korda kõrgem kui vereseerumis.